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山东省立医院集团东营医院初齿过早[乳牙]脱落专家

简介:

东营市人民医院于1992年5月1日正式开诊。2011年7月5日,东营市人民政府与山东省立医院(集团)合作共建东营市人民医院;2016年8月被评为三级甲等综合医院。目前,医院已发展成为黄河三角洲地区一家集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、养老为一体的现代化三级甲等综合医院。医院总建筑面积27.3万平方米,固定资产16.6亿元。拥有德国西门子Flash双源CT、西门子3.0T磁共振、美国瓦里安高能直线加速器、GE和飞利浦数字减影血管造影X线机等高端大型医疗设备。医院现有职工2300余人,其中高级职称390余人,中级职称1100余人,博士、硕士研究生600余人,享受国务院政府特贴专家1人,黄河三角洲学者2人,省、市有突出贡献的中青年专家12人,黄河口医学领军人才及市卫生健康领军人才40余人。拥有省级临床重点专科建设单位2个,省医药卫生重点专业1个,市级临床重点专科7个,市医药卫生重点学科9个,市重点实验室2个。编制床位1719张,年门诊量133万人次,出院患者7万人次,手术2万台次。医院是滨州医学院附属医院、山东省新疆医学人才培训基地、东营市重点大学生实习实训基地。获省、市级科技进步奖140余项;获批省自然科研基金立项5项、省医药卫生科技发展计划项目立项30项;发表论文2000余篇,出版著作500余部;发明专利及授权实用新型专利600余项。医院始终秉承“崇德善医、笃学精业”的院训,弘扬“求是至善、仁爱包容”的医院精神,致力于建设山东省区域医疗中心和黄河三角洲区域医疗中心,为人民群众健康保驾护航,赢得了广大患者的信任支持和社会各界的广泛赞誉。近年来医院先后荣获“全国文明单位、全国改善医疗服务示范医院、山东省优质服务单位、中国人文品牌医院”等荣誉称号。医院文化【核心理念】办院方针:人才奠基,科教兴院【医院宗旨】病人至上,质量第一【医院愿景】打造“三甲两中心”,巩固“全国文明单位”创建成果,将医院建设成黄河三角洲地区医疗救治中心及危重症诊疗中心,成为黄河三角洲地区百姓就医首选医院。【主要目标】“十四五”时期,以高质量发展为主题,以建设新时代现代化精品医院为总目标,以“双三甲双中心双提升”为分目标,构建“十大精品体系”,持续深化内涵建设,努力实现更高质量、更有效率、更可持续的发展。【主要任务】构建精湛技术体系,全面提升医疗服务能力构建精益质量体系,全面提升标准化建设水平构建精英人才体系,全面打造高质量人才队伍构建精深科教体系,全面提升科研能力和教学水平构建精准帮扶体系,全面打造城市医联体标杆构建精细管理体系,全面提升医院管理水平构建精致服务体系,全面提升患者就医体验和满意度构建精确信息体系,全面建设未来智慧医院构建精良保障体系,全面提升后勤服务效能构建精诚文化体系,全面打造党建文化示范品牌。

张峰 副主任医师

不孕症不育症诊治,多囊卵巢综合征,复发性流产,卵巢功能减退等生殖内分泌疾病诊治。促排卵,夫精人工授精,辅助生殖技术,宫腔镜检查,手术。

好评 100%
接诊量 119
平均等待 -
擅长:不孕症不育症诊治,多囊卵巢综合征,复发性流产,卵巢功能减退等生殖内分泌疾病诊治。促排卵,夫精人工授精,辅助生殖技术,宫腔镜检查,手术。
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袁智 副主任医师

勃起功能障碍,早泄,男性不育,前列腺疾病,尿路感染,睾丸附睾炎,泌尿系结石。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 2小时
擅长:勃起功能障碍,早泄,男性不育,前列腺疾病,尿路感染,睾丸附睾炎,泌尿系结石。
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郭俊英 主治医师

小儿常见病、多发病,尤其擅长儿童呼吸系统疾病,慢性咳嗽,儿童哮喘、急性支气管炎、儿童过敏性疾病,儿童消化系统疾病。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:小儿常见病、多发病,尤其擅长儿童呼吸系统疾病,慢性咳嗽,儿童哮喘、急性支气管炎、儿童过敏性疾病,儿童消化系统疾病。
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薛欣欣 主治医师

擅长皮肤科疾病,如过敏性皮炎、湿疹、过敏性紫癜、带状疱疹、银屑病等常见皮肤病。

好评 99%
接诊量 4.2万
平均等待 1小时
擅长:擅长皮肤科疾病,如过敏性皮炎、湿疹、过敏性紫癜、带状疱疹、银屑病等常见皮肤病。
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贾占波 主任医师

擅长诊治结直肠肛门良恶性肿瘤、炎症性肠病、直肠脱垂、直肠前突、便秘及内痔、外痔、混合痔、肛乳头肥大、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、藏毛窦等肛门常见性及疑难性疾病等。尤其擅长肛肠病的微创治疗、肛肠病的术后镇痛等。

好评 99%
接诊量 3874
平均等待 30分钟
擅长:擅长诊治结直肠肛门良恶性肿瘤、炎症性肠病、直肠脱垂、直肠前突、便秘及内痔、外痔、混合痔、肛乳头肥大、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、藏毛窦等肛门常见性及疑难性疾病等。尤其擅长肛肠病的微创治疗、肛肠病的术后镇痛等。
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郭玲 副主任医师

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、肌炎、白塞病等风湿免疫性疾病及其并发症的诊治

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、肌炎、白塞病等风湿免疫性疾病及其并发症的诊治
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蒋伟 副主任医师

泌尿系相关疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:泌尿系相关疾病的诊治
更多服务
杜生富 主任医师

骨关节疾病诊疗,髋膝关节置换。运动医学疾病诊疗,交叉韧带关节镜下重建,关节镜下肩袖损伤、肩关节脱位的治疗。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 30分钟
擅长:骨关节疾病诊疗,髋膝关节置换。运动医学疾病诊疗,交叉韧带关节镜下重建,关节镜下肩袖损伤、肩关节脱位的治疗。
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张德勇 主任医师

肺部炎症,急、慢性支气管炎肺气肿,哮喘,肺心病,肺部肿瘤及呼吸危重症、疑难病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺部炎症,急、慢性支气管炎肺气肿,哮喘,肺心病,肺部肿瘤及呼吸危重症、疑难病的诊治
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陈建广 副主任医师

胸部常见疾病如肺癌(肺小结节)、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、手汗症等常见病诊治,擅长单孔胸腔镜下肺叶、肺段、联合亚段、亚段切除、食管癌McKeown- MIE微创手术、单孔胸腔镜全胸腺切除术、双侧小单孔胸交感神经链切断术治疗手汗症等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胸部常见疾病如肺癌(肺小结节)、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、手汗症等常见病诊治,擅长单孔胸腔镜下肺叶、肺段、联合亚段、亚段切除、食管癌McKeown- MIE微创手术、单孔胸腔镜全胸腺切除术、双侧小单孔胸交感神经链切断术治疗手汗症等。
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患友问诊

12岁时吃辣子鸡磕掉一小块后槽牙,近年来逐渐脱落,目前已掉一半,求助于医生了解原因和治疗方法。患者男性18岁
59
2024-11-13 15:30:04
五周岁半男孩,第一颗恒牙长出但乳牙未脱落,寻求专业健康指导。
23
2024-11-13 15:30:04
牙齿脱落后,如何正确使用护齿套?
42
2024-11-13 15:30:04
老人牙齿脱落,想咨询适合的蛋白粉和补充营养的建议。
62
2024-11-13 15:30:04
50多岁的患者因颈椎病引起牙齿脱落,询问是否可以使用远红外治疗凝胶?
62
2024-11-13 15:30:04
我之前买过一款产品,想再次购买。最近又有牙齿脱落的情况,希望能得到专业的建议。
4
2024-11-13 15:30:04
牙齿掉角,持续疼痛,牙龈有轻微红肿。
62
2024-11-13 15:30:04
大牙烂了一半,补牙后掉落,缺牙面积较大。
11
2024-11-13 15:30:04
我两颗门牙掉了,剩下的一颗也松动了,已经有一年了,想知道如何治疗?
21
2024-11-13 15:30:04
患者牙冠脱落,自行粘合失败,询问是否可以再次自行粘合?
10
2024-11-13 15:30:04

科普文章

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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虽然儿童的乳牙迟早要替换,但是它有一个自然规律,如果因为乳牙龋坏、意外损伤、炎症等原因,引起乳牙牙根缺失和乳牙早失,将会出现一系列更严重的问题:

影响咀嚼功能

乳牙早失,最直接的影响是导致孩子的咀嚼功能得不到充分的发挥。由于食物得不到充分的咀嚼,大块的食物进入胃部,胃部负担加重。因此宝宝营养吸收将会受到一定影响。

影响替换恒牙

每一颗乳牙的牙根下面都有恒牙的牙胚,同时乳牙对恒牙起到一个向导的作用。乳牙早失会使恒牙“迷失方向”,最后长得歪歪斜斜的。并且由于没有了乳牙的“阻力限制”,恒牙可能会过早萌出。而这种“提前上岗”的恒牙的牙根通常处于未发育完善的状态,这也是日后恒牙容易脱落的原因。

影响牙生长

乳牙早失而恒牙还没有萌出,空缺位久了,旁边的牙齿就会向空缺位倾斜,对应牙也会伸长,影响邻牙和咬合功能。随着邻牙倾斜程度的加强,原本恒牙萌出的位置间隙变小,使恒牙没有足够的正常空间顺利萌出,只好“另辟蹊径”,最终导致牙列畸形、牙列拥挤、咬合关系不良等后果。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙滞留
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孩子不掉牙的原因包括以下几个方面:第一个方面就是个体差异,孩子乳牙的脱落有一定的时间规律,通常6到7岁左右开始换牙,到12岁左右完成20颗乳牙的替换,但是不同的孩子在换牙时间上会有一定的个体差异,有早一点的也有晚一点的,在临床上换牙的顺序,更有临床价值。另外换牙的对称性也有参考价值,如果一边的牙齿替换了,另外一边对称的牙齿,一般在三个月之内应该完成替换。第二个原因就是恒牙的先天缺失会造成对应乳牙迟迟不能替换,迟迟不掉。第三个原因是乳牙如果牙根经常发炎,会造成乳牙的滞留,迟迟不掉,同时,乳牙根尖经常发炎,也会造成恒牙萌出位置方向异常,这样进一步造成乳牙不掉。还有一些比较少见的情况,包括全身发育方面的问题,颌骨内的病变,囊肿、多生牙、牙瘤等情况,造成孩子的牙齿不掉。所以如果出现孩子的牙齿迟迟不掉,一定要到医院去进行临床检查,拍片检查,明确原因,再进行对症处理。换牙期间定期口腔检查很重要!

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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婴儿口腔保健教育

  • 儿童乳恒牙形成,钙化,萌出,替换的常识,乳牙列的功能及作用等生理学知识。
  • 基本的口腔卫生常识,如用奶瓶喂养婴儿时,注意遵循正常的喂养姿势,避免应奶瓶低压上颌,避免婴儿含奶瓶入睡;尽量在牛奶与饮料中少加或不加糖等;2-3 岁以上的儿童应知道吃糖过多,不讲口腔卫生易患龋齿;多吃对牙齿保健有益的食品,如五谷杂粮,牛奶,蔬菜,鱼肉,水果,蛋等,少吃或不吃零食;儿童每人每天用糖量不超过 30g 为宜,用糖的次数每天不超过 3 次,提倡只在正餐时食用,食后立即漱口或刷牙。
  • 口腔清洁。注意儿童的口腔清洁,尤其在每次进食以后。牙齿萌出后,家长应当用温开水浸润消毒纱布,棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿,每天 1-2 次。当多颗牙齿萌出后,家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。3 岁以后,家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷,用最简单的“画圈法”刷牙,其要领是将刷毛放置在牙面上,轻压使刷毛屈曲,在牙面上画圈,每部位反复画圈 5 次以上,牙齿的各个面(包括唇颊侧,舌侧及咬合面)均应刷到。此外,家长还应每日帮儿童刷牙 1 次(最好是晚上),保证刷牙的效果。当儿童学会含漱时,建议使用儿童含氟牙膏
  • 对于有口腔不良习惯的儿童,以健康教育为主,家长和幼儿工作者,通过心理诱导方法,劝说和帮助儿童自行纠正包括吮指,吐舌,咬唇或咬物,口呼吸,偏侧咀嚼等口腔不良习惯,以预防各种错颌畸形。
  • 定期进行口腔检查,儿童应该在第一颗乳牙萌出后 6 个月内,家长选择具备执业资质的口腔医疗机构检查牙齿,请医生帮助判断孩子牙齿萌出情况,并评估其患龋齿的风险。此后每半年检查一次牙齿。
婴儿是指小儿出生后4周到1岁阶段,这个阶段乳牙在牙床里继续矿化,并开始萌出。这个时期宝妈们最容易忽视的就是宝宝的口腔卫生问题,自以为此时宝宝没有牙也就不需要刷牙,或者刚长出几颗牙齿没必要刷牙。事实并非如此,此时的宝宝免疫力低而且乳牙矿化程度不高,不注意口腔卫生,很容易得鹅口疮和龋齿。

那如何维护婴儿的口腔卫生呢?
牙齿萌出前: 用手指缠上清洁纱布或用乳胶指套擦洗牙龈和上腭,清除粘附在黏膜上的奶渍,并按摩牙床。
牙齿萌出后: 同样用手指缠上清洁纱布或用指套牙刷蘸清水擦洗牙面,清除食物残渣及牙菌斑

这个阶段也有很多常见口腔问题宝妈们需要了解,如下

 

1、鹅口疮

又名“雪口病”,在口腔粘膜上为白色的斑膜,是 白色念珠菌感染 引起的口炎。 这种情况可以用碳酸氢钠溶液或制霉菌素涂擦,并消毒宝宝所有的器具防止复发。

2、牙齿萌出时间异常

 

一般情况下6月龄左右的宝宝开始萌出第一颗乳牙,部分宝宝可早至3月龄就会萌出第一颗乳牙,而部分宝宝可晚到12月龄才能萌出第一颗乳牙,但 1岁半仍未萌出就要去医院检查。 

 

3、诞生牙和新生牙

 

宝宝出生时就有牙齿萌出,称为诞生牙;出生后一个月内就有乳牙萌出,称为新生牙。此两者都是正常乳牙,因过早萌出,牙根尚未发育,所以它们多数没有牙根或者牙根短小且软,有的 极度松动影响哺乳或者有被婴儿吸入气管的可能,则应及时拔除。如果不松动则应保留。

4、马牙

 

马牙不是牙,医学上叫上皮珠,无正常的牙形态,是牙龈边缘出现的米粒大小的黄白色颗粒,它在 数月内会脱落,即使不脱落也没有影响,所以无需治疗处理。

这些情况都是婴儿期(4周到1岁)可能出现的常见口腔相关问题,不能涵盖所有情况,所以出现问题不要慌张,可以点击下方的 去问诊 或者 及时就医 。当萌出第一颗乳牙的时候建议带宝宝去看一次牙医,请医生帮助判断儿童乳牙萌出情况并评估其患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导并建立婴儿的口腔健康档案。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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小孩正常换门牙时一般新的门牙三个月之内会萌出。正常情况下,下面的门牙往往是新的门牙先萌出对应的乳牙逐渐松动最后脱落。上面的门牙经常会出现乳牙脱落之后,三个月之内新的门牙再萌出。乳牙脱落之后,牙龈可能比较厚可能一时不能萌出来,可以考虑拍片看一看新的门牙生长发育情况,可以进行切开牙龈帮助门牙萌出。有些情况下,如果是外伤等原因造成的乳牙过早脱落门牙萌出还需要更长的时间。孩子的门牙替换年龄是在6~7岁左右,会有一些个体差异。顺序是先换下面的然后再换上面的门牙,两边会对称性的萌出,可以参考这些基本规律看门牙萌出是否正常。

#初齿过早[乳牙]脱落#乳牙早萌
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1.什么情况下乳牙要做根管治疗?  

乳牙的急性、慢性牙髓炎;急性、慢性根尖周炎;等等。根管治疗是最佳最有效的治疗方法。尽管乳牙是要替换的,如果需要还是要做根管治疗的。 
2.乳牙根管治疗会影响恒牙(换牙)吗? 
根管治疗本身是不会影响的,如果有影响那也是乳牙自身的病变,尤其是严重的乳牙根尖病变。乳牙根管治疗是可以减轻或避免乳牙病变对恒牙(换牙)的负面影响的。所以该做的还得做。不要错怪了"好人"! 
3.以前牙没疼过也要做根管治疗吗? 
是的,完全有可能!乳牙龋发展快,有时很隐蔽,患儿表述不清等,都可能出现虽然无症状,也已波及牙髓而需要做根管治疗。 
4.做了根管治疗(牙髓已去除)牙齿还会痛吗? 
会的!根管治疗后,牙髓被去除了,牙髓性疼痛是没有了,但还可能发生根尖周炎等疼痛。 
5.乳牙根管治疗痛苦吗?孩子能承受吗? 
根管治疗对儿童来说还是有些痛苦的,恐惧、疼痛、长时间张嘴巴等都会带来不适和痛苦。大部分孩子是能承受的。 
6.根管治疗时患儿不配合怎么办? 
遇到不配合治疗的患儿时,首先要做好安抚工作,尽量让其配合。第二就是强制下治疗,这样治疗会有许多风险,治疗也不能到位,现在已不再提倡。第三就是全麻下治疗,许多家长已经能够接受。全麻下一次完成所有牙齿的治疗。建议家长酌情选择治疗方法。 
7.乳牙根管治疗几次可以完成? 

一般在2--3次完成,根据病情和患儿配合情况有时也可一次完成。 

8.根管治疗也有一定的失败概率,可能发生根尖炎症,需要重做根管治疗或者拔掉乳牙等。

"上医治未病",祝家长孩子门都能做好龋病预防,定期口腔检查,尽可能地少做不做根管治疗!

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

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