京东健康互联网医院
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上海五院糠疹专家

简介:

院训:团结务实创新奉献宗旨:患者利益优先愿景:区域医疗中心的领跑者复旦大学附属上海市第五人民医院是一所集临床、科研、教学于一体的综合性大学附属医院。医院前身为1904年英国人创建的“西人隔离医院”,1945年收归国有,1960年,医院整体从虹口区搬迁至闵行区鹤庆路。2018年5月,医院获批冠名“上海市红十字第五人民医院”。2020年3月,医院获得互联网医院牌照,是上海市首批开展互联网医疗服务的公立医院之一。2018—2020年,医院连续三年在全国三级公立医院绩效考核中获佳绩,位居上海市同级同类医院前列。早在1948年,医院就与原国立上海医学院签订教学协议,1961年成为原上海第一医学院的临床教学基地。1989年,经上海市教委、上海市卫生局和上海医科大学再次认定为原上海医科大学教学医院。1998年9月,闵行区人民政府和原上海医科大学正式签订区校共建协议。2004年10月,经上海市卫生局和上海市教委考核后批准,医院正式成为复旦大学附属医院。医院现占地62442平方米(约93.66亩),建筑面积约13万平方米。实际开放床位800张,年门急诊量约180万人次,出院病人约3.3万人次。在职职工1718人,专业技术人员1440人,其中高级职称人员175人、硕博士320人。享受国务院津贴专家6人,上海市“科技创新行动计划”学术/技术带头人项目2人,启明星项目2人,扬帆计划5人,上海市医学领军人才1人,上海市“小百人”计划培养对象2人,上海市杏林新星计划1人,上海市科协晨光计划1人,上海市“医苑新星”青年医学人才培养资助计划3人,上海市护理学会优秀青年人才育苗计划1人,闵行区领军人才48人次,闵行区高层次专科骨干医师培养计划13人。医院现有38个临床医技科室,泌尿外科、内分泌科、神经内科列入上海市医学重点专科;药剂科成为上海市临床药学重点专科建设项目(区属);儿科列入上海卫生计生系统重要薄弱学科建设计划;肾内科(糖尿病肾病)列入上海市中西医结合重点病种建设项目;中医科(肺病科)列入上海市中医临床优势专科(专病)建设项目、闵行区中医特色品牌专科(专病)建设项目;老年护理列入复旦大学临床护理特色专科建设项目;呼吸内科、骨科、病理科、创伤-急救-危重症医学中心等7个学科列入复旦大学“医院优势学科建设项目”;普外科和神经内科列入闵行区医疗系统大学科建设;妇产科、胃肠结直肠外科、神经外科和放射科等19个专科先后列入闵行区医学特色专科建设。医院为全国综合性医院中医药工作示范单位。2016年4月,华山医院与闵行区卫计委、市五医院签订三方合作框架协议,“华山-五院-闵行”医疗联合体正式成立。通过引进学科带头人和聘请华山医院学术主任、特聘教授等,借助复旦大学医学学科人才、科研优势,利用医疗联合体平台优势资源,不断推进大学科建设,促进医院发展,增强核心竞争力。经过建设,医院病例组合指数(CMI)跻身全市同级医院前列。同时,医院获得国家级认证的“胸痛中心”、“房颤中心”、“心衰中心”、“综合卒中中心”。建成闵行区“盆底中心”,专业特色鲜明。医院有70余年的重点高校教学医院历史,每年承担复旦大学上海医学院、上海中医药大学、皖南医学院、蚌埠医学院等高校临床教学与实习任务,每年在院实习医学生约300人。医院有教师近400名;设有复旦大学博士点6个、博导13人;硕士点14个、硕导39人,目前在培研究生100余人。同时,拥有国家住院医师规范化培训专业基地11个。2017年成为美国心脏协会心血管急救培训中心,开设BLS、ACLS培训课程。2018年获得中国医师协会授牌的中国基层医生培训中心。医院建有集科学研究与临床服务于一体的开放性中心实验室,为闵行区医学科研孵化平台。2016年,医院与复旦大学生物医学研究院(IBS)签约共建科研合作平台,双方发挥各自优势,整合优质资源,在项目课题、实验平台、硬件设备、培训学习等方面充分开展合作,成绩斐然。“十三五”以来,医院共发表论文1200余篇,其中SCI论文近500篇;获得国家自然科学基金项目30项,省部级以上课题39项;授权发明专利19项、实用新型专利244项、外观设计专利2项;成功转化专利6项;获得上海市优秀发明选拔赛优秀发明金奖1项、银奖6项、铜奖14项,优秀创新(职工技术创新成果)金奖2项、银奖5项、铜奖7项、入围奖8项。获得国家级、市级成果奖共13项:国家科学技术进步奖特等奖1项,中华医学科技奖一等奖1项、二等奖1项,中华预防医学会科学技术奖一等奖1项,上海市科学技术奖(上海市科学技术普及奖)一等奖1项,上海医学科技奖二等奖1项、三等奖6项,上海护理科技奖三等奖1项。医院有11个专业获得国家药物临床试验机构资格认定。连续两届在“中国医院知库排行榜”位列全国前100名,2017年获“上海市卫生计生系统知识产权示范单位”。医院在健康科普方面成绩突出,先后获得集体或个人科普荣誉70余项,包括全国科普讲解大赛优秀奖1项,全国科普微电影大赛优秀作品奖1项,上海市科普讲解大赛金奖1项、银奖2项,上海科普教育创新奖3项。老年慢病管理科普基地先后获得“闵行区科普教育基地”、“上海市科普教育基地”。2019年,科普基地获批成为上海市唯一一家中国科协“科普中国”共建基地。2021年,共建基地在全国20个科普基地考核中排名第一。2017年4月,医院获批成立复旦大学社区健康研究中心(筹),以“社区健康体系的建设、社区健康服务能力建设、社区健康业务创新、社区健康科技创新、社区健康管理创新”作为主要研究方向,结合“社区智慧医疗、社区卫生政策研究、社区慢病管理研究、社区卫生教育研究、社区护理研究”等具体方面进行探索和研究,着力打造成国内一流的社区健康研究高地。2020年初,新冠肺炎疫情爆发,医院作为闵行区传染病定点医疗机构,不仅承担了闵行区域内新冠肺炎疑似病例的收治任务,还先后派遣三批54名医护人员驰援湖北武汉,是闵行区派遣人数最多的医院。除了在武汉市金银潭医院、武汉市第三医院支援外,还与上海市第六人民医院共同接管雷神山医院C2普通重症病区,并取得了“零死亡”、“零转阳”、“零感染”的优异成绩。相关工作受到了上级部门的高度肯定,其中包含医院50名队员的上海支援雷神山医院医疗队被中宣部授予“时代楷模”称号,医院被上海市委、市政府授予“上海市抗击新冠疫情先进集体”称号,5名队员被授予“上海市抗击新冠肺炎疫情先进个人”称号。2022年春天,在上海抗击新冠肺炎疫情中,医院承担了隔离病房、隔离发热门诊、封控发热门诊、隔离血透中心、社区大型核酸筛查等重任,并接管了慧馨方舱医院、申南驿站方舱医院、蓝十字脑科医院等,为闵行区疫情防控作出了重要贡献。作为三级综合性公立医疗机构,医院坚持公益性原则,把社会效益放在首位,以保障人民群众身体健康为中心,注重人文关怀,积极救助贫困患者,承担抗震救灾、援疆、援滇、援外等医疗工作,彰显社会公益责任。医院连续十三届获得“上海市文明单位”称号,是上海市志愿者服务基地,上海市红十字志愿服务基地。百年五院沐风雨,不负韶华再出发。医院将始终继续秉承“患者利益优先”的服务宗旨,遵循“团结务实创新奉献”的院训,为实现“区域医疗中心的领跑者”的美好愿景而不懈奋斗!。

李彦波 主治医师

常见皮炎、湿疹、银屑病以及常见性病等,梅毒,尖锐湿疣,包皮龟头炎

好评 100%
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擅长:常见皮炎、湿疹、银屑病以及常见性病等,梅毒,尖锐湿疣,包皮龟头炎
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患友问诊

我有花斑糠疹、脂溢性皮炎和头皮糠疹的症状,想知道如何治疗这些皮肤问题?
61
2024-11-18 20:28:04
我头皮痒,有点头皮屑和掉发,已经两年了,之前医生说可能是脂溢性皮炎,想知道该怎么治疗?
17
2024-11-18 20:28:04
45岁患者小手臂上出现无痛无痒的斑点,夏季才有,未用过其他药物,求助于医生。
11
2024-11-18 20:28:04
我头发掉得厉害,头皮痒,出油多,可能是头皮糠疹或脂溢性皮炎引起的脱屑和瘙痒。请问如何治疗?
15
2024-11-18 20:28:04
12岁女孩头皮屑多,疑似头皮发炎,想咨询康王洗发水的使用问题。
34
2024-11-18 20:28:04
我有花斑糠疹和头皮糠疹,想了解酮康唑洗剂的使用方法和疗程。
9
2024-11-18 20:28:04
我最近头皮屑多,掉发也很严重,想知道可能的原因和治疗方法。
38
2024-11-18 20:28:04
我头痒、头皮屑多、出油,身体碰到灰尘也会痒,近两年才出现这种情况,想知道该怎么办?患者女性23岁
57
2024-11-18 20:28:04
48岁患者头皮发红有头皮屑,疑似真菌感染引起的脂溢性皮炎或头皮糠疹,正在服用中药,询问康王复方酮康唑发用洗剂的使用方法和注意事项。
56
2024-11-18 20:28:04
34岁患者头皮有大量头屑,影响日常生活,询问病因和治疗方法。
49
2024-11-18 20:28:04

科普文章

#肝癌#糠疹
294

手臂上有黄斑可能是肝癌导致,也有可能是色素沉着、脂肪瘤、黄色糠疹等因素导致。

1.肝癌:是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,在早期的时候多无明显症状,随着病情加重,可导致患者出现肝区疼痛、食欲减退、腹胀等消化道症状,其次由于代谢障碍,还可导致黄疸的出现,进而导致局部皮肤出现黄斑样病变。

2.色素沉着:皮肤上出现黄斑的一种常见原因是色素沉着。可能是由于长期暴露在紫外线下或局部慢性摩擦等导致的色素沉着。

3.脂肪瘤:是一种良性的皮下肿块,由脂肪组织形成。脂肪瘤通常呈黄色或淡黄色,质地柔软,一般不会导致疼痛或不适。

4.黄色糠疹:是一种由于皮肤内的脂肪代谢异常而产生的皮肤疾病,主要表现为黄色或橙色的小斑点或斑块。导致手臂出现黄斑的原因比较多,需尽快到医院就诊,完善检查,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

#糠疹#白色糠疹
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鉴别诊断

白癜风

白色糠疹色素明显减退者可被误诊为白癜风。

白色糠疹常见于儿童和青少年,多为面部局部的色素减退斑,皮损边缘境界不清,表面常有细碎鳞屑。

而白癜风为色素脱失斑(表现为乳白色或瓷白色),表面没有鳞屑,边界清楚。常发生于皮肤暴露部位、经常摩擦和皱褶部位,Wood 灯下稳定期白癜风呈境界清楚、蓝白色荧光斑。

银屑病

白色

贫血痣是一种血管组织发育缺陷及功能异常,出生时,儿童或成人期发病。表现为大小不一的苍白色斑,摩擦或遇热后白斑周围的皮肤可充血发红,而白斑本身不变,据此可以鉴别。

其他

麻风和蕈样肉芽肿的皮损偶尔类似于白色糠疹,需通过组织病理检查、

#单纯糠疹#糠疹#白色糠疹
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单纯糠疹是圆形的色素减退斑,不是感染性疾病,不会传染。单纯糠疹病因不明,目前认为与感染因素、外界刺激、皮肤干燥、营养不良等有一定关系。单纯糠疹边界是清楚的,表面是比较粗糙的,可触及细小的脱线,这种情况是不需要特殊治疗的,只需要滋润保湿,然后避免碱性物质刺激皮肤、避免日晒、均衡饮食、提高自身的免疫力,就可以慢慢的自愈。5%硫磺软膏或弱效糖皮质激素霜均可,但激素的效果通常不比润肤霜更好,内服复合维生素 B 可能有好处。

(4)壬二酸

        壬二酸这个物质也是由微生物产生,它是具有抗菌活性的,可以抑制其他微生物的生长。产生壬二酸微生物离我们并不遥远。大家可能听说过一个病叫做花斑糠疹,这种疾病可以表现为局部发白的疹子,起原因,就是导致这个疾病的真菌会分泌壬二酸,进而导致局部发白,小麦和大麦中也存在壬二酸。后来壬二酸逐渐被应用到了各种美白护肤品中,同时在一些色素沉着性的疾病中也有应用,比如说黄褐斑。壬二酸可以抑制酪氨酸酶的活性,同时可以减少黑色素细胞的DNA合成,同时有抑制氧自由基的作用,对黑色素生成较活跃的细胞,有较高的抑制作用,但是对正常的皮肤没有太大影响,它还有抗菌作用,所以说目前常把它用作痤疮的治疗。一般这个药物局部应用之后,吸收率大概在3-8%,他没有任何毒性,在怀孕中晚期应用也是相对安全的,一般局部应用的浓度不超过30%。

 


                           (图片仅用于插图,不作为商品推荐)

(5)氨甲环酸(传明酸)

        氨甲环酸本身是一个止血药物,多用于外科手术或者是创伤后的止血。其美白效果的发现是比较偶然的,1979年,日本学者Nijo Sadako尝试使用氨甲环酸环酸治疗一名患有慢性荨麻疹的患者,这名患者同时患有黄褐斑(以局部的色素沉着为主要表现的一种疾病),治疗了一段时间后,他发现患者的黄褐斑竟然逐渐好转,就这样,发现了氨甲环酸对色素沉着的治疗作用,后来其逐渐用于美白化妆品中,大家比较熟悉的名字应该是传明酸。氨甲环酸在结构上和我们之前提到的原料酪氨酸相似,所以说我们的小工人酪氨酸酶,就会把氨甲环酸误当成原料而导致无法生成黑色素。另外,氨甲环酸还可以从自己老本行止血的角度,抑制血管生成的一些因子,导致酪氨酸酶功能以及黑色素向皮肤表面的运输被抑制,而达到美白的目的。除此之外呢,氨甲环酸还有预防紫外线导致的色素沉着作用,也就是说可以被用来防止晒黑。目前,氨甲环酸经常被用作口服,局部涂抹或者是微针注射(美白针),起到一个美白作用。一般局部应用的浓度是2%~5%。 口服利用率在30~50%.一般口服后三小时,血液浓度达到高峰。24个小时之后90%都通过尿液排出。

常有家长牵着孩子,匆匆来到皮肤科诊室,焦急的问道“医生快给我孩子看看,脸上是不是白癜风,还是蛔虫斑啊?”我看了后往往先宽慰家长的心,这个不是白癜风,我们可以做个伍德灯检查排除的。大部分孩子脸上的白斑就是老百姓说的蛔虫斑,不过他的学名叫白色糠疹,它与蛔虫等肠道寄生虫感染是没有关系的。

白色糠疹又名单纯糠疹,俗称“桃花癣”“虫斑”。好发于 3-16 岁的儿童和青少年,男女发病率相等,据统计,大约有 1/3 的孩子得过这个皮肤病。多见于面部、颈部。主要表现开始为圆形或卵圆形的红斑,表面覆有稀薄的糠疹鳞屑,然后红斑消退,留下轻度色素减退的苍白色斑。除了外人看起来难看,绝大多数孩子没有自觉症状,不疼不痒,一般在 6 个月后,慢慢可自然消退。

对于白色糠疹的病因,迄今医学上仍无具体研究报告。有推测与真菌感染有关,但是白色糠疹不传染,而且也没培养和分离出真菌。现代医学已经证实白色糠疹与寄生虫没有必然联系。过度日晒、皮肤干燥、饮食不均衡、维生素缺乏、过度使用肥皂等可能是本病的诱发因素。

白色糠疹的发生中医认为与孩子的脾胃不和有关,多表明孩子营养不全或吸收不良,如挑食、饮食不规律等。治疗上,一方面可能通过调理脾胃的方法,如婴幼儿可用婴儿健脾散,大一点的儿童可用小儿保和丸、健脾丸或鸡内金等来改善消化和营养吸收,并补充一些必要的营养素如维生素 A、维生素 B 族及微量元素锌铁铜等。另一方面,平时要让孩子多吃些坚果类食物、豆制品、绿色蔬菜等食物。注意不用碱性过强的肥皂,不要给孩子使用成人用的护肤品,注重皮肤保湿,注意防晒可以促进疾病的恢复。如果病情较重、发病时间较长者可以使用抗真菌药外涂,如盐酸特比萘芬乳膏,也可用 5%硫磺软膏治疗。

孩子脸上有白斑,需要打虫吗?会变成白癜风吗?

看到这个图片,很多家长就要带她的小朋友过来医院,问医生要不要开也打虫药啊?他从来没打过虫啊,老人家都说这个是有虫才会这样子?

其实这个面部白斑和寄生虫是没有绝对关系的。那为什么大家都这么说呢?

因为从前的从前,生活条件比较差,寄生虫感染小朋友占了相当一部分,但有一些小朋友同时又出现面部白斑,所以大家就凑巧把两件事关联起来,说面部白斑与寄生虫(蛔虫、蛲虫、钩虫等等)感染有关,特别是蛔虫。

 

现代医学表明,这是一种皮肤色素减退的表现,医学名称叫“白色糠疹”。

但和白癜风又不一样,白癜风是黑色素细胞缺失,一种免疫性疾病,它们的发病原因是不一样的,所以面部这种白色糠疹不会发展成为白癫风。

 

那形成白色糠疹的原因是什么呢?

目前是考虑是感染后(比如湿疹后)、干燥、过度晒太阳有关。

 所以我们要做的是均衡营养、保湿、防晒就已经足够了,如果还不好,别焦虑,那就慢慢等,等皮肤新陈代谢后慢慢恢复(如下图)!

 

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