临沂市人民医院的前身是美国教会医院，始建于1891年。医院是山东省首批三家省级区域医疗中心之一，也是国家博士后科研工作站、国家级住院医师规范化培训基地、国家高级脑卒中防治基地、国家临床药师培训基地。医院设有解放路院区、北城院区、河东院区，正在建设长春路院区，总建筑面积76万平方米，总开放床位4400张，员工6565人。2022年，医院完成门急诊294万人次、出院病人19.8万人次、手术9.3万台次，平均住院日5.81天，三四级手术占比69.46%，药占比（不含中药饮片）23.89%，各项工作继续走在全省医院前列，药占比、耗材占比等指标保持稳定，运营结构更趋合理。北城院区占地面积395亩，建筑面积53万平方米；设置骨科、胸外科、泌尿外科、血液科、呼吸科、心内科、心外科、肿瘤科、神经内科、神经外科、消化科、普外科等79个临床科室，开放床位3020张。解放路院区占地面积116亩，建筑面积15万平方米；设置妇科、产科、儿科、耳鼻喉头颈外科、眼科、口腔科、中医科、皮肤科等31个临床科室，开放床位1060张。河东院区（临沂市胸科医院）占地约74亩，建筑面积8万平方米；开设床位320张，以感染性疾病、结核病等传染病诊疗防治特色为主，是全市唯一一家传染病防治定点医院。长春路院区（河东区第一人民医院）建设工程为山东省发改委补短板项目及临沂市重大民生项目。占地面积119亩，计划编制床位800张，建筑面积13.9万平方米，项目于2020年9月25日开工建设，计划2023年12月启用。近年来，医院坚持党建领航，推进实施学科优先、管理创新、人才强院、科教兴院、文化兴院等发展战略，高质量发展之路越走越宽广。一是综合竞争力跃居新水平。在山东省三级综合医院住院服务绩效分析评价结果中稳居第一方阵;在中国医院竞争力艾力彼排行榜中连续5年位列全国地市级医院前十强。二是核心竞争力实现新跨越。目前，医院有1个国家中医药重点专科，1个国家临床重点专科建设项目；省级重点专科/专业达45个；胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心等“六大中心”建设成效明显，其中卒中中心综合排名稳居全国前列，连续四年被国家卫健委脑防委授予“五星高级卒中中心”；胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、癌症中心均成功创建省级救治中心；省级呼吸专科区域医疗中心顺利通过PCCM学科规范化建设复审，成为国家“幸福呼吸”项目建设单位；心外科获批心脏移植资质，是全国为数不多具有心脏移植资质的地市级医院。以学科发展带动科研攻关的重大突破，心脏移植等130多项新技术走在全省乃至全国前列。三是就医获得感达到新高度。医院打造“互联网+医疗健康”信息集成平台，信息化水平跃居全省第一方队；上线门诊、住院电子票据系统，打造了“掌上结算”便民新通道；正式揭牌成立互联网医院，互联网医疗迈入实质性运营阶段，患者就医获得感极大提升，医院被省卫健委评为“智慧医院”和优质服务品牌。四是硬件设施迈上新台阶。面积53万平方米的北城院区，各项建设规划均体现人性化关怀，各项设施设备均有了质的飞跃与提升，千万沂蒙百姓不出临沂就能享受到高水平的诊疗服务。五是优质服务取得新成效。近期，根据省、市卫生健康委工作部署，医院以“提高医疗服务质量”“提升全民共建共享成效”为目标，扎实开展解决群众急难愁盼问题百日攻坚行动、“四送四进四提升”健康促进行动，初步构建起一体化、全方位的优质服务体系，切实让群众看到新变化、得到新实惠。医院坚持以新发展理念引领文化建设，以“医路跟党”巩固核心价值体系，凝练医院百年文化基因，推进红色基因移植，创新文化载体与符号，建成全国医疗机构中规模最大的职工文体活动中心、消防安全体验馆、院史馆；在职工生日、子女入学入托、健康体检、团购服务等方面，出台一系列温馨措施，打造出了一条提升员工生命力、创造力、凝聚力和向心力的“幸福路线”。2021年在庆祝建党百年之际，院党委被党中央授予“全国先进基层党组织”称号；2020年，感染科党支部被党中央、国务院、中央军委授予“全国先进基层党组织”和“抗击新冠肺炎疫情先进集体”，院党委被省委、省政府评为“山东省先进基层党组织”“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”，并荣获2020年度“全国医院质量管理奖”。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。，病因尚不明确，动脉，药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂和白介素6（IL-6）抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物：常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。，纤维肌发育不良 相同点：年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点：纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点：早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点：动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点：均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点：贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点：均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点：结节性多动脉炎常见于50～60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点：均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点：血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点：均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点：IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。，无，实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查：急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查：部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声：可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等）,少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影（CTA） 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影（DSA）：有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像（MRI）：提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像（PET）：有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图：可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。，。
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