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中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院新生儿喂养问题专家

简介:

湖南省肿瘤医院暨中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院位于长沙湘江之滨,岳麓山西北、咸嘉湖畔,占地10.12万平方米,设临床医技科室58个,业务及行政管理科室33个,是一家集医疗、教学、科研、预防、康复、宁养于一体的三级甲等肿瘤专科医院。医院始建于1972年;1994年,成为省属医院中首家通过三甲评审的医院;1999年,被评为全国百佳医院;2012年,挂牌中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院;2015年,与全球顶尖癌症治疗机构美国MD安德森癌症中心结为姊妹医院;2017年,进入疑难病症诊治能力提升工程全国百家医院行列;2020年,肿瘤防治综合楼项目立项、国家癌症区域医疗中心建设正式启动;在2020、2021年度国家公立医院绩效考核中,分别排名全国肿瘤专科医院第三和第五名,获评肿瘤专科医院最高等级A等级;2022年成功创建省文明单位;2023年成为国家中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位。医院在发展进程中形成了“博爱、敬业、求真、务实”的精神和“同心同德兴医院,全心全意为病人”的院训。国家药物临床试验机构、省癌症防治中心、省癌症医学中心、省肿瘤防治研究所、省肿瘤防治研究办公室、省抗癌协会、湖南国际造口治疗师学校、《肿瘤药学》杂志等均挂靠医院。一、公字为先,协同发展——坚持党建引领。医院以党建为引领,高举公立医院公益性旗帜,不断加强医德医风与行风建设,持续推动医院服务效率提升,严格控制医疗费用不合理增长。医院现有编制床位1300张,实际开放床位2294张。2022年,医院门诊总人次超过70万;出院人次突破16万;手术台次2.5万台;病床周转次数67.77次,同比增长11.30%;平均住院日7.11天,同比缩短0.55天;门诊次均费用411.93元,同比下降16.75%;住院次均费用14624.62元,同比下降10.85%。——坚持学科赋能。医院拥有国家重点专科3个,国家重点专科建设项目3个、培育项目2个,省级重点专科15个,省级临床重点专科建设项目20个。肿瘤整形、妇科肿瘤、头颈(口腔)肿瘤、胸部肿瘤、中医肿瘤、肿瘤放疗、肿瘤护理、安宁疗护、全病程管理等一批学科达到国内领先水平。医院拥有省内首台第四代“达芬奇”手术机器人、数字化PET/MR、PET/CT、螺旋断层放射治疗系统(TOMO),以及高精度高稳定剂量率Trilogy直线加速器、InfiniaECT、3.0T核磁共振、放疗模拟定位CT等百万元以上设备150余台。——坚持体系发力。医院面向全省及周边省份肿瘤患者提供优质高效医疗服务,在深化医改中笃定前行。2017年12月牵头建立了湖南省首个肿瘤专科医联体,成员单位目前已增至226家,覆盖全省14个市州,辐射江西、湖北、广西等省份,区域性肿瘤防治中心初步建成,防、治、康、管连续性医疗服务链条基本形成。二、人才兴院,创新发展——持续调优人才结构。截至2022年12月31日,医院有在编职工1886人,编外人员744人。在编职工中,专技人员1778人,占比94.27%;医师575人,占比32.34%;护士787人,占比44.26%;药师76人,占比4.27%;技师165人,占比9.28%;其他175人,占比9.84%;高级职称611人,占比32.40%;中级职称971人,占比51.48%;博士占比10.76%,硕士占比27.47%,本科占比55.73%。医院拥有国家“优青”获得者1人、享受国务院政府特殊津贴专家11人、全国五一劳动奖章获得者1人、全国五一巾帼标兵1人、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师2人、省政府特殊津贴专家5人、省名中医2人、湘雅名医1人、省“121”人才工程专家14人、省“225”工程培养对象24人、省卫生健康医学学科领军人才2人。——持续提升教学水平。自2010年起,医院与各大高校开展合作,成为中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院、南华大学与湖南中医药大学协作型研究生培养基地。先后建立肿瘤内科学等11个教研室,并建成设备先进的中心实验室与实验动物中心。2012年、2014年医院先后开展硕士研究生、博士研究生招生培养,累计培养博士、硕士661人。现有博导14人、硕导77人,带教老师233人。2017年,获批国家住院医师规范化培训基地,独立开展麻醉科、放射肿瘤科、临床病理科、核医学科住培工作。医院同时建有博士后科研工作站,拥有全国临床药师培训基地、湖南省肿瘤规范化治疗培训基地、湖南省肿瘤骨干医师与专科护士培训基地等诸多平台。——持续建强科研平台。聚焦研究型医院建设,全力打造高水平科研平台,推动医教研协同发展。医院现有湖南省肺癌防治研究中心、肿瘤靶向基因湖南省重点实验室等17个科技创新平台,其中省级平台14个。近五年(2018-2022),共获科研基金项目715项,国家自然科学基金37项(优秀青年基金项目1项),获批十三五规划国家科技重大专项3项;获各级科技成果奖40项,其中中华医学会青年科技奖1项,中华护理学会科技奖三等奖1项,湖南省自然科学奖二等奖1项,湖南省科学技术进步二等奖2项,湖南省科学技术进步三等奖2项;发表SCI论文629篇,总影响因子2839.812,单篇最高影响因子41.444,北大核心和CSCD期刊论文510篇;获纵向科研资助经费6348.47万元;2022年新承接临床试验项目数位列全国肿瘤专科医院第二,临床试验综合水平稳居全省第一。三、肿瘤防治,融合发展医院作为湖南省癌症防治中心挂靠单位,持续承担全省城市癌症早诊早治项目、肿瘤登记项目、农村地区上消化道癌早诊早治项目、非小细胞肺癌患者术后生存状况调查及随访项目等国家重大公共卫生项目,并于2019年启动湖南地区特色癌种——“口腔癌”早筛早诊早治工作。通过不懈努力,全省肿瘤登记点由2009年的2个增至122个,实现县市区全覆盖,医院也被国家癌症中心授予“中国癌症筛查与早诊早治研究省级指导单位”等称号。围绕推动全程服务与管理,医院与李嘉诚基金会合作设立省内唯一临终关怀医疗慈善机构——湖南省肿瘤医院宁养院,已免费上门为4725名贫困晚期癌症患者及家属提供镇痛治疗、护理指导、心理辅导与哀伤支持等服务,收获良好社会口碑。四、对外合作,开放发展医院与英美法等多个国家和地区开展广泛合作,进行专业、管理、文化等领域的专家互访、讲学、研究等交流。2015年,成为美国MD安德森癌症中心姊妹医院;2017年,与以色列两大顶级医疗机构——RabinMedicalCenter、ShaareZedekMedicalCenter、西勒雅法医学中心成功签署合作备忘录,与美国西北大学正式签署合作协议,是其在海外的唯一一家妇科肿瘤专科医师培训基地;2018年,与英国伦敦大学学院(UCL)、美国迈阿密大学米勒医学院、英国淋巴水肿学院签订合作协议;2019年,由医院承担的中国-塞拉利昂“互联网+病理”远程病理诊断平台正式开通;建立选拔中青年优秀医学人才前往斯坦福大学医学中心学习长效机制。此外,还与法国蒙彼利埃癌症中心、美国明尼苏达大学医学院、美国加州大学护理学院等多个肿瘤防治研究机构建立了长期合作关系。五、追求卓越,高质发展近年来,医院大力实施“127计划”,以“将医院建设成为全国一流的肿瘤中心”为一个目标,着力于“打造肿瘤病人全病程服务链条”及“为每一个肿瘤病人提供最科学最合理的治疗”两条主线,深入开展医疗质量医疗安全提升、人才学科培育、科研攀登、基本建设推进、院容院貌改造、病人就医体验改善、国家癌症区域医疗中心建设等七项计划,在为人民群众提供更加安全、更加有效、更加便捷的医疗服务中实现自身发展,先后荣获全国百姓放心示范医院、全国百佳医院、全国卫生系统先进集体、全国优质护理服务表现突出医院、全国医院卫生文化建设先进单位、全国模范绿化单位、省文明单位等荣誉。医院正加快发展步伐,持续推进分院区建设,积极创建省级公立医院高质量发展示范性医院、卓越服务示范医院、国家中西医协同旗舰医院,助力高质量发展。。

黄利军 主任医师

擅长淋巴血液肿瘤、多发性骨髓瘤化学治疗及免疫靶向治疗、造血干细胞移植的研究内科治疗。

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擅长:擅长淋巴血液肿瘤、多发性骨髓瘤化学治疗及免疫靶向治疗、造血干细胞移植的研究内科治疗。
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贺怡子 主治医师

淋巴瘤的诊疗

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擅长:淋巴瘤的诊疗
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杨海燕 副主任医师

肺癌、胃癌、结直肠癌分子靶向治疗、免疫治疗、靶向治疗等内科治疗、新药临床研究 肺癌早诊早治、防癌筛查

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擅长:肺癌、胃癌、结直肠癌分子靶向治疗、免疫治疗、靶向治疗等内科治疗、新药临床研究 肺癌早诊早治、防癌筛查
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左良 副主任医师

主要从事口腔颌面-头颈肿瘤、肿瘤整形、甲状腺肿瘤工作。熟练掌握显微外科技术、游离股前外侧皮瓣、游离腓骨组织瓣的制备,多次在全国比赛中获奖。在数字化虚拟手术系统辅助下上下颌骨肿瘤术后重建方面有深入的研究。擅长口腔癌、颌骨肿瘤、甲状腺等头颈部肿瘤的治疗及修复重建,对口腔癌、颌骨缺损的修复有丰富的临床经验。

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擅长:主要从事口腔颌面-头颈肿瘤、肿瘤整形、甲状腺肿瘤工作。熟练掌握显微外科技术、游离股前外侧皮瓣、游离腓骨组织瓣的制备,多次在全国比赛中获奖。在数字化虚拟手术系统辅助下上下颌骨肿瘤术后重建方面有深入的研究。擅长口腔癌、颌骨肿瘤、甲状腺等头颈部肿瘤的治疗及修复重建,对口腔癌、颌骨缺损的修复有丰富的临床经验。
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蒋书算 主任医师

擅长泌尿生殖系肿瘤的治疗及重建。1、膀胱肿瘤:已完成腹腔镜及开放根治性膀胱切除个人例数超过 1000例,其中人造膀胱超过100例。2、前列腺肿瘤:机器人及腹腔镜及开放前列腺癌根治术超过800例。3、肾肿瘤,机器人或者腹腔镜手术包括肾根治切除及部分切除超过1000例。4、睾丸肿瘤等5肾上腺肿瘤6阴茎肿瘤

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擅长:擅长泌尿生殖系肿瘤的治疗及重建。1、膀胱肿瘤:已完成腹腔镜及开放根治性膀胱切除个人例数超过 1000例,其中人造膀胱超过100例。2、前列腺肿瘤:机器人及腹腔镜及开放前列腺癌根治术超过800例。3、肾肿瘤,机器人或者腹腔镜手术包括肾根治切除及部分切除超过1000例。4、睾丸肿瘤等5肾上腺肿瘤6阴茎肿瘤
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朱朝阳 主治医师

乳腺良恶性肿瘤的手术治疗,乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌保腋术及乳房重建术,乳腺癌化疗等综合治疗!

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擅长:乳腺良恶性肿瘤的手术治疗,乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳根治术,乳腺癌保腋术及乳房重建术,乳腺癌化疗等综合治疗!
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肖棋予 主治医师

甲状腺癌核素治疗及综合治疗、肿瘤骨转移核素治疗。

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擅长:甲状腺癌核素治疗及综合治疗、肿瘤骨转移核素治疗。
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康忠诚 主任医师

胃肠肿瘤·肿瘤营养·乳腺疾病等的外科治疗

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擅长:胃肠肿瘤·肿瘤营养·乳腺疾病等的外科治疗
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金和坤 主任医师

鼻咽癌、头颈部肿瘤和食管癌、肺癌、乳腺癌、直肠癌、淋巴瘤的综合治疗及疑难病例的诊治

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擅长:鼻咽癌、头颈部肿瘤和食管癌、肺癌、乳腺癌、直肠癌、淋巴瘤的综合治疗及疑难病例的诊治
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曾理 副主任医师

甲状腺癌核素治疗及综合治疗、肿瘤骨转移核素治疗,各放射性药物影像诊断与内照射治疗。

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擅长:甲状腺癌核素治疗及综合治疗、肿瘤骨转移核素治疗,各放射性药物影像诊断与内照射治疗。
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患友问诊

新生儿如何选择和使用枕头?
53
2024-11-07 08:10:43
新生儿纯奶粉喂养,想了解合理喂养量和一桶奶粉能喂养多久。
6
2024-11-07 08:10:43
新生儿家长想了解如何正确冲调奶粉和新生儿的喂养频率。
36
2024-11-07 08:10:43
新生儿母乳不足,奶粉选择及喂养方法的疑问。
30
2024-11-07 08:10:43
即将成为新妈妈,想了解新生儿喂养问题,包括奶嘴选择和吸奶器使用。
44
2024-11-07 08:10:43
27天的新生儿是否可以使用0~3个月的奶瓶?
8
2024-11-07 08:10:43
新生儿家长想了解Pre段和1段奶粉的区别及适用性,希望得到专业的建议。
46
2024-11-07 08:10:43
即将成为父母,想知道60毫升的奶瓶是否足够新生儿使用,如何选择合适的奶瓶?
13
2024-11-07 08:10:43
新生儿喂养和过敏问题,如何选择奶嘴和避免过敏?
42
2024-11-07 08:10:43
新生儿母乳供应不足,需要添加奶粉,如何选择适合的奶粉?
63
2024-11-07 08:10:43

科普文章

在孩子成长的过程中,家长的角色无疑是至关重要的。他们不仅要提供物质上的支持和保障,更需要给予孩子情感上的呵护和支持。

 

然而,在一些家庭中,家长对孩子的关爱超出了适当的范畴,甚至演变成了过度关注。

 

这对孩子的成长会产生何种影响?如何避免家长过度关注带来的负面影响?

 

京东健康特邀汕头大学医学院第一附属医院 小儿内科主治医生 曾少鹏为您解答↓

 

问题一:儿童的成长中,家长的"过度关注"对幼儿有哪些不利影响?

 

汕头大学医学院第一附属医院小儿内科主治医师曾少鹏:

 

专家观点1:被动的喂养,会使儿童独立性变差,还可能带来疾病

 

老一辈的父母,养育孩子的过程存在很多误区,比如孩子不吃追着喂、咬碎了食物给孩子吃等。而孩子独立吃饭是自主的体现,追着喂不但会影响孩子的能力,还会使孩子饥饿饱胀的感觉失衡。而在每次喂饭的过程中,为了防止孩子被烫伤,有的家长要么用嘴尝一下,要么直接嚼好了给孩子吃;这都是极不卫生、很不正确的喂养方法,也很容易经口腔、鼻腔将病菌或病毒传染给孩子,同时不利于孩子口腔的发育。

 

专家观点2:"吃太少"和"穿太少",真有可能是家长的"幻觉"

 

有句俚语:"要想小儿安,三分饥与寒"。但是,因为孩子幼小,很多家长做不到。相反他们总是觉得孩子"是不是吃得太少"、"会不会穿得太少",网上也流传着很多"觉得你冷"的段子。但关于喂养,如果规律饮食,孩子也不会因为饥饿而哭闹的话,尽量避免让其出现积食的情况;而穿得过多,会让孩子失去环境适应的能力,反而更容易发烧、感冒。

 

问题二:作为家长,如何平衡在喂养过程的干预、引导与放手?

 

汕头大学医学院第一附属医院小儿内科主治医师曾少鹏:

 

专家观点1:符合年龄的饮食方式,才能保障孩子的正常发育

 

宝宝从出生开始喝奶,4-6个月添加辅食,这很正常。而临床上,不少家长在孩子1-2岁时,仍会给孩子过碎的饮食,这可能会非常影响牙齿萌出、咀嚼能力、口腔周围骨骼和肌肉的发育。

 

专家观点2:经常出现便秘的孩子,吃的食物可能过于精细

 

家长疼孩子的方式很多,不少家长会把食物做的很精美,精选细粮,蔬菜去梗去纤维,这种养育方式,孩子会经常出现便秘。家长可能不知道,粗纤维的食物不但可以锻炼孩子的咀嚼能力,同时也能促进胃肠蠕动,保证大便的通畅。

 

问题三:如家长出现了"过分关注",需要如何调整呢?

 

汕头大学医学院第一附属医院小儿内科主治医师曾少鹏:

 

专家观点1:孩子的啼哭和撒娇,像是对家长的“PUA”

 

亲子关系容易变成对家长“PUA”的“场所”。孩子的各种哭闹、撒娇,自然会引发家长和身边人的关注;但若是避免关注,在孩子成长发育的阶段,可能会意外频发,所以,不少家长容易被孩子的情绪牵着走,很难做出客观的判断。

 

专家观点2:我们不知道,有些孩子可能"来之不易"

 

作为儿科医生,我们看到有些孩子是来之不易的,有的妈妈可能做过数次试管、夫妻可能备孕多年、有基础疾病的妈妈冒着生命危险生育、孩子在幼年可能出现过重大疾病。这些情况,家长对孩子的养育,很难不是"过分关注"的。但出于对咨询者负责的态度,我还是会经常提醒家长,适度的宠爱才有助于孩子的正常成长,过分娇惯,大概率会让孩子降低对抗挫折的能力。

宝宝拉绿色的大便,正常吗?

 
宝宝的大便里面有泡沫,是不是正常?
 
经常会有宝爸宝妈这样询问医生
 

 

 
大便能反应宝宝身体健康情况
 
大便君也分好坏优劣
 
颜色、形状、气味等是考核指标
 
今天让儿科医生来教你
 

辨别宝宝大便的好与坏

 

                          正常大便

1、胎便

新生儿出生3天内排胎粪,性黏稠,色墨绿或深绿、无臭,是脱落的上皮细胞、浓缩的消化液及胎儿时期吞入的羊水组成,若喂乳充分2-3天即转为正常婴儿大便。

 

2、人乳喂养儿的粪便

未加辅食的人乳喂养婴儿是黄色或金黄色,均匀呈膏状或带少许黄色粪便颗粒,偶尔稍稀而略带绿色,不臭、有酸味呈酸性反应(PH4.7~5.1),每日排便2~4次,一般在逐渐增加固体食物后,大便次数减少,1周岁后降至每日1次。

3、人工喂养婴幼儿的粪便

配方奶喂养婴儿粪便为淡黄色、较干稠、呈中性或碱性反应(PH6~8),大便每日1-2次;鲜牛、羊乳喂养的婴儿粪便内易混有白色酪蛋白凝块。

4、混合喂养婴幼儿的粪便

人奶加配方奶喂养婴幼儿粪便与配方奶喂养者相似,但较软、黄,若同时加喂淀粉类食物,则大便增多,稠度稍减呈暗褐色,臭味加重;若增加蔬菜、水果等固体食物,大便外观即近似成年人。

         

      

                   粪便的肉眼检查

根据上述情况可知,经肉眼检查粪便,可大致了解小儿的消化情况。

1、有臭味——表示蛋白质消化不良。

2、带酸味、多泡沫——表示糖类消化不良。

3、外观似奶油状——表示脂肪消化不良。

4、粪便中的奶瓣(即乳凝块)——多是未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块,如量不多无临床意义。

5、粪便的颜色与其中所含胆汁引起的化学改变有关。

①人乳喂养时——粪便偏酸性,可因氧化性细菌作用,氧化为胆绿素,使大便略带绿色。

②配方奶喂养时——大便偏碱,可使胆红素还原为无色的粪胆原,故大便色较淡。

③如配方奶喂养儿排绿色大便,表示肠蠕动加快或肠道有炎症,是腹泻将至的象征。

④大便呈黑色为上部胃肠道有出血或服用铁剂所致。

                            异常大便

1、泡沫样大便

特征:棕色水样大便,带有泡沫。

形成原因:宝宝偏食淀粉或糖类食物过多,使肠腔中食物增加发酵。 

应对措施:给宝宝少吃糖,控制米面摄入,多饮水。

 

2、奇臭难闻大便

特征:奇臭难闻。

形成原因:宝宝偏食含蛋白质的食物过多,不能充分的消化吸收。

应对措施:避免让宝宝摄入过多的蛋白质。

 

3、发亮大便

特征:淡黄色液状,量较多。有时大便发亮,甚至在便盆内滑动。

形成原因:宝宝进食脂肪过多,使肠子蠕动增加。

应对措施:控制宝宝脂肪摄入量。绿色大便

 

4、绿色大便

特征:呈绿色,粪便量少,黏液多,哺乳时或哺乳后宝宝啼哭。

形成原因:宝宝进食太少而造成的饥饿性腹泻。

应对措施:不要过分控制宝宝的饮食量或只饮汤水。

 

5、蛋花汤样大便

特征:黄色蛋花汤样,并带有白色小块,伴少量黏液。

形成原因:可能是受凉、消化不良等引起的腹泻,也可能是患病毒性肠炎或致病性大肠杆菌肠炎。

应对措施:控制宝宝饮食,主张低乳糖饮食,如果精神可,尿量正常,可口服补液盐。若是病毒性疾病出现脱水,常见的如轮状病毒感染、诺如病毒感染,需及时就医。

 

6、豆腐渣样大便

特征:黄绿色带黏液,呈豆腐渣状。

形成原因:可能患霉菌引起的肠炎,多见于体弱、营养不良的宝宝,以及长期应用广谱抗生素或肾上腺皮质激素的宝宝,常有鹅口疮。

应对措施:需带宝宝去医院做大便检查,对症下药。

7、鲜红色血便

特征:血色鲜红不与粪便混合,仅黏附于粪便表面,或于排便后有鲜血滴出或喷射出。

形成原因:可能为肛门或肛管疾病,如痔疮、肛裂、肠息肉或直肠肿瘤等引起出血。

应对措施:及时送医院就诊。

 

8、果酱样大便

特征:血和黏液混合,红色黏胨样,有时为深红色血水。

形成原因:宝宝可能患肠套叠,阿米巴痢疾等。

应对措施:一般宝宝会发生阵发性剧烈哭吵,不能安抚,频繁呕吐,面色苍白,如患儿同时出现以上情况,特别是3岁以内的婴幼儿,需尽快就医。

 

9、黏液脓性鲜血便

特征:呈血样状,可混有黏液。

形成原因:宝宝可能患细菌性痢疾、空肠弯曲菌肠炎等侵袭性细菌感染。

应对措施:若宝宝排便时哭闹,并有里急后重的症状,伴有腹痛、恶心、呕吐等情况,一定要及时就医。

 

#新生儿喂养问题
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人工喂养的宝宝,一般 1-2 个月时每天吃奶量为 500 毫升-750 毫升,分 8 次,每次为 60 毫升-90 毫升;3-4 个月时每天吃奶量为 700 毫升-800 毫升;5-6 个月时每天吃奶量为 800 毫升-1000 毫升,为了预防肥胖发生,不主张超过 1000 毫升;7-8 个月时每天吃奶量约 800 毫升,同时添加 1-2 餐碎末状食物,宝宝在吃奶前可以加 1-2 次强化铁的米粉;9-10 个月时每天吃奶的次数可以减少 1-2 次,但奶量每天最好保证 700 毫升-800 毫升;11-12 个月每天喝奶量 600 毫升-800 毫升。

提倡母乳喂养到宝宝 2 岁。1 岁后不能继续母乳喂养的宝宝,每天应该保证喝 500 毫升配方奶。食欲不佳且生长发育不良的宝宝,可适当增加配方奶的摄入量。2-3 岁的宝宝每天应摄入乳类 350 毫升-500 毫升。

第一,价格最贵的不见得是最好的

家长给孩子选择奶粉的时候,一定要注意,选择的奶粉必须要适合孩子,最贵的并不一定是最好的,不过价格也在很大程度上说明了问题。

家长也不要为了省钱而忽视了质量。比较昂贵的奶粉中,可能有更多的营养元素,家长要根据自家的经济条件进行慎重的选择。

有些家长会给孩子买国外的奶粉,认为国外的奶粉质量更好一些,但实际上却并不是这样,国外的奶粉有可能不适合中国宝宝的体质。

第二,购买的途径很重要。

家长给孩子选购奶粉的时候,一定要去大型的孕婴店,这样的奶粉质量才能够有保障。

如果从个人手里购入奶粉,或者从一些非正规的官方渠道购入的话,极有可能购买到假货或者是质量不达标的东西,希望各位家长能多多关注这一点。

另外,还有一些家长会给孩子代购国外奶粉,更要提醒大家,代购的途径一定得靠谱,最好选择亲朋好友代购,如果没有正规渠道的话,不要轻信他人的宣传。

第三,尽量选择大品牌的商品

大品牌的商品出现问题的几率是比较小的,毕竟多年才积攒下来口碑和信誉,大众也比较认可,并不是说小品牌小厂家的东西质量难以得到保障。

在春季,断奶的宝宝特别多,这期间选择奶粉是新手爸爸妈妈的一个大难题,妈妈说选择生牛乳奶粉,爸爸说要选择脱盐乳清奶粉,各持己见。那么我们到底选择哪一款配方奶粉会更好呢?

生牛乳也称为生鲜乳,就是经过巴氏杀菌处理后制成的巴氏杀菌乳。巴氏杀菌的温度在八十五度左右,温度不高,因此在灭菌的同时,最大可能地保留了牛奶的营养活性成分。

生牛乳含有有害细菌,不能直接饮用,必须煮沸杀菌才能喝。
市面上只存在少量散装生牛乳的销售。生牛乳常常作为各种液态奶、配方奶粉的原料。
1.富含免疫球蛋白。
2.富含乳铁蛋白。
3.含生长因子及蛋白质。
4.有身体发育必需的钙质。

经常接触奶粉的人可能会发现,在奶粉的配料中经常出现脱盐乳清粉,如果是羊奶粉中,这个出现的就会是脱盐羊乳清粉,所谓的脱盐乳清粉和平时我们看到的生牛乳肯定是有区别的。一般来说脱脂奶粉中都含有所谓的脱盐乳清粉,它的意思是经过巴氏杀菌处理的,在特殊的环境下加工而成的乳清粉,它是一种非常优质的产品,可以根据品质划分不同的等级,就目前常用的脱盐乳清粉都是D90标准的,相对来说脱盐程度非常的高,并且含有的蛋白成分是经过。

脱盐乳清粉和生牛乳并不是相同的,可以认为脱盐乳清粉是经过处理的生牛乳,是经过特殊处理的,所以一般购买奶粉的朋友都要稍微了解一下脱盐乳清粉和生牛乳的区别,特别是婴儿奶粉要能够知道这些成分的意义。
所以在购买时奶粉时,稍微注意一下牛奶中的脂肪含量,就知道是不是脱脂牛奶,脱脂牛奶有很多的优点,但它最大的优点就是脂肪含量低,它去除了对人体不利的脂肪,保留了牛奶中对人体有益的成分,如蛋白质、维生素、矿物质、微量元素等。喝脱脂牛奶不仅能预防骨质疏松,还能有效地控制体重。

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#新生儿喂养问题
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添加辅食建议:米粉添加做头阵,配方米粉加入宝宝所需的多种维生素和矿物质,这一过程被称为营养强化。合格的婴儿米粉均含强化钙、铁、锌等 20 多种营养素。宝宝消化系统尚不完善,胃容量较小,虽然成长所需营养较多,却无法摄入过多数量,特别是铁、维生素 D。配方米粉营养密度高作为辅食是明智的选择。切记它是辅食,米粉的主要成分是碳水化合物,如只用米粉类食物代替乳类喂养,会出现蛋白质缺乏症。

初添加辅食第一天只给宝宝喂一两勺,之后观察宝宝的情况,第二天、第三天可以增加至两三勺,慢慢增加。第四天时,可以在米粉里增加蔬菜泥,习惯之后可以增加蔬菜的种类,并适当地添加肝泥(铁吸收率 20%)、瘦肉泥、包括鱼肉。这个月龄的宝宝缺铁性贫血发病率比较高,特别是母乳喂养宝宝,新鲜肉类的添加可很好纠正宝宝缺铁性贫血。

香蕉、苹果是家长常给宝宝吃的水果,要注意量。水果偏甜,过度喂食甜食会影响宝宝正常进食,导致挑食,偏食的毛病。实际上,红、绿深色蔬菜的营养价值高于浅色蔬菜,应选择含维生素及微量元素多的蔬菜水果给婴儿吃,尤其是深色绿色素,含纤维素多,利于咀嚼,可减少便秘。

过去蛋黄常多作为首选的辅食来推荐,蛋黄确实是好东西,其主要成分是 17.5%的蛋白质,32.5%的脂肪,还有大约 48%的水和 2%的矿物质,以及多种维生素等。蛋黄中有大量的磷,还有不少的铁,但蛋黄中的铁很难吸收,吸收率仅 3%,鸡蛋中所有的卵磷脂均来自蛋黄,而卵磷脂可以提供胆碱,帮助合成一种重要的神经递质——乙酰胆碱。蛋黄还可以作为鞘磷脂的来源,可影响婴儿生长发育期间中枢神经系统的髓鞘形成,后者对大脑功能性结构发育必不可少。然而蛋黄是最容易导致宝宝食物过敏的食材之一。因此,不要过早摄入蛋黄,应在 7~9 个月开始添加,每日自 1/4 个逐渐增加至 1 个(卫生部《儿童喂养与营养指导技术规范》)。

#新生儿喂养问题
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④ 混合喂养或瓶喂的宝宝

对于这些宝宝,妈妈们要注意奶嘴出口的尺寸是否合适,避免奶的流速过快,还要控制一次的摄入量,避免宝宝吃太多,胃容量过大而诱发胃食管反流的发生。

⑤ 避免增加腹压的因素

比如不要过紧地抱着宝宝,换尿裤的时候不要把宝宝的腿抬得太高,尿布也不要穿得太紧,不要逗弄刚吃完奶的宝宝,避免摇晃或剧烈运动。

⑥ 吐奶后,及时更换弄脏的衣服、被褥,避免不良气味再次诱发呕吐。

⑦ 吃完奶的半小时内,尽量不要给宝宝换尿布或洗澡。

⑧ 不要在宝宝哭闹时喂奶,也不要等宝宝很饿了才喂奶。此时宝宝吃奶比较着急,容易吸入空气,也来不及吞咽,当空气由胃内溢出时,容易造成呕吐。

⑨ 喂奶时间不要太长,尤其是冷天的时候,温度不适宜也容易引起呕吐。

#新生儿喂养问题
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①尽早开奶,生后生后 30 分钟吸吮母乳,

②按需喂乳:不严格规定哺乳的次数和时间间隔,以婴儿吃饱为度,一般开始 1-2 小时哺乳一次,以后 2-3 小时喂一次,逐渐延长到 3-4 小时一次。

③顺应喂养,婴儿喂养亦应顺应其消化道的成熟和生长发育进程,逐渐建立自己的进食规律,从按需喂养逐渐递进至规律喂养。正常情况下,新生儿就是吃和睡,睡眠-饥饿-觉醒-哭闹-哺乳-睡眠的循环状态,婴儿饥饿是按需喂养的基础,饥饿哭闹及母亲感觉奶涨均应时应及时喂哺,开始要不论时间和次数。

④哺乳时间:一次哺乳时间 15 分钟即可,开始哺乳的 2-3 分钟内乳汁分泌极快,占中乳汁的 50%,4 分钟时吸乳量占全部的 80-90%,哺乳时间不要超过 20 分钟。

⑤母乳充足的标志:婴儿体重增加满意,哺乳后能熟睡 2-4 小时,每日至少解小便 6-8 次;每天尿 6-7 次,尿呈深黄色,提示奶量不足;新生儿墨绿色的胎便转黄时间 3~15 d,粪便转黄延迟提示母乳量不足;体重下降超过 10%时应警惕可能为母乳摄入不足。

⑥喂乳体位:提倡母亲坐位,抱婴儿斜坐位,充分含接乳头,哺乳完毕竖抱拍背,排出胃内吞入的空气,采用右侧卧位睡眠,以利胃排空,防止反流误吸导致乳汁吸入性肺炎。

坚持 6 月龄内婴儿母乳喂养保证婴儿早期健康生长发育、身心健康发展以及成年期慢性病风险、思想精神性疾病具有多重保护效应。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

ChatGPT的基础技术,Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉(消化内科医师)、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组,开发了一种基于射频消融术(RFA:Radiofrequency ablation)后的肝癌预后预测模型,并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术,已广泛应用于医疗实践。然而,肝癌的复发率较高,且存在预后不良的肝癌,因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年,Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer,作为ChatGPT(生成预训练Transformer)的基础,已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型,有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后,但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测,除了肝癌之外,还可以应用于医疗的多个领域,未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日(当地时间)在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年8月 来源: Hepatology International

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