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湖南师范大学附属第一医院乳腺继发恶性肿瘤专家

简介:

[医院概况]名称:湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)医院等级:三级甲等发展目标:一院四区特色突出,区域中心优势明显,文化品牌独具特色的国内一流省级公立医院医院愿景:卓越、创新,打造国内一流省级公立医院医院院训:仁和精诚医院精神:仁心仁术是指某个器官组织的恶性肿瘤,不是乳腺原发的,而是由其他器官组织的恶性肿瘤转移而来,其他部位的恶性肿瘤转移到此处,乳房,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,浆细胞性乳腺炎,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,体格检查,乳腺钼靶,乳腺磁共振成像,组织活检,乳腺癌肿瘤标志物检查,免疫组化检查 ,。

张志功 副主任医师

肺结节超微创单孔胸腔镜治疗 超微创漏斗胸胸廓畸形矫治 气胸肺大疱超微创单孔胸腔镜治疗 提供胸外科无创、微创诊疗方案!供您选择! 腾讯医典科普官 湖南省人民医院胸外一病区副主任医师 2014年~2015年在德国进修学习,回国后结合中国百姓国情,带来最具性价比的治疗方案,供您选择! 擅长心胸外科的微创,无创治疗。 力求用最小的创伤,治疗您的疾病 美国胸部创伤协会会员 胸壁国际协作小组会员 中国妇幼协会儿胸外学组委员 湖南省医学会胸外科学专业委员会首届胸部创伤学组委员 湖南省抗癌协会肿瘤腔镜微创专业治疗委员会委员 湖南省老年医学学会胸外科分会委员

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擅长:肺结节超微创单孔胸腔镜治疗 超微创漏斗胸胸廓畸形矫治 气胸肺大疱超微创单孔胸腔镜治疗 提供胸外科无创、微创诊疗方案!供您选择! 腾讯医典科普官 湖南省人民医院胸外一病区副主任医师 2014年~2015年在德国进修学习,回国后结合中国百姓国情,带来最具性价比的治疗方案,供您选择! 擅长心胸外科的微创,无创治疗。 力求用最小的创伤,治疗您的疾病 美国胸部创伤协会会员 胸壁国际协作小组会员 中国妇幼协会儿胸外学组委员 湖南省医学会胸外科学专业委员会首届胸部创伤学组委员 湖南省抗癌协会肿瘤腔镜微创专业治疗委员会委员 湖南省老年医学学会胸外科分会委员
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王志平 副主任医师

焦虑症,抑郁症,强迫症等精神障碍诊治,亲子关系,婚姻恋爱关系等咨询。

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擅长:焦虑症,抑郁症,强迫症等精神障碍诊治,亲子关系,婚姻恋爱关系等咨询。
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陈勇健 住院医师

擅长痤疮、黄褐斑、面部过敏等各种损容性皮肤病及血管瘤、太田痣等诊疗, 激光美容、注射美容及皮肤外科诊疗案例数千例

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擅长:擅长痤疮、黄褐斑、面部过敏等各种损容性皮肤病及血管瘤、太田痣等诊疗, 激光美容、注射美容及皮肤外科诊疗案例数千例
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黎高新 主任医师

擅长耳鼻喉-头颈外科专业技术,对本专业疑难杂症具有较高的诊治水平,擅长于头颈部肿瘤如喉癌、甲状腺肿瘤、鼻咽、鼻窦癌等诊治,耳鼻喉内镜手术,耳鼻美容手术等

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擅长:擅长耳鼻喉-头颈外科专业技术,对本专业疑难杂症具有较高的诊治水平,擅长于头颈部肿瘤如喉癌、甲状腺肿瘤、鼻咽、鼻窦癌等诊治,耳鼻喉内镜手术,耳鼻美容手术等
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彭敏恋 副主任医师

肺部肿瘤综合治疗,肺结节早期诊治

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擅长:肺部肿瘤综合治疗,肺结节早期诊治
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陈凯 副主任医师

擅长糖尿病,垂体肾上腺,性腺等方面疾病

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擅长:擅长糖尿病,垂体肾上腺,性腺等方面疾病
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廖克军 主任医师

功能性胃肠病(经过各种检查而又查不出病因的腹痛、腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐、频繁嗳气、咽喉不适、胸骨后胀、咽喉异物感、吞咽梗阻感、上腹部和胸骨后及咽喉部烧灼感、上腹堵塞感、屁多、肛门坠胀、肛门疼痛、排便困难…)、胃食管反流病(食管炎)、消化性溃疡、炎症性肠病、慢性胃炎以及各种疑难复杂消化道疾病的诊治。

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接诊量 14
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擅长:功能性胃肠病(经过各种检查而又查不出病因的腹痛、腹胀、腹泻、便秘、恶心、呕吐、频繁嗳气、咽喉不适、胸骨后胀、咽喉异物感、吞咽梗阻感、上腹部和胸骨后及咽喉部烧灼感、上腹堵塞感、屁多、肛门坠胀、肛门疼痛、排便困难…)、胃食管反流病(食管炎)、消化性溃疡、炎症性肠病、慢性胃炎以及各种疑难复杂消化道疾病的诊治。
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周威 主治医师

急危重重症

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擅长:急危重重症
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李欣 副主任医师

小儿骨科,小儿创伤、矫形、骨病等。例如发育性髋关节脱位,复拇畸形(多指,多趾),马蹄内翻足,四肢骨折等儿童多发畸形及骨折。

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擅长:小儿骨科,小儿创伤、矫形、骨病等。例如发育性髋关节脱位,复拇畸形(多指,多趾),马蹄内翻足,四肢骨折等儿童多发畸形及骨折。
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龚影 副主任医师

多囊卵巢综合征、月经不调、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴道炎、宫颈炎、功能失调性子宫出血、绝经综合征、盆腔炎、细菌性阴道炎、外阴炎、附件炎、输卵管炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌腺病、子宫内膜增生、宫颈糜烂、宫颈息肉、盆底功能障碍、宫颈疾病、痛经、前庭大腺囊肿、女性不孕症、宫外孕、先兆流产、子宫肌瘤、尖锐湿疣、附件囊肿、更年期抑郁症   宫腔镜,阴道镜   外阴瘙痒、前庭大腺炎、外阴白斑、子宫内膜炎、卵巢疾病、输卵管疾病

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接诊量 11
平均等待 2小时
擅长:多囊卵巢综合征、月经不调、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴道炎、宫颈炎、功能失调性子宫出血、绝经综合征、盆腔炎、细菌性阴道炎、外阴炎、附件炎、输卵管炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌腺病、子宫内膜增生、宫颈糜烂、宫颈息肉、盆底功能障碍、宫颈疾病、痛经、前庭大腺囊肿、女性不孕症、宫外孕、先兆流产、子宫肌瘤、尖锐湿疣、附件囊肿、更年期抑郁症   宫腔镜,阴道镜   外阴瘙痒、前庭大腺炎、外阴白斑、子宫内膜炎、卵巢疾病、输卵管疾病
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患友问诊

我发现乳房里有一个低回声区,大小是9.2*5.4毫米,4个月前是7.5*4.3毫米,结节的边界不太清楚,中间有钙化点,担心是癌症。
48
2024-11-28 05:38:47
患者的母亲在前年进行了乳腺癌手术,并接受了化疗和放疗,目前已经治愈。为防止复发,医生建议服用金龙胶囊。
66
2024-11-28 05:38:47
患者的母亲三年前被诊断出乳腺癌,最近发现肺部有结节,患者担心这是癌症的转移。
58
2024-11-28 05:38:47
我有一个乳腺结节,最近感觉变大了,复查单子在家,想知道是否需要再次检查?
9
2024-11-28 05:38:47
我是一名乳腺癌患者,之前使用过泰嘉和双抗的药物,想了解是否需要再次进行化疗?
29
2024-11-28 05:38:47
56岁的女性患者被诊断出右侧乳房浸润性癌,面临两种治疗方案:整个乳房切除或部分切除并进行放疗。
63
2024-11-28 05:38:47
我有乳腺癌复发的症状,想了解治疗和手术的可能性。我的情况是乳腺位置复发,没有远处转移。患者女性63岁
69
2024-11-28 05:38:47
我想请教一下关于乳腺癌的诊断和治疗,已经做了彩超和免疫组化检查,图片显示可能是乳腺癌,需要医生的专业解读和建议。患者信息:女性,45岁。
45
2024-11-28 05:38:47
我是乳腺癌中分化患者,最近做了手术,想了解治疗方案和生存期预测,手术记录和彩超等资料还没有拿到。
54
2024-11-28 05:38:47
我做了乳腺肿瘤手术,想知道能否通过中药来防止复发?
29
2024-11-28 05:38:47

科普文章

#乳腺继发恶性肿瘤
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男生的胸变大是乳腺癌吗?

NATALEE研究和monarchE研究都是关于CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗中的重要临床研究,它们各自有不同的特点和临床意义。

NATALEE研究与monarchE研究的对比:

研究人群:
NATALEE研究:纳入了更广泛的复发风险人群,包括淋巴结阴性或阳性以及II期或III期疾病患者。它不仅包括了monarchE研究的人群,还纳入了monarchE研究以外的人群(包括N0和N1全人群)。

monarchE研究:聚焦于淋巴结阳性的HR+/HER2-早期乳腺癌高危人群,要求有1~3个淋巴结的患者具有额外高危特征,没有纳入N0的患者。

内分泌治疗的使用:
NATALEE研究:仅允许使用非甾体芳香化酶抑制剂(NSAI)。
monarchE研究:允许使用NSAI和他莫昔芬(约30%的患者接受他莫昔芬)。
卵巢功能抑制治疗:

NATALEE研究:所有绝经前女性除接受NSAI外,均接受了卵巢功能抑制治疗。
monarchE研究:仅48%的患者接受了卵巢功能抑制治疗。

疗效结果:
NATALEE研究:主要分析显示,瑞波西利+NSAI组的iDFS显著高于单独NSAI(90.4% vs 87.1%),绝对值差异为3.3%,患者复发风险降低25.2%。

monarchE研究:与单独内分泌治疗相比,联合阿贝西利治疗可显著改善入组患者的IDFS率和DRFS率,联合治疗组与ET组的4年IDFS率分别为85.8%、79.4%,绝对获益6.4%。

临床意义:
NATALEE研究:
为广泛的II-III期乳腺癌患者提供新的防御武器,极大程度引起临床重新审视那些相对中危人群(II期或N0伴高危因素)的治疗需求。
拓宽了复发风险人群,强化辅助疗效,为早期患者谋得更长的生存时间,实现治愈。
monarchE研究:
聚焦于淋巴结阳性的高危人群,为这部分患者提供了显著的无侵袭性疾病生存获益。
改写了国内外指南,也改变了临床实践,在治疗不断强化的背景下,提供了重要的治疗选择。

综上所述,NATALEE研究和monarchE研究都为HR+/HER2-早期乳腺癌的辅助治疗提供了重要的循证医学证据。它们针对的患者人群和治疗策略有所不同,共同推动了CDK4/6抑制剂在早期乳腺癌治疗中的应用。

#乳腺继发恶性肿瘤
6

吸烟增加乳腺癌患病风险

乳腺癌自查,预防和早期发现乳腺癌的关键。

老年女性乳腺癌患者,行新辅助化疗,化疗前发现血脂升高,既往有高血压病史,近来血压控制欠佳,心电图发现有频发室早,对于乳腺癌伴有高脂血症的患者,需要吃他汀吗?化疗的同时使用他汀类药物会加重肝脏损伤吗?听听肿瘤心脏病MDT科普视频解答。

#乳腺继发恶性肿瘤#乳癌病
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据不完全统计,某些三甲医院自从2003年以来,已经启用了全数字化平板有10万余例,其中在检查中,发现了乳腺恶性肿瘤约5000余例,不完全统计显示,其中年龄大致分布特征基本符合年轻化的特点,而最高发的年龄段~主要是分布在于45-55岁之间。 

      

 我们的乳腺方面专家说:在国外,曾经对于未婚未育的女性,与正常的生育之后的女性做过相对比较,他发现,对于未婚未育的女性,患上乳腺恶性肿瘤的几率,相比较来看,是一般正常人的大约2-3倍,而且有明显逐渐增加的趋势。我们的专家~指出,其实来看,乳腺恶性肿瘤逐渐增多,它的原因和很多不良因素有一定的关系,生活水平提高了,现在我们的营养好了,那么女性同胞的乳房的发育就提前了,但是结婚生育的年龄却普遍是在推迟。

 

 

 

 

在结婚后,有很多女性同胞为了保持魔鬼身材而选择不愿生育,去做选择做丁克族。而且有的女性,虽然她们生了孩子,但是却不愿意去哺乳,或者选择应付,只去哺乳1--2个月.就算完事了。这些行为其实都是去“助长”了,乳腺恶性肿瘤发生的几率。另外来看,有些心理压力较大的高端白领人群,她们也是乳腺恶性肿瘤的比较高发的人群。穿胸罩的几个细节要注意1、肩带过细或导致肩背疼痛    针对于一些年轻女性同胞来说,如果您佩戴有较细的肩带式样的胸罩的选择,就会格外显得身材窈窕并且健康,但是有很多人却并不知道的问题是,胸罩的选择,如果穿不对,还会伤及颈椎部位。如果胸罩配带得过紧的话、或者过细的文胸,可以导致压迫人体颈部的肌肉组织、比较重要的血管、神经组织,使其病变受累,并且可以诱发颈椎病的发生,逐渐让患者产生了上肢出现麻木、还有颈部酸痛感、头晕目眩、恶心及呕吐等等症状。  2、合体舒适最重要     有的医生就会提醒您,选择胸罩的最主要的作用就是支撑乳房,还有就是保护自己的乳房,所以在选购,或者佩戴文胸时,一定要选择以其合适自己的身体、并且舒适度比较高为主要原则,我们在选择胸罩时,最好是选择那些内里面最好的,纯棉制品的胸罩,比较容易吸汗。另外一个就是,如果我们清洗文胸时,使用的方法是比较好的,建议使用比较偏中性类型的洗衣液,因为它不会伤害文胸的纤维,并且,千万不要放在强烈的阳光下进行暴晒。 3、配戴胸罩得时间,最好是不要去超过~8小时 ~时间我们在戴胸罩时的时间,最好是不要去超过~8个小时,在一般的情况下,下班之后,回到家中后,首先就是要尽量可能的去释放胸部的紧张程度,重要的是,尤其是在晚上上床睡觉时,您一定要脱解下您的胸罩,这样就会保证乳腺淋巴液恢复到的正常流动状态。     以上是针对胸罩和乳腺恶性肿瘤的一些总结,并且让大家知道,有些街坊之间的传闻并不是真的,只是我们如何去合理,科学的佩戴胸罩,这样会尽量避免一些皮炎的发生,为了避免乳腺恶性肿瘤的发生,那么良好的心态,也是很重要的,大家都知道,乳腺是一个内分泌器官,如果长期心理压力过大

#乳腺继发恶性肿瘤#乳癌病
6

在最近一段时期,又出现有的相关学科专家进行研究,其实文胸是与任何一种乳腺相关恶性肿瘤的发病,都没有太大关系,实际上,乳腺恶性肿瘤的发病病因,是与人体内激素的异常代谢紊乱有一定关系。胸罩佩戴不好,会有怎样的弊端?胸罩佩戴不当会诱发皮炎。     

 乳腺的一些相关疾病,比如乳腺的异常增生、还有乳腺恶性肿瘤等,它们都和佩戴这个文胸,其实都没有过太大的关系。但是,有些专家认为:其实胸罩如果佩戴不当,会诱发患者发生皮炎。可是如果胸罩的佩戴得不妥当,会的确的引起人体一些不舒适,比如说,佩戴过紧的,或者过窄的那些文胸,必然会导致人体皮肤出现瘙痒不适,甚至有可能是患上接触性皮炎这种疾病。

 

 

 

 

 

 

#乳腺继发恶性肿瘤#乳癌病
12

甚至还有人在根据这个说法,提供了一些佐证,他们说:

  • 我们中国的女性,在这些年中,究竟是什么原因导致乳腺恶性肿瘤处于高发状态呢?
  • 您来看看,在上个世纪中,大约 50 年代以前,因为很少有女人配带这个胸罩,因此,在以前的乳腺恶性肿瘤的发病比率就非常低。
  • 再来看看现在的女性同胞,确实是一整天都在戴胸罩,为了美观,这样,才会出现了我们不愿意看到的这个乳腺恶性肿瘤高发的问题。
  • 甚至于也有人按照这个思路去继续“联想”一下,你看非洲的女性,她们就很少患有乳腺恶性肿瘤,什么原因呢?
  • 那就是因为,这些女性从来都不愿配戴文胸这个习惯。那么,敲黑板,画重点,难道这些乳腺恶性肿瘤的高发原因,就是因为经过这么多年的妇女同志都在在穿胸罩这个习惯么?

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险,并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化,并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

  • 导致血小板聚集:吸烟使您的血细胞变得“粘稠”,更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉,从而引发心脏病发作。
  • 引起冠状动脉痉挛:这会减少流向心脏的血流,类似于动脉粥样硬化的影响。
  • 引发心律不齐:吸烟可能导致心跳不规律。
  • 降低“好”胆固醇:吸烟会降低高密度脂蛋白(HDL),而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁,形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
  • 减少红血球携带的氧气量:吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处?

如果您已经患有冠状动脉疾病,戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后,您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移,您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流,戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后,您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善,您会感到更有精力,呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前,您需要识别可能触发吸烟的因素,并规划如何应对这些因素。同时,考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

来源:cedars-sinai

由Cedars-Sinai的研究人员主导的一项分析,向理解阿尔茨海默病对视网膜的复杂影响迈出了重要一步。视网膜是眼睛后部的一层组织。

Cedars-Sinai的研究人员绘制了视网膜的变化与早期大脑变化之间的对应关系,为更及时的诊断开辟了道路。

这项分析是迄今为止对视网膜变化的最全面研究,探讨了这些变化如何与阿尔茨海默病患者的大脑和认知变化相关联。研究发表在同行评审的期刊《神经病理学报》上。专家们认为,这种理解对于开发更有效的治疗方法至关重要,这些方法可能预防疾病的进展。

每年有超过300万美国人被诊断为阿尔茨海默病。这种疾病逐渐破坏记忆和认知能力。目前没有单一的诊断测试可以明确诊断阿尔茨海默病患者,现有治疗只能延缓病情进展,而不能阻止。

“我们的研究是首个深入分析阿尔茨海默病对人类视网膜的蛋白质特征及其分子、细胞和结构效应,以及这些变化如何与大脑和认知功能变化相对应的研究,”Cedars-Sinai神经外科、神经学和生物医学科学教授、研究的主要作者Maya Koronyo-Hamaoui博士表示。“这些发现最终可能导致成像技术的发展,使我们能够更早、更准确地诊断阿尔茨海默病,并通过眼睛非侵入性地监测其进展。”

“视网膜是大脑发育的延伸,提供了一个前所未有的机会,以便对中枢神经系统进行经济且非侵入性的监测,”Cedars-Sinai神经外科部门的研究员Yosef Koronyo表示,他是该研究的第一作者。“通过我们的合作,我们发现阿尔茨海默病患者及轻度认知障碍患者的视网膜中存在高度毒性的蛋白质积聚,这导致细胞的严重退化。”

研究人员分析了来自86名人类捐赠者的脑组织和视网膜样本,研究历时14年,这是迄今为止对阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者视网膜样本的最大规模研究。研究比较了认知功能正常的捐赠者与早期阿尔茨海默病患者和晚期阿尔茨海默病患者的样本。

研究人员探讨了这些患者视网膜的物理特征,测量和绘制了炎症和功能性细胞丧失的标记物,并分析了视网膜和脑组织中的蛋白质。

研究发现了以下结果:

  • 一种名为β-淀粉样蛋白42的蛋白质过量存在,这种蛋白质在阿尔茨海默病患者的大脑中聚集形成斑块,干扰脑功能。
  • β-淀粉样蛋白在视网膜的神经节细胞中积聚,这些细胞将视觉信息从视网膜传递到视神经。
  • 有更多的星形胶质细胞和免疫细胞(称为小胶质细胞)紧密围绕着β-淀粉样斑块。
  • 视网膜和大脑中清除β-淀粉样蛋白的小胶质细胞减少多达80%。
  • 特定的分子和生物通路与炎症和细胞及组织死亡相关。

“这些视网膜的变化与大脑中称为内嗅皮层和颞皮层的区域的变化相关,这些区域是记忆、导航和时间感知的中心,”Koronyo博士表示。

视网膜的变化还与阿尔茨海默病的病理阶段(称为Braak阶段)和患者的认知状态相关。即使在认知正常或轻度认知障碍的患者中也发现了这些变化,这使它们成为可能的早期认知衰退预测指标。

“这些发现使我们更深入地理解阿尔茨海默病对视网膜的影响,”Cedars-Sinai神经外科主任、神经科学Ruth和Lawrence Harvey讲座教授Keith L. Black博士表示。“由于这些变化与大脑的变化相对应,并且可以在早期衰退阶段被检测到,它们可能为阿尔茨海默病的新诊断方法提供了基础,并为评估新治疗方法提供了手段。”

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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