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酒泉市人民医院急性脑血管病专家

简介:

酒泉市人民医院位于“城下有泉、其水若酒”的古丝绸之路重镇--酒泉。医院始建于1951年,是酒嘉地区唯一一所集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。分设东街医院、胃肠专科医院、慢性病医院三所分院,及新城医院(原玉门油田医院于2018年12月并入,更名为“酒泉市人民医院新城医院”)。医院医疗服务范围辐射甘肃河西地区及周边青海、新疆、内蒙等邻近省区,是甘肃中医药大学非直属附属医院、兰州大学等高校的教学医院。医院是第四批公立医院改革国家联系试点和首批全省公立医院薪酬制度改革试点任务的医院。2018年被国家卫健委确定为全国148家建立健全现代医院管理制度的试点医院。医院占地面积7.35万平方米,建筑面积15.84万平方米。医院年门诊量80万人次,出院6万人次,手术2.1万台次。核定床位1375张,实际开放床位1750张,专业技术人员1829人,高级职称330人、中级职称609人,享受省市级高层次专业技术人才津贴及补助271人,临床医技科室59个、省市级医学质控中心37个,神经内科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、妇产科、普通外科为甘肃省医学重点学科,中医科为省级重点中医肺病专科,重症医学科、感染性疾病科于2022年创建为省级重点临床专科,心血管内科、肿瘤科、消化内科、肾病内科、眼科等12个科室为市级医学重点学科。有百万元以上设备约130台件。先后通过中国胸痛中心认证、国家脑防委高级卒中中心认证,创建了市级危重孕产妇救治中心、新生儿救治中心及创伤中心。拓展了颅底肿瘤切除术、胸腔镜下肺叶切除术、胸腔镜辅助下三切口食管癌根治术、体外循环下心内直视术、非体外循环不停跳冠状动脉搭桥术、肝脏段叶及不规则肝切除术、腹腔镜直肠癌根治术、人工全膝全髋关节置换术、颅内动脉瘤介入栓塞术、颅内外血管狭窄支架植入术、胸腹主动脉夹层及主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术、急诊PCI治疗急性心肌梗死、超声内镜下黏膜剥离术(ESD)、超低体重早产儿救治等新业务新技术,取得科研成果240多项,形成了自己的专科特色和品牌。2019年成为全国首批消化系统肿瘤MDT试点医院。多年来,医院坚持“精医重德、团结奉献”的院训和“同心同德兴院、全心全意为民”的办院宗旨,践行“患者利益至上、职工利益至上、医院发展至上”的理念,全面抓好人才及学科建设,与北京阜外医院、天津中医药大学第一附属医院、长海医院、上海肺科医院、华西医院、西京医院、甘肃省人民医院、兰州大学第一医院、兰州大学第二医院等省内外知名医院建立了长期协作关系,先后荣获“全国卫生系统先进集体”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“全省十佳医院”、“全省卫生系统先进集体”、“全省医德医风示范医院”、“全省医院管理先进集体”、“全省千名医师支援农村卫生工程先进支援单位”、“甘肃省优质医疗服务示范医院”、“甘肃省母婴安全优质服务单位”等荣誉称号,并跻身艾力彼医院排名300强。2020年国家卫健委公布的2018年公立医院绩效考核排名中,我院位列全省第5名、市州第2名。征程万里风正劲,重任千钧再扬帆。如今,在新一轮医疗卫生体制改革的浪潮下,面临新的发展机遇和挑战,酒泉市人民医院全体员工正在以只争朝夕的拼搏精神,勇往直前的豪迈激情,朝着建设管理现代化、技术一流化、服务宾馆化、环境园林化的符合省域副中心城市定位的区域性医疗中心而努力奋斗!又称中风,是脑血管疾病中的一类。症状一般持续24小时以上,分为出血性和缺血性两大类,包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。出血性中风占30%,缺血性中风占70%。中风一般起病急,致死率、致残率均高。2014年后在中国人口死亡的病因中脑血管病居首位。,缺血性中风和出血性中风的病因不同。缺血性中风按发病机制可以分为动脉血栓性、栓塞性、腔隙性脑梗死等;出血性中风分为脑出血、蛛网膜下腔出血。,脑,缺血性中风与出血性中风治疗方法有所不同。 缺血性中风的治疗包括脱水降颅压、血液稀释、抗血小板聚集/抗凝治疗、溶栓治疗等,必要时需要行手术治疗。 出血性中风中脑出血的治疗包括:脱水降颅压、手术治疗;对于动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血病人可以采用脱水降颅压治疗、抗脑血管痉挛、动脉瘤夹闭手术、动脉瘤介入治疗; 对于脑血管畸形破裂的病人需要行手术切除或者介入治疗或伽马刀治疗。 无论是缺血性中风或出血性中风病人,在功能障碍的恢复期都可以考虑行康复治疗、高压氧治疗。,其他脑血管疾病,无,起病后应该尽早到医院行检查。首选头CT,鉴别是出血性中风还是缺血性中风。怀疑蛛网膜下腔出血病人如果CT没有明确出血证据,可以行腰穿取脑脊液化验以明确诊断;确诊为蛛网膜下腔出血的病人,则应该尽早行CT血管造影(CTA)或脑血管造影检查以明确是否有颅内动脉瘤或血管畸形。在治疗过程中根据病情变化,需要复查CT或磁共振MRI或脑血管造影。,。

王新燕 副主任医师

专业擅长:常见多发皮肤病如带状疱疹、湿疹、痤疮、白癜风、银屑病及尖锐湿疣等性病、带状疱疹后遗神经痛、重症过敏性疾病的诊治,在光子嫩肤、激光美容方面的治疗。

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擅长:专业擅长:常见多发皮肤病如带状疱疹、湿疹、痤疮、白癜风、银屑病及尖锐湿疣等性病、带状疱疹后遗神经痛、重症过敏性疾病的诊治,在光子嫩肤、激光美容方面的治疗。
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王爱荣 主治医师

擅长呼吸系统、消化系统、新生儿等常见病、多发病的诊断与治疗。如支气管哮喘、支气管肺炎、急性支气管炎、急性喉炎、肠炎、胃炎、新生儿黄疸等疾病的诊疗。

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擅长:擅长呼吸系统、消化系统、新生儿等常见病、多发病的诊断与治疗。如支气管哮喘、支气管肺炎、急性支气管炎、急性喉炎、肠炎、胃炎、新生儿黄疸等疾病的诊疗。
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王秀宇 副主任医师

擅长类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮、骨关节炎、腰腿痛、血管炎、荨麻疹等疾病。

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张新仓 主治医师

上呼吸道感染,肺炎,肺心病等呼吸系统常见疾病

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擅长:上呼吸道感染,肺炎,肺心病等呼吸系统常见疾病
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谢晓萍 主治医师

儿科常见病、多发病的诊治。

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擅长:儿科常见病、多发病的诊治。
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王霏 主治医师

老年痴呆

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孙长辉 主治医师

待补充

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荆晓枫 主治医师

皮肤科常见疾病,皮肤外科,皮肤激光美容

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汤亚萍 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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周亚丽 主治医师

儿童哮喘,支气管炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,过敏性紫癜,传染性单核细胞增多症,消化不良,小儿腹泻,小儿胃肠炎,肠系膜淋巴结炎,手 足 口病,疱疹性咽峡炎,扁桃体炎,儿童生长发育,新生儿喂养,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿湿疹。

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擅长:儿童哮喘,支气管炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,过敏性紫癜,传染性单核细胞增多症,消化不良,小儿腹泻,小儿胃肠炎,肠系膜淋巴结炎,手 足 口病,疱疹性咽峡炎,扁桃体炎,儿童生长发育,新生儿喂养,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿湿疹。
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患友问诊

患有哮喘、心律不齐、冠心病、心脑血管病和胆结石,咨询三味檀香胶囊的适用性。
48
2024-11-13 11:48:46
我想预防心脑血管病,听说中药可以起到一定的作用,能否推荐一些适合的中药?
65
2024-11-13 11:48:46
慢性脑血管病引起记忆力减退,想咨询治疗建议。
64
2024-11-13 11:48:46
我有湿疹和心脑血管病,想知道能否使用强力定眩片?之前用倍他司订出现皮肤痒的副作用。
35
2024-11-13 11:48:46
最近听说有药物可以预防心脑血管病,想了解相关信息。
49
2024-11-13 11:48:46
42岁男性,夜班工作,心脏难受、头疼,有家族心脏病史,想买安宫牛黄预防心脑血管病。
47
2024-11-13 11:48:46
患者咨询关于预防脑血栓和心脑血管病的长期用药问题,无明确症状。
3
2024-11-13 11:48:46
我妈妈有心跳快和头晕的症状,想知道是否可以用某种药物治疗?
49
2024-11-13 11:48:46
蛛网膜下腔出血,用药咨询
11
2024-11-13 11:48:46
22岁男性,手淫后出现记忆力下降,寻求治疗建议。
25
2024-11-13 11:48:46

科普文章

#急性脑血管病#脑血管病
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急性脑血管病包括缺血性脑卒中,比如脑梗死、短暂性脑缺血发作,出血性脑卒中,比如脑出血、蛛网膜下腔出血,其他脑血管病,比如脑血管痉挛、非创伤性蛛网膜下腔出血等。

一、缺血性脑卒中:1.脑梗死:由于脑动脉的血栓或栓子导致脑部血液供应中断,使脑组织缺血坏死。2.短暂性脑缺血发作:短暂性的脑部供血中断,症状可持续数分钟至数小时,但没有持久的神经功能缺失。二、出血性脑卒中:1.脑出血:脑动脉或脑静脉破裂导致血液进入脑组织,造成脑组织损伤。2.蛛网膜下腔出血:脑动脉瘤破裂导致血液进入蛛网膜下腔,引起脑组织受压和出血。

二、其他脑血管病:1.脑血管痉挛:脑血管痉挛是脑血管收缩,导致脑部供血不足的病理过程。2.非创伤性蛛网膜下腔出血:非动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血。

急性脑血管病病情进展比较快速,一旦发病及时就医治疗。

#急性脑血管病
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脑心清片用药指导

#急性脑血管病#脑血管病
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早上刚上班,有个60岁的阿姨被她儿子搀扶着来到我办公室,说是早上起来做饭时突然感到头晕、看东西天旋地转的,还有点恶心,有两个多小时了,刚开始好一点,想着问题不大,等一会儿就好了,但是等的结果是越来越重,她才给她儿子打电话让他儿子带她来医院,看看这位阿姨意识状态还行,量量血压130/70mmHg,测测血糖5.8mmol/L,都还可以,初步判断可能是“后循环缺血”,也就是咱们日常生活中所说的脑供血不足,但也不排除“脑出血”可能,先给阿姨打了一针止晕针,稍微好一点后,又到磁共振室检查了头颅磁共振,结果如下:

怪不得会头晕,原来是颅内缺血灶和血管局部狭窄啊!查到原因了就好治疗了,给阿姨输点活血化瘀、改善颅脑血液循环的药后,很快就好多了,今天李医生就这位阿姨的相关问题给大家科普一下,有相同症状的可以看一下。

首先说说这个阿姨犯的第一个最大的错误:相信正在看文章的您也有这种现象,就是出现症状了没有及时到医院就诊,而是选择等,所幸是没有出现大问题,不然的话,像这位阿姨的血管情况,很可能就会出现脑梗死导致偏瘫,想想都是很可怕的一件事情。

为什么不能等呢?

因为正常脑细胞发生缺血缺氧4-6分钟即可出现病理改变,甚至出现永久性的脑组织坏死,但颅内血管有侧枝循环代偿供血,一般不会出现,除非是拖得时间长了或并发了局部血管堵塞会导致脑组织受损伤。所以中老年人群一旦发生像这位阿姨的相关症状,还是及时的到医院就诊比较安全可靠一些。

其次,来跟大家说说后循环缺血的相关知识,后循环缺血也就是人体的椎基底动脉系统供血不足,由于椎基底动脉供应大脑后2/5、脑干、小脑的血液循环,一旦这个地方供血障碍就会导致眩晕、恶心,甚至呕吐,因为胃部的反射中心在脑干这里,所以会出现恶心、呕吐症状,这个应该跟胃病引起的恶心、呕吐相区分,其实也不难,先出现眩晕,再出现恶心、呕吐的,或者呕吐后仍有恶心、呕吐的大部分是后循环缺血,如果不伴有眩晕的,或恶心、呕吐后症状减轻或消失的,可能就是胃病了,如果您在家中发生了这种情况,可以据此自测一下。

那么,什么原因会导致后循环缺血呢?由上图,我们可以看出大动脉粥样硬化导致的血管狭窄占50%,心源性的占20%-30%,穿支动脉病变占15%,其他原因占10%-15%,由此可以看出大约有一半的人群是大动脉粥样硬化所导致的,下面就说说这个大动脉粥样硬化。

人体血管从出生后4-10岁即开始出现硬化,这个时期比较漫长,30岁开始出现血管内膜受损,出现脂质沉积,40岁往上开始出现血管内膜不光滑,开始形成斑块,严重者会出现血管闭塞,50岁以上往往是心脑血管疾病的高发期了,此时的人们出现心脑血管意外的几率明显上升,这就是为什么有些叔叔阿姨到了一定年龄段,即使平时身体好好的,也会出现头晕、心慌症状了,这些都是不可抗拒的年龄因素导致的,所以,此时的人们应该多注意每年至少体检一下身体,至少检查一下心脑血管,及早发现血管问题,及早解决,以免突如其来的心脑血管意外,让人后悔不迭。

 

#复发性脑血管病#急性脑血管病#脑血管病?#脑血管病
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脑血管病症状分为一般症状和特异性症状:

  • 一般症状是指所有脑血管病都有可能发生,甚至非脑血管病也可以发生,比如头疼、头晕、睡眠节律改变、嗜睡或者过于兴奋、烦躁,甚至表现心慌、胸闷感,上述症状是非特异性症状;
  • 特异性症状要根据每个脑血管病发生具体部位来确定,比如发生在额叶,病人可以出现对侧肢体瘫痪、语言障碍、失用,还可以出现人格障碍、情绪变化,如患者不明原因高兴、欣快,另外还可以出现癫痫发作;
  • 如果发生在顶叶,主要是对侧感觉障碍即患者可以出现对侧半身麻木、对侧精细感觉减退或者深感觉减退,也可以出现视觉上认知障碍、出现顶叶来源的癫痫发作;
  • 如果是颞叶,主要是表现为记忆减退、精神症状比如幻觉、妄想;
  • 如果是枕叶,主要发生各种各样视觉相关障碍,比如偏盲、中枢性失明、各种各种各样视觉失认、视觉协调不良等症状。

因此,脑血管病症状需要根据不同发生部位来做进一步确定。

#左侧面部麻木原因待查#急性脑血管病#皮肤感觉异常
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面部感觉主要是由三叉神经支配,三叉神经分成 3 支,一支是上颌支,一支是下颌支,还有一支是眼支。

出现相应区域的麻痹,首先要根据症状出现的缓急判断,如果是偏侧面部麻木,还伴有口角的歪斜情况,可能是急性脑血管病、脑卒中的发生。这种情况下需要及时到医院就诊,解决卒中问题。

慢性问题,比如头、面部感染,影响三叉神经,也会出现麻木,当然这也是比较局灶的麻木。有一种情况可以见于年轻女性,情绪波动或者受刺激之后过度换气之后出现面部、口周、四肢的发麻。血气检查可能有低二氧化碳。面部发麻的最简单的方法就是带上口罩,减少二氧化碳的呼出,使血里的二氧化碳和碳酸氢根浓度达到平衡之后,可能上述症状就会逐渐消失。

#急性脑血管病#混合型阿尔茨海默病#老年性痴呆
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    人突然就傻了需要考虑为急性脑血管病、克雅病、阿尔兹海默病、皮质基底节变性、路易体痴呆、额颞叶痴呆、CADASIL、脑淀粉样血管病变、颅内感染、代谢性脑病、正常颅压脑积水等器质性疾病及精神障碍、假性痴呆等器质性疾病。
    人突然就傻了应及时就诊神经内科,完善智能量表测定评估认知障碍程度,首选头颅MRI(包括Flair和DWI),视情况可完善磁共振增强扫描、腰椎穿刺等辅助检查明确病因,根据不同的病因进行针对性治疗。痴呆患者在日常生活中应加强看护,避免走失、跌倒摔伤,饮食应清淡易消化,增加膳食纤维、维生素摄入。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

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