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复旦儿科医院糠疹专家

简介:

复旦大学附属儿科医院创建于1952年,系国家卫生健康委预算管理单位、三级甲等医院,是集医、教、研、防、管为一体的综合性儿童专科医院,全国儿科学重点学科、国家“211”、“985”和“双一流”工程建设单位,最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授权点、临床医学(儿科)博士后流动站。在中国医学科学院发布的中国医院科技量值排行榜、复旦大学发布的中国医院最佳专科声誉排行榜和北京大学发布的中国医院最佳临床学科排行榜,我院儿科学均位居前列。荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、上海市第十届儿童工作白玉兰奖。2017年获批成为国家儿童医学中心。连续十一次荣膺上海市文明单位,连续两次荣膺全国文明单位称号。医院宗旨:一切为了孩子。医院使命:建树医学典范,呵护儿童健康。医院定位:立足上海、服务全国、辐射亚洲、放眼全球。医院愿景:国际一流的儿童医学中心。医院院训:团结、奋进、严谨、创新。医院理念:尊重、平等、热情、关爱。经过70年的发展,医院学科综合实力领先,临床专科优势突出。拥有一批国家级重点学科和平台,包括:7个国家临床重点专科(新生儿、重症医学科、小儿消化科、中医儿科、新生儿疾病重点实验室、小儿外科、临床护理);4个卫生部临床学科重点专业(新生儿、外科、心血管、传染病);国家新生儿先天性心脏病筛查项目管理办公室;国家儿科专业医疗质量控制中心;国家高通量基因临床诊断基地;国家远程医疗与互联网医学中心儿科协同中心;国家卫健委新生儿疾病重点实验室;国家住院医生规范化培训重点专业基地(儿科);国家新生儿特色保健专科基地。省部级级重点学科和平台有:上海市重中之重临床中心(儿科);上海市儿科疾病临床医学中心;上海市重中之重重点学科(儿科、儿外科);上海市医学重点学科(新生儿):上海市小儿外科疑难重症临床医学中心、新生儿会诊抢救中心、新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、遗传代谢病筛查诊治中心、听力筛查诊治中心;上海市医学领先专业(呼吸急救);上海市公共卫生重点发展专业(小儿传染病);上海市儿科临床质控中心、上海市新生儿临床质量控制中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查质控指导中心;上海市出生缺陷防治重点实验室。医院科研实力雄厚,近10年来,承担712项科研课题,经费5.9亿元。包括国家重点研发计划/国家重点专项、国家自然科学基金重点课题等。在Nature,TheLancet,NatGenet、CancerCell,Circulation,CellRes,CellStemCell,JAMAPediatrics,Pediatrics,JournalofPediatrics,PediatricResearch等重要国际学术期刊发表高影响力论文1800余篇。荣获省部级以上科研奖项30余项。主编国家规划教材《儿科学》、《小儿外科学》以及重要专著《实用新生儿学》、《实用新生儿外科学》、《实用新生儿护理学》、《小儿感染病学》、《现代实用儿科学》等百余部。主办《中国循证儿科杂志》、PediatricMedicine等学术期刊,与美国儿科学会协作主办《Pediatrics.中文版》。医院是教育部儿科教学指导委员会主任委员单位,拥有国家级重点学科、精品课程和优秀教学团队。复旦大学上海医学院儿科学系设在儿科医院,每年承担临床医学八年制、五年制以及预防、公共卫生等专业1000余名医学生的理论授课与临床实践教学工作;拥有7个博士点、10个硕士点,每年在读研究生250余名。拥有国家儿科和儿外科住院医师规范化培训基地,国家围产新生儿和小儿麻醉专科基地,13个上海市儿科亚专科和儿外科医师培训基地,每年在培住院医师和专科医师规范化培训学员210余人;每年培养长期进修学员350余名,短期进修学员400余名。每年举办60余期国家级继续教育学习班。形成了“全链条式教育”的儿科人才培养体系,致力于院校教育、毕业后教育、继续教育为一体的有机衔接和螺旋式能力提升。十三五期间,获国家精品在线开放课程,国家虚拟仿真建设项目。2021年,《儿科学)获首届国家精品教材奖。医院先后与美国、加拿大等国家和地区的26家国际上知名的医学机构和国内82家省级单位建立密切协作关系,开展广泛交流。多次举办大型儿科国际学术会议,包括国际儿童医院院长论坛、太平洋小儿外科年会、国际儿科肾脏病大会、IMFAR亚太区孤独症论坛、上海新生儿论坛、儿科心血管国际研讨会、国际儿科肾脏病论坛、亚洲新生儿医学国际研讨会、中国国际儿童重症医学论坛、儿童炎症性肠病国际高峰论坛、上海普拉德•威利综合征国际论坛等。七十年来,儿科人以“一切为了孩子”为宗旨,以“团结、奋进、严谨、创新”的院训勉励自己,努力构建和谐稳定的医院文化,为成千成万的儿童提供高质量的医疗保健服务,促进我国卫生健康事业的发展,在国内外享有盛誉。。

窦丽敏 主治医师

儿童皮炎、湿疹、特应性皮炎、小儿外阴疾病,荨麻疹、白斑病、白癜风,银屑病,指甲问题,婴幼儿血管瘤,儿童毛发疾病,如发色异常,脱发等。儿童痤疮,儿童遗传性皮肤病如白化病,大疱性表皮松解症,鱼鳞病,脂质沉积症,先天性弥漫性肥大细胞增生症,着色性干皮病等的诊疗。遗传性皮肤病的遗传咨询。

好评 99%
接诊量 571
平均等待 30分钟
擅长:儿童皮炎、湿疹、特应性皮炎、小儿外阴疾病,荨麻疹、白斑病、白癜风,银屑病,指甲问题,婴幼儿血管瘤,儿童毛发疾病,如发色异常,脱发等。儿童痤疮,儿童遗传性皮肤病如白化病,大疱性表皮松解症,鱼鳞病,脂质沉积症,先天性弥漫性肥大细胞增生症,着色性干皮病等的诊疗。遗传性皮肤病的遗传咨询。
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李明 主任医师

儿童湿疹(特应性皮炎)、真菌及细菌感染性皮肤病、过敏性紫癜、银屑病等临床诊治,特别是鱼鳞病、咖啡斑、掌跖角化症等遗传性皮肤病基因诊断和产前基因诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 169
平均等待 1小时
擅长:儿童湿疹(特应性皮炎)、真菌及细菌感染性皮肤病、过敏性紫癜、银屑病等临床诊治,特别是鱼鳞病、咖啡斑、掌跖角化症等遗传性皮肤病基因诊断和产前基因诊断及治疗。
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吴瑶 主治医师

擅长小儿内科和小儿皮肤科常见疾病,包括特应性皮炎、斑秃、白癜风、银屑病的诊断和治疗

好评 -
接诊量 9
平均等待 30分钟
擅长:擅长小儿内科和小儿皮肤科常见疾病,包括特应性皮炎、斑秃、白癜风、银屑病的诊断和治疗
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戴婷 主治医师

儿童皮肤病的诊断治疗和管理

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:儿童皮肤病的诊断治疗和管理
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陈付英 主治医师

遗传性大疱型表皮松解症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:遗传性大疱型表皮松解症
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患友问诊

19岁成人半月来头皮和脸上出现油腻、红斑和白色鳞屑,痒,未用其他药物,求助于医生。
45
2024-11-18 18:33:00
13岁孩子头皮屑严重,想知道康王复方酮康唑发用洗剂的使用方法和注意事项。
17
2024-11-18 18:33:00
28岁患者头皮有很多问题,症状持续一个月,不痒也不油腻,想用酮康唑洗剂治疗。
37
2024-11-18 18:33:00
34岁女性,头皮屑超多,伴随着头痒和大块的头屑,如何治疗?
69
2024-11-18 18:33:00
我有油性皮肤,头屑很多,想知道如何使用康王复方酮康唑发用洗剂来改善这些症状?
40
2024-11-18 18:33:00
我一出汗就头油,头皮屑多,两天就油了,想知道这是什么情况?
13
2024-11-18 18:33:00
我想知道康王防脱发洗发水的效果和是否有其他药物可以预防脱发?
53
2024-11-18 18:33:00
我有头皮屑,换了多种洗发水都无效,想知道如何治疗?
48
2024-11-18 18:33:00
24岁患者头皮有很多屑,洗完头后也会出现,已经用药两天但没有改善。
66
2024-11-18 18:33:00
我头皮和脸上有小斑点,很痒,想知道这是什么病?
42
2024-11-18 18:33:00

科普文章

#肝癌#糠疹
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手臂上有黄斑可能是肝癌导致,也有可能是色素沉着、脂肪瘤、黄色糠疹等因素导致。

1.肝癌:是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,在早期的时候多无明显症状,随着病情加重,可导致患者出现肝区疼痛、食欲减退、腹胀等消化道症状,其次由于代谢障碍,还可导致黄疸的出现,进而导致局部皮肤出现黄斑样病变。

2.色素沉着:皮肤上出现黄斑的一种常见原因是色素沉着。可能是由于长期暴露在紫外线下或局部慢性摩擦等导致的色素沉着。

3.脂肪瘤:是一种良性的皮下肿块,由脂肪组织形成。脂肪瘤通常呈黄色或淡黄色,质地柔软,一般不会导致疼痛或不适。

4.黄色糠疹:是一种由于皮肤内的脂肪代谢异常而产生的皮肤疾病,主要表现为黄色或橙色的小斑点或斑块。导致手臂出现黄斑的原因比较多,需尽快到医院就诊,完善检查,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

#糠疹#白色糠疹
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鉴别诊断

白癜风

白色糠疹色素明显减退者可被误诊为白癜风。

白色糠疹常见于儿童和青少年,多为面部局部的色素减退斑,皮损边缘境界不清,表面常有细碎鳞屑。

而白癜风为色素脱失斑(表现为乳白色或瓷白色),表面没有鳞屑,边界清楚。常发生于皮肤暴露部位、经常摩擦和皱褶部位,Wood 灯下稳定期白癜风呈境界清楚、蓝白色荧光斑。

银屑病

白色

贫血痣是一种血管组织发育缺陷及功能异常,出生时,儿童或成人期发病。表现为大小不一的苍白色斑,摩擦或遇热后白斑周围的皮肤可充血发红,而白斑本身不变,据此可以鉴别。

其他

麻风和蕈样肉芽肿的皮损偶尔类似于白色糠疹,需通过组织病理检查、

#单纯糠疹#糠疹#白色糠疹
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单纯糠疹是圆形的色素减退斑,不是感染性疾病,不会传染。单纯糠疹病因不明,目前认为与感染因素、外界刺激、皮肤干燥、营养不良等有一定关系。单纯糠疹边界是清楚的,表面是比较粗糙的,可触及细小的脱线,这种情况是不需要特殊治疗的,只需要滋润保湿,然后避免碱性物质刺激皮肤、避免日晒、均衡饮食、提高自身的免疫力,就可以慢慢的自愈。5%硫磺软膏或弱效糖皮质激素霜均可,但激素的效果通常不比润肤霜更好,内服复合维生素 B 可能有好处。

(4)壬二酸

        壬二酸这个物质也是由微生物产生,它是具有抗菌活性的,可以抑制其他微生物的生长。产生壬二酸微生物离我们并不遥远。大家可能听说过一个病叫做花斑糠疹,这种疾病可以表现为局部发白的疹子,起原因,就是导致这个疾病的真菌会分泌壬二酸,进而导致局部发白,小麦和大麦中也存在壬二酸。后来壬二酸逐渐被应用到了各种美白护肤品中,同时在一些色素沉着性的疾病中也有应用,比如说黄褐斑。壬二酸可以抑制酪氨酸酶的活性,同时可以减少黑色素细胞的DNA合成,同时有抑制氧自由基的作用,对黑色素生成较活跃的细胞,有较高的抑制作用,但是对正常的皮肤没有太大影响,它还有抗菌作用,所以说目前常把它用作痤疮的治疗。一般这个药物局部应用之后,吸收率大概在3-8%,他没有任何毒性,在怀孕中晚期应用也是相对安全的,一般局部应用的浓度不超过30%。

 


                           (图片仅用于插图,不作为商品推荐)

(5)氨甲环酸(传明酸)

        氨甲环酸本身是一个止血药物,多用于外科手术或者是创伤后的止血。其美白效果的发现是比较偶然的,1979年,日本学者Nijo Sadako尝试使用氨甲环酸环酸治疗一名患有慢性荨麻疹的患者,这名患者同时患有黄褐斑(以局部的色素沉着为主要表现的一种疾病),治疗了一段时间后,他发现患者的黄褐斑竟然逐渐好转,就这样,发现了氨甲环酸对色素沉着的治疗作用,后来其逐渐用于美白化妆品中,大家比较熟悉的名字应该是传明酸。氨甲环酸在结构上和我们之前提到的原料酪氨酸相似,所以说我们的小工人酪氨酸酶,就会把氨甲环酸误当成原料而导致无法生成黑色素。另外,氨甲环酸还可以从自己老本行止血的角度,抑制血管生成的一些因子,导致酪氨酸酶功能以及黑色素向皮肤表面的运输被抑制,而达到美白的目的。除此之外呢,氨甲环酸还有预防紫外线导致的色素沉着作用,也就是说可以被用来防止晒黑。目前,氨甲环酸经常被用作口服,局部涂抹或者是微针注射(美白针),起到一个美白作用。一般局部应用的浓度是2%~5%。 口服利用率在30~50%.一般口服后三小时,血液浓度达到高峰。24个小时之后90%都通过尿液排出。

常有家长牵着孩子,匆匆来到皮肤科诊室,焦急的问道“医生快给我孩子看看,脸上是不是白癜风,还是蛔虫斑啊?”我看了后往往先宽慰家长的心,这个不是白癜风,我们可以做个伍德灯检查排除的。大部分孩子脸上的白斑就是老百姓说的蛔虫斑,不过他的学名叫白色糠疹,它与蛔虫等肠道寄生虫感染是没有关系的。

白色糠疹又名单纯糠疹,俗称“桃花癣”“虫斑”。好发于 3-16 岁的儿童和青少年,男女发病率相等,据统计,大约有 1/3 的孩子得过这个皮肤病。多见于面部、颈部。主要表现开始为圆形或卵圆形的红斑,表面覆有稀薄的糠疹鳞屑,然后红斑消退,留下轻度色素减退的苍白色斑。除了外人看起来难看,绝大多数孩子没有自觉症状,不疼不痒,一般在 6 个月后,慢慢可自然消退。

对于白色糠疹的病因,迄今医学上仍无具体研究报告。有推测与真菌感染有关,但是白色糠疹不传染,而且也没培养和分离出真菌。现代医学已经证实白色糠疹与寄生虫没有必然联系。过度日晒、皮肤干燥、饮食不均衡、维生素缺乏、过度使用肥皂等可能是本病的诱发因素。

白色糠疹的发生中医认为与孩子的脾胃不和有关,多表明孩子营养不全或吸收不良,如挑食、饮食不规律等。治疗上,一方面可能通过调理脾胃的方法,如婴幼儿可用婴儿健脾散,大一点的儿童可用小儿保和丸、健脾丸或鸡内金等来改善消化和营养吸收,并补充一些必要的营养素如维生素 A、维生素 B 族及微量元素锌铁铜等。另一方面,平时要让孩子多吃些坚果类食物、豆制品、绿色蔬菜等食物。注意不用碱性过强的肥皂,不要给孩子使用成人用的护肤品,注重皮肤保湿,注意防晒可以促进疾病的恢复。如果病情较重、发病时间较长者可以使用抗真菌药外涂,如盐酸特比萘芬乳膏,也可用 5%硫磺软膏治疗。

孩子脸上有白斑,需要打虫吗?会变成白癜风吗?

看到这个图片,很多家长就要带她的小朋友过来医院,问医生要不要开也打虫药啊?他从来没打过虫啊,老人家都说这个是有虫才会这样子?

其实这个面部白斑和寄生虫是没有绝对关系的。那为什么大家都这么说呢?

因为从前的从前,生活条件比较差,寄生虫感染小朋友占了相当一部分,但有一些小朋友同时又出现面部白斑,所以大家就凑巧把两件事关联起来,说面部白斑与寄生虫(蛔虫、蛲虫、钩虫等等)感染有关,特别是蛔虫。

 

现代医学表明,这是一种皮肤色素减退的表现,医学名称叫“白色糠疹”。

但和白癜风又不一样,白癜风是黑色素细胞缺失,一种免疫性疾病,它们的发病原因是不一样的,所以面部这种白色糠疹不会发展成为白癫风。

 

那形成白色糠疹的原因是什么呢?

目前是考虑是感染后(比如湿疹后)、干燥、过度晒太阳有关。

 所以我们要做的是均衡营养、保湿、防晒就已经足够了,如果还不好,别焦虑,那就慢慢等,等皮肤新陈代谢后慢慢恢复(如下图)!

 

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