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山东省临沂人民医院病态性肥胖专家

简介:

临沂市人民医院的前身是美国教会医院,始建于1891年。医院是山东省首批三家省级区域医疗中心之一,也是国家博士后科研工作站、国家级住院医师规范化培训基地、国家高级脑卒中防治基地、国家临床药师培训基地。医院设有解放路院区、北城院区、河东院区,正在建设长春路院区,总建筑面积76万平方米,总开放床位4400张,员工6565人。2022年,医院完成门急诊294万人次、出院病人19.8万人次、手术9.3万台次,平均住院日5.81天,三四级手术占比69.46%,药占比(不含中药饮片)23.89%,各项工作继续走在全省医院前列,药占比、耗材占比等指标保持稳定,运营结构更趋合理。北城院区占地面积395亩,建筑面积53万平方米;设置骨科、胸外科、泌尿外科、血液科、呼吸科、心内科、心外科、肿瘤科、神经内科、神经外科、消化科、普外科等79个临床科室,开放床位3020张。解放路院区占地面积116亩,建筑面积15万平方米;设置妇科、产科、儿科、耳鼻喉头颈外科、眼科、口腔科、中医科、皮肤科等31个临床科室,开放床位1060张。河东院区(临沂市胸科医院)占地约74亩,建筑面积8万平方米;开设床位320张,以感染性疾病、结核病等传染病诊疗防治特色为主,是全市唯一一家传染病防治定点医院。长春路院区(河东区第一人民医院)建设工程为山东省发改委补短板项目及临沂市重大民生项目。占地面积119亩,计划编制床位800张,建筑面积13.9万平方米,项目于2020年9月25日开工建设,计划2023年12月启用。近年来,医院坚持党建领航,推进实施学科优先、管理创新、人才强院、科教兴院、文化兴院等发展战略,高质量发展之路越走越宽广。一是综合竞争力跃居新水平。在山东省三级综合医院住院服务绩效分析评价结果中稳居第一方阵;在中国医院竞争力艾力彼排行榜中连续5年位列全国地市级医院前十强。二是核心竞争力实现新跨越。目前,医院有1个国家中医药重点专科,1个国家临床重点专科建设项目;省级重点专科/专业达45个;胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心等“六大中心”建设成效明显,其中卒中中心综合排名稳居全国前列,连续四年被国家卫健委脑防委授予“五星高级卒中中心”;胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心均成功创建省级救治中心;省级呼吸专科区域医疗中心顺利通过PCCM学科规范化建设复审,成为国家“幸福呼吸”项目建设单位;心外科获批心脏移植资质,是全国为数不多具有心脏移植资质的地市级医院。以学科发展带动科研攻关的重大突破,心脏移植等130多项新技术走在全省乃至全国前列。三是就医获得感达到新高度。医院打造“互联网+医疗健康”信息集成平台,信息化水平跃居全省第一方队;上线门诊、住院电子票据系统,打造了“掌上结算”便民新通道;正式揭牌成立互联网医院,互联网医疗迈入实质性运营阶段,患者就医获得感极大提升,医院被省卫健委评为“智慧医院”和优质服务品牌。四是硬件设施迈上新台阶。面积53万平方米的北城院区,各项建设规划均体现人性化关怀,各项设施设备均有了质的飞跃与提升,千万沂蒙百姓不出临沂就能享受到高水平的诊疗服务。五是优质服务取得新成效。近期,根据省、市卫生健康委工作部署,医院以“提高医疗服务质量”“提升全民共建共享成效”为目标,扎实开展解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动、“四送四进四提升”健康促进行动,初步构建起一体化、全方位的优质服务体系,切实让群众看到新变化、得到新实惠。医院坚持以新发展理念引领文化建设,以“医路跟党”巩固核心价值体系,凝练医院百年文化基因,推进红色基因移植,创新文化载体与符号,建成全国医疗机构中规模最大的职工文体活动中心、消防安全体验馆、院史馆;在职工生日、子女入学入托、健康体检、团购服务等方面,出台一系列温馨措施,打造出了一条提升员工生命力、创造力、凝聚力和向心力的“幸福路线”。2021年在庆祝建党百年之际,院党委被党中央授予“全国先进基层党组织”称号;2020年,感染科党支部被党中央、国务院、中央军委授予“全国先进基层党组织”和“抗击新冠肺炎疫情先进集体”,院党委被省委、省政府评为“山东省先进基层党组织”“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”,并荣获2020年度“全国医院质量管理奖”。病态性肥胖指的是体重已经超过一定标准,进入肥胖症阶段,从而被称为病态肥胖,一般是遗传因素引起,也与社会环境因素,运动和心理因素相关,全身,由于没有其他内分泌功能紊乱和代谢性疾病,通过饮食调节和运动治疗即可治愈,严重者可以药物或手术治疗,甲减引起的继发性肥胖,忌烟酒,避免油炸等高热量食品,多吃水煮青菜并且搭配高蛋白质如鸡蛋食用,少食用甜品,少喝碳酸饮料,少吃水果等含糖量高的食物,多吃含有维生素的蔬菜,甲状腺功能检查,体重指数,血糖检查,地塞米松抑制试验,。

牛少娜 副主任医师

糖尿病急慢性并发症,尤其对糖尿病足和糖尿病周围神经病变有较为深刻的理解及独特的治疗方法,对于甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病,骨质疏松,高尿酸血症也有一定的研究。主要研究领域为糖尿病足病。

好评 100%
接诊量 186
平均等待 2小时
擅长:糖尿病急慢性并发症,尤其对糖尿病足和糖尿病周围神经病变有较为深刻的理解及独特的治疗方法,对于甲状腺疾病,肾上腺疾病,垂体疾病,骨质疏松,高尿酸血症也有一定的研究。主要研究领域为糖尿病足病。
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柴纪伟 副主任医师

创伤骨科,脊柱骨折,髋膝关节置换

好评 100%
接诊量 26
平均等待 15分钟
擅长:创伤骨科,脊柱骨折,髋膝关节置换
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陈志鹏 副主任医师

熟练掌握耳鼻喉科常见病多发病,尤其擅长耳科相关疾病的诊断与治疗,在耳内镜下鼓室成形术与听骨链重建术,中耳乳突手术,鼻腔鼻窦肿瘤手术等有较深的造诣。

好评 99%
接诊量 258
平均等待 11小时
擅长:熟练掌握耳鼻喉科常见病多发病,尤其擅长耳科相关疾病的诊断与治疗,在耳内镜下鼓室成形术与听骨链重建术,中耳乳突手术,鼻腔鼻窦肿瘤手术等有较深的造诣。
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张广平 主治医师

擅长小儿外科常见疾病,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,肾积水,急性阑尾炎,肠套叠,漏斗胸,鸡胸,先天性巨结肠,多指畸形,肠梗阻,腮裂瘘,肠闭锁,先天性肛门闭锁等,各种外伤、骨折等。

好评 100%
接诊量 764
平均等待 15分钟
擅长:擅长小儿外科常见疾病,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,肾积水,急性阑尾炎,肠套叠,漏斗胸,鸡胸,先天性巨结肠,多指畸形,肠梗阻,腮裂瘘,肠闭锁,先天性肛门闭锁等,各种外伤、骨折等。
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张勤良 副主任医师

儿童发育性疾病,脑瘫,智力落后,自闭症或孤独症,语言落后,儿科常见疾病,感冒,发烧,腹泻等。

好评 99%
接诊量 4319
平均等待 30分钟
擅长:儿童发育性疾病,脑瘫,智力落后,自闭症或孤独症,语言落后,儿科常见疾病,感冒,发烧,腹泻等。
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王守忠 副主任医师

医学博士:体表肿物、特应性皮炎、银屑病、湿疹、慢性荨麻疹、黑痣、白癜风,带状疱疹、痤疮、斑秃、雄激素性脱发、多汗、雀斑,囊肿、结节、脂肪瘤、股癣、手足癣、脂溢性皮炎、皮肤肿瘤、肉毒素注射,生物制剂及小分子药物治疗皮肤疾病科学应用。

好评 98%
接诊量 699
平均等待 1小时
擅长:医学博士:体表肿物、特应性皮炎、银屑病、湿疹、慢性荨麻疹、黑痣、白癜风,带状疱疹、痤疮、斑秃、雄激素性脱发、多汗、雀斑,囊肿、结节、脂肪瘤、股癣、手足癣、脂溢性皮炎、皮肤肿瘤、肉毒素注射,生物制剂及小分子药物治疗皮肤疾病科学应用。
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王恺悦 主治医师

熟悉神经内科常见病、多发病的诊治,擅长帕金森病、神经变性病、神经肌肉疾病的诊治,尤其擅长神经电生理(肌电图、诱发电位)技术与临床应用。

好评 100%
接诊量 33
平均等待 15分钟
擅长: 熟悉神经内科常见病、多发病的诊治,擅长帕金森病、神经变性病、神经肌肉疾病的诊治,尤其擅长神经电生理(肌电图、诱发电位)技术与临床应用。
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张祥英 主任医师

各类骨病、颈腰椎间盘突出症,骨关节炎、骨质疏松症,类风湿强直性脊柱炎,股骨头坏死,骨折创伤以及骨关节感染性疾病。

好评 -
接诊量 91
平均等待 -
擅长:各类骨病、颈腰椎间盘突出症,骨关节炎、骨质疏松症,类风湿强直性脊柱炎,股骨头坏死,骨折创伤以及骨关节感染性疾病。
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郭明晓 副主任医师

对胃癌、肠癌、便血、肠梗阻、便秘、肠瘘、腹股沟疝及腹壁疝等疾病治疗经验丰富。 擅长腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治术,尤其是腹腔镜下直肠癌超低位保肛术以及各类腹腔镜下疝修补术等微创手术。 利用国内外先进的“预康复理念”,有效提高患者的手术耐受性,降低术后并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用,加速术后康复!

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:对胃癌、肠癌、便血、肠梗阻、便秘、肠瘘、腹股沟疝及腹壁疝等疾病治疗经验丰富。 擅长腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治术,尤其是腹腔镜下直肠癌超低位保肛术以及各类腹腔镜下疝修补术等微创手术。 利用国内外先进的“预康复理念”,有效提高患者的手术耐受性,降低术后并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用,加速术后康复!
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刘运涌 主任医师

脑血管病丶帕金森病丶头痛头晕丶脱髓鞘疾病

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:脑血管病丶帕金森病丶头痛头晕丶脱髓鞘疾病
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患友问诊

48岁患者,身高1米6,体重130斤,疑似肥胖症,咨询用药方法和生活建议。患者女性
1
2024-09-15 06:29:03
我在使用司美格鲁泰时遇到困惑,拧了36下不确定是否正确,希望能得到专业的指导。患者女性
2
2024-09-15 06:29:03
28岁男性,体重200斤,食欲亢进易饥饿,想了解奥利司他胶囊的用法和注意事项。患者女性
13
2024-09-15 06:29:03
患者身高152厘米,体重120斤,询问减肥药的使用方法和注意事项。患者女性28岁
15
2024-09-15 06:29:03
36岁女性,158cm高,57kg重,想了解奥利司他胶囊的使用方法和副作用,是否适合自己?患者女性
55
2024-09-15 06:29:03
我想了解利拉鲁肽和司美格鲁肽的区别和正确使用方法,担心副作用和注意事项,希望得到专业的解答。患者女性
11
2024-09-15 06:29:03
31岁男性,身高1米8,体重180斤,想了解奥利司他胶囊的用法用量和注意事项,以及是否适合使用。患者女性
18
2024-09-15 06:29:03
患者体重超重,BMI在30以上,寻求减肥药物和方法的建议。患者女性
39
2024-09-15 06:29:03
我想使用奥利司他减肥药,身高181cm,体重84kg,肝功能正常,想了解如何正确使用和注意事项。患者女性
21
2024-09-15 06:29:03
我想知道这个减肥药是否适合我,我的身高156cm,体重110斤,能否帮助我达到90斤的目标?患者女性
57
2024-09-15 06:29:03

科普文章

#病态性肥胖
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胖到病态性肥胖的程度,患病的风险就成倍地增加。因为病而胖不是原发性肥胖或者单纯性肥胖,就是病理性肥胖,病理性肥胖有肥胖遗传综合征,比如小胖威利综合征,还有些垂体发生了肿瘤。

#病态性肥胖#肥胖
3

肥胖的危害

#病态性肥胖#肥胖病
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2022.3.16

西安医学院附属宝鸡医院减重代谢外科

肥胖,无论男女,自古有之。

 
比如在唐朝,很多女性效仿唐贵妃杨玉环,以胖为美。

杨贵妃是真的胖吗?

非也
杨贵妃按今天的肥胖标准来说,只能是丰腴,也就是超重一点。更何况她是被唐明皇李隆基宠坏才发胖的,在李隆基这个扒灰公公没有抢夺他这个儿媳之前,杨玉环可没有这么胖。
 
因为杨玉环喜欢吃甜食,所以李隆基为讨其欢心,就从全国各地找来美食、甜食给杨玉环吃。
 
所以才有了杜牧的那首“一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来。”
 
常吃荔枝当然身体光泽丰润了。
 
但荔枝饱含糖分,杨贵妃身体也自然变得肥胖了!
 
放在如今,估计很多女性是不愿意像杨玉环那样胖起来的,为啥?

身材苗条了,好看呗!因为大家都知道,胖起来不好,尤其是超重或者超肥胖。

且不说肥胖者是当下新冠状病毒容易感染的敏感人群,但就说肥胖引起的身体危害和各种并发症让大家看着都够害怕的。

肥胖引起的危害如下:

肥胖引起的并发症如下:

如此看来,肥胖真的是一种病。

为什么?
咱们来看一下:
1948年,世界卫生组织(WHO)将肥胖症列入疾病分类名单,ICD编码:E66。
 
肥胖位列WHO十大慢性病首位:
 
1 、单纯性肥胖
 
2 、 糖尿病
 
3 、慢性腰痛
 
4 、 心脏病
 
5 、高血压
 
6、 慢性支气管哮喘
 
7 、 慢性肾功能障碍
 
8、 类风湿性关节炎
 
9 、 原发性骨质疏松
 
10 、僵硬性脊椎
 
肥胖成为一种病的根本原因是基于脂肪组织的慢性代谢性疾病。
肥胖引起的危害如下:
胖成为一种病的 根本原因 基于脂肪组织的 慢性代谢性疾病

 肥胖已占领全世界,北美、欧肥胖已占领全世界,北美、欧洲、巴西、印度、澳大利亚都是重胖区!

 

中国肥胖人数占世界第一,近9000万成人肥胖患者,4320万 胖男 vs 4640万 胖女。

中国各省肥胖与超重比率:

肥胖是如何诊断的呢?

生活中很多人都比较胖,比如

还有

再比如

还有

为什么会发胖呢?

原因很多:

1、基因:

 

2、不良饮食

3、缺乏运动。

4、作息不规律

5、其他:

性别、年龄、职业、环境、药物(激素、避孕药、部分降糖药、抗抑郁药等)、精神因素

.....

当出现身体病态肥胖,发展到最严重的结果就是:肿瘤

知道了肥胖是一种病,按说我们就要减肥,可很多胖友反应:减肥太难了!

为什么会出现减肥太难了呢?

原因在这里:

你采用的是无效减肥方法。

1、减肥药。

肥胖症是无药可救的,到目前为止尚未有长期安全、有效的减肥药问世。

2、针灸 拔罐 埋线...

3、吸脂

肥胖症真正有害的是内脏脂肪,但是吸脂吸掉的是皮下脂肪,而这个皮下脂肪是有益的,所以,吸脂充其量算是整形,没有减肥作用,属于原则性错误。

四、代餐或者酵素?

网上很多辟谣了,代餐就是假饭,和不吃、少吃是一样的,你看几个胖胖靠节食瘦下来的?人体作为复杂精密的调节机器,哪容易被这小儿科骗到?

酵素是个炒作概念产品,如果真有这个东西,也只是一些生物酶,或者就是蛋白或者RNA

但凡有点生物常识的人都知道,酶进到肚子里,立马被胃液肠液灭活消化了

你能相信一种不存在的东西有减肥作用?

所以,只有正确认知肥胖并寻找真正的减肥方法。

如今,在国内减肥效果最好的莫过于减重手术治疗肥胖,其实,各位胖友大可不必对减重手术望而生畏,减重手术只不过是目前医学减重的其中一种方式,而且是最终方式,在选择减重手术之前,减重医生会根据您的BMI指数和您的减重理想要求对您提出合理的医学减重方案,是对您量身打造的,所以,经历了各种花样减肥失败的胖友们务必要注意:千万不要再找其他无效的减肥方法了,一定要走入医院,找真正的减重医生咨询您的减肥方法。

关于医学减重大家可以到正规专业的医疗检重中心咨询,比如西安医学院附属宝鸡医院减重代谢外科,电话0917-3521603。

其实,对于肥胖患者来说,无论减重医生对你推荐哪种医学减重方式,最后的效果都是殊途同归:通过控制并减少您的饮食量的摄入,来干预并促进您达到减肥的目的。

当然,无论哪种医学减重方式,最终都得肥胖患者自己选择,而且要听医生的话,尤其是减重手术,需要给广大胖友提醒的是:

减重手术之后,必须严格控制饮食、规律复查、适量运动,坚持正确的生活方式。

否则,不但减重效果不会好,也面临复胖、糖尿病复发的威胁。

所以

减重手术为你提供减下来的机会

管理则确保减重效果

二者缺一不可!病态肥胖症真正的终结方案是:

 

减重手术为你提供减下来的机会

管理则确保减重效果

二者缺一不可!

#病态性肥胖
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视频简介

 

作者:中日友好医院 普通外科 副主任医师 孟凡强

 

肥胖有以下几种原因:


1、病态肥胖,是由疾病本身导致的,比如甲状腺功能减低、皮质醇增多、垂体瘤;


2、还有大多数全都是单纯性肥胖,单纯肥胖就是吃多了造成的,吃多了可以造成肥胖,人一天需要多少热卡,如果吃进这些热卡补充的热卡比你所需要付出的热卡多,热卡就变成脂肪存储存了,怎么换算,500克的脂肪需要四千五百千卡热量,也就是说如果你每天都在累积,有热量储积的话,你每储积四千五百千卡热量,就变成了一斤脂肪。所以,要注意吃得均衡,还要总量要控制,这样才能保证健康的体型和健康的体质。

#病态性肥胖#局部肥胖#肥胖病#肥胖症
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1.肥胖症主要的危害是可以引起脂肪肝、性早熟。糖尿病、冠心病,高血压等心脑血管疾病的风险也较正常儿童高。
 
   同时肥胖容易引起睡眠呼吸暂停综合征,导致白天昏昏欲睡,乏力,学习能力下降,注意力不集中。
 
   肥胖的儿童经常由于体态的原因遭到嘲笑,以至于社会交往不良,会出现自卑、孤独等心理问题。
 
   肥胖也可引起小男孩性腺发育不良,小阴茎,可导致成年后性交障碍、不孕不育等。女孩肥胖可导致月经不调,容易引起多囊卵巢综合征。
 
2.儿童的肥胖是由于机体的能量摄入长期的超过消耗,导致体内脂肪堆积过多所造成,使体重超过一定程度的营养性疾病。
 
 3.肥胖症的原因包括进食过量或过多的高脂肪,高热量的食物,导致能量摄入过多;其次是由于缺乏体力活动和体育锻炼而导致营养消耗的过少;其他还包括遗传因素。一些特殊的代谢遗传性疾病也可以导致肥胖。
 
4.肥胖症的孩子实验室检查可出现甘油三酯,胆固醇含量增高, B超检查可发现脂肪肝。体检时常常发现腹部是膨隆的,可由于皮下脂肪过多,使腹部、臀部及大腿皮肤纤维断裂,出现白色或紫色条纹,女孩胸部可有脂肪堆积,男孩由于大腿内侧和会阴处的脂肪过多,导致阴茎隐匿在脂肪中,容易误诊为阴茎发育不良。
 
5.肥胖症的治疗主要是控制饮食和减少能量的摄入,其次是增加活动量和促进能量的消耗。体重要逐渐的下降,以不影响儿童生长发育为原则,一般不主张药物减肥。
#病态性肥胖#局部肥胖#肥胖病
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肥胖症已经是我国当今社会最为常见的一类代谢性疾病,肥胖症对人体有很多的危害,如何健康的减肥一直是困扰着人们的一个问题,今天就来为大家提供一些健康减肥的方法。

第一,应该有良好的饮食习惯

  • 避免摄入肥甘厚味的油腻食品、大肉类食品、煎炸类食物以及烧烤类食物。
  • 以清淡饮食为主,多吃绿叶蔬菜配合粗粮。
  • 养成良好的饮食习惯,定时定点进餐,避免饥一顿、饱一顿。
  • 不要多吃油腻食品和辛辣刺激性食物。

第二,应该有良好的运动习惯

  • 多做有氧的运动来消耗体能和热量。
  • 平时的日常生活中可以多做一些有氧的运动,如:游泳、爬山、跳绳、转呼啦圈、慢跑、蹬自行车、打太极拳、练气功等。
  • 坚持下去,相信肥胖会得到改善。

第三,应该有良好的生活习惯

  • 脱离不良的生活方式,如:吸烟、饮酒、熬夜、加班、应酬等。
  • 逐步地改善身体的状态及提高身体的机能。
  • 这是减肥最有效、最健康的方法。
#病态性肥胖#局部肥胖#肥胖病
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肥胖症是临床上比较常见的代谢类疾病之一,肥胖症的发生往往与饮食不规律或者营养过盛以及内分泌失调、情绪焦虑等因素有关,肥胖症对人体的危害也非常的大,包括会加重心血管系统疾病、糖尿病、代谢综合征、内分泌紊乱、高血压、血脂异常等等。对于预防肥胖症的发生是非常重要的,那么,如何预防肥胖症是广大群众所关心的问题,今天就来为大家分析一下如何预防肥胖症?

第一,应该有良好的饮食习惯

  • 良好的饮食习惯是避免肥胖症发生的主要方法之一
  • 在平时的日常生活中主要是以清淡饮食为主
  • 可以多吃一些像:大白菜、小白菜、茼蒿、苦苣、油麦菜、秋葵、木耳这样的蔬菜
  • 避免摄入一些肥甘厚味的油腻食品,烧烤类食品,煎炸类食品,含有激素的食品以及街边的一些垃圾小食品等
  • 在主食方面吃细粮的同时应该多吃一些粗粮相互搭配为宜

第二,应该有规律的运动习惯

  • 规律的运动能消耗体内的热量,从而改善皮下脂肪的堆积而减轻体重,从而控制肥胖症继续进展
  • 在临床上有很多有氧运动都适合预防肥胖症,如:游泳、跑步、健身、举哑铃,登山、蹬自行车、跳绳等
  • 都可以控制体重的增加从而预防肥胖的发生

第三,缓解压力改善不良的情绪是预防肥胖症主要的方法之一

  • 压力大也是肥胖症发生的一个主要原因
  • 应该保持心情舒畅,不要过于激动和焦虑以及烦躁
  • 睡前可听一些轻音乐来缓解一天的疲惫和压力,可以做一些穴位的按摩如:安眠穴、足三里穴、合谷穴、太冲穴等部位的按摩都能够有效地缓解压力从而预防肥胖继续进展
#病态性肥胖#局部肥胖#肥胖病
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肥胖症已经是当今社会最为常见的一类慢性疾病,肥胖的人群会对身体产生多种危害,而且非常容易引起糖尿病,冠心病,高血压,脑梗死,胆结石,心脑血管系统疾病等等。随着我国经济社会逐渐的发达,肥胖症已经悄悄地威胁到人民的健康乃至于生命的危险,是当今社会最常见的"富贵病",并且严重的肥胖症会对人们的生活、工作和学习都带来很大的困难!

目前对于肥胖症的治疗有多种方法,其中药物口服和手术治疗是最为有效的方法,对于手术治疗肥胖症是治疗极为重度肥胖症的患者疗效较好,当重度肥胖的患者接受手术治疗之后,体重会明显的下降,身体的健康状况也会得到改善,生活品质不断的提高,并且能够降低死亡率,是一种不错的选择。

目前手术治疗肥胖症大致有三种最基本的方法:

  • 胃部的束缚术:这种方法主要是用医用的带子把胃栓起来,让食物很难进到胃里吸收从而减轻体重。
  • 胃转流术:这种手术的方法就是把食管直接和肠子连接在一起,让食物不通过胃部的过程,直接进入到肠道排出体外从而减轻吸收造成的脂肪堆积而起到减重的作用。
  • 胃袖状切除术:这种方法主要是沿着胃的纵轴把胃大部分切除,从而减少食物在胃中消化吸收的空间,往往临床上都是通过腹腔镜的方式进行这种手术的操作,相对来说比较安全,对人体的伤害较小并且能够起到较好的减肥效果。

运动是肥胖的基础治疗之一,它更重要的意义在于减肥成果的巩固和维持,而单纯依赖运动减肥常常无法成功。运动形式有全身运动和增强肌力的静态运动。全身运动可促进体脂动用,增加组织血流量和增强心肺功能作用。静态运动则有增强肌力,防止瘦组织块丢失,提高胰岛素敏感性的作用。运动量以运动强度和运动持续时间的乘积来表示。使用计步器等工具可使病人直接量化运动量的增加程度,调整生活方式,将某种形式的运动固化为日常生活的必须环节。

对于部分肥胖程度或肥胖相关疾病程度较重,反复采用其他治疗手段失败的患者,在一定条件下可考虑手术治疗。目前标准术式有四种:胃旁路术,胃袖状切除术,胃绑带术,胆胰分流并十二指肠转位术。手术治疗必须与饮食、运动等手段相结合,需在术后进行密切随访。

 

行为疗法的目的和要点是激发患者的治疗欲望,使之进入治疗状态。体重减轻10%并长期维持,就可达到一定程度改善肥胖带来的合并症的目标,应避免对减重幅度的过高要求。行为疗法结合饮食运动疗法,尤为适合青少年肥胖人群。
总之,治疗肥胖症以控制饮食及增加体力活动为主,必要时辅以药物治疗,部分病人适用手术治疗。必须使病人明确肥胖的危害性,自觉地长期坚持饮食控制及体育锻炼,儿童少年控制饮食时必须考虑满足其生长发育所需,尽量避免用减肥药物。

目前研究表明,糖尿病、高血压、血脂紊乱的患者,体重下降5%~15%可以起到降糖、降压、降脂的作用。脂肪性肝炎的患者减重10%~40%,有降低炎症水平和减少纤维化的作用。通过饮食疗法,科学合理减重,这是首选。

饮食疗法的原则在于限制每日摄入的总热量,使其低于消耗量。根据能量的限制程度,将其分为绝食疗法,极低能量疗法和低能量疗法。极低能量饮食指每日摄入能量在3360kj以下,低能量饮食指每日摄能3360~6300kj之间,绝食疗法目前很少用。

 

每月减轻1000—2000g即可,长期坚持就能渐渐达到正常标准体重。食物中要保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白,脂肪摄入量应严格限制,尤其是动物性脂肪,同时应限制钠的摄入,以免体重减轻时发生水钠潴留。随着体重的下降,由于代谢率的下降,减重速度可能放缓。
划重点:单纯改善饮食中的营养素配比而不减少摄入的总热量,很难达到减重目的。掌握食物热量的计算,得到定期的鼓励和提醒,寻找同伴并互相监督,均有助于饮食疗法的长期坚持,进而达到理想的减肥目标。
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