中南大学湘雅二医院,始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院。医院在肝衰竭治疗领域具有显著实力,尤其是针对慢性肝衰竭(CLF)这一疾病。医院设有国家精神疾病医学中心,并拥有多个国家级临床重点专科建设项目,其中精神病学科、代谢内分泌科等在慢性肝衰竭治疗方面居全国前列。医院承担了省内大部分省部级以上领导干部和来湘党和国家领导人的保健任务,近年来在新冠疫情防控中表现突出。医院拥有一级学科博士学位授权点和多个国家级科研平台,致力于慢性肝衰竭等疾病的深入研究与治疗。湘雅二医院始终坚持“一切为了人民健康”的宗旨,以高质量党建引领和保障高质量发展,为慢性肝衰竭患者提供优质医疗服务。慢性肝衰竭(CLF)是在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水、门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿性疾病。慢性肝衰竭是一种肝脏长期损害、慢性积累所致的肝衰竭,具有缓慢、渐进的病理生理特征,组织学以弥漫性肝纤维化以及假小叶形成为主要表现。一般来说,慢性肝衰竭是指严重的失代偿性肝硬化。,病毒感染、酒精常导致慢性肝衰竭,另外妊娠急性脂肪肝、自身免疫性肝病、寄生虫感染等也可导致肝衰竭的发生。任何病因肝硬化都能发生肝性脑病,但它主要是重度门静脉高压和慢性末期肝病的标志。,肝,内科及人工肝治疗可延缓部分患者病情进展,但总体疗效欠佳,肝移植可能是唯一有确切疗效的最终治疗手段。复发性肝性脑病、顽固性腹水、肝肾综合征及复发性静脉曲张出血患者,应考虑肝移植,目前正位肝移植的绝对禁忌证主要有肝外性肝胆恶性病变、肝胆系统外活动性脓毒症和心肺衰竭等。,0,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.超声或CT 评价肝脏大小、损伤程度及血管、胆管内径,同时除外恶性梗阻性病变。 2.胃镜检查或钡剂造影 了解食管静脉曲张、胃黏膜情况,尤其是既往有慢性肝病史及长期酗酒史者。 3.实验室检查 肝功能检测,包括肝酶、血清总胆红素、凝血酶原时间及活动度、血清白蛋白、胆碱酯酶等。慢性肝衰竭患者血清总胆红素升高,但并不强调超出正常值上限10倍或每日上升≥17.1μmol/L,白蛋白、胆碱酯酶水平明显降低,凝血酶原活动度(PTA)≤40%。 4.肝组织活检 组织病理学表现为弥漫性肝纤维化及异常结节形成,假小叶内有分布不均的肝细胞坏死灶,很少伴发炎症反应;增生的纤维间隔宽,假小叶内有纤维增生,形成结节内再分隔。,。