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重庆市第七人民医院新生儿弥漫性血管内凝血专家

简介:

重庆市第七人民医院于1949年建院,位于巴南区李家沱街道,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的国家二级甲等综合性医院。科室设置齐全,设有临床、医技等科室近30个,其中,心血管、神经内科为巴南区内科医疗质量控制中心、巴南区重点专科;烧伤科为重庆市特色专科、巴南区重点专科,2011年成为中华少年儿童慈善救助基金会天使妈妈基金在西南地区唯一定点医院,已形成了自身的特色优势,在烧伤、整形、美容等医学领域取得了响誉一方的成就,综合诊治水平在西南地区名列前茅。骨科、眼耳鼻喉科等科实力雄厚,麻醉科为区级重点专科。医院近年来相继获得:“全国巾帼文明岗”、市级“文明单位”、市级“规范化社区卫生服务中心”、“重庆市青年文明号”、区级“最佳文明单位”及“诚信医院”等荣誉称号,是医保、工伤、生育、各种商业保险、城乡居民合作医疗保险的定点医院。医院始终坚持“科教兴院”、“人才强院”的发展战略,先后获市、区级科研成果奖6项。医院编制床位1000张,实际开放床位558张。现有在岗员工708人,其中高级技术人才48人,中级147人,研究生44人。医院先后派出多位学科带头人在北京301医院完成进修深造。医院设施完善,设备先进,拥有磁共振、16排螺旋CT、CR机、电子胃肠镜、四维彩超、钬激光、高压氧舱、前列腺汽化电切镜、腹腔镜、血透仪、TCD、阴道镜、全自动生化分析仪、全自动血球分析仪等一大批成套的现代化诊疗设备;病房内均配置有中心供氧和中央负压吸引系统。医院占地七十余亩,濒临长江,绿树成荫,鸟语花香,环境优美,被评为重庆市巴南区园林式单位,是广大病患者恢复健康的好去处。医院始终以“弘扬白求恩精神,做人民满意的健康卫士”为服务宗旨,践行科学发展观,以优质、高效、便捷的服务赢得了社会和患者的信任。为了更好地适应医疗卫生事业的发展,保障本地区的人民群众生命健康,医院筹建的业务综合大楼正紧张有序地进行着,不久的将来,又一座现代化的医院将矗立在长江之滨。市七院全体员工将秉承“服务好、质量好、医德好”的服务理念,遵循“厚德致和精医致远”的院训以满腔的热忱、精湛的技术,真诚为广大健康需求者提供专业、温馨的服务,以实现政府、社会、群众的最高满意度。弥散性血管内凝血(DIC)是一种由不同原因引起的,以全身血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征。DIC是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。新生儿DIC绝大多数为急性、全身性,且多为严重型。,感染,缺氧酸中毒,新生儿硬肿症等,血液血管,1.去除病因2.改善微循环和纠正水电解质紊乱3.抗凝治疗4.其他治疗重视综合疗法,包括保温、供氧、补充维生素K、维持营养、保证热量供应和透析疗法。,0,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血常规2.凝血检查3.纤维蛋白溶解系统检查,。

李训军 副主任医师

脑血管疾病的介入手术治疗,尤其擅长慢性失眠症的认知行为治疗,对头痛、眩晕、脑血管疾病、睡眠障碍、帕金森病、癫痫、老年性痴呆、脊髓疾病、周围神经病以及中枢神经系统感染等神经内科常见病、多发病、神经系统急危重症有丰富的临床经验

好评 100%
接诊量 75
平均等待 15分钟
擅长:脑血管疾病的介入手术治疗,尤其擅长慢性失眠症的认知行为治疗,对头痛、眩晕、脑血管疾病、睡眠障碍、帕金森病、癫痫、老年性痴呆、脊髓疾病、周围神经病以及中枢神经系统感染等神经内科常见病、多发病、神经系统急危重症有丰富的临床经验
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万小榕 副主任医师

对内分泌专业糖尿病,甲状腺疾病,痛风等常见病、多发病具有丰富的临床经验。对肾上腺、垂体、甲状旁腺疾病均有较丰富的临床经验

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:对内分泌专业糖尿病,甲状腺疾病,痛风等常见病、多发病具有丰富的临床经验。对肾上腺、垂体、甲状旁腺疾病均有较丰富的临床经验
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王德全 主任医师

神经外科疾病,包括颅脑外伤,颅内肿瘤,脑血管病,椎管肿瘤,功能神经外科疾病等

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接诊量 2
平均等待 -
擅长:神经外科疾病,包括颅脑外伤,颅内肿瘤,脑血管病,椎管肿瘤,功能神经外科疾病等
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周辉 副主任医师

呼吸系统感染性疾病(急慢性气管支气管炎、肺炎、肺结核、胸腔积液)、慢性气道疾病(哮喘、慢性阻塞性肺疾病)、肺部肿瘤、肺血管病等。

好评 99%
接诊量 1286
平均等待 30分钟
擅长:呼吸系统感染性疾病(急慢性气管支气管炎、肺炎、肺结核、胸腔积液)、慢性气道疾病(哮喘、慢性阻塞性肺疾病)、肺部肿瘤、肺血管病等。
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郝世莉 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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陈霞 主治医师

熟练掌握头痛、眩晕、脑卒中、帕金森病、癫痫、痴呆、睡眠障碍等神经内科常见疾病的诊疗及鉴别;了解常见内科疾病的对症处理。

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接诊量 10
平均等待 -
擅长:熟练掌握头痛、眩晕、脑卒中、帕金森病、癫痫、痴呆、睡眠障碍等神经内科常见疾病的诊疗及鉴别;了解常见内科疾病的对症处理。
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吴鹏呈 主治医师

熟悉内科及神经内科常见病、多发病的诊治,擅长脑血管病、帕金森病、痴呆、头痛头晕等神经内科常见病。

好评 99%
接诊量 1194
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擅长:熟悉内科及神经内科常见病、多发病的诊治,擅长脑血管病、帕金森病、痴呆、头痛头晕等神经内科常见病。
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胡浩 住院医师

擅长泌尿系统结石,膀胱癌,前列腺癌以及前列腺增生

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擅长:擅长泌尿系统结石,膀胱癌,前列腺癌以及前列腺增生
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胡勤锦 副主任医师

内分泌与代谢病,糖尿病血糖管理

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擅长:内分泌与代谢病,糖尿病血糖管理
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颜玲 主治医师

脑血管疾病,帕金森病,痴呆,癫痫等

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管疾病,帕金森病,痴呆,癫痫等
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患友问诊

宝宝脖子上有血管包,哭时可见,青色,使劲时明显。
36
2024-11-19 10:40:28
宝宝头部血管抽血时,血液中夹杂空气,无头皮鼓包。患者男性1个月27天
31
2024-11-19 10:40:28
孩子出现出血点,疑似高凝血,咨询用药建议。患者男性1岁7个月
34
2024-11-19 10:40:28
新生儿头部血肿,凝血功能异常,已打K1,现关注黄疸情况。患者男性10天
48
2024-11-19 10:40:28
新生儿血管问题咨询,患者想了解用药建议和生活注意事项。
54
2024-11-19 10:40:28
宝宝手上有血管纹路,其他地方正常,无发烧、不适,疑为受冷引起。患者女性2个月
30
2024-11-19 10:40:28
宝宝胳膊偶尔发紫,无其他疾病,已检查血管循环问题。患者女性3个月19天
39
2024-11-19 10:40:28
我的宝宝20天大,抽血检查显示凝血异常和贫血,医生建议我补充维生素K来改善宝宝的状况,但我不确定哺乳期的母亲是否可以服用普丽普莱维生素K1片。
41
2024-11-19 10:40:28
我在杭州儿宝想做手术,想知道术前检查需要做哪些项目,费用是多少?
17
2024-11-19 10:40:28
宝宝头上有一条明显的深色血管,从出生就有,无其他不适。患者男性11个月10天
68
2024-11-19 10:40:28

科普文章

 
 
      在急性出血期,特别是胃肠道出血,不要给孩子喂奶,需要暂时禁食。给予静脉营养支持。病情稳定后可以少吃多餐。开始要给予流质饮食,观察患儿有无呕吐咖啡样物,大便有无隐血,逐渐过渡到半流质,饮食的性状一定要选择软、温凉、易消化,高营养的食物。饮食一定要由少到多,由稀到稠,避免吃过于生、硬、辛辣刺激性的食物。比如开始可给予米汤、藕粉、米粉、蛋白粉等易消化的食物,逐渐可以将瘦肉、动物的血液、肝脏等剁成碎末状,逐渐添加。弥漫性血管内凝血患儿的粘膜易造成出血,过于生、硬、刺激性的食物可造成粘膜的损伤,诱发出血。如果在给予胃肠道饮食的情况下,病情出现反复,有胃肠道出血的症状,要立刻停止口服,暂时给于静脉营养治疗。
 
新生儿弥漫性血管内凝血抗凝治疗
 
   一 ,肝素应用的适应症:1.患儿处于高凝状态   2.有明显栓塞症状   3.消耗性凝血期表现为凝血因子、血小板、纤维蛋白原进行性下降,出血逐渐加重,血压下降,休克。在1,2两种情况下,一般单用肝素等抗凝血药物即可,而不宜输血或补充凝血因子。3项的情况,肝素与凝血因子的补充因同时进行,另外,对慢性或亚急性血管内凝血也可应用肝素,但注意有颅内出血或脊髓内出血,伴有血管损伤或新鲜创面,比如消化道溃疡,肝病合并弥漫性血管内凝血,弥漫性血管内凝血后期,以纤维蛋白溶解为主者应禁止应用肝素,否则会加重出血。
 
肝素停药的指征:1.诱发弥漫性血管内凝血的原发病已控制或缓解   2.用药后病情好转,出血停止,血压稳定,凝血酶原时间和纤维蛋白原恢复正常或接近正常,一般于1~3天恢复以上情况,即可逐渐减量至停药。3.用药时间一般尽可能持续3~7天,血小板的回升缓慢,需要数天或者数周,不宜作为停药的指征。
 
二,抗血小板凝集药物:常用的有阿司匹林,双嘧达莫。
 
三,其他的抗凝血因子包括抗凝血酶、血栓调节蛋白等。
#产科羊水栓塞#弥漫性血管内凝血#蛰伤致过敏性休克或反应
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羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、急性肾功能衰竭等一系列病理改变的过程。临床表现有胸闷、咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状,是分娩的严重并发症,可以发生在足月分娩时,死亡率高达70%~80%,也可以发生在中期妊娠流产,是孕产妇死亡的重要原因之一。羊水栓塞的病因,至今还没有完全明确,但是与以下因素是有关系的:
 
1.子宫收缩过强或者强制性子宫收缩:患者临产以后,子宫下段扩张,会有小血管的断裂,当子宫收缩过强,或者应用催产素不当等,都有可能使羊水的成分经过小血管的断裂处,进入到血液循环里面,引起全身过敏反应,发生羊水栓塞的症状。有早破水,产程比较急,大龄孕产妇,双胎,羊水过多,妊高症等孕妇的发生率比较高。
 
2.子宫存在着开放血管:如宫颈裂伤,子宫破裂,剖宫产术时,前置胎盘,胎盘早剥等,都可以使羊水的成分,进入到血液循环,引起羊水栓塞。
 
3.难产:孕妇过期妊娠、多胎妊娠、巨大儿、滞产等,都有可能造成难产,使胎儿发生宫内窘迫,羊水混浊,这时候羊水刺激性也比较强,增加了羊水栓塞的机会。
 
对于大龄孕妇、双胎、羊水过多,妊高症等患者,要有防范羊水栓塞的意识。对所有的孕妇,在孕期一定要做好定期检查,消除一些不良因素的发生。
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