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南京脑科锁骨下动脉盗血综合征专家

简介:

南京脑科医院,又名南京医科大学附属脑科医院,始建于1947年,是我国最早的国立脑医学专科医院。医院整合南京市胸科医院资源,成为一院两区,拥有近2200名员工和2000张床位。医院设有精神科、神经内科、神经外科等多个临床科室,承担着神经、精神、胸部疾病的医疗、康复、预防、教学、科研和司法鉴定等任务。其中,精神科为首批国家临床重点专科,门诊量居全国第二位。医院致力于锁骨下动脉盗血综合征等疾病的诊疗,是国家精神区域医疗中心创建单位,世界卫生组织(WHO)儿童心理卫生科研培训合作中心,拥有国家级住院医师规范化培训基地,为患者提供全方位、高水平的医疗服务。锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干上,即椎动脉起始处的近心段,有部分或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用(盗血),患侧椎动脉中的血液发生逆流,进入患侧锁骨下动脉的远心段,导致椎-基底动脉缺血性发作和患侧上肢缺血的症候。,高血压、糖尿病、高脂血症等,锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段,目前常用的外科治疗方法主要有两大类:经皮腔内血管成形术和各种解剖外旁路术。,椎动脉型颈椎病、颅后窝占位性病变以及梅尼埃病相区别,1、忌吃辛辣生冷、高油脂、高热量食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:TCD、彩超及CTA或DSA检查,。

陈建国 副主任医师

擅长各种心身疾病、脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治,拥有临床医学、社会工作专业学士、心理学硕士学位,具有医学、心理学和社会学方面的理论知识,同时具备长期的精神科临床和心理咨询与治疗的临床实际经验,对儿童青少年、成人心理障碍、及人格障碍的心理咨询与心理治疗颇有心得。

好评 99%
接诊量 995
平均等待 1小时
擅长:擅长各种心身疾病、脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治,拥有临床医学、社会工作专业学士、心理学硕士学位,具有医学、心理学和社会学方面的理论知识,同时具备长期的精神科临床和心理咨询与治疗的临床实际经验,对儿童青少年、成人心理障碍、及人格障碍的心理咨询与心理治疗颇有心得。
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李田 主任医师

肺结节鉴别诊断、肺癌综合治疗、肺部重症感染、慢阻肺哮喘等呼吸科疑难病症的诊治,尤其是在肺结节鉴别诊断和肺癌综合治疗上有所特长

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 2小时
擅长:肺结节鉴别诊断、肺癌综合治疗、肺部重症感染、慢阻肺哮喘等呼吸科疑难病症的诊治,尤其是在肺结节鉴别诊断和肺癌综合治疗上有所特长
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欧红霞 主任医师

医生擅长失眠焦虑抑郁青少年心理问题的诊断药物治疗和心理治疗

好评 99%
接诊量 123
平均等待 -
擅长:医生擅长失眠焦虑抑郁青少年心理问题的诊断药物治疗和心理治疗
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蒋晓军 主任医师

精神科常见病如精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、强迫症、应激障碍、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、各种神经症、老年期精神障碍、痴呆等疾病的诊断治疗。在心境障碍(抑郁、躁狂、双相)、精神分裂症以及各种精神科疑难杂症的诊治上颇有心得。

好评 98%
接诊量 319
平均等待 30分钟
擅长:精神科常见病如精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、强迫症、应激障碍、睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、各种神经症、老年期精神障碍、痴呆等疾病的诊断治疗。在心境障碍(抑郁、躁狂、双相)、精神分裂症以及各种精神科疑难杂症的诊治上颇有心得。
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汤浩 副主任医师

擅长抑郁症、双相障碍、精神分裂症、焦虑症等精神疾病的规范化诊疗,尤其擅长药物结合经颅磁刺激、生物反馈等非药物治疗方法综合干预、提高疗效。

好评 99%
接诊量 305
平均等待 7小时
擅长:擅长抑郁症、双相障碍、精神分裂症、焦虑症等精神疾病的规范化诊疗,尤其擅长药物结合经颅磁刺激、生物反馈等非药物治疗方法综合干预、提高疗效。
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陈淼 主治医师

精神科常见疾病,如抑郁症,焦虑症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:精神科常见疾病,如抑郁症,焦虑症
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梁金凤 主治医师

主要诊治儿童少年相关心理问题,如抑郁症,焦虑症,厌学问题,注意缺陷与多动障碍,抽动障碍,强迫症等

好评 97%
接诊量 83
平均等待 5小时
擅长:主要诊治儿童少年相关心理问题,如抑郁症,焦虑症,厌学问题,注意缺陷与多动障碍,抽动障碍,强迫症等
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金珠玛 副主任医师

精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症等精神科疾病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症等精神科疾病的诊断与治疗。
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孙静 主任医师

1.女性心理和精神疾病,如围产期抑郁症、围绝经期抑郁症等 2.双相障碍 3.精神分裂症的早期干预 门诊时间:周一上午、周三下午

好评 100%
接诊量 19
平均等待 -
擅长:1.女性心理和精神疾病,如围产期抑郁症、围绝经期抑郁症等 2.双相障碍 3.精神分裂症的早期干预 门诊时间:周一上午、周三下午
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李毅 副主任医师

各种老年期脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治。对老年精神科的多发病及各种疑难杂症有丰富的临床诊疗经验。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:各种老年期脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍的诊治。对老年精神科的多发病及各种疑难杂症有丰富的临床诊疗经验。
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患友问诊

患者头晕、视力模糊、耳鸣,彩超检查显示可能有锁骨下盗血,之前住过医院,做过脑血管造影,结果显示血管局部狭窄,血液流速低,血管先天性发育不好,纤细。患者想知道是否可以药物保守治疗。
46
2024-10-27 12:35:55
老人站立时发昏,躺下就好转,吃丁苯酞无效,多年前曾经检查出脑缺血。患者女性82岁
68
2024-10-27 12:35:55
患者左侧锁骨下动脉狭窄75%-95%,手指发紫疼痛,想知道是否可以通过保守治疗缓解症状?
61
2024-10-27 12:35:55
孕31周小排畸异常,胎盘增厚,迷走右锁骨下动脉,是否需要羊水穿刺?患者女性27岁
55
2024-10-27 12:35:55
患者在月初体检抽血后二十天出现手臂血管针刺样疼痛,伴随无力感和伸直时疼痛,且有颈椎病史。医生通过对话排除静脉炎和血栓的可能性,认为疼痛可能与颈椎病有关。
2
2024-10-27 12:35:55
我一伸懒腰就头疼,身体没有知觉,往前栽,摔伤了也没有知觉,被人扶起来,休息一下伤口开始流血才感觉疼。请问这是什么情况?患者男性16岁
45
2024-10-27 12:35:55
患者因两侧血压悬殊就医咨询,担心是否需要手术及病情严重程度。患者男性66岁
35
2024-10-27 12:35:55
我有锁骨下动脉盗血的症状,彩超显示血管情况不佳,医生开了药物治疗。请问是否需要支架?患者女性59岁
10
2024-10-27 12:35:55
患有锁骨下动脉盗血综合征,咨询手术治疗方式及术后用药。患者男性54岁
27
2024-10-27 12:35:55
我有高血压,最近发现双上肢血压差异很大,可能是因为什么?
24
2024-10-27 12:35:55

科普文章

#锁骨下动脉盗血综合征
8

椎动脉盗血综合征是一种由于锁骨下动脉或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞,导致患侧椎动脉血液逆流,进入患侧锁骨下动脉的远心端,从而引起一系列脑缺血症状的临床综合征。

病因主要包括动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性动脉畸形等。其中,动脉粥样硬化是最常见的原因,多见于中老年人。
 
临床表现多样。轻者可能仅在患侧上肢活动后出现头晕、视物模糊、复视等短暂性脑缺血发作症状;重者可出现偏瘫、失语、感觉障碍等脑梗死表现。部分患者还可能出现上肢缺血症状,如上肢无力、疼痛、发凉、脉搏减弱或消失等。
 
诊断主要依靠临床表现、体格检查以及影像学检查。超声检查可发现锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞,以及椎动脉血流方向异常。血管造影是诊断的金标准,可明确病变的部位、程度和范围。
 
治疗方法包括内科保守治疗和外科手术治疗。内科治疗主要是针对病因进行治疗,如控制血压、血糖、血脂,抗血小板聚集,改善脑循环等。外科手术治疗主要包括血管成形术和旁路移植术等,目的是恢复病变血管的正常血流,解除椎动脉盗血。
 
总之,椎动脉盗血综合征是一种较为复杂的疾病,需要及时诊断和治疗,以避免严重的脑缺血并发症。

关于锁骨下动脉盗血综合征看这一个典型病例就够了!

通过一个典型病例,了解锁骨下动脉盗血的点点滴滴!

1.什么是锁骨下动脉盗血综合征?

锁骨下动脉盗血是一种血管疾病。

锁骨下动脉在椎动脉分支前发生狭窄或闭塞时,患侧椎动脉的压力下降,对侧椎动脉的血液会经基底动脉反流至患侧椎动脉,再流入锁骨下动脉的远心端,从而导致脑部供血不足和上肢缺血的症状。

2.有哪些常见症状? 

其症状可能包括头晕、眩晕、视力模糊、复视、头痛、上肢无力、麻木、发凉、疼痛等。常见的病因有动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性动脉畸形等。

3.有哪些方法诊断?

诊断通常依靠血管超声、CT 血管造影、磁共振血管造影等检查。

4.治疗方法有哪些?

治疗方法包括药物治疗、介入治疗(如血管成形术和支架置入术)以及手术治疗等。

5.平时需要注意什么?

锁骨下动脉盗血患者需要注意以下几个方面:

1. 定期复查:按照医生的建议定期进行血管超声、CT 血管造影等检查,以监测病情变化。

2. 控制基础疾病:如果有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,要积极治疗,将血压、血脂、血糖控制在理想范围内。

3. 改善生活方式:

- 戒烟限酒。

- 低盐、低脂、低糖饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。

- 适量运动,避免剧烈运动,可选择如散步、太极拳等较为舒缓的运动方式。

- 保持充足的睡眠,避免熬夜。

- 减轻精神压力,保持心情舒畅。

4. 注意症状变化:留意头晕、头痛、视力障碍、上肢无力等症状是否加重或出现新的症状。

5. 遵医嘱用药:按时服用抗血小板聚集药物(如阿司匹林)、他汀类调脂药物等,不可自行增减药量或停药。

6. 避免上肢过度用力:例如提重物、剧烈甩动上肢等,防止加重病情。

7. 注意保暖:寒冷天气注意保暖,尤其是上肢,避免血管收缩导致病情加重。

 最后锁骨下动脉有哪些危险?

锁骨下动脉盗血可能带来以下危险:

1. 脑供血不足:导致头晕、眩晕、头痛、视力模糊、复视、黑矇,甚至可能引起短暂性脑缺血发作或脑梗死,影响大脑功能,严重时可危及生命。

2. 上肢缺血症状:上肢无力、麻木、疼痛、发冷,影响上肢的正常活动和功能。

3. 影响心脏功能:长期的锁骨下动脉盗血可能导致心脏负担加重,影响心脏的正常功能。

4. 认知功能障碍:反复或长期的脑缺血可能引起认知功能下降,如记忆力减退、注意力不集中等。

5. 跌倒风险增加:由于头晕、上肢无力等症状,患者容易在行走或活动时失去平衡,增加跌倒受伤的风险。

头晕 长期高血压,原来锁骨下动脉闭塞了!
锁骨下动脉狭窄一旦有手术指征建议积极治疗
#锁骨下动脉盗血综合征
5
周围血管病有哪些危害呢?
#锁骨下动脉盗血综合征
4
中医学病因:淤血,气虚气滞血寒血热等
#锁骨下动脉盗血综合征
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常见的2种冠心病引起晕厥。
#锁骨下动脉盗血综合征
1
锁骨下动脉斑块由8.72.6mm缩小为2.71.
#锁骨下动脉盗血综合征
2
锁骨下动脉闭塞只能做搭桥吗
#锁骨下动脉盗血综合征
2
血液循环演示,心脏功能动静脉
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