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山东大学齐鲁儿童医院过敏性鼻炎[变应性鼻炎]专家

简介:

山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)始创于1957年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的综合性三级甲等儿童医院,国家临床重点专科建设单位,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心分中心、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心首批协同创新核心成员单位、山东省儿童区域医疗中心,山东省首批重点专病专科医院,山东大学附属儿童医院。编制床位1400张,开放床位1200张,临床医技科室43个,年门诊量120万人次,出院病人5万人次。在各级政府和社会各界的大力支持和关心下,医院始终把实现好、维护好、发展好人民健康权益,保证儿童身心健康,作为医院改革发展的出发点和落脚点,从质量、安全、服务和儿童健康需求入手,着力构建现代化医院发展的“七个体系”:学科体系、科教体系、管理体系、服务体系、文化体系、信息化体系、保障体系。学科专业优势:设有山东大学博士、硕士学位授予点,山东第一医科大学硕士学位授予点,一个国家级博士后科研工作站、两个院士工作站,20个国家、省级培训基地,19个国家、省、市级技术指导中心,21个国家、省、市重点学科重点专业重点实验室;是中国医师协会儿科医师分会副会长单位,中国医师协会儿科分会感染、呼吸内镜专业委员会等四个国家级专业委员会主任委员单位。内科设有呼吸、呼吸介入、消化、心血管、神经、肾脏、血液、风湿免疫、内分泌、遗传、新生儿、感染、重症医学等专业;建立了急诊、PICU、NICU、CCU的院内急救体系和覆盖全省的院前转运网络。外科设有骨外、普外、胸外、心外、泌尿外、神经外、新生儿外、整形烧伤外等专业。呼吸介入、微创外、血液肿瘤、神经外、介入医学、脑瘫康复、儿童保健等在全国具有较高知名度。呼吸内科、神经内科、新生儿科、小儿心血管科已成为省内知名品牌。战略合作发展:医院坚持区域性合作,战略性发展的思路,打造精品医院,构建国家儿童区域医疗中心,是福棠儿童医学发展研究中心(原北京儿童医院集团)理事单位、齐鲁儿童医疗集团理事长单位,全省69家医院加入集团,构建山东省儿科分级诊疗体系,全面提升全省儿童医疗保健水平。医院重视对外学术交流和合作,努力搭建儿科学术交流的桥梁,先后与美国、加拿大、英国、澳大利亚、日本、香港等10余个国家和地区知名医学机构建立了良好的协作关系。医院荣誉累累:近几年医院荣获全国改善医疗服务示范医院、全国管理创新医院、全国优质服务示范医院、全国构建和谐医患关系示范医院、全国卫生文明建设先进集体、全国诚信示范医院、全国五一巾帼标兵岗、山东省文明单位、山东省富民兴鲁劳动奖状、山东省德耀齐鲁道德示范基地、山东省卫生健康委优质服务单位、山东省卫生健康委智慧服务品牌等荣誉称号。鼻腔的炎症,即过敏性鼻炎,主要是由于过敏原刺激鼻腔粘膜引起,常见的过敏原包括屋内尘土、螨、花粉、真菌、动物皮屑、羽毛、昆虫等。另外,过敏性鼻炎还可能与遗传有关。,头部,鼻,通常情况下鼻炎的治疗多以药物为主,但是如果药物治疗效果不理想、严重影响患者生活质量,或合并鼻窦炎等疾病时也可采取手术治疗。,流行性感冒,鼻窦炎,平时忌高盐、过硬、辛辣煎烤之品,并且严禁暴饮暴食,禁止酗酒。,医生会首先对患者进行体格检查,初步了解患者的鼻部情况,然后根据患者的具体表现选择进行血清特异性IgE检测、鼻部X线检查和CT检查、核磁共振检查、鼻内镜检查、变应原皮肤点刺试验、鼻呼吸功能检查等。,。

李贺 主治医师

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好评 100%
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周爱妍 副主任医师

儿童皮肤病,尤其擅长儿童湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,银屑病,痤疮,脱发,病毒性疣等。

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:儿童皮肤病,尤其擅长儿童湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,银屑病,痤疮,脱发,病毒性疣等。
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孙红林 主治医师

儿童心肌炎、心肌病、各种心律失常、先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄)等疾病

好评 99%
接诊量 831
平均等待 15分钟
擅长:儿童心肌炎、心肌病、各种心律失常、先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄)等疾病
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白华磊 主治医师

擅长儿科常见病,例如流行性感冒,过敏性咳嗽,肺炎,支气管炎,病毒性肠炎,细菌性肠炎,腹泻,手足口病,疱疹性咽峡炎,水痘,猩红热,传染性单核细胞增多症,EB病毒感染,湿疹,颅内感染,脑炎,腮腺炎,淋巴结炎等疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 961
平均等待 2小时
擅长:擅长儿科常见病,例如流行性感冒,过敏性咳嗽,肺炎,支气管炎,病毒性肠炎,细菌性肠炎,腹泻,手足口病,疱疹性咽峡炎,水痘,猩红热,传染性单核细胞增多症,EB病毒感染,湿疹,颅内感染,脑炎,腮腺炎,淋巴结炎等疾病的诊疗。
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王辉 主任医师

小儿心脏外科手术治疗和术后监护

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:小儿心脏外科手术治疗和术后监护
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赵建设 主任医师

儿童影像诊断

好评 100%
接诊量 3
平均等待 11小时
擅长:儿童影像诊断
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王亚萍 住院医师

儿内科各种疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 359
平均等待 2小时
擅长:儿内科各种疾病的诊疗
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贺庆豹 主治医师

主攻男科及泌尿外科专业,擅长阳痿,早泄等男科疾病的诊治,前列腺炎,前列腺增生,擅长泌尿外科肾输尿管膀胱尿道肿瘤、结石、囊肿、感染等疾病以及肾上腺疾病。

好评 84%
接诊量 180
平均等待 -
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耿贵富 住院医师

擅长癫痫、颅神经疾病、帕金森等多种疾病的诊断与治疗,尤其擅长癫痫的内科调药治疗,术前评估,癫痫病灶切除术,迷走神经刺激术,颅内电极植入等癫痫外科治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
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郭伟桐 主治医师

儿童青少年多动症、抽动症、孤独症、语言发育障碍、学习困难、抑郁、焦虑、强迫等心理障碍、睡眠障碍、双相障碍、精神分裂症等的诊断、治疗。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿童青少年多动症、抽动症、孤独症、语言发育障碍、学习困难、抑郁、焦虑、强迫等心理障碍、睡眠障碍、双相障碍、精神分裂症等的诊断、治疗。
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患友问诊

35岁患者,因过敏性鼻炎引起咳嗽,想咨询孟鲁司特钠成人版治疗情况。患者男性35岁
38
2024-10-06 17:15:07
孩子有清鼻涕,成人有鼻塞多年,未用药。患者女性
68
2024-10-06 17:15:07
43岁和68岁均有过敏性鼻炎症状,咨询适合的鼻炎产品,备孕期间使用。患者女性
3
2024-10-06 17:15:07
7岁儿童过敏性鼻炎咳嗽,鼻塞流鼻涕,咳嗽痰多,考虑蒲地蓝消炎口服液治疗。患者女性
1
2024-10-06 17:15:07
1岁宝宝过敏性鼻炎,用药20天,效果不明显。患者女性
32
2024-10-06 17:15:07
17岁少年感冒后出现鼻炎症状,寻求治疗建议。患者女性
20
2024-10-06 17:15:07
孩子19岁,经常鼻痒流涕,伴有喷嚏。患者女性
13
2024-10-06 17:15:07
6岁女孩有过敏性鼻炎,想了解是否可以使用小儿氨酚。患者女性
14
2024-10-06 17:15:07
哺乳期,流鼻涕打喷嚏,痒,询问治疗建议。患者女性
21
2024-10-06 17:15:07
早上起床打喷嚏和流鼻水,疑似过敏性鼻炎。患者女性
48
2024-10-06 17:15:07

科普文章

#感冒#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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经常有朋友说,家里的孩子经常感冒,总是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,有时吃了感冒药后会好一点,但总是这样发病,有时早上凉一点就连续打喷嚏,问:是不是孩子体质太差了?怎么总是感冒?

感冒确实是临床常见的疾病,但不一定所有的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏都是感冒,也有可能是过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎在医学上称为变应性鼻炎,典型的症状是鼻塞、流鼻涕、主要为清水样鼻涕,还有打喷嚏,呈阵发性、连续性打喷嚏,部分病人伴有鼻痒、眼痒、流眼泪、眼红等。

过敏性鼻炎在人群中患病率达到 17.6% ,也有报道达 31.4% ,有一定的季节性,春秋季多发,也有病人常年性发病。

过敏性鼻炎是一种过敏性疾病,多以屋尘螨、花粉过敏最多见,其次、还有蟑螂、动物皮毛、真菌、异种蛋白等。

要想知道是对什么过敏?可以到医院进行过敏原检测,可以检查出常见的食源性及吸入性过敏原。

现代家庭中饲养宠物的越来越多,例如:猫、狗、鸟等,接触这些宠物的皮毛会引起过敏性体质人的过敏反应,典型的就是过敏性鼻炎发作,也有人会出现荨麻疹,呈全身散在性皮疹,伴有瘙痒。

过敏性鼻炎病人接触过敏原后容易发病,脱离过敏原后又会好转,有过敏性体质人的家中最好不饲养宠物。

对于屋尘螨过敏的病人家里,房间内还要经常清理打扫,床上的被褥、沙发座套、坐垫、布绒玩具等要经常洗晒,尽可能不铺设地毯,减少尘螨滋生环境,可以有效的减少过敏性鼻炎发作。

过敏性鼻炎的发作,尤其是初始发作,类似于感冒症状,在儿童中比较常见,容易误诊为感冒,如果家里人经常出现感冒样症状,要注意是否是过敏性鼻炎发作,必要时可以到医院找专科医生进行诊治。

#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#过敏反应
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#过敏反应#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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过敏性鼻炎有什么症状?
 
鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕是过敏性鼻炎最常见的症状。
 
过敏性鼻炎的治疗,主要有药物治疗、免疫治疗、手术治疗等。
 
1. 尽量避免接触造成过敏的物质
1.尘螨
2.花粉
3.动物皮毛
出门佩戴口罩。
避免接触过敏原,是应对过敏性鼻炎最有效的方法,不过由于居住环境、饮食、气候等与之密切相关,因此单纯依靠这一点很难达到临床改善症状的目的。
 
2. 药物治疗
常见的有口服和鼻用两种药物治疗方式。
 
口服和鼻用的抗组胺类药物、鼻用糖皮质激素、口服抗白三烯药物、口服和鼻用色酮类药物等,可以缓解鼻痒、流涕、打喷嚏等症状,另外,也可使用血管收缩剂制成的滴鼻剂或喷鼻剂用来缓解鼻塞。
建议首选鼻用鼻腔喷剂,糖皮质激素或氮卓斯汀鼻喷雾剂,效果不佳者加用口服抗组胺药。
 
3. 特异性免疫治疗
免疫治疗是通过免疫调节机制改变过敏性疾病自然进程的治疗方式。
 
特异性免疫治疗的途径包括皮下、舌下、口服、鼻用和吸入等,其中常用的是皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。
 
特异性免疫治疗是指用逐渐增加剂量的过敏原提取物(疫苗)对患者进行反复接触,使机体免疫系统逐渐适应,最终对外界环境中的过敏原刺激产生无炎性的反应状态,即诱导免疫耐受,从而达到控制或减轻过敏症状的一种对因治疗方法。
 
与常规药物治疗相比,其优势之一在于治疗停止后仍具有长期疗效。其次,研究表明特异性免疫治疗是目前唯一可能通过调节免疫机制来改变变态反应性疾病自然进程的方法,可阻止过敏性鼻炎向哮喘发展,减少新过敏原的出现,这是常规药物治疗无法达到的。
 
4. 其他辅助治疗
常见的有鼻腔冲洗、花粉阻隔剂等。
 
5. 手术治疗
经药物治疗或药物治疗鼻塞无改善者。
 
6. 中医中药

三伏贴或中药玉屏散口服。

 
#鼻炎#慢性鼻炎#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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张阿姨是个慢性鼻炎的患者,平日里总是来医院找我治疗。昨晚,张阿姨又再一次一夜无眠,这些难熬的日子,张阿姨不知经历过了多少个夜晚。

近来,张阿姨没睡过一个好觉,早起时经常感觉头痛头晕、全身乏力,非常痛苦。为什么张阿姨会出现这样的情况呢?原因就是张阿姨患有慢性鼻炎,鼻塞不通造成呼吸不顺畅原本睡眠就不好,再加上这段时间天气转凉,鼻炎的症状加重。鼻炎对于现代医学来说不是一个大病,但绝对是一个难缠的病,是一个让大多数人为之困扰的病。

下面我们就以中医学和西医学两方面来分析下鼻炎的成因和治疗方法。

现代医学认为慢性鼻炎是发生在鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症,临床上以黏膜充血、肿胀、分泌物增多、病程持续数月以上及反复发作为特征。慢性鼻炎是一种常见病,病因尚不明确,包括以下因素,局部因素,鼻腔急性炎症反复发作,鼻腔结构的异常,还有临近感染灶,如慢性扁桃体、腺样体肥大等也造成慢性鼻炎。鼻腔用药不当或用酒都可以造成,还有职业性因素,长期和反复吸入灰尘、粉尘等都可以造成慢性鼻炎。全身因素包括全身性疾病、贫血、风湿病、糖尿病,还有营养性不良、内分泌失调都可以造成鼻炎。还有比如烟酒嗜好、长期过度疲劳,都可以获得这种黏膜的慢性炎症。

慢性鼻炎除了要积极查找全身、局部和环境等方面的致病原因,还要积极治疗全身疾病、慢性鼻窦炎等。要进一步加强锻炼身体,如:慢跑、打羽毛球、游泳和太极拳等,增加鸡、鸭等肉类蛋白质摄入,改善营养状况,提高机体抵抗力。在慢性鼻炎急性感染鼻腔充血时可用减充血剂滴鼻减轻症状,如呋麻滴鼻液、盐酸萘甲唑啉滴鼻液,在鼻塞症状较严重时,还可用淡盐水冲洗鼻腔。

中医学认为鼻炎是因脏腑功能失调,再加外感风寒、邪气侵袭鼻窍所致。《素问·金匮真言论》:“开窍于鼻,藏精于肺”。《灵枢·脉度篇》又指出:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。”上述论述都说明肺与鼻窍是息息相关的。肺主呼吸,鼻为呼吸出入之门户,鼻要发挥正常的通气和嗅觉功能,必须依赖肺气和调,呼吸畅利。如外感风寒袭肺,则鼻塞流涕影响嗅觉;肺有燥热,则鼻孔干涩;邪热壅肺,往往有气喘鼻煽。正气是我们身体的免疫力,正气充足免疫力就高,就不容易患病,患病也相对容易康复。鼻炎是外邪客于肺,因肺气不足,无力祛邪,导致邪气久客。邪气久居于肺内,变症百出,鼻炎终成难治痼症。

鼻炎涉及的脏腑包括肺、脾、肾三脏。脾属土,为肺之母,脾虚则母病及子,肺之生源化绝而肺虚。肾属水,肺属金,金水相生,二者互相影响。因此,治疗鼻炎应先治理脾肾二脏。中医治疗鼻炎主要是温补肺气、健脾利湿、温补肾阳。传统治疗慢性鼻炎一般是用苍耳子散煎服或制粉吹鼻。苍耳子散有散风除湿、宣通鼻窍的功效。在临床上适合治疗表现为头痛、鼻塞、流鼻涕和嗅觉减退等的急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等疾病。

季节交替是慢性鼻炎的好发时期,若因花粉过敏的鼻炎患者,可用桂枝汤加玉屏风散加减治疗,先疏风解表以治其标,再以参苓白术散加肾气丸加减,温脾肾阳以治其本,这样标本兼治,可让鼻炎得以痊愈。

#感冒#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#季节性变应性鼻炎
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最近,有朋友跟我说,家里小孩总是打喷嚏、流鼻涕,经常感冒,吃了感冒药效果也不好,问我是怎么回事?

打喷嚏、流鼻涕、鼻塞确实是普通感冒的常见症状,经常反复出现这些症状都是感冒吗?

不一定是,还有很多类似感冒样症状的其他疾病,最常见的是过敏性鼻炎,医学上也称为变应性鼻炎。

典型的过敏性鼻炎经常反复出现阵发性打喷嚏,尤其是早晨起床后会出现连续地打几个喷嚏,流清水样鼻涕,常伴有鼻塞、鼻子痒,个别患者还会出现眼睛痒、流眼泪等症状。

过敏性鼻炎到底是对什么过敏呢?这要从过敏性鼻炎简单的分类说起,过敏性鼻炎可以分为季节性发作和常年性发作两大类。

季节性过敏性鼻炎常见的过敏原为花粉、真菌等,而常年性过敏性鼻炎常见的过敏原为尘螨、蟑螂、动物皮 屑 ,以及某些职业性接触的变应原。

过敏性鼻炎在人群中的患病率从 9.6%~23.9% 不等,不同地区患病率也不一样,且有逐年上升的趋势,个别地区还远高于这个数字。

过敏性鼻炎是属于上气道过敏反应,大约有 40% 的病人会合并或发展成为支气管哮喘,预防和积极的治疗过敏性鼻炎非常关键。

得了过敏性鼻炎要怎么办呢?除了到医院找专科医生看,用一些药物治疗之外,更重要的还是要脱离过敏原。

有过敏性鼻炎患者的家里最好不要饲养鲜花,在花草树木鲜花盛开的季节,尽可能远离接触花粉环境,或者佩戴口罩可以有一定的预防作用。

远离库房、仓库等阴暗潮湿的环境,减少易滋生真菌的环境接触。

现在饲养宠物的家庭有很多,例如:有养猫的、养狗的、还有养鸟的等等,在给人们带来快乐的同时,也给过敏性鼻炎患者带来了烦恼。有过敏性鼻炎、哮喘及其他过敏性疾病的患者尽可能不饲养这些宠物。

有过敏性鼻炎患者的家里,房间内还要经常清理卫生,被褥、沙发座套、坐垫、地毯、布绒玩具等要经常吸尘、洗晒,减少尘螨滋生环境,彻底消灭蟑螂,可以有效的减少过敏性鼻炎发作。

过敏性鼻炎切勿误诊为感冒,去服用感冒药治疗,寻找专科医生的帮助是明智的选择,尽早解决病痛之苦。

#急性鼻炎#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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急性鼻炎和过敏性鼻炎虽然症状相似,但它们之间有一些关键的区别:

1、打喷嚏的频率和特点:感冒患者偶尔打喷嚏,数量不多;而过敏性鼻炎患者打喷嚏频繁,每次可能多达数十个。

2、鼻涕的性质:感冒初期通常流少量清涕,之后可能变为黏脓涕;过敏性鼻炎患者则表现为大量清水样鼻涕。

3、鼻痒和其他症状:过敏性鼻炎患者通常会感到鼻腔和咽喉部发痒,甚至眼睛发痒,这些症状在普通感冒中较为少见。

4、全身症状:感冒患者可能伴有发热、全身无力、肌肉酸痛等全身症状,而过敏性鼻炎患者全身症状较少见。

5、病程:感冒一般病程较短,7-10天症状即可消失;过敏性鼻炎病程较长,可能反复发作。

6、病因:急性鼻炎通常由病毒感染引起,而过敏性鼻炎是由接触到环境中的过敏原(如花粉、尘螨、动物皮毛等)引起的。

7、症状发作特点:过敏性鼻炎的症状可能有明显的季节性相关性,而急性鼻炎则没有这种特点。

8、治疗:急性鼻炎主要通过对症治疗,可能包括休息、多饮水、使用解热镇痛药等;过敏性鼻炎的治疗则可能需要避免接触过敏原,并使用抗组胺药、糖皮质激素等药物。

通过以上几点,可以帮助区分急性鼻炎和过敏性鼻炎。如果症状持续或反复发作,建议及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。

#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#季节性变应性鼻炎#鼻炎
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  • 过敏性鼻炎是炎症引起的吗?

过敏性鼻炎从字面意义上来说,首先它是一种鼻炎,也就是说鼻腔有炎症反应。我国部分地区的流行病学研究显示,儿童过敏性鼻炎自报患病率为 18.10%~49.68%,确诊患病率为 10.80%~ 21.09%,并呈增长趋势。

  • 过敏性鼻炎是如何发病的?

过敏性鼻炎 它是由于鼻腔黏膜,或者是机体对外界的或者是吃到我们身体内的食物过敏,所引起的一种炎症。一般的过敏原大多是尘螨或者是花粉,或者是食物里边的海产品、豆制品等,这些物质对某些人可能会造成过敏,引起的鼻腔黏膜的炎症,所以叫过敏性鼻炎。

  • 过敏性鼻炎都有哪些症状?

表现出来的症状是鼻塞、不通气、流鼻涕,一般是清水样的鼻涕,打喷嚏比较多,比较严重的可能会有头痛等症状。

  • 过敏性鼻炎治疗用药有哪些?

过敏性鼻炎可选择应用抗组胺类药物治疗,可口服二代抗组胺药物,如地氯雷他定、氯雷他定、西替利嗪等,这类药物起效较快。除口服药物,也可应用鼻用的药物治疗,主要是鼻用的激素,如辅舒良、氟替卡松等,还可以使用内舒拿、糠酸莫米松等治疗,可迅速改善症状。除此之外还包括抗白三烯药、减充血剂、肥大细胞稳定剂等,都有助于改善病情。

注意: 具体的用药因人、因病情而异。药物的使用一定要在医生指导下进行,不能自行加减,要按疗程使用,使用过程中病情有变化需及时复诊。

  • 过敏性鼻炎能治愈吗 ?

过敏性鼻炎理论上不能痊愈。过敏性鼻炎是一种免疫性、全身性疾病,需要终生反复治疗,但通过积极治疗后,加强平时护理,在做好环境控制后,随着儿童年龄增长,抵抗力增强,可减少发作几率或减轻过敏症状。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#过敏反应#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]#季节性变应性鼻炎#过敏性鼻炎伴哮喘
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#过敏性鼻炎[变应性鼻炎]
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