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中山医院,上海中山医院,复旦中山医院,上海市中山医院胆囊切除术后专家

简介:

复旦大学附属中山医院(以下简称“中山医院”)始建于1937年,为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一。医院是国家卫生健康委委预算管理单位,国家发展改革委首批“辅导类”国家医学中心创建单位,国家卫生健康委公立医院高质量发展试点单位。医院是复旦大学附属综合性教学医院,是教育部、国家卫生健康委与上海市人民政府共建共管医院,也是上海市第一批三级甲等医院。在全国三级公立医院绩效考核中,医院位列2020年度全国第一,2021年度全国第二,连续4年获得最高评级“A++”。在2021年度申康医院绩效考核中,医院位列上海市综合类医院第一名。中山医院以党建为引领,严格贯彻落实党委领导下的院长负责制,切实发挥党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的领导作用。全面深化从严治党,不断强化政治引领;夯实支部建设,强化“双带头人”模式,实现党建业务“双提升”。学科综合实力出众。医院在心脏、肝脏、肾脏、肺脏、消化道、泛血管等领域的临床能力处于国内顶尖、世界先进水平。医院以优势学科辐射带动多个高质量的特色学科群协同并进,拥有1个国家疑难病症诊治能力提升工程--心脑血管疾病,4个国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目--消化道肿瘤、心脏瓣膜病、重症肺炎、早期认知障碍疾病,有国家公共卫生和重大疫情防控救治体系建设项目,国家重点学科(呼吸)发展项目。医院有国家临床重点专科建设项目20个,上海市重点学科与专科43个,院内成立了31个以疾病为中心的多学科临床诊疗中心。推进国家医学中心建设。2022年11月18日,中山医院国家医学中心建设项目正式启动,是全国首个立项的综合类国家医学中心建设项目。医院将新建上海国际医学科创中心工程、青浦新城院区一期工程,围绕生物医药领域的“卡脖子”和“临门一脚”问题开展技术攻关,铸造卫生健康领域的“国之重器”。医疗服务优质高效。医院本部占地面积10.89万平方米,核定床位2005张,设有64个业务机构、165个医疗、护理亚专科,开设8类门诊,成立了79个MDT团队,充分满足患者多层次、多样化的诊疗需求。医院锚定医疗领域的科技前沿,成功开展亚洲首例机器人辅助活体肝脏移植、世界首例聚合物瓣膜经皮主动脉瓣置换术等尖端技术。医疗设施设备先进。医院拥有正电子发射型计算机断层扫描系统(PET-CT)、正电子发射型磁共振成像系统(PET-MR)、内窥镜手术器械控制系统(达芬奇手术机器人)、螺旋断层放射治疗系统(TomoTherapy)、直线加速器(LA)、320排640层超速螺旋CT、飞秒眼科激光手术系统、杂交手术室系统和远程医疗教学系统等。建优建强人才队伍。建院至今,共有中国科学院院士3人,中国工程院院士2人。现有国家级人才30余人次,创新研究群体和团队5个,博士生导师164名,硕士生导师216名。目前在册职工5500余人,其中聘任高级职称近800人。科研创新成果丰硕。医院现有1个国家临床医学研究中心--放射与治疗(介入治疗)中心、1个国家自然科学基金委基础科学中心--泛血管介入复杂系统,7个省部级重点实验室、8个省部级工程(技术)研究中心、1个上海市协同创新中心、1个上海市专业技术服务平台、8个上海市研究所。近十年获得国家科技重大专项、重点研发计划、国家自然科学基金等国家级项目1000余项;2014年至今,发表SCI论文6000余篇,多个高质量研究成果刊登在Cell、Nature、LancetOncology等国际顶级期刊。2007年至今,授权专利近1300项,并大力推进医学创新落地转化,实现成果惠民。医院主办的英文期刊《临床癌症通报》(ClinicalCancerBulletin)入选中国科技期刊卓越行动计划高起点新刊。医院在2021年度中国医院科技量值(STEM)综合排名中位列全国第三,上海第一。教育教学实力雄厚。医院构建了卓越医师培养体系,现有博士点18个,硕士点21个,复旦大学临床医学博士后流动站1个。拥有住院医师规范化培训基地20个(国家重点专业基地7个);专科医师规范化培训基地30个;是首批国家临床教学培训示范中心、首批国家住院医师规范化培训示范基地、首个国家级区域性全科医学师资培训示范基地、中国住院医师培训精英教学医院联盟成员单位、首批国家级继续教育基地(4个)、首批国家级远程继续医学教育机构。曾获得国家教学成果特等奖、上海市教学成果特等奖等荣誉。数智赋能聚势前行。医院以规划引领、基础支撑、创新探索“三驾马车”驱动全院信息化建设,推进中山“服务人性化、资源功能化、业务智能化”的战略落地。全面打造“5G+数字孪生智慧医疗生态圈”,拥有自主研发的一体化智慧医疗信息系统。医院获评2022年中央网信办智能社会治理实验选题一等奖,2021年第四届工信部“绽放杯”5G应用征集大赛全国二等奖、上海一等奖,上海市“便捷就医服务数字化转型”示范单位第一名,获批工信部、国家卫生健康委5G+健康管理示范项目。积极承担社会责任。医院接受国家卫生健康委任务,派员参加援摩洛哥等院外医疗任务;自2011年起,每年组建国家医疗队,赴老、少、边、远地区开展巡回医疗;先后对口支援西藏、新疆、云南、贵州等地医疗机构,援建工作取得良好成效。在重大灾难救援、突发公共卫生事件中迅速响应、勇挑重担。定期组织各类大型义诊、咨询等活动,拥有上海市健康科普品牌“中山健康促进大讲堂”。厚积薄发屡获殊荣。医院的高质量发展,得到了政府、同行及患者的高度认可。先后获得全国文明单位、全国五一劳动奖状等荣誉;连续多年获得上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位、中国医疗卫生机构“最佳雇主”等称号。凡是过往,皆为序章,乘风远航,再铸华章。中山医院将继续秉持“一切为了病人”的中山精神,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理,为建设世界一流的创新型、智慧型现代化医院而不懈努力奋斗!使命以病人为中心,致力于提供优质、安全、便捷的医疗服务;通过医疗、教育、科研和管理创新,促进医学事业的发展,提升民众的健康福祉。愿景世界一流的创新型、智慧型现代化医院。核心价值观严谨、求实、团结、奉献、创新、关爱。地址:上海市徐汇区枫林路180号邮编:200032电话:021-64041990网址:www.zs-hospital.sh.cn。

姚志峰 副主任医师

擅长心内科常见病的诊断和治疗,特别是复杂冠心病的诊断及微创介入治疗、心血管影像学及功能学评估、难治性高血压的肾动脉交感神经消融治疗,以及心肌病,心力衰竭等心血管疾病的临床诊治

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接诊量 191
平均等待 2小时
擅长:擅长心内科常见病的诊断和治疗,特别是复杂冠心病的诊断及微创介入治疗、心血管影像学及功能学评估、难治性高血压的肾动脉交感神经消融治疗,以及心肌病,心力衰竭等心血管疾病的临床诊治
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孙晓宁 主任医师

冠心病,风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术,二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换,主动脉瓣膜修复置换,风湿性心脏病的外科治疗,房颤的外科治疗,升主动脉瘤,心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损,室间隔缺损,瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。

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接诊量 174
平均等待 1小时
擅长:冠心病,风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术,二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换,主动脉瓣膜修复置换,风湿性心脏病的外科治疗,房颤的外科治疗,升主动脉瘤,心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损,室间隔缺损,瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
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罗忆泓 主治医师

擅长乳腺癌改良根治一期乳房重建,前哨淋巴结活检,乳腺癌整形保乳手术,以及乳腺纤维瘤、乳房囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等疾病的治疗; 擅长甲状腺癌、甲状腺良性结节、甲状旁腺疾病的诊治,擅长腔镜甲状腺手术,甲状腺射频消融。 擅长甲状腺、乳腺手术的全程美容治疗,使用美容缝合,无需拆线。

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接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长乳腺癌改良根治一期乳房重建,前哨淋巴结活检,乳腺癌整形保乳手术,以及乳腺纤维瘤、乳房囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等疾病的治疗; 擅长甲状腺癌、甲状腺良性结节、甲状旁腺疾病的诊治,擅长腔镜甲状腺手术,甲状腺射频消融。 擅长甲状腺、乳腺手术的全程美容治疗,使用美容缝合,无需拆线。
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郑佳予 副主任医师

心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病 主动脉疾病 先天性心脏病 心房颤动 微创手术 晚期心脏病 心力衰竭等

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接诊量 180
平均等待 8小时
擅长:心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病 主动脉疾病 先天性心脏病 心房颤动 微创手术 晚期心脏病 心力衰竭等
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程蕾蕾 主任医师

肿瘤心脏病学。关注恶性肿瘤患者放疗、化疗、靶向及免疫治疗过程中出现的心血管不良反应;合并心脏病的肿瘤患者的心功能评估;以及各种心脏良恶性肿瘤的诊断与治疗。

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擅长:肿瘤心脏病学。关注恶性肿瘤患者放疗、化疗、靶向及免疫治疗过程中出现的心血管不良反应;合并心脏病的肿瘤患者的心功能评估;以及各种心脏良恶性肿瘤的诊断与治疗。
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吴杰 副主任医师

脱发、痤疮、白癜风、敏感肌肤等美容性皮肤病;色素痣、皮肤良恶性肿瘤的手术治疗;以及湿疹、疱疹、荨麻疹、银屑病、性病等各种皮肤科常见病、多发病。

好评 99%
接诊量 3479
平均等待 30分钟
擅长:脱发、痤疮、白癜风、敏感肌肤等美容性皮肤病;色素痣、皮肤良恶性肿瘤的手术治疗;以及湿疹、疱疹、荨麻疹、银屑病、性病等各种皮肤科常见病、多发病。
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王箭 主治医师

肺磨玻璃结节、手汗症(多汗症)、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肋骨骨折、肺大疱、气胸等

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平均等待 -
擅长:肺磨玻璃结节、手汗症(多汗症)、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肋骨骨折、肺大疱、气胸等
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李鹤 副主任医师

甲状腺及颈部肿块外科治疗

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺及颈部肿块外科治疗
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王鹏 主治医师

心血管疾病的诊治,结构性心脏病

好评 100%
接诊量 23
平均等待 15分钟
擅长:心血管疾病的诊治,结构性心脏病
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张佳荣 主任医师

各种妊娠合并症及并发症,各种高危妊娠孕期指导监测,擅长妊娠期糖尿病、妊娠期高脂血症、妊娠期甲状腺疾病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘等疾病的围产期治疗。妇科常见病如子宫肌瘤 、子宫内膜异位症以及卵巢囊肿的诊治;宫颈病变的诊治;妇科内分秘、妇科肿瘤的诊治。

好评 99%
接诊量 750
平均等待 -
擅长:各种妊娠合并症及并发症,各种高危妊娠孕期指导监测,擅长妊娠期糖尿病、妊娠期高脂血症、妊娠期甲状腺疾病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘等疾病的围产期治疗。妇科常见病如子宫肌瘤 、子宫内膜异位症以及卵巢囊肿的诊治;宫颈病变的诊治;妇科内分秘、妇科肿瘤的诊治。
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患友问诊

胆囊切除术后35岁男性,低压高,易生气,服用伏诺拉生片和降压药,咨询反流性食管炎用药。患者女性
4
2024-10-22 23:07:26
胆囊切除术后,大便出血,想咨询益生菌是否可以调节胃肠道功能。患者女性
54
2024-10-22 23:07:26
胆囊摘除术后,患者询问能否食用蛋白粉以及具体用量和食用时间。患者女性
56
2024-10-22 23:07:26
61岁患者,曾经做过肝胆结石切除和胆总管结石手术,想了解熊去氧胆酸片的用药情况。患者女性
59
2024-10-22 23:07:26
长期腹泻,大便先干后稀,胆囊切除后出现,不知如何治疗。患者女性
1
2024-10-22 23:07:26
中度贫血,胆囊摘除术后,询问用药建议。患者女性
68
2024-10-22 23:07:26
胆囊切除术后,想了解术后益生菌和增强免疫力营养补充的问题。患者女性
62
2024-10-22 23:07:26
胆囊切除术后,想了解术后能否使用保健型制氧机以及恢复所需时间。患者女性
4
2024-10-22 23:07:26
胆囊切除术后,68岁男性,旅游期间担心消化不良。患者女性
19
2024-10-22 23:07:26
36岁男性,胆囊切除术后,空腹服用破壁黄芪饮片,想了解用法和注意事项,尤其是是否适合自己的情况。患者女性
10
2024-10-22 23:07:26

科普文章

(腹腔镜)胆囊切除术术前宣教

1.术前戒烟,按医嘱规律饮食。2.手术患者术前一日晚餐清淡饮食,术前一日晚上十点以后禁食禁水(即不吃不喝),防止术中误吸,直到术后医生通知可以进食,方可进食。3.金银首饰、活动性假牙、隐形眼镜、假发、发夹、手表等需取下,指甲油及假指甲需去除,同时修剪指甲、剃胡须。4.术前一日尽量洗澡,或在备皮后温水清洗腹部,特别要注意清理干净肚脐眼,禁止用力揉搓,防止皮肤破损,同时避免受凉、感冒。术晨洗脸、刷牙、5.手术前续费3-5千元(根据手术告知),未办理医保的患者术前尽快办理。6.手术用物打包放于储物柜中,由于监护室床头柜较小,物品只需携带术前用物准备清单相关物品。7.高血压病人遵医嘱术晨一小口水将降压药服下。8.糖尿病患者术晨停服降糖药及停打胰岛素。9.术日晨,只穿病号服,内衣不穿,如冷可外穿厚外套。10.术晨7:30将物品准备好,洗漱完毕,核磁等片子放置于餐桌上,进入手术室携带。11.术后需进入ICU,ICU留陪侍人,暂不探视 。12.手术前一日,会签署手术及麻醉同请,请患者及家属不要走远。如有特殊情况,提前联系。13. 术前请患者放松精神,安心休息,准备迎接手术。

术后宣教

1.术后循序渐进饮食:要保持少量,多餐、保质、限量、清淡、稀软。患者在术后8小时左右可以先喝水(小于10毫升),如果无恶心、呕吐、腹胀等不适反应,30分钟后可进水10到30毫升。术后第1天早晨,可以开始吃少量的流质饮食(稀米汤、面汤),等排气(俗称“放屁”)后开始逐步增加进食。一般术后排气后,即可吃流质饮食,如米汤、稀拌汤、老豆腐等;流质饮食无异常后,可吃半流质饮食,比如稀粥等;半流质饮食无异常后,普通的馒头、炒菜都可以吃。

一般术后1周后就可以恢复普通饮食。减少脂肪摄入,少量多餐:腹腔镜胆囊切除术后,胆囊对胆汁的调节作用突然间丧失,这种时候机体需要改变一些生理功能来适应。进食的时候胆汁的分泌量会增加,胆总管一般也会逐步有轻度扩张,来保证进食的时候有足够的胆汁帮助消化,但这需要时间。

因此,腹腔镜胆囊切除术后,需要在1~2个月,甚至1~2年的时间减少脂肪摄入,少量多餐进行适应。尽量避免油腻的、脂肪含量比较高的食物,比如肥肉、烤串、油炸食品等。

2. 术后切口或手术部位疼痛是麻醉清醒后的正常表现之一,切勿过度紧张,可通知护士,由医生判断给予一定的止痛药物,有效的镇痛可以改善睡眠,增强术后免疫功能,帮助患者咳嗽排痰,下床活动等,加快术后康复。

3.全身麻醉的病人此时尚未完全清醒,应去枕平卧,头偏向一侧,防止误吸。

4. 术后如果您的手术部位安置了引流管,应小心翻身以免牵拉、滑脱,手术部位插管及尿管,常有不适症状,切记,不可自行拔管。

5.术后低热,通常是术后吸收热可,可通知护士,给予物理降温或药物降温。家属及时复测体温。

6.术后恶心、呕吐时全是全麻后的常见并,一般对疾病的恢复没有没有负面影响,但会增加患者的不适感,呕吐时头偏向一侧,避免呛咳,必要时给予互护胃药物及致吐药物,积极配合治疗。

7.术后口干,一是禁食禁水引起,二是插管导致,家属定时用水湿润嘴唇及口腔,不需太紧张,耐心等待进水时间。

8.术后早期床上活动,勤翻身,早期下床活动,遵循从坐起-站立-床旁原地活动-离床活动,逐渐增加活动量及活动时间。术后1~2天一般是胃肠功能逐渐恢复的过程,如身体条件允许,可以尽早开始下床活动,能够减轻术后伤口区域出现粘连的情况,还可以减少深静脉血栓的形成;术后3~7天,通常机体功能开始逐渐恢复,可以进行轻度的活动锻炼。一周以后,机体功能已基本恢复,创面已基本愈合,饮食和生活逐渐恢复正常。在身体恢复期间要合理的安排作息时间,保证充足的睡眠。按摩双下肢减少媒被提议发。

 

小贴士:高脂肪食物有哪些?油炸食品,如薯条和薯片等;高脂肪肉类,如培根,香肠,西式火腿,碎牛肉和排骨等;高脂乳制品,如黄油,奶酪,冰淇淋,奶油,全脂牛奶等;披萨、油(特别是棕榈油和椰子油)、用猪油或黄油做的食物、奶油汤或调味汁、肉汁、巧克力、鸡皮或火鸡皮;蛋黄(一个蛋黄含有大约4.5克脂肪,可能占到胆囊切除术后要求的低脂饮食大约10%的每日脂肪摄入量。在胆囊切除手术后,鸡蛋中的脂肪量可能让你难以耐受,或者因其脂肪太高而无法纳入每日脂肪摄入量。在切除胆囊后遵循低脂肪膳食计划时,蛋清和无脂鸡蛋替代物会是更好的选择。)

患者常见问题解答:

胆囊切除之后,会不会变得“胆小”或者就不能消化食物了呢?

切除胆囊后,不会变得“胆小”的,切除胆囊只是少了胆汁存储的地方,大部分患者不会出现消化不良的情况,小部分患者可能会出现腹泻,排便次数增多等症状,症状可能会持续一至三个月,消化不良的症状会慢慢缓解,一般不需要特殊治疗。

切除胆囊和保胆取石哪个好?

#胆囊切除术后
5

胆囊切除后需要注意什么?

#胆囊切除术后
4

胆囊切除后还会长结石吗?

胆囊切除后还会有疼痛感吗?

胆囊切除后吃东西会有很大影响吗?

#胆囊切除术后
2

23岁就要面临胆囊切除吗?

#胆囊切除术后
0

胆囊切除之后拉肚子,有可能,如果一年了还这样,要去消化科复诊一下,看看有什么可以调整,可以适当的加一些止泻的药物,看能不能改善腹泻的问题。

#胆囊切除术后
6

切除胆囊后对身体的影响,看个人情况。如果是手术前胆囊功能就不太好,切除胆囊以后对自己也没有什么影响,甚至会比以前觉得吃东西更舒服一点,因为以前有胆结石的时候,可能吃东西会觉得多一点就会胀会痛。如果手术前胆囊功能还比较好的病人,可能要有3到6个月的适应时间,在这期间如果饮食比较油腻,就有可能会觉得上腹部剑突下稍微有点胀,或者是稍微有一点腹泻大便不成形,一般过了3到6个月以后,人体也就适应了,没有什么特别的了

#胆囊切除术后
12

胆囊切除后15天内饮食的原则,是要清淡一点,不能太油腻,病人术后最开始从流质饮食,开始恢复吃一些糊状半流质的饮食。然后恢复到平常正常的饮食,吃一点素菜,做一些比较瘦的肉,比如鸡肉、鱼肉,反正油脂含量、脂肪含量比较低一些的食物,慢慢地过渡能够吃一点稍微带一点油的食物。原则上是要清淡一点,蔬菜水果也是可以吃。

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