京东健康互联网医院
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南昌大学第四临床医学院专家

简介:

南昌大学第四附属医院始建于1946年,2020年新增第二名称“南昌大学附属康复医院”,现已发展集一所融医疗与护理、医学教学、医学研究、预防保健、卫生医疗人员培训和卫生技术人员继续教育、医养结合涉老护理服务和培训为一体的省直三级甲等综合性医院。下辖1个向塘分院、3个社区卫生服务中心、4个社区卫生服务站。医院座落在英雄城南昌市中心地段,毗邻八一广场、南昌火车站,占地面积2.35万平米,建筑面积3.9万平米。医院开放床位675张,固定资产总值达2.97亿元,拥有核磁共振、64排螺旋CT、直线加速器、大型C臂数字X减影线机、DSA血管造影机、关节镜、腹腔镜、全自动生化仪、全数字化彩色超声诊断仪等高精尖设备。医院致力于建设省内一流的数字化医院,信息系统覆盖了医院管理和病人就诊的各环节,建成了全院医疗信息共享体系,是江西省第一批电子病历省级试点医院、第一批挂牌的互联网医院。医院人才实力雄厚。院本部共有职工920人,卫生技术人员804人。拥有高级职称193人,博士生导师6人,硕士生导师25人,获国务院政府特殊津贴专家1人,获国际护理界最高荣誉南丁格尔奖章1人,全国五一劳动奖章2人,全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人1人,江西省卫生计生突出贡献中青年专家2人,省卫生系统学术和技术带头人培养对象7人,省高校中青年学科带头人1人,省高校中青年骨干教师2人,江西省名中医2人。医院专科特色凸显。设有呼吸与危重症医学科、神经内科、消化内科、内分泌科、肿瘤内科、普外科、泌尿外科、骨科、脑瘫外科、重症医学科、妇产科、儿科等35个临床科室,15个医技科室,诊断治疗水平均达到省内先进水平。现有国家级临床药师培训基地1个,国家住院医师规范化培训基地专业4个,江西省药事管理质量控制中心1个,为国家药物临床试验机构。消化内科获评省级重点学科,为国家卫健委消化专科临床药师培训基地。医院卒中中心为国家“综合卒中中心”,已纳入江西省卒中急救地图。肝胆外科三镜联合治疗胆石症、微创治疗复杂性肝内胆管结石省内领先,是江西省研究型医院学会内镜外科分会主委单位。口腔科单纯锥度固位(无螺丝)种植系统国内领先。体检科在全省具有较高的知名度和影响力。康复医院获评国家临床重点专科建设项目、江西省康复医学临床研究中心、江西省医学领先学科、江西省中医药重点研究室;获批江西省中西医结合康复中心、针刀微创重点研究室,针刀微创治疗与康复、密集型银质针疗法处于国内、省内领先水平,是江西省针刀重点专科、全国脑瘫针刀微创治疗与康复示范基地。医院医疗技术精湛。熟练开展游离空肠通道式胆道口成形术、“SPR手术及脑瘫肢残矫治康复系统工程”、“三镜”联合微创治疗肝胆管结石技术、腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下巨脾切除术、腹腔镜下贲门周围血管离断术、胰腺癌根治术、脊髓型颈椎病前后路手术、中西医结合治疗腰椎管狭窄和股骨头坏死技术、骨关节镜手术、经皮肾镜钬激光碎石术、急性脑血管病卒中单元治疗、小针刀及密集针治疗颈肩腰腿痛、胶囊胃镜、经皮椎间孔镜下髓核摘除术等数十项区域省内领先诊疗技术。医院教研成果丰硕。常年担任研究生、本科生和进修生的临床教学任务。近年来,我院获得国家自然科学基金26项(面上4项、青年2项、地区20项),获得省部级科研项目80余项,获得市厅级项目600余项,共发表核心期刊240余篇,SCI论文100余篇。每年从二年级本科生中选拔优秀学生进入学院“青苗计划”,自2015年项目实施以来,共培养优秀本科生33人,本科生以第一作者身份发表SCI收录论文26篇。超过90%的入组学员毕业后顺利进入全国排名前十的双一流高校继续深造,其中近50%的同学进入专业排名前三的高校。医院(四临学院)办学风气优良:学院始终坚持以立德树人为导向,把人才培养质量放在首位,对学风建设工作紧抓不放,近年来考研录取率4次全校第一,3次第二,1次第三,录取“211”以上学校的占89%,多名学生被北京大学、北京协和医学院、复旦大学、上海交通大学、四川大学等“985”大学录取。2020年、2021年考研录取率连续名列全校第二、医学部第一。医院就医就诊便捷。医院为省本级企业职工·机关事业单位医保定点医院、省本级(全国·省内)异地就医定点医院、中国铁路南昌局集团有限公司企业补充医保定点医院、南昌市城镇职工·机关事业单位医保定点医院、南昌市城乡居民医保定点医院、南昌市工伤康复定点医院、省卫健委干部保健定点医院,满足各类医保患者就医需求。医院提供即时结算、门诊特殊病待遇资格办理等便捷服务,连续多年被评为江西省基本医疗保险A级定点医疗机构。医院秉承“厚德、求精、打拼、和谐”的办院理念,坚持“大医精诚、关爱生命”的医院宗旨,全天候为群众提供“安全、高效、质优、便捷”的医疗服务。。

王金金 主治医师

擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 15分钟
擅长:擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。
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孙国锋 副主任医师

心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:心绞痛,心肌梗死,冠心病介入,高血压病和心律失常,高脂血症,高尿酸血症,心力衰竭的诊治。
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余国珍 副主任医师

擅长心脑血管疾病、慢阻肺等老年疾病及风湿免疫病的诊治。

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平均等待 -
擅长:擅长心脑血管疾病、慢阻肺等老年疾病及风湿免疫病的诊治。
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方正旭 主任医师

高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心功能不全、心力衰竭

好评 -
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平均等待 -
擅长:高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、心功能不全、心力衰竭
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徐云飞 副主任医师

肾内科常见疾病的诊治,如急、慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,对于血液透析、腹膜透析方面有很深的造诣

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擅长:肾内科常见疾病的诊治,如急、慢性肾炎、急慢性肾功衰、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,对于血液透析、腹膜透析方面有很深的造诣
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陈媛 副主任医师

各种眼底病的诊断和治疗,尤其是糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜裂孔等疾病的诊治;各种眼底病的视网膜激光光凝术治疗及眼底血管荧光造影检查,眼睑内外翻矫正术、翼状胬肉切除伴自体角膜缘干细胞移植术或羊膜移植术、玻璃体视网膜等眼科手术

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擅长:各种眼底病的诊断和治疗,尤其是糖尿病性视网膜病变、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、老年性黄斑变性、视网膜裂孔等疾病的诊治;各种眼底病的视网膜激光光凝术治疗及眼底血管荧光造影检查,眼睑内外翻矫正术、翼状胬肉切除伴自体角膜缘干细胞移植术或羊膜移植术、玻璃体视网膜等眼科手术
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马战清 副主任医师

冠心病,各种心律失常,心脏病个体化治疗,心力衰竭心肌康复治疗,冠心病血管康复治疗,心血管风险评估,心血管病人运动处方,不明原因胸痛,胸闷或心悸,难治性高血压,高血脂等心脏疾病。

好评 -
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平均等待 -
擅长:冠心病,各种心律失常,心脏病个体化治疗,心力衰竭心肌康复治疗,冠心病血管康复治疗,心血管风险评估,心血管病人运动处方,不明原因胸痛,胸闷或心悸,难治性高血压,高血脂等心脏疾病。
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涂国胜 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病

好评 99%
接诊量 1210
平均等待 11小时
擅长:冠心病,高血压,心律失常,心功能不全,疑难心脏病,遗传心脏病
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阙维敏 副主任医师

呼吸系统常见病多发病

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见病多发病
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吕齐法 副主任医师

擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。

好评 95%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺部感染、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停低通气综合征等呼吸系统疾病、危重症的救治及气管镜操作。
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患友问诊

科普文章

十八岁女生会得髌骨软化症可能是一个下肢力线不行或者髌骨不稳定。 18岁的小姑娘那么早出现髌骨软化,要找出病因。是因为下肢力线的不行,是x型腿或者o型腿,膝关节内翻还是外翻,髋关节踝关节有没有问题,这些都要进行排除。对于青少年的女孩子,有没有髌骨不稳定的情况,就比如在上下楼梯或者是在活动运动,会感觉到髌骨朝外跑,有可能瞬间会有跌倒的感觉,所以要具体问题具体分析。

#髌骨软化症
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髌骨软化症的治疗主要有两方面:1、服用营养关节软骨药物,比如氨基葡萄糖类的药物。2、要进行下肢力量的锻炼,有效的大腿小腿肌肉力量的强化有助于缓解膝关节的髌骨软化,对膝关节有保护作用。下肢肌肉包括外侧的股外侧肌、后侧的股二头肌和内侧的股内侧肌。

#髌骨软化症#髌骨关节炎
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膝盖即髌骨这个位置,一走发软发痛,一般叫做髌骨软化症,或者大一点年纪,叫做髌骨关节炎。即髌骨关节面软骨损伤了,损伤磨损以后,就会出现一种钝痛的感觉,走路时就会打软腿并且出现疼痛。打软腿是本身整个膝关节,特别是内侧间室或者外侧间室没有一块软骨,骨头磨骨头也容易打软腿。或者半月板损伤也偶尔有些绞索症状或是前交叉韧带损伤以后,有些人像打软腿的感觉。假如还是有挫重感的情况下,建议一定要先去医院做核磁共振。

#髌骨软化症#半月板损伤#骨性关节炎
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站立不疼下蹲起立膝关节疼痛

#髌骨软化症
23

髌骨软化,一般我们要给予氨基葡萄糖,钙片,非甾体类的抗炎药。髌骨软化又叫髌骨软骨软化症,是髌骨关节软骨长期慢性磨损引起的,髌骨软骨关节面退行性的改变从而产生软化皲裂剥脱等病变。这种损伤是运动员和中老年人的常见病和多发病,损伤的主要原因是劳损。也有少部分人是每次外伤后逐渐开始。也就是说髌骨软骨急性损伤后逐渐发展起来的骨性关节病。劳损通常是由于膝关节长期处在半蹲位或者反复屈伸和扭转,使得髌骨和股骨相应的关节面相互的过度摩擦撞击导致。对于髌骨软化的治疗,首先我们可以药物治疗,口服氨基葡萄糖,每次2粒,每天3次。口服非甾体类的止疼药,如依托考昔,每次60mg,每天一次,疼痛严重的时候服用,一般消炎止痛药有副作用,口服钙片,每天一次,每次一片。第2我们可以进行康复理疗,比如进行疼痛部位热疗热疗。第3我们可以进行肌肉的训练,加强膝关节周围肌肉的训练,比如股4头肌肌力训练。还有就是要避免做一些损伤我们髌骨软骨的动作,比如说下蹲或者是爬山之类的动作,建议运动就是慢走,游泳这一类的运动。髌骨软化的治疗,药物治疗加上一系列的康复理疗。

 

#右膝髌骨软化#右膝髌骨软化症#髌骨软化症
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髌骨软骨炎的症状主要是膝关节前方的疼痛,尤其是活动之后,髌骨前方出现比较明显的疼痛。髌骨关节炎主要是一种退行性病变,也有人叫做髌骨软化症,它是因为有些年轻人的软骨发育得不好、质量稍差,所以在剧烈运动或者爬山、爬楼等之后,出现膝关节前方疼痛,也可能产生滑膜炎,造成一过性膝关节肿胀。

髌骨软化症在青年运动员中较为多见,最主要的症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一。疼痛最初在平地走路不明显,下蹲起立、上下坡时可加重,休息后缓解。随着病情的进展,疼痛时间逐渐延长,不易缓解,最终可导致关节活动受限。

建议您时常减少活动,减少膝关节的受力,少爬坡、少上楼、少下蹲。疼痛剧烈的话可以口服消炎止痛类的药物,在服药治疗期间戒烟酒,不要吃辛辣刺激性的食物,平时可以多吃点钙片,在恢复期间,可以在医生的指导下进行适当的阻力训练,可以在医生的指导下进行按摩。

#右膝髌骨软化#髌骨软化症
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髌骨软化症(chondromalacia patellae,CMP),又称髌骨软骨软化症。指在髌骨软骨面慢性损伤后,软骨出现肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落等改变,继而使与之相对的股骨髁软骨也一同受累,而形成的髌骨关节的骨关节病。

Outerbridge 分级法对其进行分级。

Ⅰ级

软骨微纤维化或裂痕范围小于 0.5cm,局限性软化或肿胀,软骨有厚纤维形成。

Ⅱ级

关节软骨微纤维化或裂痕范围为 0.5~1cm,碎裂与龟裂直径小于 1.3cm。

Ⅲ级

关节软骨微纤维化或裂痕范围为 1~2cm,碎裂与龟裂范围大于 1.3cm。

Ⅳ级

关节软骨微纤维化或裂痕范围达 2cm 以上,软骨糜烂深达软骨下骨组织。

临床表现:

  • 膝关节疼痛
  • 膝关节功能障碍
  • 髌骨边缘压痛

治疗:

一、急性期治疗

  1. 限制膝关节剧烈活动 1~2 周,以免软骨进一步损伤。
  2. 适当的股四头肌抗阻力训练,增加膝关节稳定性。
  3. 冷敷,减轻关节肿胀。
  4. 48 小时后再进行热敷,改善循环。
  5. 疼痛时还可服用非甾体抗炎药缓解疼痛。

二、一般治疗

  1. 避免能引起疼痛的各种活动,如剧烈运动、过度屈膝、下蹲等。
  2. 进行股四头肌等长收缩练习以增加股四头肌肌力,注意锻炼过程中尽量避免出现膝关节疼痛。
  3. 手法按摩:点揉法、推拉法、过屈法等,可缓解髌周炎症、减轻疼痛。
  4. 注射药物:关节内注射玻璃酸钠可以增加关节液的黏稠性和润滑功能、保护关节软骨、促进关节软骨的愈合和再生、缓解疼痛,并增加关节活动度。
#髌骨软化症
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髌骨软化症(chondromalacia patellae,CMP),又称髌骨软骨软化症。指在髌骨软骨面慢性损伤后,软骨出现肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落等改变,继而使与之相对的股骨髁软骨也一同受累,而形成的髌骨关节的骨关节病。

主要表现为:

  • 膝关节屈伸活动的时候,会出现髌骨底下的关节摩擦的感觉
  • 平时静止状态之下,按压髌骨也有可能会感觉有摩擦的声音
  • 如果是出现了局部的无菌性炎症,还会出现关节的肿胀疼痛,甚至活动受限
  • 疼痛最初在平地走路时不明显,下蹲起立、上下坡时可以加重,休息后可以缓解
  • 随着病情的进展,疼痛时间逐渐延长,不容易缓解,最终可以导致关节活动受限

髌骨软化的治疗以非手术治疗为主。

  1. 当出现症状之后,建议患者制动膝关节 1~2 周,同时在床上适当的进行股 4 头肌抗阻力的锻炼,以增加膝关节的稳定性
  2. 肿胀疼痛,突然加剧时应该给予局部的冷敷,在 48 小时之后再改用热敷和局部的理疗
  3. 可以联合服用保护软骨的药物,例如氨基葡萄糖和硫酸软骨素,它们有助于软骨中蛋白粘多糖的合成,既可以起到止痛的作用,又有利于软骨的修复
  4. 可以在关节腔内注射糖皮质激素以及透明质酸钠
#缺钙#左膝骨关节痛#右膝髌骨软化症#髌骨软化症
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两个膝盖酸疼这种情况比较常见,运动后出现比较多,走路多也会出现膝盖酸痛。原因通常有两种:

  • 缺钙引起:补充钙质如钙尔奇加上适当的休息,减少运动就能获得满意的效果。
  • 髌骨发生了磨损引起:常见于中老年人及青年运动员中多见,有时肥胖患者和经常穿高跟鞋走路女性也可出现两个膝盖酸痛。最常见的原因是髌骨发生了软骨的磨损导致酸痛。我们经常把这类疾病称作髌骨软化症。病因于膝关节内解剖结构异常,下肢力线不正,关节内长期磨损,关节营养不良及关节内炎症反应等。查体时:髌骨研磨实验阳性。拍摄髌骨轴位片时出现疼痛,影像学上表现髌骨软骨边缘毛糙。治疗上可以选择补充钙质维生素 D,局部的热敷、物理治疗等。酸痛持续时间长,保守治疗无效者,可以关节腔内注射玻璃酸钠。或在关节镜下微创手术治疗,缓解膝关节酸痛。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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