玉林铁路医院抑郁发作专家

简介：

玉林市医疗集团市第三人民医院（原玉林铁路医院）隶属于玉林市人民政府，是玉林市医疗集团骨干医院之一，是集医疗、预防、康复、保健和教学功能于一体的国家二级甲等综合医院。医院位于玉林市“接高铁，建机场，修码头”的交通枢纽，是城南片区最大的公立医院，服务玉州区南面、陆川北部、福绵区大部地区，辐射人口300多万。医院承担玉林市精神卫生中心工作，为全市精神卫生防治工作提供技术指导。目前是玉林市、玉州区、福绵区、南宁铁路局等新农合、铁路医保、职工医保和城镇居民医疗保险定点医院，住院按县级医院比例报销，已开通各类型医保直报，大大方便群众看病就医。医院建院58年，2004年转地方管理后，在玉林市人民政府的领导下，特别2013年起由玉林市医疗集团实行一体化管理，与市第一人民医院合作共建，实行资源共享，执行统一的质量控制标准，医院得到快速发展。目前已建成1号、2号住院大楼，开放病床351张，极大改善了就医环境。现有职工375人，其中高级职称22人，中级职称98人，硕士研究生3人。设置有颅脑外科、骨科、泌尿外科、胸外科、普通外科、泌尿外科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、妇产科、儿科、中医科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤性病科、精神卫生科和心身疾病科等专业科室，各专业均有市第一人民医院主任医师担任首席专家，市第一人民医院专家长期来院多点执业，使城南片区群众在家门口享受到三甲医院的医疗服务。其中呼吸内科、神经内科、心血管内科、心血管内科、妇产科、儿科颇具特色，同时设有玉林市公立医院唯一的心理卫生科和心身疾病科，服务于全市民众。在我院看病就医享受到三级甲等医院医疗服务的同时，享受县级医院报销标准，大大缓解周边地区的看病贵、看病难的问题。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。