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济宁市第一人民医院高新区分院颈椎间盘脱出专家

简介:

济宁市第一人民医院始建于1896年,前身为美国教会巴可门医院和山东省立医院第三分院,是山东省历史悠久、文化深厚的百年老院之一。经过120余年的发展,医院现已成为山东省鲁西南地区学科门类齐全、医疗设备先进、专业特色突出的三级甲等大型综合公立医院。医院始终以准确定位、服务社会、以人为本、追求卓越为己任,努力打造成为医、教、研、管协同发展的高水平现代化管理智慧医院,是山东第一医科大学附属济宁第一人民医院、山东中医药大学教学医院、安徽医科大学济宁临床学院、济宁市医学科学研究院、济宁医学院第一临床学院、是国际爱婴医院、国家卫健委国际紧急救援中心网络医院、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家卫健委五星高级卒中中心、国家五星级急性上消化道出血救治快速通道救治基地、中国胸痛中心、国家卫健委舒适化医疗研究基地、国家卫健委内镜与微创医学培训基地、国家级住院医师规范化培训基地、全国健康管理示范基地、中国医师协会腹腔镜外科培训基地、中国心衰中心、国家卫健委临床药师培训基地和国家药物临床试验机构、中华医学会临床药师师资培训中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、国家标准化房颤中心“卓越中心”、国家级博士后科研工作站、山东省胸痛中心、山东省创伤中心。是山东省区域医疗中心、山东省心血管专科区域医疗中心、山东省神经专科区域医疗中心、济宁市区域医疗中心、济宁市航空紧急医学救援中心、济宁市远程医疗中心、济宁市心电诊断中心、济宁市医学影像中心、济宁市医学检验中心、济宁市病理诊断中心。医院优化布局,完善一站式服务,为病人提供舒适便捷的就医环境。目前, 医院分总院区、东院区和西院区,设置床位4200张,开设临床医技科室59个,就诊病人辐射山东、江苏、安徽、河南4省的30个县市区,是济宁及周边地区医疗急救和保健康复中心。医院狠抓医疗质量管理,明确各级组织架构,建立“分工明确、协同有效、目标清晰、方法科学”的大质控体系,加强重点科室管理、围手术期等重点环节及高风险操作等重点技术的质量安全管理。有效落实医院精细化管理工作流程,做好建立健全现代化医院管理相关工作,努力提高患者就医质量,建立起管理科学、治理完善、运行高效的质量管理体系。医院集聚各临床重点专科、重点学科各类资源优势,以疾病为纽带,通过学科整合、团队协作方式,集全院之力,重点打造拳头学科,形成新的优势,以点带面,带动高水平医院建设,实现院有名科、科有名医。其中,国家十二五重点建设项目1个(中西医结合儿科),是山东省两个中西医结合研究基地之一,国家临床重点专科建设项目1个(急诊科),山东省临床重点专科26个(产科、耳鼻咽喉科、风湿免疫科、妇科、骨科、呼吸内科、急诊科、康复医学科、泌尿外科、内分泌科、皮肤科、普外科、烧伤科、神经内科、神经外科、肾内科、消化内科、小儿内科、心血管内科、心脏大血管外科、胸外科、血液内科、肿瘤科、临床护理、麻醉科、医学影像科),山东省专科区域医疗中心2个(心血管专科、神经专科),山东省中医药临床重点专科4个(康复科、皮肤科、中医科和护理学)和山东省临床精品特色专科2个(瘢痕专科、脑卒中血管内诊疗),山东省卫生健康委医药卫生重点学科3个(皮肤科、骨外科、临床药学科),山东省孕产期保健特色专科1个(产科)、山东省更年期保健特色专科1个(妇科)。医院连续两年位居全国三级综合医院绩效考核“A+第一方阵”,位居2022年全国地级城市医院百强榜第10名。在2022年全省三级综合医院住院服务绩效评价中,位居全省第5位、地市级医院第2位。医院确立“外引两头、力培中间”的人才发展战略,目前正式职工6921人,高级专业技术人员904人,国务院特殊津贴专家2人,泰山学者青年专家2人,齐鲁卫生与健康领军人才2人,齐鲁卫生与健康杰出青年人才4人,博士研究生导师5人,硕士研究生导师166人,博士后、博士、硕士2166人。国家级博士后科研工作站、华大基因联合实验室先后落户医院,依托济宁市医学科学研究院挂靠我院的优势,先后成立了感染性疾病与免疫生物学研究所等14个研究所。持续建设高水平临床医学实验中心,入驻十个实验室、生物样本存放中心和实验动物中心,开放33个公共科研平台。中心科研平台获批中国微生物菌种保藏管理委员会医学真菌分中心、山东省医学会临床药学研究转化中心、山东省医务系统劳模(高技能人才)创新工作室、上海交通大学医学3D打印创新研究中心分中心,拥有山东省卫生健康委员会医药卫生重点实验室1所、济宁市重点实验室7所、山东省临床医学研究中心分中心5个。医院不断完善全链条医学科研协同创新体系,为医院科研人员、研究生提供开放共享的技术服务平台,保障科研项目实施和科技成果转化,助推医院学术影响力和创新能力大幅提升,促进医院向研究型医院转型。医院以“理念引领、运行畅顺、流程智能、管理到位”的智慧医院样板为目标,结合自身的特点及实际情况,以医院为平台,以病人为中心,以应用技术为载体,加强智慧医疗建设,逐步实现改进医疗流程,提升病人的医疗服务,增强医院运营效率。在“电子健康卡”、“一卡通”、“银医”系统、预约挂号、远程医疗会诊平台、门诊流程再造、信息安全、用药监控等多个数字化医院建设方面取得显著成效,受到省、市卫健委命名表彰,被选定为互联网医院建设国家标准试点样本单位。坚持党建引领文化建院,彰显公立医院公益性。医院始终坚持党建引领、文化建院,积极承担公立医院社会责任。创新医联体建设形式,设计“互联网+”模式下精准医疗“同质化”服务项目,组建影像、心电、检验、病理“四大诊断中心”,优质医疗资源下沉到县乡村,构建起了服务同质化的医联体,并连续两年纳入市政府为民办实事项目。医院先后荣获“全国文明单位”、“全国卫生计生系统先进集体”、“健康促进十佳医院”、“中国最佳医院管理团队”、“全国基建管理十佳医院”、“全国医院后勤管理创新先进单位”、“全国医院后勤管理创新示范医院”、“全国改革创新医院”、“全国模范职工之家”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国综合医院中医药工作示范单位”、“全国青年文明号”、“全国三八红旗集体”、“全国改善医疗服务示范医院”、“全省先进基层党组织”等荣誉称号。医院秉承“诚信、厚德、至善、求精”的院训,以服务医疗改革发展和服务群众为中心,坚持“一院三区”同质化管理,努力抓重点、补短板、抓优势、补弱项,打造环境美、服务优良、技术精湛、数字化、高水平的临床研究型医院,不断提高医院核心竞争力,顺应社会发展和民众期待。颈椎间盘突出症是椎间盘退化的一种病理过程,退化一开始,就预示着该颈椎节段的稳定程度减弱,椎间盘退变和异常承载,脊柱,药物治疗,手术治疗,扭伤,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,X线和磁共振,。

李小龙 副主任医师

小儿咳嗽,支气管炎,肺炎,支原体感染,支气管哮喘,小儿感冒,小儿腹泻,厌食,便秘,小儿发烧,小儿心肌炎,小儿保健,小儿手足口病,过敏性紫癜,过敏性鼻炎,

好评 100%
接诊量 154
平均等待 2小时
擅长:小儿咳嗽,支气管炎,肺炎,支原体感染,支气管哮喘,小儿感冒,小儿腹泻,厌食,便秘,小儿发烧,小儿心肌炎,小儿保健,小儿手足口病,过敏性紫癜,过敏性鼻炎,
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刘冰 副主任医师

肺移植术后管理,慢阻肺,哮喘,间质性肺炎,肺纤维化,急慢性支气管炎,肺癌,肺栓塞,肺动脉高压,慢性咳嗽,肺部感染等呼吸内科常见疑难病。我是一个不药主义者,感觉好多疾病不吃药或者少吃药就可以解决,仔细询问病史,小细节能解决大问题。

好评 99%
接诊量 1.7万
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擅长:肺移植术后管理,慢阻肺,哮喘,间质性肺炎,肺纤维化,急慢性支气管炎,肺癌,肺栓塞,肺动脉高压,慢性咳嗽,肺部感染等呼吸内科常见疑难病。我是一个不药主义者,感觉好多疾病不吃药或者少吃药就可以解决,仔细询问病史,小细节能解决大问题。
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刘金彦 副主任医师

慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、血管通路

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接诊量 523
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擅长:慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、血管通路
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葛昂 主治医师

小儿常见疾病,尤其儿童心血管疾病擅长

好评 100%
接诊量 100
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擅长:小儿常见疾病,尤其儿童心血管疾病擅长
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张顺利 副主任医师

中西医结合治疗反复咳嗽、发热,肺炎,哮喘,脑炎,腹痛,腹泻,便秘,黄疸,矮小症,性早熟,免疫力低下等儿科疾病;擅长介入及药物治疗先天性心脏病,心律失常,心肌炎等心血管疾病。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 1小时
擅长:中西医结合治疗反复咳嗽、发热,肺炎,哮喘,脑炎,腹痛,腹泻,便秘,黄疸,矮小症,性早熟,免疫力低下等儿科疾病;擅长介入及药物治疗先天性心脏病,心律失常,心肌炎等心血管疾病。
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张海东 主治医师

各种类型的颅内肿瘤、脊柱肿瘤、脑血管病、脑卒中、功能神经外科疾病、颅脑外伤的微创手术治疗,如:脑膜瘤、垂体瘤、神经胶质瘤、颅内转移瘤、神经鞘瘤、颅内胆脂瘤、脑出血、脑血管畸形、脑动脉瘤、三叉神经痛,面肌痉挛、癫痫、颅脑外伤、颅骨缺损、头皮肿物、脑梗塞、头痛、头晕、腰痛、各种神经疼痛等

好评 100%
接诊量 1421
平均等待 15分钟
擅长:各种类型的颅内肿瘤、脊柱肿瘤、脑血管病、脑卒中、功能神经外科疾病、颅脑外伤的微创手术治疗,如:脑膜瘤、垂体瘤、神经胶质瘤、颅内转移瘤、神经鞘瘤、颅内胆脂瘤、脑出血、脑血管畸形、脑动脉瘤、三叉神经痛,面肌痉挛、癫痫、颅脑外伤、颅骨缺损、头皮肿物、脑梗塞、头痛、头晕、腰痛、各种神经疼痛等
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李金良 副主任医师

肛裂、肛瘘、混合痔、复杂性肛瘘、结直肠癌的诊断及治疗。尤其是对肛裂、混合痔、肛瘘、复杂性肛瘘的小切口微创治疗,肛门直肠尖锐湿疣病有着独特的见解和独有手术方式!

好评 99%
接诊量 616
平均等待 15分钟
擅长:肛裂、肛瘘、混合痔、复杂性肛瘘、结直肠癌的诊断及治疗。尤其是对肛裂、混合痔、肛瘘、复杂性肛瘘的小切口微创治疗,肛门直肠尖锐湿疣病有着独特的见解和独有手术方式!
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樊琳琳 副主任医师

擅长糖尿病及其慢性并发症、继发性高血压、痛风、肥胖症、矮小症、性早熟、骨质疏松,及其电解质紊乱,及垂体瘤,甲状腺、肾上腺相关疾病的诊治。

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接诊量 11
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擅长:擅长糖尿病及其慢性并发症、继发性高血压、痛风、肥胖症、矮小症、性早熟、骨质疏松,及其电解质紊乱,及垂体瘤,甲状腺、肾上腺相关疾病的诊治。
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卢公标 副主任医师

对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊髓损伤等脊柱疾病的治疗有较深造诣。并致力于脊柱肿瘤、上颈椎损伤、青少年特发性脊柱侧弯、老年退行性脊柱侧弯、强直性脊柱炎后凸畸形等脊柱疑难领域研究。

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接诊量 8
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擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊髓损伤等脊柱疾病的治疗有较深造诣。并致力于脊柱肿瘤、上颈椎损伤、青少年特发性脊柱侧弯、老年退行性脊柱侧弯、强直性脊柱炎后凸畸形等脊柱疑难领域研究。
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祁聪聪 副主任医师

肺部感染,肺癌,肺栓塞,支气管镜,胸腔镜,呼吸介入,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,对呼吸影像呼吸介入研究较多。

好评 100%
接诊量 701
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擅长:肺部感染,肺癌,肺栓塞,支气管镜,胸腔镜,呼吸介入,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,对呼吸影像呼吸介入研究较多。
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患友问诊

颈椎滑脱,颈痛,起身头晕,手麻。患者女性75岁
53
2024-11-13 09:19:12
母亲胳膊疼两个月,输神经脱落平症状缓解后停药加剧,手指活动受限,疑为神经损伤。患者女性85岁
14
2024-11-13 09:19:12
颈椎疼痛伴随头疼两年,有高血压,无过敏史,用药效果不佳。
23
2024-11-13 09:19:12
我有好几个月的颈椎痛连着头痛,右手也会麻,早上起来刷牙用右手就疼得受不了。已经在医院看了好多次,吃了很多药,但没有缓解。请问这是什么病?应该如何治疗?患者女性76岁
61
2024-11-13 09:19:12
患者因双腿无法站立而咨询医生,疑似颈椎滑脱,寻求病情严重程度、治疗方案及手术风险相关信息。患者男性58岁
6
2024-11-13 09:19:12
颈椎滑脱,颈托选择及使用疑问。
5
2024-11-13 09:19:12
颈椎滑脱,询问固定器佩戴时间和注意事项。
47
2024-11-13 09:19:12
我最近头左边摆头有点疼,像落枕一样,左肩胛骨也疼,偶尔左手会有麻木感,工作经常需要坐着,可能有关系吧?手麻木的感觉偶尔出现,侧躺压迫时更明显。请问这是什么问题?患者男性29岁
18
2024-11-13 09:19:12
患者有c4椎体滑脱的症状,想知道是否能恢复正常,医生初步诊断为寰枢椎半脱位和颈4椎体Ⅰ度滑脱,需要去医院进行专业治疗。患者男性32岁
8
2024-11-13 09:19:12
颈椎不适,每天三次按摩二十分钟,疑有颈椎滑脱。
41
2024-11-13 09:19:12

科普文章

#颈椎间盘脱出#胸椎间盘脱出#腰骶椎间盘突出
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椎间盘突出症正确的坐姿和睡姿,椎间盘突出了,我先讲睡的,我们叫硬板床,是平卧的。有人说能否侧,不侧一点不舒服,戴上腰围可以去侧。另外坐姿,一般情况下不让你坐,三个星期内都躺在床上。如果一定要坐的话,像我这样就可以了。你说非常挺直也不是,后背肯定要有个依靠,才是最好的。

#颈椎间盘脱出#胸椎间盘脱出#腰骶椎间盘突出
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椎间盘突出症做完手术以后,饮食上有什么限制,一般来说,西医上讲,饮食上的限制只是避免太辛辣的东西,普通的饮食就可以。严格的讲,饮食上没有特别的限制,营养均衡,喜欢吃什么就吃什么,都没问题。而中医上讲,有一些发物、鱼等,这类可能是有限制。但我们实际上不大在意这个问题,而且它影响饮食的问题也不多。

#颈椎间盘突出#颈椎间盘脱出#颈椎间盘突出
4

治疗方法:

  • 药物对症处理:建议服用血塞通片、甲钴胺片、替扎尼定片这三种药物。三种药物都有活血化瘀、营养周围神经和改善颈部肌张力止痛的作用。药物治疗是基础。
  • 康复治疗:需要配合做相关的康复治疗,如颈部针灸、推拿、穴位注射、中频、超短波、牵引等治疗。综合性的处理才能有效果。
  • 改掉不良的生活习惯:少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。如果颈部受风受凉,临床症状可能会加重。

就诊建议:出现了五六颈椎间盘突出方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗,以免延误病情。早发现、早处理,预后会更好一点。

#颈椎间盘脱出#颈椎间盘突出
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微创治疗是近年来医学领域发展起来的一种新治疗手段,代表着医学的新方向。微创治疗椎间盘疾病,意味着在一定医疗风险下避免大切口,采用微小切口或经皮穿刺通道或加套管扩大通道,再运用特殊的器械和装置,在影像仪器监视下或导航技术引导下,从正常的解剖结构到达病变处,使用各种微型的手动或电动器械和器材,在视频条件下,用显微器械及显微技术操作,完成整个手术过程,以达到较传统或标准的脊柱椎间盘外科手术,切口组织损伤小、出血少、操作精确度高、疗效好、术后脊髓神经功能恢复快,以最小的医源性损伤,实施最有效的治疗。

21 世纪以来国内外颈椎病微创手术技术,有六大发展和五大突破。

六大发展:

  • 切吸术:经皮颈椎间盘髓核切吸术(PCN)。②热凝术:颈椎间盘髓核激光汽化内热凝术(同上)。
  • 冷凝术:颈椎间盘射频消融髓核成形术。
  • 冷热双凝术:经皮穿刺等离子消融髓核成形术。
  • 臭氧消融髓核术-绿色微创疗法。
  • 内镜术:颈椎间盘内镜下(MED 等)行前、后路颈椎病手术。

五大突破:

  • 内镜下颈椎人工间盘髓核置换术。
  • 计算机辅助手术导航系统。
  • 骨科机器人系统。
  • 内镜下注射移植术。
  • 同种异体颈椎间盘移植术。

21 世纪以来随着颈椎外科生物力学研究的进展以及对颈椎解剖和手术潜在并发症的深入理解,颈椎病诊断技术仪器、微创外科技术及新型内固定器材有了长足的发展。

近年来,国内有些单位,已被国际组织授予"亚洲颈椎病治疗及随访中心",并已接受来自中国台湾、中国香港、韩国及日本的医师观摩、学习及学术交流。在微创颈椎外科技术发展历程中,国内外学者发表大量相关文献,给严重颈椎病患者提高了存活率及治愈率。

         颈椎病 是大家非常熟悉的一种疾病,目前呈现一种“流行”趋势。一出现颈肩背部疼痛不适,活动受限,首先想到的就是:我的颈椎出了问题。

 

         当情况严重,病情不缓解,到医院一检查,医生告知:您目前的诊断是 “颈椎间盘突出症” ,许多人便大惊失色:我的病是不是很严重?

 

     其实颈椎间盘突出症是颈椎病的一种确立诊断,而颈椎病是一种大范围的定性诊断。颈椎间盘突出根据压迫神经、脊髓、血管部位的不同,又可分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等等。

        特别需要明确的是:颈、肩、背、臂部疼痛、麻木的原因绝不是单纯的颈椎间盘突出一方面因素(椎管内发病因素),慢性疾病患者往往同时存在着骨骼周围肌肉、筋膜、韧带、骨膜等软组织损害问题(椎管外发病因素)。

        所以临床治疗需要两条腿走路:既要考虑椎管内问题(颈椎间盘突出),又要考虑椎管外问题(软组织劳损),才可能取得理想疗效。 为什么有的患者手术很成功,但术后仍有疼痛?为什么按摩、理疗、针灸开始有效,最后效果不理想?这些多数是因为没有综合考虑病情,只重视单方面治疗的结果。

 

        椎管内椎管外联合治疗理念让颈椎间盘突出症患者得到更好疗效,不再“谈虎色变”。

#颈椎间盘突出#颈椎间盘脱出#胸椎间盘突出
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颈椎间盘突出的患者通过推拿治疗,病情可以得到一定的缓解,而且推拿治疗相对西药和手术来言,患者更容易能接受。

但是急性发作期脊髓型的颈椎病、有骨质疏松、结核、肿瘤等这些基础疾病的颈椎病患者不适合做推拿治疗,在这些疾病的基础上推拿治疗颈椎病,不仅不能缓解痛苦,因为原有疾病对骨质的破坏,推拿还会加重骨骼损伤。

颈椎病的推拿治疗办法主要以舒筋活血、理筋整复为主,可以选取阿是、风池、风府、肩颈曲池、手三里、内关、合谷等穴位,还可以推拿按摩斜方肌、冈上肌等。推拿时主要的操作方法是做颈项部拔伸法,然后在采用搓揉手法在患侧上肢部施术各 1 到 2 遍,配合其他穴位点揉 3-5 次后结束治疗。

根据患者发病的程度、证型的不同,所选取的穴位和推拿手法也不仅相同,具体因人而异、因病而异。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

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