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北医三院,北京三院关节不稳定专家

简介:

北京大学第三医院(简称“北医三院”)建于1958年,国家卫生健康委委管医院,集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三甲医院。截至2022年12月,医院平均开放床位数2332张。2021年,北医三院入选全国首批14家公立医院高质量发展试点医院。现有中国科学院院士1人、中国工程院院士2人,美国人文与科学院外籍院士1人,英国皇家妇产学院院士1人,发展中国家院士1人,国家自然科学基金杰出青年基金获得者8人,科技部创新领军人才1人,科技部“973”首席科学家1人,入选国家级“新世纪百千万人才工程”3人,国家自然科学基金优秀青年科学基金获得者6人,国家级海外人才计划青年项目入选者2人,万人计划青年拔尖人才1人,省部级高层次人才16名,省部级高层次青年人才26名,卫生部突出贡献专家11人。医院综合实力不断提升,在全国三级公立医院绩效考核中,连续四年获得A++,排名第六;在“2021年中国医院科技量值(STEM)排名”中,在全国1641家三级医院综合排名榜单中名列第九;在“中国医院五年总科技量值(ASTEM)排名”中名列第六。近十余年来,医疗服务量和效率始终居于北京市前列。2022年门急诊量超过435万人次、出院患者14.5万人次、完成手术8.1万例次,平均住院日4.65天/人次,为全国领先水平。医院许多学科特色鲜明,优势明显。北医三院脊柱外科是国内最强的学科,生殖医学中心的治疗方法最全面、规模是国际最大之一,中国大陆首例试管婴儿在此诞生。运动医学研究所是新中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。眼科在眼外伤、角膜移植、白内障和青光眼等方面处于国内第一方阵;消化科在溃疡病发病机制研究及治疗、早期胃癌的诊疗等领域居国内前列;心血管内科在冠心病介入治疗、心脏病人康复治疗、心血管临床与基础协调发展等方面成绩突出;成形科、职业病科是国内率先成立的临床特色学科。经过几代人的共同努力,医院拥有20个国家临床重点专科:骨科、药剂科(临床药学)、病理科、专科护理、检验科、消化科、妇科、产科、职业病科、耳鼻喉科、心血管分子生物学与调节肽重点实验室、呼吸内科、神经内科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康复医学科、成形科(整形外科)、运动医学科。心血管内科、肿瘤放疗科(放射治疗专业)2个新增国家临床重点专科建设项目。妇产科为国家妇产疾病临床医学研究中心,产科、康复医学科为国家产科专业、国家康复医学专业医疗质量控制中心。生殖医学科为国家辅助生殖技术质量管理专家组组长单位。医院采取“四轨合一”的管理模式,每年承担700余名本科生、500余名研究生、近300名规范化培训的住院医师、1000余名进修医师/护师的教学和培训管理工作。承担以八年制临床医学专业为主的多学科本科医学教育管理工作,负责全院30个博士学位培养点,32个硕士学位培养点。北京市住院医师规范化培训专业基地20个,国家住院医师规范化培训重点专业基地3个,国家卫生健康委员会专科医师规范化培训基地3个,北京市住院医师规范培训技能考核中心2个。每年接受各类继续教育学员总计近2000人。2021年,北医三院教育教学中心成立,进一步优化全院教育教学资源,不断深化医学教育教学改革。医院大力推进医学科技创新,加强基础研究、临床研究和转化研究,推进研究型医院建设。北医三院有3个教育部创新团队:骨科、运动医学研究所、妇产科;1个国家临床研究中心:妇产疾病;1个教育部重点实验室:辅助生殖;2个教育部工程研究中心:骨与关节精准医学、运动创伤治疗技术与器械;1个国家卫生健康委重点实验室:心血管分子生物学与调节肽;8个北京市重点实验室:磁共振成像设备与技术、脊柱疾病研究、生殖内分泌与辅助生殖技术、心血管受体研究、运动医学关节伤病、幽门螺杆菌感染与上胃肠疾病、眼部神经损伤重建保护与康复、神经退行性疾病生物标志物研究及转化;3个北京市国际科技合作基地:出生缺陷防控、冠心病临床与基础研究、仿生钛骨科内植入物。医院连续多年荣获多项荣誉,受到广泛认可。荣获全国文明单位、五一劳动奖状、全国三八红旗集体、全国卫生文化建设先进单位、全国医药卫生系统先进集体、全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国综合医院中医药工作示范单位、首都十大疾病科技攻关与管理工作核心单位、全国改善医疗服务创新型医院、公立医院建设成就奖、北京高校先进党组织、北京市思想政治工作优秀单位、首都文明单位标兵等,神经内科、心血管内科、眼科、运动医学研究所、药剂科等荣获“全国青年文明号”荣誉称号,医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”称号。近年来,集团化发展战略为学科发展赢得了宝贵的空间,也为医院未来合理布局提供了前所未有的机遇。北医三院以患者为中心创新举措,努力建设人民满意医院。重视人文关怀,关爱老年群体健康。医院管理水平和精细化程度不断提升,参与多个国家级重大项目和课题的研究,取得成果被政府相关管理部门所采纳。在临床路径、优质服务护理工程、对口支援、医联体建设、援藏援疆支边等方面发挥了国家级医院的作用。北医三院始终坚持公益性,扛起“国家队”的担当。2022年,北医三院本部共派出5支队伍近200人参与北京冬(残)奥医疗保障,发挥“一体两翼”的医疗集团化优势,为三赛区提供同质化医疗保障,是唯一一家同时服务“两地三赛区”的医疗机构,向世界展示了中国医疗水平、大型赛事医疗保障能力和中国医生的风采。北医三院、北医三院崇礼院区荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”,接受党中央、国务院表彰。北医三院延庆医院荣获“2022年冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”。北医三院始终将保障人民健康作为首要任务,坚持人民至上,生命至上。在三年抗疫中,北医三院人前往武汉、长春、拉萨等地,完成多次支援任务。2020年,医院派出137名医护人员作为国家医疗队援鄂抗疫,获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“时代楷模”等荣誉称号。2022年,医院承担国家、北京市及海淀区多次新冠疫情防控外派支援任务,共派出医务人员908批次,2.37万人次。12月,急诊和发热门诊患者骤增。北医三院多措并举,扩容重症、亚重症病房至28个、床位823张,线上线下相结合,想尽办法为患者服务,倾全院之力保障危重症救治。北医三院将继续以“建设世界一流大学附属医院”战略目标为指引,进一步加强党的领导,落实好现代医院管理制度和国家区域医疗中心建设试点工作要求,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为实现“健康中国”战略和中华民族伟大复兴的中国梦贡献三院力量。。

鲍慧玲 副主任医师

小儿呼吸系统疾病,包括呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、儿童哮喘、婴幼儿喘息性疾病、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染。

好评 99%
接诊量 496
平均等待 15分钟
擅长:小儿呼吸系统疾病,包括呼吸道感染、支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、儿童哮喘、婴幼儿喘息性疾病、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、反复呼吸道感染。
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李秋钰 副主任医师

慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病

好评 99%
接诊量 4112
平均等待 1小时
擅长:慢性咳嗽,肺部结节,肺癌,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺间质病
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钱瑞琴 主任医师

1. 肺癌、胃癌、食管癌等呼吸、消化系统癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌、阴道癌等妇科肿瘤等常见肿瘤术后的预防复发和转移的中西医结合治疗,减轻肿瘤放化疗的毒副反应。改善中晚期肿瘤患者的生活质量。以中医“固摄扶正抗癌”体系为原则,恢复人体阴阳、脏腑平衡,调节五脏六腑功能。 2. 甲状腺结节,肺结节,乳腺结节等疾病的中西医调理与治疗。 3. 亚健康,失眠抑郁,肝气郁结,焦虑状态的中西医结合治疗。 4. 高血压,糖尿病,心脑血管,胃肠功能紊乱等疾病的中西医结合治疗。     

好评 100%
接诊量 133
平均等待 1小时
擅长:1. 肺癌、胃癌、食管癌等呼吸、消化系统癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌、阴道癌等妇科肿瘤等常见肿瘤术后的预防复发和转移的中西医结合治疗,减轻肿瘤放化疗的毒副反应。改善中晚期肿瘤患者的生活质量。以中医“固摄扶正抗癌”体系为原则,恢复人体阴阳、脏腑平衡,调节五脏六腑功能。 2. 甲状腺结节,肺结节,乳腺结节等疾病的中西医调理与治疗。 3. 亚健康,失眠抑郁,肝气郁结,焦虑状态的中西医结合治疗。 4. 高血压,糖尿病,心脑血管,胃肠功能紊乱等疾病的中西医结合治疗。     
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郝玉琴 主任医师

银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、湿疹等皮肤疾病,及面部问题皮肤病、脱发、白癜风、病毒性皮肤病等。

好评 100%
接诊量 119
平均等待 2小时
擅长:银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、湿疹等皮肤疾病,及面部问题皮肤病、脱发、白癜风、病毒性皮肤病等。
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刘敬 主治医师

角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复

好评 100%
接诊量 340
平均等待 30分钟
擅长:角膜病,白内障,青光眼眼前节疾病,小儿弱视斜视,近视防治,角膜塑形镜的验配,成人斜视,眼球震颤,儿童低视力康复
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颜昕 主治医师

膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。

好评 100%
接诊量 249
平均等待 30分钟
擅长:膝关节疼痛与损伤,半月板撕裂,十字韧带修复与重建,老年骨关节炎,肩周炎,肩袖损伤,踝关节扭伤,儿童与成人髌骨脱位等。
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邹达 主治医师

脊柱常见疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病),脊柱侧弯后凸等畸形、骨质疏松,脊柱骨折,脊柱微创

好评 -
接诊量 19
平均等待 15分钟
擅长:脊柱常见疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病),脊柱侧弯后凸等畸形、骨质疏松,脊柱骨折,脊柱微创
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李天壮 主治医师

消化内科相关疾病。

好评 100%
接诊量 283
平均等待 15分钟
擅长:消化内科相关疾病。
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梁辰 主治医师

脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等

好评 98%
接诊量 303
平均等待 30分钟
擅长:脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等
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姜亮 主任医师

1.颈椎(脊髓型、神经根型型颈椎病)2.腰椎(腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄)3.脊柱外伤/骨质疏松压缩骨折特色:脊髓型颈椎病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 4小时
擅长:1.颈椎(脊髓型、神经根型型颈椎病)2.腰椎(腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄)3.脊柱外伤/骨质疏松压缩骨折特色:脊髓型颈椎病
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患友问诊

62岁老人晚上脚抽筋,可能是由于钙缺乏引起的关节不适问题。患者女性
43
2024-09-08 08:53:39
患者胳膊疼痛并伴有发麻感,询问是否适合使用某外用药物,医生建议首先确定疼痛部位是肌肉还是关节。患者女性
63
2024-09-08 08:53:39
36岁长期站立工作,腰椎胀痛,想知道是否适合吃氨糖?患者女性
9
2024-09-08 08:53:39
经常跑步导致膝盖不舒服,想知道是否可以通过补充氨糖来改善并寻求安全的产品推荐。患者女性
17
2024-09-08 08:53:39
我有高血压,关节不适,想知道维骨力是否与降压药有冲突?患者女性
32
2024-09-08 08:53:39
血糖高,关节不适,想知道是否可以吃氨糖软骨素?患者女性
3
2024-09-08 08:53:39
患者询问如何打开养血荣筋丸白色丸,并表达了关节不适的症状,希望了解是否适合使用该药物。患者女性
13
2024-09-08 08:53:39
八岁的孩子膝盖疼痛,未曾补充过钙,想了解是否可以使用星鲨的钙产品进行调理。患者女性
69
2024-09-08 08:53:39
我45岁,缺钙,爬楼梯膝盖疼,之前做过韧带修复手术,想知道如何选择适合的钙片?患者女性
68
2024-09-08 08:53:39
糖尿病人膝盖不适,想知道是否可以使用关节养护产品,如何正确服用?患者女性
24
2024-09-08 08:53:39

科普文章

肩关节是人体最灵活的关节之一,它允许我们进行广泛的运动,如举手、投掷和拥抱。然而,这种灵活性也使得肩关节容易受到不稳定的影响。肩关节不稳定可能导致脱位、疼痛和活动受限,严重影响日常生活和工作。本文将探讨肩关节不稳定的原因、症状、预防措施以及康复方法。
 
肩关节不稳定的原因
 
肩关节不稳定可能由多种因素引起:
 
1. **解剖结构**:肩关节的球窝关节结构使得它具有高度的灵活性,但这也意味着稳定性相对较低。关节盂小而浅,关节囊薄弱,韧带较为薄弱,这些结构特点使得肩关节容易在受到外力时发生脱位。
 
2. **外伤**:跌倒、运动中的撞击或不当使用肩关节都可能导致肩关节脱位或半脱位,损伤关节囊和韧带,从而引起不稳定。
 
3. **肌肉力量不足**:肩关节周围的肌肉,如肩袖肌群,对维持关节稳定至关重要。肌肉力量不足或协调性差可能导致关节在运动中不稳定。
 
4. **反复劳损**:长期进行重复性肩部运动,如游泳、网球等,可能导致肩关节周围组织的慢性损伤,增加不稳定的风险。
 
5. **全身性因素**:全身韧带松弛或某些疾病状态也可能导致肩关节不稳定。
 
肩关节不稳定的症状
 
肩关节不稳定可能表现为以下症状:
 
- **疼痛**:在活动肩关节时,尤其是举臂或外展时,可能会感到疼痛。
- **关节畸形**:肩关节脱位后,可能会出现明显的关节畸形,如“方肩”。
- **活动受限**:肩关节不稳定可能导致活动范围受限,患者可能害怕进行某些动作,以免再次脱位。
- **关节弹响**:在活动肩关节时,可能会听到或感觉到关节内有弹响。
 
预防肩关节不稳定的措施
 
1. **加强肌肉力量**:通过定期进行肩部肌肉的力量训练,特别是肩袖肌群,可以增强关节的稳定性。
 
2. **正确的运动技巧**:在进行运动时,确保使用正确的姿势和技巧,以减少对肩关节的不必要压力。
 
3. **适当的运动强度**:避免过度使用肩关节,特别是在进行高强度运动时,应适当休息和恢复。
 
4. **使用护具**:在高风险运动中,可以考虑使用护肩等保护装备,以减少受伤风险。
 
5. **及时治疗**:如果发生肩关节扭伤或脱位,应及时就医,避免自行复位,以免造成进一步损伤。
 
肩关节不稳定的康复
 
1. **急性期处理**:在肩关节脱位后,应立即进行冰敷,减少肿胀,并尽快就医进行复位。
 
2. **物理治疗**:在医生的指导下进行物理治疗,包括电刺激、超声波治疗和特定的康复运动,以加速恢复。
 
3. **康复训练**:随着疼痛和肿胀的减轻,可以开始进行肩关节的稳定性和力量训练,如肩袖肌群的抗阻训练。
 
4. **手术治疗**:对于反复脱位或严重不稳定的肩关节,可能需要手术治疗,如关节镜手术修复损伤的韧带或重建关节囊。
 
5. **长期管理**:即使在康复后,也应继续进行定期的肩部锻炼,以维持关节的稳定性和功能。
 
肩关节不稳定是一个需要综合管理的问题。通过了解其原因、症状,并采取适当的预防和康复措施,我们可以有效地减少肩关节不稳定的风险,保持关节健康,享受活跃的生活。如果症状持续或加重,建议寻求专业医疗建议。
膝关节是人体最大且最复杂的关节之一,它承受着我们行走、跑步、跳跃等日常活动的压力。然而,膝关节不稳定是一个常见的问题,可能导致疼痛、肿胀、活动受限,甚至长期功能障碍。本文将探讨膝关节不稳定的原因、症状以及预防措施。
 
膝关节不稳定的原因
 
膝关节不稳定可能由多种因素引起,包括:
 
1. **韧带损伤**:膝关节的前交叉韧带(ACL)和后交叉韧带(PCL)是维持关节稳定的主要结构。运动中的突然扭转或撞击可能导致这些韧带撕裂或损伤,从而引起不稳定。
 
2. **软骨损伤**:膝关节内的软骨,尤其是半月板,有助于缓冲和分散关节压力。半月板损伤或磨损可能导致关节不稳定。
 
3. **肌肉力量不平衡**:膝关节周围的肌肉群,如股四头肌和腘绳肌,对关节的稳定起着重要作用。肌肉力量不足或不平衡可能导致关节过度移动,引起不稳定。
 
4. **关节过度活动**:某些人天生关节活动范围较大,这可能导致关节在运动中过度伸展,从而增加不稳定的风险。
 
5. **年龄和磨损**:随着年龄的增长,关节软骨逐渐退化,关节液减少,这可能导致关节稳定性下降。
 
膝关节不稳定的症状
 
膝关节不稳定可能表现为以下症状:
 
- **疼痛**:在活动或承重时,尤其是扭转或弯曲膝关节时,可能会感到疼痛。
- **肿胀**:损伤后,膝关节可能会肿胀,这是身体对损伤的自然反应。
- **活动受限**:膝关节不稳定可能导致活动范围减少,尤其是在尝试某些运动时。
- **关节松动**:患者可能会感觉到膝关节在运动中“滑出”或“错位”,这可能是前交叉韧带损伤的典型症状。
- **行走困难**:严重的不稳定可能导致行走时需要额外支撑,甚至跛行。
 
预防膝关节不稳定的措施
 
1. **加强肌肉力量**:通过定期进行有针对性的力量训练,特别是针对大腿肌肉群,可以增强膝关节的稳定性。
 
2. **改善柔韧性**:拉伸运动有助于提高关节的灵活性,减少运动中的受伤风险。
 
3. **正确的运动技巧**:在进行运动时,确保使用正确的技巧和姿势,以减少对膝关节的不必要压力。
 
4. **适当的运动装备**:穿着合适的运动鞋,使用护膝等保护装备,可以提供额外的支持和保护。
 
5. **保持健康体重**:过重会增加膝关节的负担,保持健康的体重有助于减轻关节压力。
 
6. **避免过度使用**:适当休息和恢复对于预防关节过度磨损至关重要。
 
7. **及时治疗**:如果出现膝关节问题,应及时就医,避免小问题演变成长期问题。
 
膝关节不稳定是一个需要综合管理的问题。通过了解其原因、症状,并采取适当的预防措施,我们可以有效地减少膝关节不稳定的风险,保持关节健康,享受活跃的生活。如果症状持续或加重,建议寻求专业医疗建议。
#右膝不稳#左踝功能性不稳#双踝不稳
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踝关节的活动是一整个系统,移动发生在上下方向的平面,我们称为背屈跖屈。距骨在踝关节中的位置很稳定,犹如被安放在一个盒子中,一侧是内踝另一侧是腓骨。
足的内外翻运动实际不发生在踝关节而是下方的距下关节,使足内翻的肌肉比使足外翻的肌肉肌力略强,当足着地姿势不当时,因跟部的内旋而造成外侧方韧带的紧张,当张力超过一定程度时踝关节发生扭伤。当韧带拉升超过其弹性强度的临界点时就发生了撕裂。踝关节扭伤的程度范围可以包括从极小到韧带完全撕裂一直踝关节松弛。
急性踝关节扭伤常表现为外踝肿胀和擦伤,某些类型的扭伤需要踝关节制动休息,我通常用的踝关节扭伤治疗方法成为RICE过程,即休息、冰敷、加压、抬高(rest ice compression elevation),该治疗的目的在于减少损伤后的炎症反应及肿胀,但并不能是韧带愈合,因为韧带的愈合需要石膏固定,较轻的扭伤可以使用支具,韧带愈合过程种禁止行走。
其后,功能锻炼对于恢复踝关节平衡很重要,外侧的腓骨肌腱更强大,整个过程应一开始就在督导下进行,如果韧带被严重撕裂,踝关节的功能稳定以及防止进一步扭伤取决于腓骨肌腱的强韧度。由于腓骨肌腱变弱,踝关节变得更易扭伤,高弓足患者天然较易发生踝关节扭伤。
由于踝关节不断旋转、扭转和不稳定,足的正常功能日趋受限。判断足底与地面接触状况的能力称为本体感受,如果该能力不断减弱,踝关节扭伤的发生几率将增加,该现象我们称之为踝关节不稳定的慢性循环,并伴有发生其它问题的危险,包括距骨软骨面磨损以及踝前侧方骨刺等,这些因素都会导致关节炎的发生。
一旦确诊应及早治疗,术前采取特殊的强化方法将对治疗更有帮助。幸运的是,外科整复已运用于慢性踝关节韧带松弛的治疗,稳定踝关节的方法有许多,一些依靠修复韧带来拉紧;另一些使用自体或异体韧带来拉紧整个踝关节,这些手术很成功,患者能重新参与骨折体育活动而不必担心再次扭伤的风险。
 

扁平足、拇指外翻、踝关节不稳定……不少家长都为孩子成长过程中曾经或正在出现的足部疾病而烦恼。每到寒暑假,骨科门诊都会有大量的足部患者出现,大多是学龄期的小孩。究其足患原因,除遗传因素之外,很多问题都是是由于穿鞋不当导致的。

千里之行,始于足下。孩子健康人生的开篇,也始于“足下”。一双合脚的鞋子,可以让孩子舒适行走,保持健康。相反,一双不合脚的鞋子,不仅穿上难受,还容易引发拇外翻、平足症、踝关节不稳定等问题,下面为大家详细介绍一下这常见的三类足部疾病:

第一,拇外翻。拇外翻畸形,以及其它脚趾畸形都统称为脚趾畸形。这类足部疾病,虽然好发于成年人,但是在儿童中的发生率也不容小觑。

第二,平足症。大多数百姓,甚至很多医生都会认为足弓扁平是一个足型表现,而不是一个病。但其实足弓扁平出现临床症状,就是一种足部疾病了,称为平足症。儿童长期穿着不合适的鞋,会影响足弓的发育。尤其是鞋底太硬、太软、或者缺乏足够的足弓支撑,会使得足的内在肌和足弓得不到良好的发育。

第三,踝关节不稳定。功能性踝关节不稳定是指患者主观感觉踝关节不稳,不敢在不平坦的表面行走,以及害怕踝扭伤的一种病症。学步期和幼儿期的孩子如果穿着鞋底太硬或者太厚的鞋子,地面力的反馈达不到刺激孩子神经系统的作用,就有可能造成神经系统本体感觉发育不完全,就可能会造成踝关节不稳定的表现。

孩子穿鞋的四大误区,你家踩了几个?

误区一:鞋子太大

很多家长认为孩子脚长得快,买大半码、一码的鞋子能够穿得更久一点,也避免浪费。然而鞋子大却不跟脚,太大的鞋子对脚不仅起不到保护作用,还严重影响到孩子走路的正确姿势。这里需要说明的是,鞋子偏大不仅表现在鞋的长度、还表现在鞋的深度和宽度,建议给孩子选穿系鞋带或者搭扣等可以调节鞋子深度的产品,让鞋子更贴合宝宝的小脚丫。

误区二:鞋底太软

鞋底并不是越软越好。整个鞋底的构造和材质,从前到后是不一样的。跖趾关节(脚背骨头和脚趾骨头之间的关节)水平,活动度大,此处的鞋底是相对柔软易折的;足弓相对应的部分(医学术语叫“中足”),活动度很小,此处的鞋底需要有足够的硬度,起到良好的支撑作用。用手折弯一下鞋子,足踝医生推荐的鞋是:鞋底的前 1/3-3/4 部分是相对柔软易折的,而鞋底的中间 1/2 部分是坚固不易变形的。

误区三:鞋底太硬

如前所述,儿童的脚处于生长发育中,足底的肌肉、神经的发育需要地面对足底反作用力的刺激。适当硬度的鞋底在避免足底受伤的同时,能够提供对足底的反馈,使得肌肉骨骼系统和神经系统能够正常发育。反之,太硬的鞋底减弱了足底的感受,不利于孩子发育。

误区四:鞋后帮不够硬

很多家长在选鞋的时候,没有在意鞋后帮的稳定性。适当硬度不易变形的鞋后帮,不仅能够对脚跟提供良好的支撑保护,而且能够预防和矫正一些不良姿势造成的后足力线不良问题。

提醒:不同年龄的孩子对鞋子有不同要求

相对于成年人来说,孩子是一个特殊群体。处在发育的过程中的孩子对于鞋子的选择比成年人更复杂一些。孩子可以分为婴儿、幼儿、和学龄期儿童。不同年龄阶段的孩子,选择鞋子的要求是非常不同的,鞋的类型、材质都不一样。

婴儿脚上的骨头非常柔软,大多是软骨,而不是硬的骨骼。所以,对于脆弱的婴儿脚来说,需要的是小袜子或是质地非常柔软的小鞋子,而不需要起支撑作用的硬质材料鞋子。

当宝宝们开始学会了行走,掌握了平衡,就需要选择一双适合走路的鞋子了。由于这个阶段出汗量是成人的两倍,要选择透气性好的材质。尤其在户外行走时,需要穿着保护性更强的鞋子,既可保护幼儿娇嫩的脚底,也能保持一定的脚对地面的感觉。但切忌过硬或过厚的鞋底,这样的鞋子不利于宝宝足内在肌和足弓的发育。

对于学龄期的儿童,孩子每天都要穿鞋 8 个小时以上,鞋的款式和鞋型就变得更为重要。要选择轻便灵活、透气排汗的鞋子,以适应孩子增大的运动量,鞋底应该具有防滑功能。鞋后帮的部位有适当硬度,能够充分支撑和保护脚跟,不仅不易受孩子的不良姿势影像而变形,而且还能矫正孩子走路的不良姿势。

不同的运动项目需要穿着对应的运动鞋

此外,学龄期的孩子在选择运动鞋时,也要多加注意运动鞋的分类。现在的孩子兴趣广泛,尝试各种运动,不同的运动项目,穿的鞋子也是不一样的。足球鞋有鞋钉,在草地上的抓地力更强。篮球鞋是高帮的,可以充分保护踝关节避免扭伤。羽毛球、乒乓球要求更轻便、透气,因为出汗量大,以及需要非常好的防滑性能。而一般的跑步鞋要求轻便透气、有足够的足弓支撑,以及后鞋帮的支撑,缓震也是很重要的点。

医生您好:

 

开药门诊上线以来,得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见,医生的时间和精力有限,目前报到已赠送患者免费追问权益,不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益,平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时,可付费购买您的开药门诊,或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

如果您仍然想保留0元首单开药门诊,可通过以下链接反馈:

https://wj-dongjian.jd.com/q/666bf8b7560f750046525ea1?hideyl=1&ad_od=0

 

开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

#男性不育症#检查
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全球约有15%的夫妇患有不孕不育,而且这个数据还在不断的增加,有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了,这时候,夫妻双方就需要及时到医院检查,早日发现问题,解决问题,那么不育不育的检查项目包括有哪些呢? 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因,而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍,这样一来就会严重的影响到生殖功能,进而导致男性不育。因此,遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标,这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能,也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕,但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上,建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

#男性不育症#畸形精子症
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28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩。
根据研究,60-80%的国人一生至少会发生一次下背痛,也是门诊中仅次于感冒的求诊原因。许多人在下背痛时,总会认定自己是坐骨神经痛。有不少老人家认为这样的疼痛是因骨刺而起,或有一些患者认为是椎间盘突出所造成。究竟,坐骨神经痛是否等于下背痛?骨刺或椎间盘突出是否是疼痛的原因?
 
 
坐骨神经痛并不是一种疾病的名称,而是一种症状。是由其他疾病造成的,依据病况不同,有些人症状不明显,有些人却痛不欲生,症状严重时还会造成肛门周围麻痹,产生排尿障碍。首先,还是要先找出病源。
 
坐骨神经在这里
 
坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动。换言之,坐骨神经痛发作起来,并不仅止于下背,而是上自腰部、下至脚部都会产生不舒适的症状。
 
 
坐骨神经痛自我检测
 
坐骨神经痛主要症状
 
腰痛、臀部疼痛
臀部、大腿内侧、跷脚时疼痛、麻痹
身体动作的话疼痛及麻痹感加剧,无法向前弯腰,
疼痛导致步行困难
双腿无力
下半身肌肉左右两边有粗细不同的情况
疼痛导致难以坐下
足部对触摸的感觉迟钝
 
坐骨神经痛的类型
 
椎间盘突出
 
椎间盘是位于脊椎体之间的软骨,中央有髓核,四周环绕着强韧的纤维环,具备弹性,有吸震的作用,破裂而突出的椎间盘会压迫椎孔里的脊髓,导致坐骨神经受到压迫而疼痛。
 
骨刺
 
骨头退化磨损形成的突起,压迫到坐骨神经,造成疼痛。
 
 
腰椎椎管狭窄症
 
腰椎因退化而产生骨刺,或黄韧带肥厚造成腰椎椎体间结构的改变。影响到坐骨神经通过的路径,造成疼痛。
 
腰部或臀部肌肉紧绷
 
肌肉紧绷也可能压迫到神经,最著名的为“梨状肌症候群”,梨状肌症候群是梨状肌受到外力撞击引起损伤、水肿、痉挛,或长久坐姿不良、长时间走路、过度运动、髋部扭闪时,导致疼痛。
 
 
椎体滑脱
 
指腰椎的椎体往前移位,造成马尾神经压迫或神经根拉扯,而产生腰痛或坐骨神经痛的症状。
 
脊椎肿瘤
 
肿瘤压迫到神经,造成坐骨神经痛。
 
糖尿病
 
神经本身长期在高血糖状况下发生的病变引起疼痛。
 
 
预防坐骨神经痛伸展运动
 
在进行坐骨神经预防体操、伸展之前,我们先要确定腰的状态适不适合做这些动作,如果臀部到脚掌有广范围的疼痛、麻痹,马上停止体操,向医生求诊。
 
1.找个能够站稳、站直的地方,像是鞠躬一样慢慢向前弯腰,如果觉得痛、有异样感,赶快停止,不能勉强。
 
2.慢慢将上半身后弯,注意不要过度弯曲导致脖子疼痛,如果腰部有疼痛、异样感,就跳过下一个动作,直接做第三个动作。
 
腰部、骨盆体操
 
1.找个平坦的地方,双膝跪地,双手贴在地面,不要让脖子觉得不舒服就好,手脚间隔以舒服为原则。
 
 
2.心中一边默念数字1到5,一边将腰部慢慢朝着地面下压,和上一个动作交替重复几次,如有不适,一定要马上停止,并寻求医生协助。
 
 
正坐行礼体操
 
1.跪坐在平坦的地方,臀部的重量平均分散压在左右两脚上面。
 
2.手撑前方地面,如果腰部有紧绷感的话先保持这姿势10秒,再回到上一个姿势,如此重复,直到没有紧绷感为止。
 
3.头向下方,像是膜拜一样,让背、腰得到伸展,1~3重复几次,可以和缓紧绷的肌肉。
#前列腺增生
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前列腺增生我们该如何预防呢?

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病,患者可能会出现尿频,尿急,尿痛等症状,那我们该如何进行预防呢?第一,营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂,高蛋白的食物,不要过多的吃高脂,高胆固醇的食物。

第二,适度的有氧运动像游泳,骑车等。第三,要避免久坐久坐,容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗?

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 
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