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中山医院,上海中山医院,复旦中山医院,上海市中山医院慢性阻塞性肺疾病急性加重专家

简介:

复旦大学附属中山医院(以下简称“中山医院”)始建于1937年,为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一。医院是国家卫生健康委委预算管理单位,国家发展改革委首批“辅导类”国家医学中心创建单位,国家卫生健康委公立医院高质量发展试点单位。医院是复旦大学附属综合性教学医院,是教育部、国家卫生健康委与上海市人民政府共建共管医院,也是上海市第一批三级甲等医院。在全国三级公立医院绩效考核中,医院位列2020年度全国第一,2021年度全国第二,连续4年获得最高评级“A++”。在2021年度申康医院绩效考核中,医院位列上海市综合类医院第一名。中山医院以党建为引领,严格贯彻落实党委领导下的院长负责制,切实发挥党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的领导作用。全面深化从严治党,不断强化政治引领;夯实支部建设,强化“双带头人”模式,实现党建业务“双提升”。学科综合实力出众。医院在心脏、肝脏、肾脏、肺脏、消化道、泛血管等领域的临床能力处于国内顶尖、世界先进水平。医院以优势学科辐射带动多个高质量的特色学科群协同并进,拥有1个国家疑难病症诊治能力提升工程--心脑血管疾病,4个国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目--消化道肿瘤、心脏瓣膜病、重症肺炎、早期认知障碍疾病,有国家公共卫生和重大疫情防控救治体系建设项目,国家重点学科(呼吸)发展项目。医院有国家临床重点专科建设项目20个,上海市重点学科与专科43个,院内成立了31个以疾病为中心的多学科临床诊疗中心。推进国家医学中心建设。2022年11月18日,中山医院国家医学中心建设项目正式启动,是全国首个立项的综合类国家医学中心建设项目。医院将新建上海国际医学科创中心工程、青浦新城院区一期工程,围绕生物医药领域的“卡脖子”和“临门一脚”问题开展技术攻关,铸造卫生健康领域的“国之重器”。医疗服务优质高效。医院本部占地面积10.89万平方米,核定床位2005张,设有64个业务机构、165个医疗、护理亚专科,开设8类门诊,成立了79个MDT团队,充分满足患者多层次、多样化的诊疗需求。医院锚定医疗领域的科技前沿,成功开展亚洲首例机器人辅助活体肝脏移植、世界首例聚合物瓣膜经皮主动脉瓣置换术等尖端技术。医疗设施设备先进。医院拥有正电子发射型计算机断层扫描系统(PET-CT)、正电子发射型磁共振成像系统(PET-MR)、内窥镜手术器械控制系统(达芬奇手术机器人)、螺旋断层放射治疗系统(TomoTherapy)、直线加速器(LA)、320排640层超速螺旋CT、飞秒眼科激光手术系统、杂交手术室系统和远程医疗教学系统等。建优建强人才队伍。建院至今,共有中国科学院院士3人,中国工程院院士2人。现有国家级人才30余人次,创新研究群体和团队5个,博士生导师164名,硕士生导师216名。目前在册职工5500余人,其中聘任高级职称近800人。科研创新成果丰硕。医院现有1个国家临床医学研究中心--放射与治疗(介入治疗)中心、1个国家自然科学基金委基础科学中心--泛血管介入复杂系统,7个省部级重点实验室、8个省部级工程(技术)研究中心、1个上海市协同创新中心、1个上海市专业技术服务平台、8个上海市研究所。近十年获得国家科技重大专项、重点研发计划、国家自然科学基金等国家级项目1000余项;2014年至今,发表SCI论文6000余篇,多个高质量研究成果刊登在Cell、Nature、LancetOncology等国际顶级期刊。2007年至今,授权专利近1300项,并大力推进医学创新落地转化,实现成果惠民。医院主办的英文期刊《临床癌症通报》(ClinicalCancerBulletin)入选中国科技期刊卓越行动计划高起点新刊。医院在2021年度中国医院科技量值(STEM)综合排名中位列全国第三,上海第一。教育教学实力雄厚。医院构建了卓越医师培养体系,现有博士点18个,硕士点21个,复旦大学临床医学博士后流动站1个。拥有住院医师规范化培训基地20个(国家重点专业基地7个);专科医师规范化培训基地30个;是首批国家临床教学培训示范中心、首批国家住院医师规范化培训示范基地、首个国家级区域性全科医学师资培训示范基地、中国住院医师培训精英教学医院联盟成员单位、首批国家级继续教育基地(4个)、首批国家级远程继续医学教育机构。曾获得国家教学成果特等奖、上海市教学成果特等奖等荣誉。数智赋能聚势前行。医院以规划引领、基础支撑、创新探索“三驾马车”驱动全院信息化建设,推进中山“服务人性化、资源功能化、业务智能化”的战略落地。全面打造“5G+数字孪生智慧医疗生态圈”,拥有自主研发的一体化智慧医疗信息系统。医院获评2022年中央网信办智能社会治理实验选题一等奖,2021年第四届工信部“绽放杯”5G应用征集大赛全国二等奖、上海一等奖,上海市“便捷就医服务数字化转型”示范单位第一名,获批工信部、国家卫生健康委5G+健康管理示范项目。积极承担社会责任。医院接受国家卫生健康委任务,派员参加援摩洛哥等院外医疗任务;自2011年起,每年组建国家医疗队,赴老、少、边、远地区开展巡回医疗;先后对口支援西藏、新疆、云南、贵州等地医疗机构,援建工作取得良好成效。在重大灾难救援、突发公共卫生事件中迅速响应、勇挑重担。定期组织各类大型义诊、咨询等活动,拥有上海市健康科普品牌“中山健康促进大讲堂”。厚积薄发屡获殊荣。医院的高质量发展,得到了政府、同行及患者的高度认可。先后获得全国文明单位、全国五一劳动奖状等荣誉;连续多年获得上海市文明单位、上海市卫生系统文明单位、中国医疗卫生机构“最佳雇主”等称号。凡是过往,皆为序章,乘风远航,再铸华章。中山医院将继续秉持“一切为了病人”的中山精神,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理,为建设世界一流的创新型、智慧型现代化医院而不懈努力奋斗!使命以病人为中心,致力于提供优质、安全、便捷的医疗服务;通过医疗、教育、科研和管理创新,促进医学事业的发展,提升民众的健康福祉。愿景世界一流的创新型、智慧型现代化医院。核心价值观严谨、求实、团结、奉献、创新、关爱。地址:上海市徐汇区枫林路180号邮编:200032电话:021-64041990网址:www.zs-hospital.sh.cn慢性阻塞性肺气肿伴有下呼吸道感染,应该是因为阻塞性肺气肿导致呼吸困难导致肺的下部通气不畅,有痰液积聚,所以就会容易诱发病原微生物感染。,主要病因是由于各种先天或后天性因素导致肺发育不全及肺部慢性炎症刺激,引起支气管痉挛、肺间隔破坏、支气管活瓣性阻塞,最终导致肺泡逐渐扩大、破裂、相互融合而形成,呼吸道,内科治疗和外科手术治疗,可以通过X线进行检查,可以观察到肋间隙增宽,胸廓扩张,肋骨平行活动减弱,两肺视野的透亮度增加,不要吃刺激性和海腥油腻的食物,这类食物可能会导致患者的症状加重,还会对肺部造成很大的刺激,血液和痰液方面的检查,也可以进行心电图和呼吸功能等方面检查,。

姚志峰 副主任医师

擅长心内科常见病的诊断和治疗,特别是复杂冠心病的诊断及微创介入治疗、心血管影像学及功能学评估、难治性高血压的肾动脉交感神经消融治疗,以及心肌病,心力衰竭等心血管疾病的临床诊治

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擅长:擅长心内科常见病的诊断和治疗,特别是复杂冠心病的诊断及微创介入治疗、心血管影像学及功能学评估、难治性高血压的肾动脉交感神经消融治疗,以及心肌病,心力衰竭等心血管疾病的临床诊治
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张峰 主任医师

冠心病、心肌缺血、心肌梗死的诊断和治疗,尤其擅长各种冠心病微创介入诊疗技术,包括冠脉造影、冠脉内支架植入术、冠脉内超声检查术、冠脉内血流储备分数测定术、冠脉内高频旋磨术等.

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擅长:冠心病、心肌缺血、心肌梗死的诊断和治疗,尤其擅长各种冠心病微创介入诊疗技术,包括冠脉造影、冠脉内支架植入术、冠脉内超声检查术、冠脉内血流储备分数测定术、冠脉内高频旋磨术等.
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罗忆泓 主治医师

擅长乳腺癌改良根治一期乳房重建,前哨淋巴结活检,乳腺癌整形保乳手术,以及乳腺纤维瘤、乳房囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等疾病的治疗; 擅长甲状腺癌、甲状腺良性结节、甲状旁腺疾病的诊治,擅长腔镜甲状腺手术,甲状腺射频消融。 擅长甲状腺、乳腺手术的全程美容治疗,使用美容缝合,无需拆线。

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擅长:擅长乳腺癌改良根治一期乳房重建,前哨淋巴结活检,乳腺癌整形保乳手术,以及乳腺纤维瘤、乳房囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺脂肪瘤等疾病的治疗; 擅长甲状腺癌、甲状腺良性结节、甲状旁腺疾病的诊治,擅长腔镜甲状腺手术,甲状腺射频消融。 擅长甲状腺、乳腺手术的全程美容治疗,使用美容缝合,无需拆线。
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孙晓宁 主任医师

冠心病,风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术,二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换,主动脉瓣膜修复置换,风湿性心脏病的外科治疗,房颤的外科治疗,升主动脉瘤,心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损,室间隔缺损,瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。

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擅长:冠心病,风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术,二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换,主动脉瓣膜修复置换,风湿性心脏病的外科治疗,房颤的外科治疗,升主动脉瘤,心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损,室间隔缺损,瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
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郑佳予 副主任医师

心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病 主动脉疾病 先天性心脏病 心房颤动 微创手术 晚期心脏病 心力衰竭等

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擅长:心脏瓣膜性疾病、冠心病、风湿性心脏病 主动脉疾病 先天性心脏病 心房颤动 微创手术 晚期心脏病 心力衰竭等
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殷欣 主任医师

肝癌 胆管癌 转移性肝癌的(胆囊癌 结肠癌 直肠癌 胃癌 胰腺癌 食道癌 神经内分泌瘤 鼻咽癌)介入 化疗消融 及靶向及免疫治疗;良性肝占位的诊断与鉴别诊断;甲胎蛋白升高鉴别诊断;乙型肝炎的诊治

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擅长:肝癌 胆管癌 转移性肝癌的(胆囊癌 结肠癌 直肠癌 胃癌 胰腺癌 食道癌 神经内分泌瘤 鼻咽癌)介入 化疗消融 及靶向及免疫治疗;良性肝占位的诊断与鉴别诊断;甲胎蛋白升高鉴别诊断;乙型肝炎的诊治
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王箭 主治医师

肺磨玻璃结节、手汗症(多汗症)、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肋骨骨折、肺大疱、气胸等

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擅长:肺磨玻璃结节、手汗症(多汗症)、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、肋骨骨折、肺大疱、气胸等
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丁光宇 副主任医师

肝癌及胆管癌以手术为中心的综合治疗,转移性肝癌的个体化治疗,肝脏各类良性占位的微创治疗与美容缝合。

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擅长:肝癌及胆管癌以手术为中心的综合治疗,转移性肝癌的个体化治疗,肝脏各类良性占位的微创治疗与美容缝合。
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胡嘉禄 主治医师

擅长各类心血管疾病(高血压、冠心病、高血脂、房颤、早搏、心衰等)的诊治,尤其擅长高血压的病因诊治(如原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停低通气综合征等)、药物治疗和微创介入诊疗手术(RDN、AVS)

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擅长:擅长各类心血管疾病(高血压、冠心病、高血脂、房颤、早搏、心衰等)的诊治,尤其擅长高血压的病因诊治(如原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停低通气综合征等)、药物治疗和微创介入诊疗手术(RDN、AVS)
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程蕾蕾 主任医师

肿瘤心脏病学。关注恶性肿瘤患者放疗、化疗、靶向及免疫治疗过程中出现的心血管不良反应;合并心脏病的肿瘤患者的心功能评估;以及各种心脏良恶性肿瘤的诊断与治疗。

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擅长:肿瘤心脏病学。关注恶性肿瘤患者放疗、化疗、靶向及免疫治疗过程中出现的心血管不良反应;合并心脏病的肿瘤患者的心功能评估;以及各种心脏良恶性肿瘤的诊断与治疗。
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患友问诊

科普文章

#慢性阻塞性肺疾病急性加重
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轻松呼吸,从正确使用氟替美维吸入粉雾剂开始

#肺病#类风湿性肺病#慢性阻塞性肺疾病急性加重
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鱼跃呼吸机720ST使用说明

#慢性阻塞性肺疾病#慢性阻塞性肺病伴有急性加重
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慢性阻塞性肺病简称“慢阻肺”,是一种十分常见的肺部疾病。据世卫组织预测,到 2030 年,慢阻肺将成为第三大死因。“慢性支气管炎”、“肺气肿”等,它们都属于慢阻肺。暴露于烟草烟雾、因使用植物或动物来源的材料而导致的室内空气污染,以及工作中接触粉尘和化学物都可能增加罹患慢阻肺的风险。

以下情况你有吗?

  • 经常每天反复咳嗽吗?
  • 经常有痰或粘液吗?
  • 是否比同龄人更容易气短或感到憋气?
  • 你的年龄超过 40 岁吗?
  • 你现在吸烟吗?或者曾是吸烟者?

如果你对上述问题的肯定答案为三个或三个以上,请就医确诊是否患有慢阻盼。慢阻肺往往容易被漏诊,它是能够危及生命的肺部疾病。并非所有慢阻肺都由吸烟引起,但吸烟者罹患慢阻肺的几率是非吸烟者的 3 一 4 倍,降低罹患慢阻肺风险的最佳方法就是不吸烟或尽早戒烟。

#慢性阻塞性肺病伴有急性加重#慢性阻塞性肺疾病
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慢性阻塞性肺病急性发作(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD) 是慢性阻塞性肺病患者因一些因素出现呼吸困难、咳嗽、痰量增多和 / 或痰液呈脓性,超出日常的变异,急需改变药物治疗的一种急性起病的过程。已排出了由于肺炎、充血性心力衰竭、气胸、胸腔积液、肺栓塞和心律失常等引起的临床表现。
普通病房住院治疗指征
(1)患者症状突然加剧,如出现静息状况下呼吸困难;(2)出现原有体征加重或出现如发绀、神志改变、外周水肿等;(3)有严重的合并症如心律失常或新出现的心力衰竭;(4)初始药物治疗失败;(5)高龄患者;(6)诊断不明确;(7)院外治疗无效或医疗条件差。
#慢性阻塞性肺病伴有急性加重
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      很多慢性肺部或心脏疾病患者因为气促胸闷等症状经过住院治疗后症状得到改善,但办理出院手续返回家中并不意味着治疗的结束。很多患者特别是老年患者往往心肺功能难以恢复到过往正常水平,多数研究表明对于有中重度心肺功能障碍的患者氧疗有助于改善症状,减少并发症和减少再次住院次数,对于这类患者即使返回家中仍建议根据病情开展氧疗。

家庭氧疗

      家庭氧疗是指患者在家中通过供氧设备提高吸入气体中的氧浓度,增加肺泡血氧浓度,提高血氧分压和血氧饱和度从而改善缺氧症状的治疗方法。家庭氧疗方案目前有多种方式,近期指南明确建议对于静息状态下出现缺氧表现(血氧饱和度低于89%,动脉血氧分压低于56毫米汞柱)的慢性阻塞性肺疾病或间质性肺病等患者应该开展每天不少于15小时的长时间氧疗方案(LTOT),而对于在活动时出现胸闷气促等缺氧症状的患者则推荐动态吸氧治疗(AOT)。此外根据不同情况还有包括夜间氧疗,脉冲式氧疗及姑息性氧疗等多种氧疗方案。

家庭氧疗设备       

       目前常见开展家庭氧疗的设备包括以下三种,如何选择适用的设备应根据当地具体情况选择。

开展家庭氧疗

        开展家庭氧疗时应充分咨询专业医生意见,遵循“设定目标,监测方法,氧疗方案,效果评估”的原则。

注意事项

随诊随访

       开展家庭氧疗的患者应该定期和医生联系,特别是接受长时间氧疗方案的患者。在开始氧疗的三个月内应该定期评估氧疗方案和效果,如果症状出现变化应该随时和医生咨询情况。

 

参考文献:

1. Susan S Jacobs, Jerry A Krishnan, David J Lederer, Marya Ghazipura, Tanzib Hossain, Ai-Yui M Tan, Brian Carlin, M Bradley Drummond, Magnus Ekström, Chris Garvey, Bridget A Graney, Beverly Jackson, Thomas Kallstrom, Shandra L Knight, Kathleen Lindell, Valentin Prieto-Centurion, Elisabetta A Renzoni, Christopher J Ryerson, Ann Schneidman, Jeffrey Swigris, Dona Upson, Anne E Holland. Home Oxygen Therapy for Adults with Chronic Lung Disease. An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med . 2020,15;202(10):e121-e141.

2. Jennifer A Sculley, Susan J Corbridge, Valentin Prieto-Centurion, Thomas J Kallstrom, Joseph Lewarski, Ai-Yui M Tan, Jerry A Krishnan. Home Oxygen Therapy for Patients With COPD: Time for a Reboot. Respir Care . 2019;64(12):1574-1585.

3. Eman Shebl; Pranav Modi; Terry D. Cates. Home Oxygen Therapy.
 

#慢性阻塞性肺疾病急性加重#慢性阻塞性肺疾病
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慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。致残率和病死率很高,全球 40 岁以上发病率已高达 9%~10%。

下面给患者介绍一下慢性阻塞性肺疾病注意事项。

1、吸烟的患者:从现在这一刻起,必须立即戒烟,戒烟可能比用药物治疗还要有效。

2、到正规医院治疗:COPD 是一种慢性病,目前是没有任何药物能够彻底治愈的,不要相信偏方、祖传秘方等,要到正规医院呼吸内科就诊,只要合理运用药物治疗,一般预后可,较为严重患者可能预后较差,目前治疗不能根本性逆转病变,但正规治疗绝对比弃之不顾好。

3、保持心情愉快:心态健康,生命将会更加美好。

4、锻炼身体:COPD 的患者需要坚持体育锻炼,增强肺功能,可以尝试一下慢跑、冷水洗脸洗澡等。

#慢性阻塞性肺病伴有急性加重
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1、吸烟是慢阻肺的主要原因,慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。而且吸烟时间越长,吸烟数量越大,慢阻肺的发病率也就越高。这也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。据一份权威调查数据显示,男性慢阻肺检出率为女性的3倍。而长期吸“二手烟”者,患慢阻肺的风险将增加48%。
2、职业性粉尘和化学物质:当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久,均可导致这一疾病。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。
3、空气污染:化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,慢阻肺急性发作显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜,使气道清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与该病有关。
4、感染:呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌可能为慢阻肺急性发作的主要病原菌。病毒也对慢阻肺的发生和发展起作用。儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低与呼吸系统症状发生有关。
 
#慢性阻塞性肺病伴有急性加重#慢性阻塞性支气管炎合并感染
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什么是 COPD?
你家里有「老慢支」的老人,一到换季就去呼吸科「报到」吗?他们通常气短、呼吸费力,似乎总是在咳嗽,没精神,反复肺炎。早些时候,他们还只是在干了重活、爬了山之后才气短、气促,慢慢地,他们就连平地行走或爬楼梯也觉得喘气困难,甚至休息时也感到气短、胸部紧闷。 
医学上把这类患者诊断为「慢性阻塞性肺疾病」(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)。这是一种常见的呼吸系统疾病,患者老觉得喘不上气。COPD 是患病人数多、致残致死率高的疾病,我国最近的资料显示,40 岁以上人群中,每 13 个人就有一人患病。
为什么要进行呼吸康复?
由于 COPD 患者经常在活动后感到劳累、气短、呼吸困难,很多患者就不愿意参加体力劳动,并逐渐减少他们的日常活动量。运动量的减少使得心血管的适应能力进一步减退,加上 COPD 的进展,患者的活动能力会受到进一步限制。最终,呼吸困难越重越不想动,越不动呼吸困难越重。而呼吸康复,恰恰能打破这个恶性循环,帮助患者提高活动耐力。
已有较多研究发现,患者在完成一个阶段的呼吸康复训练后,能够进行更多的日常活动,呼吸困难的症状减轻,精力较治疗前充沛,整体生活质量明显提高,并且呼吸康复可以缩短每年一周多时间的住院天数;值得注意的是,如果患者在接受呼吸康复治疗后,不能维持一定的运动锻炼水平,治疗效果将会随着时间推移而逐渐减退,而那些能坚持一定运动量的患者,呼吸康复的效果能持续数年。
因此,COPD 患者坚持恰当的运动锻炼,是保持体能的一项重要措施。
呼吸康复怎样做?
目前国内呼吸康复项目开展的还不普遍,患者可以到当地的二三级医院的呼吸科或康复科去咨询。呼吸康复项目通常安排在门诊或住院部进行,一个疗程的呼吸康复治疗通常要持续 6~12 周,每周至少进行 3 次治疗,每次 20~30 分钟。为了量化呼吸康复效果,治疗前应先由康复医生或治疗师评定患者的功能,再提出个体化的运动处方。
患者不必担心自己走不快,专业的康复医务人员会确保患者运动的安全性和有效性,如有必要,康复场所会在患者运动时提供吸氧,以提高运动耐力。
具体有哪些项目呢?
运动训练
这是呼吸康复内容中最重要的部分,包括简单步行、功率自行车、跑台运动或者更高强度的爬梯运动的下肢训练,手摇车训练、提重物训练、提高日常生活活动能力的上肢训练,以及缩嘴呼气法、缓慢呼吸法、胸廓活动度及纠正驼背姿势练习、辅助咳嗽训练等能够增强吸气肌和腹肌练习的呼吸肌训练。
宣教
虽然宣教内容并不能代替运动训练,然而有研究显示,能正确认识疾病的患者能更好地认识症状和采取恰当的行动。因此,需要教会患者对症状的正确评估,了解药物的作用、副作用、剂量及正确使用,吸入器和氧气安全正确的使用方法,戒烟的更好办法,日常生活中节省能量的技术,健康饮食的原则和感冒的预防等等。
心理行为矫正
严重 COPD 患者大多存在情绪障碍,如抑郁、焦虑、沮丧,情绪问题会干扰正常生活,进一步加重残障程度。放松练习、减压、情绪调整策略的练习,都有助于减轻呼吸困难及焦虑。
营养评估和指导
体重指数下降的 COPD 患者更容易死亡。有些患者病情较重,吃东西都会出现呼吸困难,这时,就需要少量多次地吃饭。此外,改善营养状态,可增强呼吸肌力量,进而改善呼吸功能。
 
所有患者都适合接受呼吸康复吗?
合并下面这些情况的患者,不适合接受呼吸康复:
1. 不稳定心绞痛
2. 近期心梗
3. 心衰
4. 严重肺动脉高压
5. 肝功能明显异常
但是,病情稳定的慢性肺部疾病患者,不仅仅局限于 COPD 患者,其他肺部疾病如哮喘、肺纤维化以及胸部手术前后的患者,有呼吸困难、运动耐量下降,都可以从呼吸康复训练中获益。

三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

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