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北医三院,北京三院自行摔伤专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。。

鲍慧玲 副主任医师

小儿呼吸系统疾病,包括呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、儿童哮喘、婴幼儿喘息性疾病、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染。

好评 99%
接诊量 496
平均等待 15分钟
擅长:小儿呼吸系统疾病,包括呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、儿童哮喘、婴幼儿喘息性疾病、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染。
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李秋钰 副主任医师

慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病

好评 99%
接诊量 4112
平均等待 1小时
擅长:慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病
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钱瑞琴 主任医师

1. 肺癌、胃癌、食管癌等呼吸、消化系统癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌、阴道癌等妇科肿瘤等常见肿瘤术后的预防复发和转移的中西医结合治疗,减轻肿瘤放化疗的毒副反应。改善中晚期肿瘤患者的生活质量。以中医“固摄扶正抗癌”体系为原则,恢复人体阴阳、脏腑平衡,调节五脏六腑功能。 2. 甲状腺结节,肺结节,乳腺结节等疾病的中西医调理与治疗。 3. 亚健康,失眠抑郁,肝气郁结,焦虑状态的中西医结合治疗。 4. 高血压,糖尿病,心脑血管,胃肠功能紊乱等疾病的中西医结合治疗。     

好评 100%
接诊量 133
平均等待 1小时
擅长:1. 肺癌、胃癌、食管癌等呼吸、消化系统癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌、阴道癌等妇科肿瘤等常见肿瘤术后的预防复发和转移的中西医结合治疗,减轻肿瘤放化疗的毒副反应。改善中晚期肿瘤患者的生活质量。以中医“固摄扶正抗癌”体系为原则,恢复人体阴阳、脏腑平衡,调节五脏六腑功能。 2. 甲状腺结节,肺结节,乳腺结节等疾病的中西医调理与治疗。 3. 亚健康,失眠抑郁,肝气郁结,焦虑状态的中西医结合治疗。 4. 高血压,糖尿病,心脑血管,胃肠功能紊乱等疾病的中西医结合治疗。     
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郝玉琴 主任医师

银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、湿疹等皮肤疾病,及面部问题皮肤病、脱发、白癜风、病毒性皮肤病等。

好评 100%
接诊量 119
平均等待 2小时
擅长:银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、湿疹等皮肤疾病,及面部问题皮肤病、脱发、白癜风、病毒性皮肤病等。
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刘敬 主治医师

角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复

好评 100%
接诊量 340
平均等待 30分钟
擅长:角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复
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颜昕 主治医师

膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。

好评 100%
接诊量 249
平均等待 30分钟
擅长:膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。
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邹达 主治医师

脊柱常见疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病),脊柱侧弯后凸等畸形、骨质疏松,脊柱骨折,脊柱微创

好评 -
接诊量 19
平均等待 15分钟
擅长:脊柱常见疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病),脊柱侧弯后凸等畸形、骨质疏松,脊柱骨折,脊柱微创
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李天壮 主治医师

消化内科相关疾病。

好评 100%
接诊量 283
平均等待 15分钟
擅长:消化内科相关疾病。
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梁辰 主治医师

脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等

好评 98%
接诊量 303
平均等待 30分钟
擅长:脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等
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姜亮 主任医师

1.颈椎(脊髓型、神经根型型颈椎病)2.腰椎(腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄)3.脊柱外伤/骨质疏松压缩骨折特色:脊髓型颈椎病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 4小时
擅长:1.颈椎(脊髓型、神经根型型颈椎病)2.腰椎(腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄)3.脊柱外伤/骨质疏松压缩骨折特色:脊髓型颈椎病
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患友问诊

患者咨询摔跤是否需补钙及药品使用问题。患者女性
44
2024-09-08 07:18:29
患者询问关于母亲摔倒后可能的骨折及微创手术相关问题。患者女性74岁
33
2024-09-08 07:18:29
患者因两年前摔倒后出现症状,咨询医生并寻求药品购买指导。患者男性80岁
65
2024-09-08 07:18:29
患者因摔倒导致腰和臀部疼痛,咨询用药和生活建议。患者女性
39
2024-09-08 07:18:29
骑车摔倒后胸部疼痛,27岁,询问是否可以用药。患者女性
16
2024-09-08 07:18:29
患者母亲因摔倒后脑勺着地后昏迷,后查CT无异常,但仍存在头疼症状,咨询用药及生活注意事项。患者女性62岁
64
2024-09-08 07:18:29
患者因摔倒导致膝盖疼痛,咨询药物使用及治疗效果。患者女性
69
2024-09-08 07:18:29
患者摔倒后膝盖无法弯曲,怀疑韧带有问题,咨询医生如何处理。患者女性32岁
70
2024-09-08 07:18:29
宝宝肠胃不好,吃多就拉,身体瘦小,且频繁摔倒。家长担忧宝宝健康,寻求专业解答。患者女性
18
2024-09-08 07:18:29
摔倒后后脑勺出现肿包,不晕不呕吐,患者询问能否使用白云山胶囊。患者女性34岁
10
2024-09-08 07:18:29

科普文章

#自行摔伤
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摔伤有淤血一般可以采取冷敷或热敷、使用药物等方式进行处理,还可以从饮食、生活方面进行处理。

1、冷敷或热敷:在摔伤有淤血时,若淤血不严重,可以通过 24 小时内冷敷、24 小时后热敷的方式,改善毛细血管收缩舒张情况,减少血液渗出和淤积,减轻摔伤后淤血的情况。

2、使用药物:若摔伤有淤血,并且淤血较为严重,同时伴有疼痛、肿胀等症状,可以在医生的指导下使用舒筋活血片、活血止痛膏、消肿止痛酊等药物进行治疗,对药物过敏者应禁止使用。

3、饮食:可以适量食用含有维生素、蛋白质等营养成分丰富的食物,如西红柿、葡萄等,能够使血管发生收缩,减轻摔伤有淤血的情况。

4、生活方面:保持摔伤部位的卫生清洁,注意多休息,不要刺激患处。也可以在体息时,将患处抬高,有助于血液回流,使摔伤有淤血的情况得到缓解。

在摔伤后,不要食用辛辣刺激性食品,以免伤口受到刺激。

#自行摔伤#多部位肿胀#摔伤
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本期话题:摔伤肿胀,该热敷还是冷敷?

 

出镜嘉宾:北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

每一个爱旅行的人,一定都不会错过五一小长假。游山玩水、美景美城尽收眼底。可出行免不了要长途跋涉、爬山涉水或是经历人流拥挤,这时最容易发生一些小意外,比如不慎摔伤或扭伤,而附近又不可能刚好有医院,我们只能先自己简单处理一下。

 

你会怎么处理呢?

 

在日常生活中,人们遇到肢体碰伤或关节扭伤时,如果没有皮肤破损,只有局部肿胀,往往会拿来热毛巾或热水袋给伤者进行热敷以缓解疼痛。事实上这种做法是错误的,只会越敷越痛。有人问了:难道是冷敷吗?

 

 

到底是热敷还是冷敷好呢?

 

回答这个问题,需要先了解一下受伤后伤处的变化是怎样的。受伤后,伤处的变化分为两个阶段。先是渗出阶段:碰伤或关节扭伤后,该处的软组织受损,韧带往往受伤,顿时毛细血管扩张或断裂,血液中的液体成分外渗,有时血液也溢出血管外,积聚在组织间隙,造成局部肿胀或形成血肿。此时,局部静脉回流也会受阻,无氧代谢,毛细血管通透性增高,渗出物增多,局部肿胀更逐渐加重。这一阶段一般在伤后24小时才停止。接下来是吸收修复阶段:在渗出停止后,局部血肿的渗出物逐渐被吸收,断裂损伤的韧带慢慢修复,局部肿胀渐渐减轻,直至痊愈。

 

如果在滲出阶段就进行热数,如同火上加油,血管扩张变本加厉,甚至红细胞也渗出到血管外面。这样一来,除了肿痛加剧,还会引起局部瘀血而出现青紫。渗出期用冷敷,可降低伤处组织内温度,毛细血管收缩,减少出血和滲液,有利于控制病情。待损伤组织内渗出停止后(通常在伤后24小时),再改用热敷,以促进局部血液循环,加速渗出物的吸收,消除肿胀,减轻疼痛。可见,摔扭伤后,既可用冷敷,也可用热敷,但要掌握好时机,才能起到作用。

 

 

冷敷具体方法

 

局部冷敷可采用冰袋放在伤处或用冷毛巾(浸在20℃以下的冷水中,然后拧干,每隔5分钟更换一次)敷在患处。治疗时间需视病情而定,同一部位以不超过24小时为度,24小时后即可考虑用热敷。

 

不能冷敷的情况

 

应注意对于大片组织损伤,血压偏低、皮肤青紫、局部有明显血液循环不良、微循环明显障得以及慢性炎症或深部感染者,不宜采用冷敷。脑后、阴囊、前胸(特别是心前区)、腹部和足底均是不宜冷的部位。

很多父母急忙的跑来急诊,大喊“大夫,大夫,快来看看,我娃从床上摔了”!

其实很多父母都可能有过类似的经历,孩子在房间里好好睡觉,或刚才还在沙发上玩的好好的,突然听到孩子的哇哇哭声,跑过去就发现孩子躺在地上大哭,不知道孩子摔坏没有,第一反应就是后悔,第二反应就是抱起孩子往医院跑。

做为一个儿童骨科医生,亲自治疗及检查过很多的摔伤孩子,也有肢体骨折和颅内出血的孩子,所以就和大家谈谈怎么应对和预防这样的意外。

注意检查

那作为家长我们要先注意检查什么呢?孩子一旦摔伤,只会哭闹,要先安抚孩子的情绪,尽可能问出孩子哪里疼痛?很多孩子根本不配合也没有关系。我们家长可以先观察摔伤的高度,地面情况,可能着力的部位,了解这些信息有利于家长和医生分析判断。可以对孩子受伤的地方及周围环境用手机进行拍摄,如果家里有视频记录,请及时查阅。并带至医生处。

接下来孩子情绪稳定后,可以脱去孩子衣物。从上到下,前胸,后背检查。看看孩子的精神状态反应情况,再看头部是否有红肿、凹陷、破溃,口鼻腔有无出血或异常液体。再看胸腹部有无伤痕,肿胀、触摸有没有异常反应,手脚活动是否有异常,轻轻触碰是否有哭闹、抗拒等反应。

怀疑头部外伤时需注意受伤后孩子是否有呕吐,精神状态和平时有没有不一样,相比于惊吓导致的哭闹,孩子安静而且总是想睡觉更应该警惕。

处理受伤

孩子摔伤后,哭闹停止,如果经过观察没有明显的受伤,则可以抱起来安抚,抱的时候注意对可疑的受伤部位注意保护,尤其是头颈部和脊柱部位注意不要受力。

如果观察发现孩子有明显的受伤,如发生出血,肢体的肿胀变形,则避免搬动孩子,尤其不要去晃动或者尝试让变形的部位复位,以免造成二次伤害,而应该呼叫救护车,由专业医护人员对孩子受伤部位进行固定和转移搬运。有出血的伤口,则可以使用创可贴等按压,然后将孩子送往医院诊治。

如果经过了观察,记录,哭闹的孩子也恢复了和摔伤前一样的肢体活动,能翻滚、爬行或站立、行走,也没有呕吐,能进食,能和大人正常互动,那么基本可以放心孩子没有大的损伤。可以预约挂号,择期复诊。

如果坠床后孩子哭闹不止,身体有固定部位不让触碰,或者有肢体不能自主正常活动,或频发呕吐,不能进食,那就建议到医院就诊。当然更重要的还是看精神状态,孩子是否总是想睡觉,对家长的逗引是否能够和平常一样做出反应,这些情况如果出现,或者家长自己心理没底,则需要送孩子去医院看看。

预防摔伤

其实最好的治疗是预防,如何有效预防孩子摔伤呢?特别是坠床呢?

其实这和照顾孩子的家长安全意识密切相关,比如把,孩子放在大人床上睡或让孩子一人在床上玩耍、把孩子放在沙发上看电视,孩子睡梦中自己翻滚,或者醒来后自己爬着去找大人,就会出现意外。最好给孩子安装围栏的婴儿床或有护栏的儿童床上,同时避免在婴儿床上堆放枕头或衣被,一是可以减少睡眠意外风险,二是可以避免成为孩子翻越围栏的工具。只有时刻保持安全意识,避免侥幸心理,同时让家长、保姆都一起了解这些安全知识,才能给孩子更多的安全保障。

最好愿所有的宝宝健康,平安,快乐成长!

#自行摔伤#跌倒 NOS#脑出血
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跌倒会对身体造成哪些伤害?
跌倒对身体造成的伤害可轻可重,轻时的可能只是皮肤擦伤,而严重的跌倒可能造成骨折、脑出血。
 
老年人由于身体原因,相较于其他人群更容易跌倒,跌倒后也更容易发生严重伤害。
 
跌倒摔伤了,怎么办?
1. 自己跌倒了
 
(1)切勿惊慌,先趴在地板上求助他人。
 
(2)如独自在家,身体缓慢活动以评估自己是否受伤。
 
(3)如能活动,缓慢爬到最近的墙壁、沙发或椅子边,试图搀扶并站起来。
 
(4)如不能活动或爬行,尽快想办法联系家人、邻居或 120。
 
2. 发现别人跌倒了
 
跌倒后可能出现的较为严重的情况就是骨折和颅内出血。因此需要注意观察:
 
(1)四肢是否出现疼痛、不能运动或者变形等;
 
(2)观察其意识是否清醒、脸色是否正常(有无发青或苍白)、是否有呕吐等。
 
出现上述任何一个情况时应及时送医院急诊科。
 
如何预防跌倒?
跌倒后最常见的严重伤害是骨折,尤其是髋部骨折,骨折后如果不经手术治疗,就只能长时间躺床上,最终常因为护理不周导致皮肤溃烂、肺炎、血栓等离世。因此「预防」比「怎么办」更为重要。
 
1. 了解健康状况和用药情况
 
(1)每年至少接受一次眼科检查和心血管检查。
 
(2)饮食中保证足够的钙和维生素 D。
 
(3)戒烟。
 
(4)避免过量饮酒。
 
(5)注意查看药物说明书,很多药物会引起疲乏或改变精神状态,从而大大增加跌倒的风险。
 
2. 锻炼
 
(1)根据具体情况制定合适、有效的锻炼计划。
 
(2)如果身体条件允许,参加一些能够增加敏捷、力量、平衡、协调的锻炼活动,如散步、跳舞及适当力量训练,可帮助改善骨骼强度、减缓骨质疏松症进程。
 
(3)多与同龄人沟通交流,分享各自的锻炼计划,提高健康水平和生活质量。
 
3. 选择适合鞋子
 
尽量选择防滑的、不用系鞋带的鞋子,穿旧或穿变形的鞋子要及时更换。
 
4. 改善家居环境
 
大量研究表明,家中即使是经过最简易的改装,也可以大幅降低跌倒发生几率。主要的改装目的是:防滑、减少障碍、保证照明。

日常生活中,小宝贝经常蹦蹦跳跳,识别危险的能力比较弱,有时在床上稍有不慎就跌落在地,或者头部磕碰到硬物上,这个时候宝爸宝妈们非常担心!

如果出现这种情况该怎么办呢?下面跟大家详细讲述。

  1. 第一步,详细检查孩子有没有皮肤伤口,有无出血,如果有流血拿干净纱布加压覆盖止血,及时去医院处理,必要时进行清创缝合。如果家里没纱布可以选择干净布类,涉及不要随便涂药,尤其是口服药,临床发现部分家长用消炎药粉,千万不要!
  2. 第二步,观察孩子意识情况,有没有昏迷,呕吐,嗜睡,如果有及时去医院!孩子摔完一般会大哭,家属要沉着冷静,仔细观察
  3. 第三步,如果有上述情况,及时去医院处理,不要因为太迟了或者距离远自行在家观察
  4. 第四步,到医院后详细告知医生受伤时间,摔下来高度,孩子状态等等,听医生安排,有必要需颅脑 ct 排除颅内损伤,有症状的时候不能因为辐射等因素拒绝检查
  5. 一般来说,非巨大暴力大部分孩子没问题,但不能抱侥幸心理,延误病情!

如果没问题一般密切观察三到五天,有问题及时咨询专业医生!

如果你家宝宝不甚摔到头部,可以及时联系我,可以在京东互联网医院微信公众号搜索王相选医生,我会及时给您提供专业建议,帮助您判断病情!最后,再次提醒家属们照看好宝贝们!

 

医生您好:

 

开药门诊上线以来,得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见,医生的时间和精力有限,目前报到已赠送患者免费追问权益,不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益,平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时,可付费购买您的开药门诊,或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

如果您仍然想保留0元首单开药门诊,可通过以下链接反馈:

https://wj-dongjian.jd.com/q/666bf8b7560f750046525ea1?hideyl=1&ad_od=0

 

开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

#男性不育症#检查
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全球约有15%的夫妇患有不孕不育,而且这个数据还在不断的增加,有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了,这时候,夫妻双方就需要及时到医院检查,早日发现问题,解决问题,那么不育不育的检查项目包括有哪些呢? 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因,而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍,这样一来就会严重的影响到生殖功能,进而导致男性不育。因此,遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标,这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能,也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕,但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上,建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

#男性不育症#畸形精子症
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28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩。
根据研究,60-80%的国人一生至少会发生一次下背痛,也是门诊中仅次于感冒的求诊原因。许多人在下背痛时,总会认定自己是坐骨神经痛。有不少老人家认为这样的疼痛是因骨刺而起,或有一些患者认为是椎间盘突出所造成。究竟,坐骨神经痛是否等于下背痛?骨刺或椎间盘突出是否是疼痛的原因?
 
 
坐骨神经痛并不是一种疾病的名称,而是一种症状。是由其他疾病造成的,依据病况不同,有些人症状不明显,有些人却痛不欲生,症状严重时还会造成肛门周围麻痹,产生排尿障碍。首先,还是要先找出病源。
 
坐骨神经在这里
 
坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动。换言之,坐骨神经痛发作起来,并不仅止于下背,而是上自腰部、下至脚部都会产生不舒适的症状。
 
 
坐骨神经痛自我检测
 
坐骨神经痛主要症状
 
腰痛、臀部疼痛
臀部、大腿内侧、跷脚时疼痛、麻痹
身体动作的话疼痛及麻痹感加剧,无法向前弯腰,
疼痛导致步行困难
双腿无力
下半身肌肉左右两边有粗细不同的情况
疼痛导致难以坐下
足部对触摸的感觉迟钝
 
坐骨神经痛的类型
 
椎间盘突出
 
椎间盘是位于脊椎体之间的软骨,中央有髓核,四周环绕着强韧的纤维环,具备弹性,有吸震的作用,破裂而突出的椎间盘会压迫椎孔里的脊髓,导致坐骨神经受到压迫而疼痛。
 
骨刺
 
骨头退化磨损形成的突起,压迫到坐骨神经,造成疼痛。
 
 
腰椎椎管狭窄症
 
腰椎因退化而产生骨刺,或黄韧带肥厚造成腰椎椎体间结构的改变。影响到坐骨神经通过的路径,造成疼痛。
 
腰部或臀部肌肉紧绷
 
肌肉紧绷也可能压迫到神经,最著名的为“梨状肌症候群”,梨状肌症候群是梨状肌受到外力撞击引起损伤、水肿、痉挛,或长久坐姿不良、长时间走路、过度运动、髋部扭闪时,导致疼痛。
 
 
椎体滑脱
 
指腰椎的椎体往前移位,造成马尾神经压迫或神经根拉扯,而产生腰痛或坐骨神经痛的症状。
 
脊椎肿瘤
 
肿瘤压迫到神经,造成坐骨神经痛。
 
糖尿病
 
神经本身长期在高血糖状况下发生的病变引起疼痛。
 
 
预防坐骨神经痛伸展运动
 
在进行坐骨神经预防体操、伸展之前,我们先要确定腰的状态适不适合做这些动作,如果臀部到脚掌有广范围的疼痛、麻痹,马上停止体操,向医生求诊。
 
1.找个能够站稳、站直的地方,像是鞠躬一样慢慢向前弯腰,如果觉得痛、有异样感,赶快停止,不能勉强。
 
2.慢慢将上半身后弯,注意不要过度弯曲导致脖子疼痛,如果腰部有疼痛、异样感,就跳过下一个动作,直接做第三个动作。
 
腰部、骨盆体操
 
1.找个平坦的地方,双膝跪地,双手贴在地面,不要让脖子觉得不舒服就好,手脚间隔以舒服为原则。
 
 
2.心中一边默念数字1到5,一边将腰部慢慢朝着地面下压,和上一个动作交替重复几次,如有不适,一定要马上停止,并寻求医生协助。
 
 
正坐行礼体操
 
1.跪坐在平坦的地方,臀部的重量平均分散压在左右两脚上面。
 
2.手撑前方地面,如果腰部有紧绷感的话先保持这姿势10秒,再回到上一个姿势,如此重复,直到没有紧绷感为止。
 
3.头向下方,像是膜拜一样,让背、腰得到伸展,1~3重复几次,可以和缓紧绷的肌肉。
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