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齐齐哈尔市第一医院分院白喉性结膜炎专家

简介:

齐齐哈尔市第一医院始建于清朝宣统三年,即公元1911年,历经了晚清、中华民国、伪满洲国、抗日战争、解放战争等多个历史时期,是黑龙江省有史以来第一个官办医院。医院由黑龙江省卫生院、黑龙江省官医院、满铁医院、伪满市立医院、黑龙江省医院、黑龙江省二院等多次衍变,于1956年正式更名为“齐齐哈尔市第一医院”。医院秉承“厚德、仁爱、奉献、超越”的院训精神,提出“依法治院、从严治院”办院理念,坚持“保安全、强质量、促服务、抓运营”的治院方针,持续创新发展,不断深化改革,增强内涵建设,以“家文化”的核心理念,致力于打造“服务型班子”“服务型科室”“服务型医院”的服务型医院品牌。医院广纳优秀人才,不断开展高水平临床科研工作,不断提升医疗服务综合能力。目前,医院已成为集医疗、急救、预防、科研、教学、康复等为一体的大型三级甲等综合医疗机构,是黑龙江省西部地区区域医疗中心、省级重症集中救治区域中心,是全国第三批、全省首批公立医院综合改革试点单位,全国建立健全现代医院管理制度试点医院。医院先后荣获“全国五一劳动奖”“全国五四红旗团委”“全国特色文化医院”“全国文明单位”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。2018年经审核通过成为南方医科大学附属齐齐哈尔医院,2019年成为美国田纳西大学兼职教授、博士研究生导师单位。医院北院占地面积8万平方米,建筑面积9.6万平方米;南院占地面积22万平方米,建筑面积40万平方米(部分在建中);职工总数4000余人,编制床位3400张;现拥有4个分病区、5个社区卫生服务中心,35家医联体单位,并托管市120急救中心,医疗服务范围扩大至内蒙古东部、吉林省西北部,辐射人口1000万。医院拥有省级重点专科4个,省级领军人才梯队1个;市级重点专科42个,市级领军人才梯队29个;高级卫生技术人员933人,博士42人(含在读)、硕士521人;博士研究生导师1人,硕士研究生导师74人,博士后联合培养基地2个;现有国家级专委会副主任委员8人,国家级专委会委员177人,省级专委会主任委员4人,省级专委会副主任委员49人,市级专委会主任委员87人;同时,齐齐哈尔市医师协会、齐齐哈尔市医院协会、齐齐哈尔市护理学会等多个学术团体在医院挂靠。近年来,医院参与国家级课题项目6项,其中国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心课题项目1项,国家重点基础研究发展计划(973计划)子课题“幽门螺旋杆菌的鉴定与太赫兹无标记检测方法及标本数据库的建立与应用研究”1项,“十三五”国家重点研发计划“重大慢性非传染性疾病防控研究”重点专项1项,国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会办公室课题项目1项,国家高技术研究发展计划(863计划)子课题“循环肿瘤细胞拉曼光谱分析的临床应用研究”1项,“十三五”国家重点研发计划“症状性颅内外大动脉狭窄复发进展预测模型与干预策略研究”课题项目1项;承担国家自然科学基金面上项目1项;黑龙江省自然科学基金项目13项;省院合作项目1项;黑龙江省卫生健康委科研课题67项;获省科学技术奖4项;省社会科学优秀成果奖1项;齐齐哈尔市社会科学优秀成果奖1项;省医药卫生科学技术奖12项;省中医药科学技术奖7项;省医疗卫生新技术应用奖73项;省中医新技术应用奖5项,齐齐哈尔市科学技术奖20项;以医院为第一作者或通讯作者单位发表SCI文章53篇。医院曾首开省西部地区肝脏移植、肾脏移植、自体肺移植、角膜移植等脏器移植先河,并以此为基础,着力发展高、精、尖技术,全面开展腹腔镜、胸腔镜、达芬奇手术机器人等新技术、新项目,多项成果填补省、市空白,达到省内地市级医院领先水平。医院现拥有国内一流的高端医疗设备炫速双源CT、3.0T核磁共振等百余台,同时,建立国际国内远程医疗会诊中心、个体化诊疗中心、“院士工作站”,推出多学科诊疗模式(MDT),搭建美国田纳西大学健康科学中心(UTHSC)及美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)等输送、培养科技领军人才的高水平国际化交流平台。“漫漫长路,惟有奋斗”,未来,齐齐哈尔市第一医院将不断锐意进取,务实创新,始终坚持以“人民健康为中心”,坚持稳中求进工作总基调,坚持贯彻新发展理念、构建新发展格局,持续优化服务流程、提高服务效率,持续推动医院现代化、智慧化向更高水平发展,努力提升职工、患者的幸福感、获得感和安全感,奋力书写百十年名院高质量发展的新篇章。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,结膜,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

田微 副主任医师

风湿病:系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 血管炎 骨关节炎 痛风 骨质疏松 干燥综合症 银屑病关节炎 硬皮病 多发性肌炎 皮肌炎等疾病的诊治 常见的症状有关节肿胀 关节疼痛 关节不适 关节酸痛 口腔溃疡 脱发 手指遇冷变色 肌肉疼痛 乏力 尿酸高(高尿酸)等

好评 99%
接诊量 5618
平均等待 15分钟
擅长:风湿病:系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 血管炎 骨关节炎 痛风 骨质疏松 干燥综合症 银屑病关节炎 硬皮病 多发性肌炎 皮肌炎等疾病的诊治 常见的症状有关节肿胀 关节疼痛 关节不适 关节酸痛 口腔溃疡 脱发 手指遇冷变色 肌肉疼痛 乏力 尿酸高(高尿酸)等
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冯乐恒 副主任医师

擅长类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松、痛风等关节炎性疾病以及治疗系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病。

好评 99%
接诊量 2471
平均等待 15分钟
擅长:擅长类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松、痛风等关节炎性疾病以及治疗系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病。
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高辉 副主任医师

中西医结合口苦,纳差,食欲不佳,睡眠差,口臭、舌苔白厚、多汗,有齿痕、早泄、大便不成型、大便黏、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲),胃食管反流(反流性食管炎)、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、幽门螺旋杆菌感染,酒精肝,乙肝(乙型肝炎)、丙肝(丙型肝炎)、肝硬化(原发性胆汁性肝硬化、蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)、脂肪肝、药肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。

好评 99%
接诊量 2868
平均等待 7小时
擅长:中西医结合口苦,纳差,食欲不佳,睡眠差,口臭、舌苔白厚、多汗,有齿痕、早泄、大便不成型、大便黏、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲),胃食管反流(反流性食管炎)、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、幽门螺旋杆菌感染,酒精肝,乙肝(乙型肝炎)、丙肝(丙型肝炎)、肝硬化(原发性胆汁性肝硬化、蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)、脂肪肝、药肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。
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雷淑芝 主任医师

高血压病,冠心病,风心病,心力衰竭,心律失常,心肌病,心肌炎等心内科常见病,多发病。

好评 100%
接诊量 1494
平均等待 30分钟
擅长:高血压病,冠心病,风心病,心力衰竭,心律失常,心肌病,心肌炎等心内科常见病,多发病。
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魏烨平 副主任医师

皮肤性病科常见病,多见病,感染性皮肤病,红斑性皮肤病,大疱性皮肤病,色素性皮肤病,性病等

好评 100%
接诊量 14
平均等待 7小时
擅长:皮肤性病科常见病,多见病,感染性皮肤病,红斑性皮肤病,大疱性皮肤病,色素性皮肤病,性病等
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许晶 主任医师

消化内镜的治疗,常见病和多发病许晶,主任医师,吉大硕士研究生,硕士生导师,美国加州大学访问学者,第二届龙江名医,齐齐哈尔市医学会消化内科专业委员会主任委员,消化道早癌学科带头人,擅长胃肠镜检查,胃肠道息肉治疗,胃肠道早癌内镜下检查和治疗,超声内镜胃肠道黏膜下肿瘤诊断及治疗,超声胃镜检查及超声内镜下细针穿刺,肠炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,克罗恩病及溃疡性结肠炎的常规药物及生物制剂治疗,脂肪肝,酒精肝,药物性肝损害,肝硬化,消化道出血,胰腺炎,胆囊炎,胆囊结石,腹水,等消化科疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化内镜的治疗,常见病和多发病许晶,主任医师,吉大硕士研究生,硕士生导师,美国加州大学访问学者,第二届龙江名医,齐齐哈尔市医学会消化内科专业委员会主任委员,消化道早癌学科带头人,擅长胃肠镜检查,胃肠道息肉治疗,胃肠道早癌内镜下检查和治疗,超声内镜胃肠道黏膜下肿瘤诊断及治疗,超声胃镜检查及超声内镜下细针穿刺,肠炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,克罗恩病及溃疡性结肠炎的常规药物及生物制剂治疗,脂肪肝,酒精肝,药物性肝损害,肝硬化,消化道出血,胰腺炎,胆囊炎,胆囊结石,腹水,等消化科疾病。
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穆婧 主治医师

擅长霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,支原体性阴道炎,细菌性阴道病,子宫肌瘤,子宫腺肌症,卵巢子宫内膜异位症,子宫内膜增生,异常子宫出血,闭经,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 325
平均等待 1小时
擅长:擅长霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,支原体性阴道炎,细菌性阴道病,子宫肌瘤,子宫腺肌症,卵巢子宫内膜异位症,子宫内膜增生,异常子宫出血,闭经,宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌的诊断及治疗。
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赵凯 副主任医师

医生擅长,脑出血,脑外伤,颅内动脉瘤,神经重症诊治,脑膜瘤,听神经瘤,脊髓肿瘤

好评 99%
接诊量 1405
平均等待 3小时
擅长:医生擅长,脑出血,脑外伤,颅内动脉瘤,神经重症诊治,脑膜瘤,听神经瘤,脊髓肿瘤
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宋丽萍 主任医师

类风湿关节炎,红斑狼疮等相关疾病诊治

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:类风湿关节炎,红斑狼疮等相关疾病诊治
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刘晓冬 副主任医师

妇科常见病及疑难病的诊断及治疗:复杂外阴疾病、反复发作的阴道炎、宫颈HPV感染、宫颈上皮内病变、异常子宫出血、妇科内分泌疾病、围绝经期管理、妇科良恶性肿瘤的诊断及手术治疗等。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:妇科常见病及疑难病的诊断及治疗:复杂外阴疾病、反复发作的阴道炎、宫颈HPV感染、宫颈上皮内病变、异常子宫出血、妇科内分泌疾病、围绝经期管理、妇科良恶性肿瘤的诊断及手术治疗等。
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患友问诊

本次诊断主要针对患者的结膜干燥症和咽喉疼痛问题。患者自述眼睛又痒又痛,并且早上起来嗓子痛,尤其吞咽的时候特别痛。
46
2024-11-27 13:45:32
我有结节型喉炎和过敏性鼻炎,右耳不适,吃了两天感冒药和罗红霉素,耳朵很痒。请问这是什么原因?患者女性30岁
27
2024-11-27 13:45:32
孩子喉咙有白色异物,伴有发热,无食物和药物过敏史,有化脓性腮腺炎和腺样体肥大。患者男性5岁
16
2024-11-27 13:45:32
嗓子嘶哑50多天,喉镜检查显示为假膜性喉炎,已经用了蓝芩口服液和阿司匹林5天,效果不佳,想了解更多治疗和生活建议。患者信息:无过敏史,无其他疾病。
26
2024-11-27 13:45:32
我是白塞病患者,最近喉咙痛五六天,去诊所开了药但不清楚具体成分,想了解如何控制病情和调整生活方式。
35
2024-11-27 13:45:32
我有白色痰,偶尔连续咳嗽几次,夜间和早上咳嗽,之前吃的药有缓解但导致拉稀。
30
2024-11-27 13:45:32
我让她喝了白酒加热加点糖,结果她说嗓子痛,之前有咳嗽的症状,需要去医院检查吗?患者女性19岁
15
2024-11-27 13:45:32
我经常唱歌,嗓子会哑并且疼痛,吃了润喉糖但情况没有改善,甚至有时候完全说不出话。请问可能是声带问题吗?
69
2024-11-27 13:45:32
患者反流性咽喉炎,咳嗽未改善,白色斑点严重,询问需要做哪些检查和治疗方法?
26
2024-11-27 13:45:32
我是耳鼻喉科患者,最近白膜脱落,想知道在此期间应该如何护理和饮食?
65
2024-11-27 13:45:32

科普文章

#白喉性结膜炎#结膜炎
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白喉性结膜炎属于传染病。

白喉性结膜炎是白喉棒状杆菌引起的疾病,症状主要出现在眼部,有眼部烧灼感、异物感、红肿、疼痛、畏光、流泪、视力下降等多种症状。其中白喉棒状杆菌具有一定的传染性,可通过呼吸道飞沫、直接接触、间接接触等进行传播。

白喉性结膜炎患者日常需要做好防护工作,避免将致病菌传染出去,个人用品需要分开存放,不与他人共用生活用品,有条件者应该单独居住一段时间,不宜与家人共同生活。居住环境需开窗通风,每天清洗眼部,做好眼部护理工作。发现白喉性结膜炎应及时去正规医院就诊,明确病因针对性治疗,让疾病更快恢复。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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