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南京医科大学附属儿童医院,江苏省红十字儿童医院,江苏省儿童医学中心糖尿病专家

简介:

南京市儿童医院暨南京医科大学附属南京儿童医院、江苏省红十字儿童医院,作为我国历史悠久、综合实力最强的大型儿童专科医院之一,致力于为儿童提供全方位的医疗保健服务。医院开放病床870张,年门诊量150余万人次,年收治住院病人3.5万余人次。在糖尿病等儿童常见病、多发病的防治方面,医院具有丰富的临床经验和专业的治疗团队。医院充分发挥三级甲等儿童医院的优势,为糖尿病儿童提供精准、个性化的治疗方案,助力孩子们健康成长。南京市儿童医院,为糖尿病患儿筑起健康防线,守护每一个孩子快乐成长!糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。,遗传、环境、种族、年龄、生活方式等,全身,糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。,1.肝脏疾病 肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。 2.慢性肾功能不全 可出现轻度糖代谢异常。 3.应激状态 许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。 4.多种内分泌疾病 如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.血糖 2.尿糖 3.尿酮体 4.糖基化血红蛋白(HbA1c) 5.糖化血清蛋白 6.血清胰岛素和C肽水平 7.血脂 8.免疫指标 9.尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法,。

刘长伟 副主任医师

擅长:孕妇营养,哺乳期妈妈营养,儿童营养,婴幼儿喂养,营养评估,消瘦、挑食偏食、缺钙、缺铁性贫血、肥胖、糖尿病等营养指导。

好评 87%
接诊量 20
平均等待 1小时
擅长:擅长:孕妇营养,哺乳期妈妈营养,儿童营养,婴幼儿喂养,营养评估,消瘦、挑食偏食、缺钙、缺铁性贫血、肥胖、糖尿病等营养指导。
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李勇 主治医师

小儿外科常见病

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擅长:小儿外科常见病
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殷敏 主治医师

小儿普外科常见疾病:腹股沟斜疝、鞘膜积液、急性阑尾炎、肠套叠、嵌顿性腹股沟疝、体表包块、淋巴结炎、便秘、肛周脓肿,肝胆道疾病及其他先天性消化道畸形的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:小儿普外科常见疾病:腹股沟斜疝、鞘膜积液、急性阑尾炎、肠套叠、嵌顿性腹股沟疝、体表包块、淋巴结炎、便秘、肛周脓肿,肝胆道疾病及其他先天性消化道畸形的诊断及治疗。
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沈卫民 主任医师

擅长治疗新生儿唇腭裂、颅面畸形如颅内外联合径路治疗眶距增宽、儿童面裂畸形和半侧颜面发育不全、后斜头畸形和各种颅缝早闭引起的斜头、中面部发育不全等。采用综合治疗的方法治疗难治性血管瘤和淋巴管瘤(包括内窥镜辅助治疗淋巴管瘤、激光、射频治疗血管等),治疗儿童断指再植术和利用显微外科技术进行各种体表器官的再造。擅长新生儿大面积严重烧伤的救治和并发症的防治、各种难治性创面(放射性溃疡、褥疮、糖尿病溃疡、皮肤剥脱伤等) 各种烧伤后瘢痕与畸形 ,各种创伤以及各种手术后瘢痕与组织缺损 开展了儿童美容外科如双眼皮、酒窝、隆鼻、吸脂、超声去脂,光子脱毛、光子嫩肤、光子治疗腋嗅,射频去色素斑和痣等,微创治疗体表良性肿瘤。

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擅长:擅长治疗新生儿唇腭裂、颅面畸形如颅内外联合径路治疗眶距增宽、儿童面裂畸形和半侧颜面发育不全、后斜头畸形和各种颅缝早闭引起的斜头、中面部发育不全等。采用综合治疗的方法治疗难治性血管瘤和淋巴管瘤(包括内窥镜辅助治疗淋巴管瘤、激光、射频治疗血管等),治疗儿童断指再植术和利用显微外科技术进行各种体表器官的再造。擅长新生儿大面积严重烧伤的救治和并发症的防治、各种难治性创面(放射性溃疡、褥疮、糖尿病溃疡、皮肤剥脱伤等) 各种烧伤后瘢痕与畸形 ,各种创伤以及各种手术后瘢痕与组织缺损 开展了儿童美容外科如双眼皮、酒窝、隆鼻、吸脂、超声去脂,光子脱毛、光子嫩肤、光子治疗腋嗅,射频去色素斑和痣等,微创治疗体表良性肿瘤。
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周巧利 主治医师

小儿内分泌专科疾病(儿童糖尿病,新生儿糖尿病,遗传性糖尿病,先天性高胰岛素血症,先天性肾上腺皮质增生症,艾迪森病,甲亢,甲减,尿崩症,矮小,性早熟,颅咽管瘤等鞍区占位术后激素替代以及罕见遗传性疾病)

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擅长:小儿内分泌专科疾病(儿童糖尿病,新生儿糖尿病,遗传性糖尿病,先天性高胰岛素血症,先天性肾上腺皮质增生症,艾迪森病,甲亢,甲减,尿崩症,矮小,性早熟,颅咽管瘤等鞍区占位术后激素替代以及罕见遗传性疾病)
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倪世宁 主任医师

小儿内分泌疾病的诊断和治疗,如:生长发育迟缓、矮小症、青春期矮小、性早熟、性腺发育不良、小儿糖尿病、甲状腺疾病、尿崩症,以及对青春发育期生长潜能的评估等,部分代谢性疾病的诊治。

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擅长:小儿内分泌疾病的诊断和治疗,如:生长发育迟缓、矮小症、青春期矮小、性早熟、性腺发育不良、小儿糖尿病、甲状腺疾病、尿崩症,以及对青春发育期生长潜能的评估等,部分代谢性疾病的诊治。
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石星 主任医师

擅长诊治小儿内分泌疾病如矮小症、性早熟、性发育异常,甲状腺疾病,肾上腺疾病,糖尿病、肥胖症等

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擅长:擅长诊治小儿内分泌疾病如矮小症、性早熟、性发育异常,甲状腺疾病,肾上腺疾病,糖尿病、肥胖症等
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顾威 主任医师

熟练掌握小儿疑难病的诊治,擅长小儿内分泌疾病的诊断和治疗。如: 矮小症、性早熟、儿童糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病和肥胖症、性腺发育异常等。

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擅长:熟练掌握小儿疑难病的诊治,擅长小儿内分泌疾病的诊断和治疗。如: 矮小症、性早熟、儿童糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病和肥胖症、性腺发育异常等。
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武苏 主治医师

小儿内分泌疾病,如矮小症、性早熟、糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症等

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平均等待
擅长:小儿内分泌疾病,如矮小症、性早熟、糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生症等
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韩蓓 副主任医师

儿童糖尿病、性早熟、矮小症、性腺发育不全,遗传代谢病

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平均等待
擅长:儿童糖尿病、性早熟、矮小症、性腺发育不全,遗传代谢病
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患友问诊

44岁男性糖尿病患者,原用500mg二甲双胍片一天两次每次两粒,现转换为复合制剂,询问用法用量和效果。
28
2024-11-18 22:43:50
患者想了解如何正确使用血糖仪,担心测量结果不准确,并询问日常生活中如何控制血糖。
37
2024-11-18 22:43:50
患者想了解如何使用动态血糖监测设备连手机查看血糖数据,并询问自己手头的血糖仪是否支持此功能。
1
2024-11-18 22:43:50
我想了解司美格鲁肽注射液的用途和使用方法,我的血糖值较高,有时候会出现手脚麻木的症状。
57
2024-11-18 22:43:50
患者担心自己可能患有某种疾病,询问无蔗糖药物的使用情况,提供了高血糖病史的信息。
44
2024-11-18 22:43:50
患者想了解如何使用血糖仪监测血糖水平,希望得到详细的操作指导。
17
2024-11-18 22:43:50
我空腹血糖18,医生开了二甲双胍和阿卡波糖,忘记了用法和注意事项。
21
2024-11-18 22:43:50
53岁男性空腹血糖10个,单一用药二甲双胍缓释片效果不佳,考虑添加绞股蓝总甙片进行辅助治疗。
32
2024-11-18 22:43:50
糖尿病患者询问蛋白粉选择,担心高碳水含量对血糖的影响,并提及正在服用降糖药物,希望得到营养师的建议。
50
2024-11-18 22:43:50
我有糖尿病和咽喉炎的病史,想知道这款膳食营养补充剂是否适合长期使用?
48
2024-11-18 22:43:50

科普文章

#血糖升高#糖尿病
1

血糖高会不会头晕?

#糖尿病#2型糖尿病
5

2型糖尿病是什么呀?

饮食管理小窍门:
 
(1)减慢进餐速度:增加咀嚼次数,每进食一口食物咀嚼 20~40 次;餐间停顿,减小每一口食物的体积,用非优势手持筷或用叉。
 
(2)餐前饮水加餐前吃少量原味坚果,如 10 个杏仁/腰果、20 粒花生,5个核桃,;坚果含不饱和脂肪酸,进食后能刺激胆囊收缩素的分泌,通过迷走神经和非迷走神经途径降低食欲。
 
(3)合理安排进餐顺序:①餐前喝汤,容易产生饱腹感。②绿叶蔬菜、低糖水果,体积大,能量低,减慢吸收速度,诱导饱腹感。③荤菜与肉类能量偏高,放在第三位吃,进一步增加饱腹感。④进餐最后吃少量主食和碳水化合物,吸收缓慢减少餐后血糖波动。
 
(4)增加富含膳食纤维的食物:膳食纤维在胃内排空速度慢,易产生饱腹感。可增加燕麦、去除 80% 淀粉的代餐粉制成的全麦面包、绿叶蔬菜、低糖水果等食物的摄入。

糖化血红蛋白6.1需要治疗吗?

糖化血红蛋白5.6正常吗?

糖尿病早期能逆转吗?

一、达泊西汀的适用人群

达泊西汀是一种用于治疗早泄的药物,属于短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能够通过延长射精时间来改善早泄症状。它主要适用于18~64岁的有早泄问题的成年男性。
 
二、糖尿病患者服用达泊西汀的注意事项
遵医嘱用药:糖尿病患者并不属于达泊西汀的禁忌人群,但如果需要使用该药物,必须在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体病情和身体状况来判断是否适合服用,并确定合适的用药剂量。
关注药物副作用:达泊西汀可能会引发轻度的副作用,如头痛、恶心、头晕等。对于糖尿病患者,特别是血糖控制不佳或有并发症的患者,可能会更加敏感。因此,在服用过程中应密切关注自己的身体状况,如出现不适症状应及时就医。
避免过敏:在用药前,患者应先明确是否对达泊西汀或任何辅料过敏,以避免出现瘙痒、皮疹等过敏症状。
定期监测血糖:糖尿病患者在服用达泊西汀期间,应继续定期监测血糖水平,以确保血糖控制在理想范围内。
 
三、糖尿病患者的日常注意事项
除了遵医嘱用药外,糖尿病患者还应注意以下几点:
 
控制饮食:保持饮食清淡、营养均衡,避免摄入过多高糖、高脂肪的食物。
适度运动:坚持适度运动,如散步、慢跑等,有助于控制血糖水平。
定期复查:定期复查血糖和心血管情况,以便及时发现并处理潜在的健康问题。
 
综上所述,糖尿病患者可以在医生的指导下服用达泊西汀来治疗早泄问题,但需要注意用药剂量、药物副作用以及定期监测血糖等方面的问题。同时,糖尿病患者还应保持健康的生活方式,以维持良好的血糖管理和整体健康状况。

血糖监测就像是糖尿病患者的“晴雨表”,时刻反映着他们的身体状况。自我血糖监测已成为国际社会公认的针对一型和二型糖尿病患者最基础和最有效的防治手段之一 。作为家属,在帮助患者自我监测血糖的过程中有哪些事情需要注意呢?

家属可以提醒患者注意血糖监测工具的选择和使用。 提醒患者确保血糖仪和试纸都是完整的,并且试纸要在有效期内使用哦!每次测量前,都要检查一下试纸的包装是否完好,有没有受潮或者破损。血糖仪的电量也要充足,这样才能保证测量的准确性!检测血糖之前也要提醒患者洗手

家属可以帮助患者记录血糖自我监测结果。 帮助患者建立一个系统的记录方式,比如专门用一个小本子或者手机上的备忘录,记录下每次测量的时间、血糖水平以及其他相关的信息,比如用餐情况、药物使用等。这样不仅可以更好地了解患者的血糖控制情况,还能为医生提供重要的参考信息。

家属应当提醒患者选择正确的测试时间和测试频率 。糖尿病患者的情况各不相同,所以血糖监测的时间和次数得看个人病情和方便性来定,最好还是咨询医生

那么,家属应当帮助患者控制的血糖目标是多少呢?一般来说,空腹血糖控制在 4.4~7.0mmol/L 之间,非空腹血糖(如餐后血糖)控制在 10.0mmol/L 以下,被认为是较为合理的“黄金比例” 以下提供常用的血糖监测时间点和自我监测血糖控制目标供家属参考,具体还是以医生的建议为准

 

监测时间点

监测时间点解释

血糖控制目标(mmol/L)

适合人群

空腹血糖

即「早餐前血糖」,是指隔夜禁食(饮水除外)8~12小时之后,测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血。

午餐前和晚餐前的血糖不属于空腹血糖哦~

<5.5

空腹血糖较高,或有低血糖风险时(老年人、血糖控制较好者)

餐后2小时

从吃第一口饭开始计时 ,2小时后准时采血所测得的血糖值。

<7.8

注射胰岛素的患者,特别是晚餐前注射胰岛素的患者

餐前

指餐前所测的血糖,包括早餐前、午餐前和晚餐前的血糖

4.4-7.2

空腹血糖已得到良好控制,但糖化血红蛋白仍不达标者;了解饮食和运动对血糖的影响

睡前

一般指晚上22:00左右所测的血糖。

5.5-7.8

经治疗血糖已接近达标,但空腹血糖仍高;怀疑有夜间低血糖

随机

指一天当中任意时间测得的血糖。

<11.1mmol/L

出现低血糖症状时应及时监测血糖;剧烈运动后宜监测血糖

 

 

如果发现血糖过低或者过高:对于低血糖,可以立即给患者口服一些含糖的食物,比如水果糖块或者含糖饮料;如果血糖过高,就要及时调整饮食、运动或者药物了。如果情况严重或者持续不改善,还应及时就医。

得了糖尿病,记住早餐“三吃,三不吃”,血糖一天比一天好

介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃,平时生活中多注意,血糖会一天比一天正常。

糖尿病早餐3能吃:

燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦,燕麦有调节血糖的作用,并且热量低,饱腹感好,对糖尿病人非常适合,选择燕麦时尽量用燕麦米,因为燕麦米基本没有经过深加工,营养物质也得到了好的保存。

纯牛奶

早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量,而且不升血糖,早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。

蔬菜

糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜,这对于全天的血糖有很大的帮助,这点不要忽视,不要觉得无所谓。

糖尿病早餐三不吃:

油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的,简单方便好吃,但对于糖尿病人不能吃,早餐可影响全天血糖,不能因为一根油条影响了血糖。

白粥、米粥

日常家庭早餐一般会有稀粥,但糖尿病人不能吃,白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用,要禁止,如果早上想喝点稀的,可以选择豆浆。

咸菜

早餐一碟小咸菜,喝点粥在很多家庭也很普遍,建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了,咸菜含盐量高,不健康,对心脑影响较大。

本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导,不要照搬照用。请在医生的指导下用药!如有不适,及时就近就诊!

#糖尿病#1型糖尿病#2型糖尿病
128

科学合理的饮食计划是糖尿病管理的重要环节之一。糖尿病患者若能学会制订个性化的饮食计划,并清楚每日摄入的总热量,对病情的控制大有裨益。

 

第一步:确定每日总热量

1. 计算标准体重

标准体重(kg)=身高(cm)-105

2. 判断体型

体重指数(BMI)是衡量体重是否在正常范围内的重要指标。BMI=现有体重(kg)÷[身高(m 2 )]。

根据“BMI评定标准表”可以了解自身的体重状况,确定是否超重或肥胖。

3. 确定日常活动强度

日常活动强度可分为以下四类:

卧床休息:长期卧床的状态。

轻体力劳动:如教师、售票员、办公室职员等,以站立或少量走动为主的工作。

中等体力劳动:如学生的日常活动。

重体力劳动:如体育运动、非机械化的装卸、伐木、采矿等。

4. 查找每天每千克标准体重所需热量

参考成人糖尿病热量供给标准表,可以找到每千克标准体重所需的热量。

5. 计算每日总热量

每天所需总热量=标准体重(千克)×每千克标准体重所需的热量(千卡)

举例说明:张先生,男性,56岁,身高170厘米,体重85千克,职业为会计。患糖尿病4年,采用单纯饮食治疗,无明显并发症。

计算标准体重:170-105=65千克

实际体重:85千克 ,BMI=85÷(1.7)²=29.4,属于肥胖。会计为轻体力劳动。

计算每日总热量:参考热量供给标准表,65千克×20~25千卡/千克=1300~1625千卡。

 

第二步:合理安排一日三餐

1. 确定热量分配比例

糖尿病患者应根据每日总热量合理分配三餐热量,以定时、定量的方式进食:

每日可安排3~6餐,少食多餐能更有效地控制血糖,避免低血糖的发生。

对于单纯饮食控制的患者,可以按照早餐、午餐、晚餐1/5、2/5、2/5的比例,或1/3、1/3、1/3的比例进行热量分配。

2. 确定主食量

确定每日总热量后,应先计算主食量。主食如大米、面粉、玉米、小米等含碳水化合物约80%,是热量的主要来源。主食并非吃得越少越好,因为合理的碳水化合物摄入有助于血糖稳定,每日碳水化合物的供能比例不应低于50%。

3. 确定副食量

一般情况下,糖尿病患者的每日副食摄入量可参考如下:

肉类50~100克,鱼类50~100克,蛋类1个,牛奶250毫升,豆制品50~100克,蔬菜300~500克。

 

第三步:学会食品交换份,成为自己的营养师

食品交换份法是一种根据食物的热量和营养成分等效替换食物的方法,可以帮助糖尿病患者灵活控制饮食中的碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入。

食品交换份示例:

每1份主食(相当于约50千卡)可为1两米饭、2片面包、1/2个馒头。

每1份蔬菜为1碗生菜或1/2碗熟蔬菜。

每1份蛋白质类食物可为1个鸡蛋、50克豆腐、25克瘦肉。

学会利用食品交换份,糖尿病患者可以根据每天所需的总热量,制定适合自己的科学饮食计划。每顿饭中主食、副食、蔬菜等都可以灵活搭配,使营养摄入均衡又符合个人口味。

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