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湖南省儿童医院乳腺继发恶性肿瘤专家

简介:

湖南省儿童医院位于省会长沙市雨花区梓园路86号,于1987年6月1日正式开院,是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的三级甲等儿童专科医院。总占地面积82亩,其中医疗区约50亩;现有编制床位1800张,在职职工1971人,其中副高级以上职称438人,博士62人,硕士和博士研究生导师29人;开设临床专业科室29个、病区39个、医技科室9个;拥有国家级临床重点专科2个(儿科重症、小儿外科)、省级临床重点专科9个,省级临床诊疗中心14个,省重点实验室1个,省临床医学研究中心7个。1995年首批通过卫生部三级甲等综合型儿童专科医院评审,2004年成为省内首家通过ISO9001/14001国际质量环境体系认证的医疗机构,2020年成为国家儿童区域医疗中心创建单位。危重疑难疾病救治能力不断提升。经皮经股静脉途径可降解室间隔缺损封堵器植入术、先天性胫骨假关节诊治、低年龄低体重儿腔镜技术、体外膜肺氧合等技术达国内领先水平,造血干细胞移植、肝肾移植、介入治疗、ICG荧光染色技术等核心技术日趋成熟。2005年成功救治国内年龄最小的两例重症人禽流感患儿,2006年成功救治国内首例出生体重仅500克的超低体重早产儿,2009年和2012年成功实施两例联体婴儿分离手术,2021年成为国内首家肝肾移植双资质儿童专科医院,自主开展肝移植5例、肾移植2例。拥有省儿童急救中心、省危重新生儿救治中心、省儿童疑难罕见病诊治中心、省儿童器官移植中心等省级临床诊疗中心14个,是湖南省儿科质量控制中心和湖南省小儿外科质量控制中心挂靠单位。科教兴院科研强院战略成果日渐丰硕。2004年成立湖南省儿科医学研究所,2007年设立博士后科研工作站,2021年建设临床研究(转化)中心,获批湖南省院士工作站。现拥有省儿童重症、省儿童脓毒症、省儿童肢体畸形等7个临床医学研究中心和儿童急救医学湖南省重点实验室。2010年与南华大学合作建立南华大学儿科学院,2015年成为国家住院医师规范化培训基地,2016年成为国家儿童早期发展示范基地和药物临床试验机构,2019年成为国家专科医师规范化培训基地,2020年成为国家住院医师规范化培训儿科重点专业基地,2021年成为暨南大学校外研究生联合培养基地。2010年、2015年两度荣获中国宋庆龄儿科医学奖,2016年牵头完成国家“十二五”科技支撑计划项目,2021年获批国家自然科学基金项目7项。编辑出版中华医学会系列杂志、CSCD收录期刊、中国科技核心期刊《临床小儿外科杂志》。合作共赢互联共享影响力享誉国内外。作为中国唯一的儿科医疗援外培训机构,已承办援外培训班92期,培训了108个国家和地区学员近3000名。牵头成立了发展中国家儿童健康联盟,是中国-中东欧医院合作联盟单位、国际尿石症联盟儿童尿石病防治中心、首批“一带一路”妇幼卫生培训示范基地,与美国纽约州立基础研究院、洛杉矶儿童医院分别建立了“儿童孤独症诊疗研究中心”和“儿童肿瘤中心”。牵头成立湖南儿科医疗联合体,成员单位覆盖9省27市州的175家医疗单位,积极推进紧密型医联体建设,创新推出“三大目标、五个共享、十五项举措”的“3515”建设发展模式,推出湖南省儿科医生俱乐部,打造深度融合的1小时医疗服务圈。公益爱心慈善彰显社会责任担当。建立大数据共享平台,全面推行医疗健康“一卡通”服务,是省内首批互联网医院,率先通过国家医院信息化互联互通成熟度四级甲等测评,智慧医疗建设达省内领先水平。开展了“爱佑童心”、先天性结构畸形救助等32项爱心慈善公益项目。引进中国大陆首家“麦叔叔之家”,开设了湖南省首家“迪士尼欢乐屋”。推出社工陪伴就诊和特殊患儿全程健康管理服务,开展微笑天使西藏行、微爱晨光行动等志愿者活动。在国内率先建立《了不起的医生》健康教育视频直播间,开设全国首家沉浸式儿童健康管理中心。定期开展气管异物实物展、胖墩瘦身夏令营、超级奶爸训练营等八大品牌健教活动,获评中国儿童生长发育健康科普示范基地、湖南省科技厅优秀科普基地。近5年在中央电视台播出专题纪录片69个,医院官微服务号影响力位居全国妇儿类医院榜首。2016年获批全国爱婴医院,2019年获评全国人文爱心医院,2021年作为湖南省唯一医疗机构获批“湖南省慈善奖”。医院以“精睿博诚、勤勇谦爱”为院训,秉承“和合、竞进、创新、共享”的精神,着力打造患者满意、职工幸福、社会赞誉的国家儿童医学高地,先后荣获全国卫生系统先进集体、全国医药卫生系统先进集体、全国五一劳动奖、全国五一巾帼标兵岗、全国三八红旗集体、湖南省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。迈入“十四五”发展新征程,医院将围绕创建区域医疗中心、挂牌大学附属医院、建设现代化新院区三大目标,从“服务患者、服务员工、服务医院、服务体系、服务社会”五个方面,加快医院高质量发展,为实现患者满意、员工满意、社会满意,增进三湘儿童健康福祉,构建优质高效儿科医疗服务体系,助力湖南“三高四新”战略、健康湖南建设积极贡献力量。是指某个器官组织的恶性肿瘤,不是乳腺原发的,而是由其他器官组织的恶性肿瘤转移而来,其他部位的恶性肿瘤转移到此处,乳房,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,浆细胞性乳腺炎,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,体格检查,乳腺钼靶,乳腺磁共振成像,组织活检,乳腺癌肿瘤标志物检查,免疫组化检查 ,。

李赟 主任医师

儿童鼻窦炎、过敏性鼻炎、儿童鼾症。

好评 100%
接诊量 1082
平均等待 2小时
擅长:儿童鼻窦炎、过敏性鼻炎、儿童鼾症。
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施弦 主任医师

小儿慢性咳嗽,喘息性疾病,反复呼吸道感染等疾病治疗。

好评 100%
接诊量 247
平均等待 5小时
擅长:小儿慢性咳嗽,喘息性疾病,反复呼吸道感染等疾病治疗。
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刘喜平 副主任医师

各类儿童骨与关节创伤及先天性肢体畸形的外科治疗

好评 100%
接诊量 92
平均等待 15分钟
擅长:各类儿童骨与关节创伤及先天性肢体畸形的外科治疗
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王智 主治医师

擅长小儿泌尿外科疾病,如鞘膜积液,腹股沟疝,包皮过长,包茎,包皮龟头炎,隐匿性阴茎,阴茎旋转不良,阴茎阴囊融合,隐睾,尿路感染,遗尿,肾积水,肾结石

好评 100%
接诊量 93
平均等待 1小时
擅长:擅长小儿泌尿外科疾病,如鞘膜积液,腹股沟疝,包皮过长,包茎,包皮龟头炎,隐匿性阴茎,阴茎旋转不良,阴茎阴囊融合,隐睾,尿路感染,遗尿,肾积水,肾结石
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胡文静 主任医师

具有小儿神经内科及精神心理科双执业范围。擅长疾病:儿童青少年精神心理障碍如 抽动障碍、情绪障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、学习困难等;神经科疾病如癫痫及难治性癫痫 、热性惊厥、颅内感染(化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等)、自身免疫性脑炎、重症肌无力、进行性肌营养不良、格林巴利综合征、尿素循环障碍等罕见病诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:具有小儿神经内科及精神心理科双执业范围。擅长疾病:儿童青少年精神心理障碍如 抽动障碍、情绪障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍、学习困难等;神经科疾病如癫痫及难治性癫痫 、热性惊厥、颅内感染(化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等)、自身免疫性脑炎、重症肌无力、进行性肌营养不良、格林巴利综合征、尿素循环障碍等罕见病诊治
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于四景 主任医师

儿童腹泻、慢性咳嗽、结核病、手足口病、流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、百日咳等小儿感染性疾病。

好评 100%
接诊量 166
平均等待 30分钟
擅长:儿童腹泻、慢性咳嗽、结核病、手足口病、流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、百日咳等小儿感染性疾病。
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罗欣友 主任医师

小儿呼吸道异物、中耳炎、鼻窦炎、急慢性扁桃体炎及喉部疾病,喉乳头状瘤等疾病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:小儿呼吸道异物、中耳炎、鼻窦炎、急慢性扁桃体炎及喉部疾病,喉乳头状瘤等疾病
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曾迎红 主任医师

小儿皮肤病及过敏性疾病

好评 100%
接诊量 32
平均等待 2小时
擅长:小儿皮肤病及过敏性疾病
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张喜 副主任医师

小儿哮喘等

好评 100%
接诊量 71
平均等待 1小时
擅长:小儿哮喘等
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龙松良 主治医师

儿童耳鼻咽喉科常见疾病及危急重症的诊治

好评 -
接诊量 9
平均等待 -
擅长:儿童耳鼻咽喉科常见疾病及危急重症的诊治
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患友问诊

我是一名73岁的乳腺癌患者,想了解如何预防复发转移,是否需要控制雌激素,能否暂时停用药物?患者女性73岁
55
2024-11-05 17:24:49
我媳妇被诊断为3阴性乳腺癌,正在进行AC+T化疗方案,想了解化疗药物的选择和心脏保护措施。患者女性34岁
36
2024-11-05 17:24:49
我被诊断出乳腺癌,HER2和Ki67的百分比分别是50%和60%,请问医生我的情况如何?
23
2024-11-05 17:24:49
患者在2021年9月确诊乳腺癌,接受新辅助治疗和手术后,目前处于T2N0M0的2A期三阴型状态。患者已经完成6次TAC化疗和右乳全切手术及右腋窝淋巴清扫,病理结果显示无癌细胞和癌转移。接下来需要决定是否进行放射治疗,并选择服用卡培他滨或他莫西芬。
69
2024-11-05 17:24:49
患者在乳腺癌治疗三年后进行复查,发现检查结果显示测血流RIO.75,并且之前存在的囊肿消失了,担心是否复发或恶变。
21
2024-11-05 17:24:49
57岁女性,10年前左侧乳腺切除,原位癌,右侧乳腺不适,定期复查中断,最近检查发现乳腺增生和良性小结节。
4
2024-11-05 17:24:49
乳腺癌患者复查发现癌胚抗原升高,ki67指标高达30%,担心是否有复发转移的风险,希望获取专业意见。
8
2024-11-05 17:24:49
48岁女性患有激素依赖型乳腺癌,已使用戈舍瑞林一年半,未来如何调整用药和监测?患者女性50岁
42
2024-11-05 17:24:49
我妈妈左胸乳房边缘上有一个恶性肿瘤,已经切除,但未找到原发灶,担心复发和转移,想知道如何提高治疗效果和生活质量。
62
2024-11-05 17:24:49
我在一年前做了乳腺结节手术,最近刀口发红,想了解一下情况。手术后没有做过复查,想保守治疗,不想再做手术。
18
2024-11-05 17:24:49

科普文章

NATALEE研究和monarchE研究都是关于CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗中的重要临床研究,它们各自有不同的特点和临床意义。

NATALEE研究与monarchE研究的对比:

研究人群:
NATALEE研究:纳入了更广泛的复发风险人群,包括淋巴结阴性或阳性以及II期或III期疾病患者。它不仅包括了monarchE研究的人群,还纳入了monarchE研究以外的人群(包括N0和N1全人群)。

monarchE研究:聚焦于淋巴结阳性的HR+/HER2-早期乳腺癌高危人群,要求有1~3个淋巴结的患者具有额外高危特征,没有纳入N0的患者。

内分泌治疗的使用:
NATALEE研究:仅允许使用非甾体芳香化酶抑制剂(NSAI)。
monarchE研究:允许使用NSAI和他莫昔芬(约30%的患者接受他莫昔芬)。
卵巢功能抑制治疗:

NATALEE研究:所有绝经前女性除接受NSAI外,均接受了卵巢功能抑制治疗。
monarchE研究:仅48%的患者接受了卵巢功能抑制治疗。

疗效结果:
NATALEE研究:主要分析显示,瑞波西利+NSAI组的iDFS显著高于单独NSAI(90.4% vs 87.1%),绝对值差异为3.3%,患者复发风险降低25.2%。

monarchE研究:与单独内分泌治疗相比,联合阿贝西利治疗可显著改善入组患者的IDFS率和DRFS率,联合治疗组与ET组的4年IDFS率分别为85.8%、79.4%,绝对获益6.4%。

临床意义:
NATALEE研究:
为广泛的II-III期乳腺癌患者提供新的防御武器,极大程度引起临床重新审视那些相对中危人群(II期或N0伴高危因素)的治疗需求。
拓宽了复发风险人群,强化辅助疗效,为早期患者谋得更长的生存时间,实现治愈。
monarchE研究:
聚焦于淋巴结阳性的高危人群,为这部分患者提供了显著的无侵袭性疾病生存获益。
改写了国内外指南,也改变了临床实践,在治疗不断强化的背景下,提供了重要的治疗选择。

综上所述,NATALEE研究和monarchE研究都为HR+/HER2-早期乳腺癌的辅助治疗提供了重要的循证医学证据。它们针对的患者人群和治疗策略有所不同,共同推动了CDK4/6抑制剂在早期乳腺癌治疗中的应用。

#乳腺继发恶性肿瘤
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吸烟增加乳腺癌患病风险

乳腺癌自查,预防和早期发现乳腺癌的关键。

老年女性乳腺癌患者,行新辅助化疗,化疗前发现血脂升高,既往有高血压病史,近来血压控制欠佳,心电图发现有频发室早,对于乳腺癌伴有高脂血症的患者,需要吃他汀吗?化疗的同时使用他汀类药物会加重肝脏损伤吗?听听肿瘤心脏病MDT科普视频解答。

#乳腺继发恶性肿瘤#乳癌病
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据不完全统计,某些三甲医院自从2003年以来,已经启用了全数字化平板有10万余例,其中在检查中,发现了乳腺恶性肿瘤约5000余例,不完全统计显示,其中年龄大致分布特征基本符合年轻化的特点,而最高发的年龄段~主要是分布在于45-55岁之间。 

      

 我们的乳腺方面专家说:在国外,曾经对于未婚未育的女性,与正常的生育之后的女性做过相对比较,他发现,对于未婚未育的女性,患上乳腺恶性肿瘤的几率,相比较来看,是一般正常人的大约2-3倍,而且有明显逐渐增加的趋势。我们的专家~指出,其实来看,乳腺恶性肿瘤逐渐增多,它的原因和很多不良因素有一定的关系,生活水平提高了,现在我们的营养好了,那么女性同胞的乳房的发育就提前了,但是结婚生育的年龄却普遍是在推迟。

 

 

 

 

在结婚后,有很多女性同胞为了保持魔鬼身材而选择不愿生育,去做选择做丁克族。而且有的女性,虽然她们生了孩子,但是却不愿意去哺乳,或者选择应付,只去哺乳1--2个月.就算完事了。这些行为其实都是去“助长”了,乳腺恶性肿瘤发生的几率。另外来看,有些心理压力较大的高端白领人群,她们也是乳腺恶性肿瘤的比较高发的人群。穿胸罩的几个细节要注意1、肩带过细或导致肩背疼痛    针对于一些年轻女性同胞来说,如果您佩戴有较细的肩带式样的胸罩的选择,就会格外显得身材窈窕并且健康,但是有很多人却并不知道的问题是,胸罩的选择,如果穿不对,还会伤及颈椎部位。如果胸罩配带得过紧的话、或者过细的文胸,可以导致压迫人体颈部的肌肉组织、比较重要的血管、神经组织,使其病变受累,并且可以诱发颈椎病的发生,逐渐让患者产生了上肢出现麻木、还有颈部酸痛感、头晕目眩、恶心及呕吐等等症状。  2、合体舒适最重要     有的医生就会提醒您,选择胸罩的最主要的作用就是支撑乳房,还有就是保护自己的乳房,所以在选购,或者佩戴文胸时,一定要选择以其合适自己的身体、并且舒适度比较高为主要原则,我们在选择胸罩时,最好是选择那些内里面最好的,纯棉制品的胸罩,比较容易吸汗。另外一个就是,如果我们清洗文胸时,使用的方法是比较好的,建议使用比较偏中性类型的洗衣液,因为它不会伤害文胸的纤维,并且,千万不要放在强烈的阳光下进行暴晒。 3、配戴胸罩得时间,最好是不要去超过~8小时 ~时间我们在戴胸罩时的时间,最好是不要去超过~8个小时,在一般的情况下,下班之后,回到家中后,首先就是要尽量可能的去释放胸部的紧张程度,重要的是,尤其是在晚上上床睡觉时,您一定要脱解下您的胸罩,这样就会保证乳腺淋巴液恢复到的正常流动状态。     以上是针对胸罩和乳腺恶性肿瘤的一些总结,并且让大家知道,有些街坊之间的传闻并不是真的,只是我们如何去合理,科学的佩戴胸罩,这样会尽量避免一些皮炎的发生,为了避免乳腺恶性肿瘤的发生,那么良好的心态,也是很重要的,大家都知道,乳腺是一个内分泌器官,如果长期心理压力过大

#乳腺继发恶性肿瘤#乳癌病
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在最近一段时期,又出现有的相关学科专家进行研究,其实文胸是与任何一种乳腺相关恶性肿瘤的发病,都没有太大关系,实际上,乳腺恶性肿瘤的发病病因,是与人体内激素的异常代谢紊乱有一定关系。胸罩佩戴不好,会有怎样的弊端?胸罩佩戴不当会诱发皮炎。     

 乳腺的一些相关疾病,比如乳腺的异常增生、还有乳腺恶性肿瘤等,它们都和佩戴这个文胸,其实都没有过太大的关系。但是,有些专家认为:其实胸罩如果佩戴不当,会诱发患者发生皮炎。可是如果胸罩的佩戴得不妥当,会的确的引起人体一些不舒适,比如说,佩戴过紧的,或者过窄的那些文胸,必然会导致人体皮肤出现瘙痒不适,甚至有可能是患上接触性皮炎这种疾病。

 

 

 

 

 

 

#乳腺继发恶性肿瘤#乳癌病
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甚至还有人在根据这个说法,提供了一些佐证,他们说:

  • 我们中国的女性,在这些年中,究竟是什么原因导致乳腺恶性肿瘤处于高发状态呢?
  • 您来看看,在上个世纪中,大约 50 年代以前,因为很少有女人配带这个胸罩,因此,在以前的乳腺恶性肿瘤的发病比率就非常低。
  • 再来看看现在的女性同胞,确实是一整天都在戴胸罩,为了美观,这样,才会出现了我们不愿意看到的这个乳腺恶性肿瘤高发的问题。
  • 甚至于也有人按照这个思路去继续“联想”一下,你看非洲的女性,她们就很少患有乳腺恶性肿瘤,什么原因呢?
  • 那就是因为,这些女性从来都不愿配戴文胸这个习惯。那么,敲黑板,画重点,难道这些乳腺恶性肿瘤的高发原因,就是因为经过这么多年的妇女同志都在在穿胸罩这个习惯么?
#惊恐障碍[间歇发作性焦虑]
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惊恐障碍表现为惊恐发作,预期焦虑,求助、回避行为。建议患者接受药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭干预等。药物治疗方面急性期治疗时间一般8-12 周,可转入巩固期和维持期治疗,时间至少1年。对于一些病程长、反复发作、治疗效果不 满意、伴有抑郁或其他焦虑障碍患者持续治疗时间常常为数年。

规范化治疗可降低复发风险减少疾病对正常生活学习、工作的影响。需要注意:每天按时服药;安定类药物起效快,但是不建议长期使用。某些药物可能几周后才会起效(非苯二氮卓类药物);症状改善后需要继续服药;不要自行减药停药;及时就医指导如何处理不良反应和其他相关问题;合理安排日常活动或自己喜欢的运动。服药期间禁用或慎用酒精及减肥类药物、其他精神活性物质,减少吸烟。

身体没有问题,对性生活不满意,以下几点再试一下。

提肛运动对前列腺炎的影响因个体差异而异,在进行该运动时,患者应遵循医生的建议和指导,以确保其安全性和有效性,此时一般可以达到促进血液回流等好处。
 
1、促进血液回流:提肛运动可以促进阴部静脉血液回流,有助于减轻前列腺充血的症状,从而可能使炎症得到消退。
 
2、增强盆底肌肉:通过锻炼盆底肌肉,提肛运动可能有助于改善前列腺炎患者的一些不适症状,如尿频、尿急等。
 
需要注意的是,如果不正确进行这项运动或者运动量过大,此时一般会存在坏处,如肌肉过度收缩、加重前列腺充血等。
 
1、肌肉过度收缩:如果提肛运动不当,可能导致肌肉过度收缩,进而引起肛门括约肌功能障碍,这可能影响正常排便功能,严重时甚至导致失禁。
 
2、加重前列腺充血:频繁地进行提肛运动可能会使盆底肌肉过于紧张,从而加重前列腺充血和水肿的情况,导致炎症加重。
 
3、排尿困难:对于存在排尿困难的前列腺炎患者,盲目进行提肛运动可能会因用力过猛而加剧排尿困难,长期如此可能导致膀胱逼尿肌功能减退。
 
4、感染风险:频繁进行提肛运动可能使局部血液循环加快,容易造成细菌滋生,进而引发或加重感染,这可能会加重前列腺炎的症状。
 
由于提肛运动对前列腺炎的影响具有两面性,建议患者在医生指导下进行该运动,以减少不良影响。适度运动,避免过度进行提肛运动,以免导致肌肉疲劳或损伤。前列腺炎的治疗应综合考虑多种方法,包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整等。提肛运动可以作为辅助治疗手段之一,但不应替代其他治疗方法。
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