广州中医药大学第四临床医学院抑郁发作专家

简介：

始建于1975年，包含福田院区、光明院区、针灸推拿分院、一门诊部和科教中心“一院五区”，下属机构有深圳市国医之窗中医药人才培训中心、深圳市中药制剂中心。医院是全国首批三级甲等中医医院、广州中医药大学非直属附属医院和广州中医药大学第四临床医学院；广东省和深圳市博士后创新实践基地、广东省联合培养研究生示范基地、国家博士后科研工作站、国家住院医师规范化培训基地，广东省和深圳市中医专科护士培训基地。医院整体发展势头良好，各项事业取得重大突破，先后获批国家中医药传承创新工程重点中医医院、国家区域中医肝病诊疗中心、粤港澳大湾区中医药临床传承创新研究中心、深圳市中医临床医学研究中心；成为广东省高水平医院重点建设医院、广东省现代医院管理制度试点单位、广东省公立医院改革与高质量发展示范医院。在国家三级公立中医医院绩效考核中连续4年获得最高考核等级A+。通过国家互联互通标准化成熟度五级乙等，是全国目前唯一通过六级电子病历评审的中医医院。医院现有职工2500余人，其中卫生技术人员2300余人，高级职称600余人，国家、省、市名优中医80余人。医院医疗设备总值近10亿元，拥有多台科研型MRI和CT机、数字一体化手术室、3D腹腔镜、四维高端彩超等高精尖医疗设备。目前，医院年门急诊量210万余人次，开放床位近1000张，年出院病人4万人次。医院是华南区中医肝病诊疗中心联盟、深圳市中医医疗联盟、深圳治未病联盟、深圳市中医男科医疗技术专业联盟、粤港澳大湾区中医药临床传承创新研究中心抗痛风联盟、深圳市中医护理区域联盟牵头单位。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。