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上饶市人民医院先天性倒睫专家

简介:

上饶市人民医院始建于1940年,初称“江西省第六行政区中心卫生院”,解放前和建国初期称“江西省立上饶医院”,1970年改名为“江西省上饶地区人民医院”,2000年撤地设市后改称为“江西省上饶市人民医院”。是一所集医疗、科研、教学、康复及预防保健于一体的三级甲等综合医院,为国家级住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、南昌大学附属上饶医院。经过80余载薪火相传,接续奋斗,现已发展为上饶市规模最大、技术力量最雄厚、医疗设备和管理以及服务理念最先进的现化代医院,承担着全市793万人口的医疗、康复、预防保健等任务。医院设有水南和城北两个院区。水南院区占地面积3.9万平方米,医疗用房建筑总面积108663平方米,开设病区12个,设置床位510张。城北院区占地113亩,建筑面积15.6万平方米,开放病区39个,设置床位1490张。医院2022年门急诊量84.1万人次,年收治病人6.49万人次,手术及操作4.31万台次。医院现有在岗职工1949人,其中专业技术人员1739人,高级专业技术职称234人,博士6人、硕士317人。医院现有12人被列为南昌大学2021年新增选校内专业型硕士研究生指导教师,并于2022年招收13名硕士研究生。2022年我院DRG在全省44家三级甲等综合医院中排名第6,在设区市三级综合医院中排名第2。医院致力于提高医疗技术水平,积极开展高、新科技项目,如人工体外膜氧合技术(ECMO)、体外循环下升主动脉人工血管置换术、全脊柱内镜下椎管减压、髓核摘除、椎间植骨内固定术(endo-plif)、帕金森病DBS植入术、全腹腔镜肝门胆管癌根治性手术、主动脉瓣膜置换(TAVA)手术、外周血干细胞采集术、儿童连续血液滤过技术(CRRT)、体外循环下心脏粘液瘤切除术、胆红素双重血浆吸附技术、内镜下黏膜下层挖除术(ESE)、心脏介入手术、呼吸介入手术等均达到省内先进、市内领先水平,为广大患者的健康保驾护航。医院不断引进尖端医疗设备,拥有美国GE3.0T、1.5T磁共振、美国GE256排螺旋CT、瓦里安高能医用电子直线加速器、西门子大型C臂血管造影机、德国sorin人工心肺机(体外循环机ECMO)、SPECT、四维彩超、波士顿科学冠状动脉内血管内超声、荷兰飞利浦智能乳腺全容积超声系统、以色列AlmaLasersLtd激光和脉冲工作站、全自动生化免疫流水线、波科国际YAG倍频激光治疗机、荷兰MMS胃肠动力学检查系统、无创肝纤维化检测仪、4K超高清腹腔镜手术系统、德国大通道椎间孔镜系统等医疗仪器设备,为临床诊疗水平的提高提供了硬件支撑。医院先后荣获全国医药卫生系统先进集体、全国模范职工小家、江西省卫生系统先进集体、江西省群众满意医院、江西省卫生系统行风建设先进单位、江西省卫生科技创新先进单位、全省医保定点2A单位、市级文明单位、消费者诚信单位等荣誉称号。医院始终秉承“团结奉献、科学严谨、崇德精医、开拓发展”的院训,持续提升医疗质量、安全和服务水平,努力打造成为赣东北区域医疗中心。由于下睑赘皮,还有睑板前的眼轮匝肌的肥厚,导致多余的皮肤,和多余的眼轮匝肌压迫睑缘,造成眼睑局部的内翻,导致睫毛的生长方向异常,然后朝向角膜生长不停地摩擦角膜,造成了角膜的损害,这种就是先天性的下睑倒睫。,下睑的赘皮和内眦赘皮造成的,下睑,我们可以观察,如果对角膜的损害轻,就点点眼药水,随着年龄的增长,每三个月到半年,到医院眼科就诊观察一下,如果对角膜的影响重,造成了角膜上皮的损害,角膜上皮的脱落,甚至引起了角膜云翳、角膜白斑,影响到了视力的发育,就需要做手术治疗,要去除下睑赘皮和去除多余的眼轮匝肌。,重症肌无力或交感神经性下垂者鉴别,1.忌吃酒精性的饮料;2.忌吃具有麻痹作用的食物。,相关检查:眼睑检查血清卵泡刺激素血清鳞状上皮细胞癌抗原产科B超眼睑肌力测量计,。

付杰 副主任医师

擅长:神经系统常见疾病:脑血管疾病,头痛,眩晕,癫痫,帕金森病等的诊断和治疗,

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接诊量 162
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擅长:擅长:神经系统常见疾病:脑血管疾病,头痛,眩晕,癫痫,帕金森病等的诊断和治疗,
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江章贵 副主任医师

1.肺小结节的鉴别诊断,尤其是早期肺癌的单孔胸腔镜技术2.肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、气胸肺大泡、手汗症、漏斗胸鸡胸等胸部疾病的胸腔镜微创手术及开放手术;中晚期肺癌的综合性、规范化、个体化治疗。3.重症胸外伤的抢救。

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擅长:1.肺小结节的鉴别诊断,尤其是早期肺癌的单孔胸腔镜技术2.肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、气胸肺大泡、手汗症、漏斗胸鸡胸等胸部疾病的胸腔镜微创手术及开放手术;中晚期肺癌的综合性、规范化、个体化治疗。3.重症胸外伤的抢救。
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张爱莲 主任医师

擅长脑血管病、 癲 痫、 头痛、 帕金森病、 痴呆、睡眠障碍、心身疾病等。

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擅长: 擅长脑血管病、 癲 痫、 头痛、 帕金森病、 痴呆、睡眠障碍、心身疾病等。
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阳玲 副主任医师

擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风、高血压、高脂血症等内分泌科代谢性疾病诊治。

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擅长:擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风、高血压、高脂血症等内分泌科代谢性疾病诊治。
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鄢飞奔 副主任医师

冠心病的介入治疗,心律失常的射频,起搏治疗

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擅长:冠心病的介入治疗,心律失常的射频,起搏治疗
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何勇 副主任医师

擅长各类烧烫伤、电击伤、化学烧伤的治疗,及后期疤痕的治疗;各种原因皮肤缺损的修复,体表肿物切除、瘢痕综合治疗、美容缝合;熟练应用光电技术治疗皮肤疾病、疤痕。

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擅长:擅长各类烧烫伤、电击伤、化学烧伤的治疗,及后期疤痕的治疗;各种原因皮肤缺损的修复,体表肿物切除、瘢痕综合治疗、美容缝合;熟练应用光电技术治疗皮肤疾病、疤痕。
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连学灵 主治医师

乙型肝炎,常见发热,肺结核,感冒及流行性感冒,肺部感染。

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擅长:乙型肝炎,常见发热,肺结核,感冒及流行性感冒,肺部感染。
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黄开锋 副主任医师

糖尿病的诊断及分型,慢性并发症(糖尿病足疯、糖尿病性肾病等)及急危重并发症抢救,甲状腺,甲状旁腺,肾上腺,性腺,垂体疾病,痛风等代谢性疾病及老年医学相关疾病的评估和治疗。

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擅长:糖尿病的诊断及分型,慢性并发症(糖尿病足疯、糖尿病性肾病等)及急危重并发症抢救,甲状腺,甲状旁腺,肾上腺,性腺,垂体疾病,痛风等代谢性疾病及老年医学相关疾病的评估和治疗。
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李钦 主治医师

各种感染性疾病,包括各种传染性疾病和发热性疾病的诊治

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徐帆 主治医师

神经内科脑血管疾病的诊治

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患友问诊

宝宝消化不良,拉粑粑有奶瓣,眼睫毛倒睫。患者男性3个月
17
2024-09-08 10:21:02
5岁女孩睫毛倒长,寻求治疗建议。患者女性4岁
17
2024-09-08 10:21:02
小孩倒睫手术后涂药膏导致眼睛流泪,询问处理方法。患者女性
57
2024-09-08 10:21:02
小孩眼部不适,用药后好转,但用药天数不明,有倒睫,右眼易流泪。患者男性2岁7个月
22
2024-09-08 10:21:02
84天婴儿,出现倒睫,眼部有分泌物,正在使用托百士和凝胶治疗。患者男性3个月17天
14
2024-09-08 10:21:02
右眼倒睫、视物模糊、眼疼和异物感,高度远视及弱视咨询。患者女性17岁
70
2024-09-08 10:21:02
孩子有倒睫毛,未手术,咨询药物治疗建议。患者女性
22
2024-09-08 10:21:02
三个月宝宝倒睫毛,眼皮发红,担心影响发育。患者男性3个月22天
45
2024-09-08 10:21:02
小儿倒睫,下眼睑内卷,使用纠正贴有疑问。患者女性
69
2024-09-08 10:21:02
孩子倒睫,眼白有血丝,偶尔揉眼睛,无分泌物。患者男性3岁
35
2024-09-08 10:21:02

科普文章

#先天性倒睫#倒睫卷毛病
43

 

儿童倒睫是一种常见病,患倒睫的孩子会频繁眨眼,揉眼,眼睛会流泪在户外怕光,时间长了倒睫会使孩子就会不愿意睁眼,倒睫长时间磨檫角膜会发生角膜炎,角膜溃疡,最终产生永久性的损伤,出现癍翳,视力受到影响,给孩子留下终身遗害。但是有些家长一听说给孩子做手术都很害怕,我在此就给大家讲一讲儿童倒睫的病因和如何治疗儿童倒睫,如何选择手术?何时手术?最终治愈倒睫。

1,什么是儿童倒睫,有哪些危害?

正常情况下,睫毛是向外生长,而所谓倒睫,是指睫毛倒伏在眼球表面,睫毛尖端刺到角膜上和球结膜,严重的倒睫会引起结膜、角膜的损伤,导致角结膜炎。角膜溃疡,甚者造成角膜癍翳。

2,儿童倒睫的表现有哪些表现?

倒睫的婴儿可能会出现眨眼频繁,严重的还会出现怕太阳光,流泪,眼红等情况,而被家长发现。大一点的孩子,会说眼内有异物感,喜欢用手揉眼睛。

3,儿童倒睫的特点有哪些?

儿童倒睫和成人倒睫不同,它常和眼睑内翻同时存在。这是因为孩子还在生长发育中,鼻梁还没有完全挺起,而且很多孩子伴随着眼睑内眦赘皮,所以下眼皮往里翻,引起倒睫。

4,儿童倒睫常规手术1——电解术

第一种矫正术是电解矫正术,电解矫正术主要是利用电解设备破坏倒睫的睫毛囊,倒睫的睫毛就不再生长了,这种手术相对来说只适合于下睑睫毛只有几根的倒睫,对中度和重度的倒睫,手术后毛囊周围粘膜的瘢痕较重,由于仪器的局限性,现在不多用了。

5,儿童倒睫新手术2——微波射频消融法

我们专家团队研发了一种新手术,称为微波射频消融术,这种微波射频技术使我们从眼科微创手术中研发而来,手术中用一个含绝缘层的超细的射频探针,对下睑内翻的倒睫进行毛囊的消融技术,这种微波射频它对睫毛周围的组织只是一个汽化消融的作用,没有很强的破坏作用,因此手术后对的皮肤以及周围的结膜组织没有任何影响,美容效果好。

6,儿童倒睫手术方法一3——传统缝线法

    这种手术主要是在儿童的下眼睑上缝三条到五条线,在线上压一个棉花卷,它的缺点是手术矫正下睑内翻的效果不是特别理想,尤其对重度下睑内翻矫正效果不理想。外观不好看,

7,儿童倒睫新手术方法4——改良微创切皮术

    我们现在采用新方法,按照整形美容做眼袋手术的切口,这个切口在下睑缘睫毛下的一毫米处手术,做完手术以后,孩子的下睑内翻矫正的同时,眼睑瘢痕也非常的轻,一般一两个月后下睑的疤痕就几乎看不出来了,这种手术北京美和眼科现在已经是常规开展的最佳治疗儿童倒睫的手术了。

8,儿童倒睫能不能经常拔掉睫毛?

   一些医生会把睫毛暂时的拔掉,孩子拔掉以后立竿见影,这些症状都没有了,这种方法是不对的,儿童的睫毛出生以后是柔软的,睫毛的尖部比较软。但是如果睫毛拔掉以后,造成睫毛乱生再生的睫毛呈东倒西歪状,睫毛是非常粗、非常硬的睫毛,这样的睫毛对角膜的刺激会更大,几乎都会对角膜造成损伤。

9,儿童三岁前是否需要做倒睫手术?

儿童三岁以前倒睫是可以不做手术的。,三岁以前儿童睫毛是柔软的,这个时期,它对角膜的损伤,不是很重,可以暂时不做手术。手术的时机并不是绝对的,在临床上见到很多两岁左右的孩子,倒睫非常严重,角膜损伤非常严重,那么这些特殊的倒睫孩子,我们手术可能就要提前。

10,上睑下垂倒睫手术要灵活掌握

  我们现在大量的上睑下垂的孩子提前至1岁多或者2岁做手术,如果合并倒睫一定要同时解决倒睫,一定要做倒睫的手术。现在多采用的是微创切皮术,做完倒睫以后外观很好,眼睑上几乎没有瘢痕,矫正倒睫的效果理想。

11,戴角膜塑形镜反复发炎,原来是倒睫惹的祸

    戴角膜塑形镜后,孩子经常会眼睛红、怕光。摘掉角膜塑形镜,几天以后眼睛没症状了,再戴上塑形镜,又会出现这样的症状,反反复复裂隙灯下的角膜染色,发现角膜上有很多的角膜点染,实际上就是角膜的损伤,叫做角膜的点状着色,对于这样反复角膜着色的孩子一定要仔细注意内侧的倒睫,那这种情况怎么办呢?一定要通过手术解决倒睫的情况,才能坚持戴角膜塑形镜。

12,孩子倒睫微创手术方法

针对这样的孩子,我们采用了微波射频的微创技术,通过微波射频把内眼角的这些倒睫,尤其是一些绒毛倒睫,通过微波射频给它消融掉。这种手术是微损伤,手术后没有瘢痕,无需全麻,治疗后孩子的角膜炎就消失了,角膜塑形镜就可以安全佩戴了。

13,儿童倒睫手术后如何护理?

    可以一天给孩子涂两次眼药膏(托百士眼药膏),把眼药膏涂在倒睫的缝线周围的皮肤上面,切皮倒睫手术一般拆线是5—7天,缝线术7—12天,家长可以在伤口的地方涂一些防止瘢痕形成的进口减少瘢痕的药,药名字是疤克。

14,如何判断儿童倒睫是否需要手术?

   医生要在裂隙灯下看一下孩子的角膜的情况  观察倒睫的程度,如果倒睫很重,范围很宽,而且下睑内翻的程度也很重,已经造成角膜有损伤了,这个时候再考虑等待观察就会贻误病情了。

15,上睑下垂内眦赘皮的倒睫如何治疗

    如果同时有倒睫,一定要及时手术,因为做完上睑下垂矫正以后,如果有倒睫会产生严重的角膜炎的症状,会影响上睑下垂手术效果。

16,儿童倒睫手术后会复发吗?

  导致术后为什么会复发的原因有很多:

一.倒睫手术前是一个重度的内翻倒睫。

二.采用的手术方式不对症,不能完全矫正导睫。

三.倒睫是重度的

四.肥胖的儿童或者高度近视的儿童倒睫,做完以后,不管是做的再好,手术后也有复发的可能。

17,儿童倒睫手术需要全麻吗?

      一般孩子全麻手术效果比较好一些,因为全麻下孩子安静,没有头的乱动现象,手术做完以后可以精细的进行缝合,伤口的对合好,拆线以后矫正效果好,手术后瘢痕形成的少,眼睛看起来漂亮美观。

18,儿童倒睫手术吸入麻醉的优点

    一般听话的孩子七岁以上可以局麻手术,如果孩子不听话或者是很小,一定要全麻手术。局麻手术做完以后孩子一哭一闹,手术中会影响疗效。我们现在手术全部是在七氟醚吸入麻醉下,手术非常安全,孩子“吸点气”就睡着了,手术完了,一停“气”孩子就醒了,没有任何副作用,不会影响孩子的智力发育。

19,儿童倒睫手术后会影响眼睑的美容吗?

    一般缝线术后,下眼皮有一个很深的瘢痕痕迹,很像双眼皮儿一样,外观往往不好看。

切皮手术也分两种,如果切口位置选择的好,在下眼睑缘一毫米,术中做皮肤下的组织分离比较彻底,手术中细腻的对合缝合组织,术后瘢痕就很少。

如果手术开口比较宽,同时术中伤口对合不好,眼轮匝肌切除的数量也不均等,手术以后就非常容易形成一个手术瘢痕。

手术中针和缝线的选择也很关键,我们这边都是孩子,用美容线缝,缝完以后非常的漂亮,如果用普通的丝线缝合以后就容易形成难看的瘢痕。

20,儿童上睑下垂合并倒睫如何手术治疗?

第一,如果上睑下垂合并轻度的倒睫,我们有一种非常好的微创手术方法叫微波射频消融术,这种手术治疗倒睫是选择有几根睫毛的孩子进行消融处理,这种手术不用切皮不用缝线

第二,如果上睑下垂合并严重的内翻和倒睫,孩子整个的睫毛都趴在角膜上,这种中度和重度的倒睫,用微波射频消融术就不行了,一定要在术中联合做切皮术。

 21,儿童小睑裂综合征合并倒睫如何手术治疗

最后帮大家总结一下,小睑裂综合症的病非常复杂,上睑下垂同时合并内翻,同时合并外翻的都有,是否做内翻和倒睫手术,医生术前一定要检查孩子,然后做一个科学的评估,如果做完手术以后效果好,对孩子有好处,我们就做倒睫手术,如果不需要我们就不做手术。

22,儿童内眦赘皮合并倒睫如何手术治疗?

如果做内眦赘皮合并倒睫手术的时候,我们会把内眦赘皮和倒睫同时做掉,我们有一种新的术式L型的新手术方式,手术中间可以做内眦成形术的同时把下的内翻和倒睫同时做掉。

23,如何远程预约专家医生倒睫手术?

我把我们医院的微信,电话,还有医生助理管大夫的信息发给你,然后你把孩子倒睫的病历还有照片发给我们,我们专家组会在术前对孩子倒睫的情况做一个评估,然后决定孩子是否需要手术。手术前全部全部的化验结果,还有倒睫的照片发给我们,就可以网上预约。

24,儿童倒睫手术有几种?

一,缝线术  二,切皮术  三,电解术  四,微波射频消融术。至于家长问,那我选择哪种好这些手术呢?手术方式家长是不能选择的,医生会根据孩子的病情,帮你制定适合于自己孩子的手术。

25,儿童倒睫手术后拆线需要全麻吗?

一般拆线的时候,我们会用一个毛巾被把孩子抱起来,一个护士固定住孩子的头,避免孩子过度晃头,几分钟后,拆线就完成了。如果是特别不配合的孩子,或者倒睫手术时缝线太多,我们可以先尝试一下局部拆线,如果宝宝不配合不能拆线,我们在给孩子换全麻手术拆线。

  26,小睑裂倒睫为什么需要全麻拆线

   小睑裂综合症手术非常精细,缝线也很细,况且还是内眦赘皮,周围的皮肤非常少,这种情况下如果局麻拆线时孩子动脑袋,就会破坏手术效果,甚至把缝合的很细致的伤口撕裂,因此,小睑裂综合征的孩子如果合并倒睫拆线,我们一般都是采用全麻下进行拆线的,这样避免伤口裂开。

27,儿童倒睫 不做手术,有哪些危害?

孩子在做手术之前,角膜已经被倒睫长期磨成成了毛玻璃一样,如果损伤以后变成了浑浊的角膜,我们把它叫做角膜云翳或者是角膜薄翳,他将是不可逆的,磨的厉害的会影响孩子的视力,因此如果倒睫是中度和重度的,倒睫手术一定要早做。

28,儿童倒睫手术前的保护性治疗措施?

有一种方法叫眼睑牵引法,小朋友睡着的时候你就得给他使用日本特殊胶布牵引,孩子醒了以后,他就可以带着这个胶布去玩了,晚上睡觉时间再把它取掉,这种胶布矫正倒睫的效果挺好的。

#先天性倒睫#倒睫卷毛病
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儿童发生下睑倒睫较多。主要是由于先天性下睑内翻或下睑赘皮所致。眼睑赘皮是东方人种的一种常见特征。“赘”的意思是“过多”。儿童下睑赘皮是由于颜面部尤其是眼眶周围发育尚不充分,下眼睑靠近鼻根部的皮肤及皮下组织向睑缘堆积,出现半月形皮肤皱褶,睫毛向内摩擦角膜,造成部分角膜上皮损伤。

那么儿童倒睫拔拔或者剪短不就可以了,不手术行不行?

拔睫毛或是剪睫毛,非但不能解决问题,反而会加重症状。因为睫毛被剪短或拔除后会再次长出,且可能变得更粗更硬,对角膜的刺激更加严重。

随着小儿颜面部发育和年龄增长,角膜上皮无损伤的患儿可不必急于手术。不过,先天性下睑内翻、下睑内侧赘皮过多导致的倒睫往往不能自愈,患儿通常需要手术治疗。

因此,是不是倒睫,就请我们眼整形张黎主任团队帮您鉴别一下,还您弯弯外翘的睫毛,一双明亮的眼睛。

#先天性倒睫#倒睫卷毛病
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1、对倒睫的治疗,根据年龄、病情不同而有不同的处理措施。

2、如果只是有几根睫毛倒睫,可以简单予以拔除,然后滴一些保护性的眼药水改善症状。但是睫毛通常会在 3 到 4 周内再次长出,所以拔睫毛只是一个暂时的解决方案。有时使用绷带镜可以缓解患者的症状。如果问题仍然存在,眼科医生可能会通过电解破坏毛囊或者冷冻法去除睫毛。

3、如果是小儿倒睫,则随着生长发育,是有自愈的可能,部分持久未愈者可以进行手术治疗:由于睑赘皮引起的倒睫,往往随孩子年龄的增长面部的发育,有小部分可能症状减轻甚至自愈。而先天性下睑内翻倒睫的孩子需要进行手术治疗。

4、老年人痉挛性睑内翻引起倒睫的治疗,如果半排或整排都倒睫,则需要及时手术治疗。

5、瘢痕性睑内翻造成的必须进行手术治疗。

#先天性倒睫#倒睫卷毛病
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倒睫是眼科门诊的常见疾病。倒睫,顾名思义,就是睫毛长倒了。正常的睫毛应该是向前向上生长,相对远离眼球表面,以便发挥遮光、挡尘的作用,而倒睫则由于各种原因引起睫毛向后生长,触及到眼球表面的不正常情况。门诊很多患者其实是乱睫,也就是指睫毛不规则的生长,还有一些是睫毛的异位。

倒睫有很多原因:有的是先天性的,但更多见于老年人,当然还有沙眼、眼外伤、眼睑烧伤后形成瘢痕后引起的。儿童下睑倒睫主要是由于先天性下睑内翻或下睑赘皮所致。老年人倒睫主要是由于老年人皮肤较松,眼睑无力外翻,发生痉挛性睑内翻所致。

倒睫会造成患眼明显的刺激症,经常摩擦角膜上皮,引起眼红,异物感,流泪,角膜上皮脱落等,还容易引起丝状角膜炎,角膜血管翳,角膜溃疡、瘢痕,进一步影响视力。如果是幼儿倒睫,往往由于不会诉说,表现为常常用手揉眼睛,频繁眨眼,或者眼部比较敏感,见光迎风容易流泪。

 

#先天性倒睫#倒睫卷毛病
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睫毛弯弯,眼睛眨呀眨,不乏很多儿童眨眼甚至用力挤眼。为啥呢。

其实,我们的睫毛是眼球的“保护伞”,它具有遮光避雨(汗水),防灰尘,拒异物飞虫作用。而倒睫(trichiasis),是睫毛生长失去正常方向,斜向、后下或后上,刺激角膜或结膜,引起组织损伤,多数伴随眼痒眼红流泪不适,严重者会有畏光及视力下降。在儿童和老年人群更为常见。

儿童比较多见的是下眼睑内侧,由于国人内眦赘皮的高发,加上鼻根部较为低平,下眼睑组织较短,组织牵拉致使睫毛贴近眼球。表现为泪汪汪,患儿时伴用手揉搓,偶有分泌物存留眼内,刺激较重者,也会有眼红,畏光,眨眼或用力挤眼。这类儿童睫毛柔软,发梢出较细,多数不会引起大问题。但是,如果儿童有倒睫,一定不要修剪,这样一来就形成了断睫,会加重刺激眼球,或引起炎症甚至感染,比如:角膜炎、角膜溃疡、新生血管等。出现类似情况,尽量医院眼科就诊,取出或拔除断睫即可。还有部分儿童为双层睫,或者伴随明显的睑内翻,推荐积极手术治疗,避免引起不可逆的角膜云翳或者斑翳。上眼睑的倒睫,通过手术可以建立重睑。既能改善倒睫,又能增加美观,一举二得。推荐手术年龄 3-5 岁。如果年龄较小,可以行手法推拿复位改善倒睫。具体做法:按照生理性皮肤纹理,局部按摩,举例下眼睑倒睫,一般是从鼻根部斜向外下方,每次 5-10 次,每天 2-4 次,目的是增加皮肤弹性,也能一过性缓解倒睫的刺激症状。

眼不在大,有神则名(明);睫不在长,外向则灵。老年人的倒睫更是棘手,多数老人以异物感,眼红眼疼就诊。门诊上发现倒睫/乱睫,比较少的,可以给予电解睫毛或者拔除即可;比较多的,根据睑内翻有无,结合皮肤松弛程度,给予挂线法或切开手术矫正。

#先天性倒睫#倒睫卷毛病
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倒睫即睫毛生长方向与正常人睫毛生长方向不同,向后方生长,触及眼球的异常情况,可以是1-2根,也可以是全部睫毛,一般通过临床表现即可判断。

睫毛尖端或者整个睫毛体贴附于眼球或摩擦到眼球,引起眼部异物感,患者因不明原因而频繁揉眼,引起眼睛疼痛、发红、流泪、畏光、分泌物增多,严重者甚至造成结膜充血、角膜混浊、角膜溃疡等损伤,进而影响视力。如出现上述症状,初步可确定为倒睫,建议就医行裂隙灯检查,以便于更清晰的观察眼部情况,进一步明确诊断。

临床上倒睫有三种治疗方法,主要如下:

1、拔除治疗:即自行使用消毒后的美容镊子将其拔除,几周内会重新出现,需再行拔除,适用于倒睫的数量极少,仅有1-2根者;2、电解治疗:主要通过破坏毛囊并拔除倒睫来实现,有时需要反复治疗多次才能达到理想效果,适用于轻度倒睫患者;3、手术治疗:即通过手术将内翻的睑缘向外牵拉,以矫正睫毛倒长的情况,适用于严重倒睫的患者。

医生您好:

 

开药门诊上线以来,得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见,医生的时间和精力有限,目前报到已赠送患者免费追问权益,不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益,平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时,可付费购买您的开药门诊,或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

如果您仍然想保留0元首单开药门诊,可通过以下链接反馈:

https://wj-dongjian.jd.com/q/666bf8b7560f750046525ea1?hideyl=1&ad_od=0

 

开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

#男性不育症#检查
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全球约有15%的夫妇患有不孕不育,而且这个数据还在不断的增加,有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了,这时候,夫妻双方就需要及时到医院检查,早日发现问题,解决问题,那么不育不育的检查项目包括有哪些呢? 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因,而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等,因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础,染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍,这样一来就会严重的影响到生殖功能,进而导致男性不育。因此,遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标,这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能,也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕,但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上,建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

#男性不育症#畸形精子症
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28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多,小两口感情和美,生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意,3次/周,一直在期盼着早日抱上宝宝。可是,三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后,了解到吴先生勃起及射精功能正常,夫妻同房一直未采取任何避孕措施,而且,刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情,生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低,前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子,没有顶体;抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊,建议他们实施人工助孕。 

但是,通过进一步了解小吴的家族史,发现他父母为姑表兄妹;吴先生的姐姐生育的孩子存在智力障碍,6 岁多了仍不会说话,具体病情不详。体格检查发现, 胡须少,喉结不明显;生殖系统检查双侧睾丸小。外周血染色体核型及性激素水平均在正常范围。根据以上病史及检查结果,初步诊断是原发性不育,极度畸弱少精子症,圆头精子症。经过生殖医学专家和遗传学专家充分讨论,建议他们实施体外受精胚胎移植技术,或者供精人工助孕。但是,他们不接受供精人工助孕,要求使用自己的精子实施人工助孕。 
那么,么是圆头精子症?圆头精子症是由于基因突变导致的严重先天性畸形精子症的一种罕见形式,其主要特点是精子头部呈圆形、顶体异常或缺失,可伴有杂乱的中断和尾部,在男性不育患者中的发生率<0.1%。精子形态异常与生育能力下降有着密切联系,虽然精子头部畸形不一定影响精子的活动率,但顶体的缺如却可使精子穿透卵细胞膜的功能严重受损。圆头精子症是严重影响患者生育能力的遗传性疾病,至今尚无有效的治疗方法,近年来卵泡浆内单精子注射技术(ICSI)技术可使圆头精子症患者生育后代。 经过充分的知情,他们在生殖医学中心实施了ICSI,采用了特殊制备的ICSI注射针管完成卵泡浆内单精子注。并获得4个胚胎。经过胚胎移植,终于成功怀孕, 并足月分娩。
根据研究,60-80%的国人一生至少会发生一次下背痛,也是门诊中仅次于感冒的求诊原因。许多人在下背痛时,总会认定自己是坐骨神经痛。有不少老人家认为这样的疼痛是因骨刺而起,或有一些患者认为是椎间盘突出所造成。究竟,坐骨神经痛是否等于下背痛?骨刺或椎间盘突出是否是疼痛的原因?
 
 
坐骨神经痛并不是一种疾病的名称,而是一种症状。是由其他疾病造成的,依据病况不同,有些人症状不明显,有些人却痛不欲生,症状严重时还会造成肛门周围麻痹,产生排尿障碍。首先,还是要先找出病源。
 
坐骨神经在这里
 
坐骨神经是人体最粗大的神经,起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。管理下肢的感觉和运动。换言之,坐骨神经痛发作起来,并不仅止于下背,而是上自腰部、下至脚部都会产生不舒适的症状。
 
 
坐骨神经痛自我检测
 
坐骨神经痛主要症状
 
腰痛、臀部疼痛
臀部、大腿内侧、跷脚时疼痛、麻痹
身体动作的话疼痛及麻痹感加剧,无法向前弯腰,
疼痛导致步行困难
双腿无力
下半身肌肉左右两边有粗细不同的情况
疼痛导致难以坐下
足部对触摸的感觉迟钝
 
坐骨神经痛的类型
 
椎间盘突出
 
椎间盘是位于脊椎体之间的软骨,中央有髓核,四周环绕着强韧的纤维环,具备弹性,有吸震的作用,破裂而突出的椎间盘会压迫椎孔里的脊髓,导致坐骨神经受到压迫而疼痛。
 
骨刺
 
骨头退化磨损形成的突起,压迫到坐骨神经,造成疼痛。
 
 
腰椎椎管狭窄症
 
腰椎因退化而产生骨刺,或黄韧带肥厚造成腰椎椎体间结构的改变。影响到坐骨神经通过的路径,造成疼痛。
 
腰部或臀部肌肉紧绷
 
肌肉紧绷也可能压迫到神经,最著名的为“梨状肌症候群”,梨状肌症候群是梨状肌受到外力撞击引起损伤、水肿、痉挛,或长久坐姿不良、长时间走路、过度运动、髋部扭闪时,导致疼痛。
 
 
椎体滑脱
 
指腰椎的椎体往前移位,造成马尾神经压迫或神经根拉扯,而产生腰痛或坐骨神经痛的症状。
 
脊椎肿瘤
 
肿瘤压迫到神经,造成坐骨神经痛。
 
糖尿病
 
神经本身长期在高血糖状况下发生的病变引起疼痛。
 
 
预防坐骨神经痛伸展运动
 
在进行坐骨神经预防体操、伸展之前,我们先要确定腰的状态适不适合做这些动作,如果臀部到脚掌有广范围的疼痛、麻痹,马上停止体操,向医生求诊。
 
1.找个能够站稳、站直的地方,像是鞠躬一样慢慢向前弯腰,如果觉得痛、有异样感,赶快停止,不能勉强。
 
2.慢慢将上半身后弯,注意不要过度弯曲导致脖子疼痛,如果腰部有疼痛、异样感,就跳过下一个动作,直接做第三个动作。
 
腰部、骨盆体操
 
1.找个平坦的地方,双膝跪地,双手贴在地面,不要让脖子觉得不舒服就好,手脚间隔以舒服为原则。
 
 
2.心中一边默念数字1到5,一边将腰部慢慢朝着地面下压,和上一个动作交替重复几次,如有不适,一定要马上停止,并寻求医生协助。
 
 
正坐行礼体操
 
1.跪坐在平坦的地方,臀部的重量平均分散压在左右两脚上面。
 
2.手撑前方地面,如果腰部有紧绷感的话先保持这姿势10秒,再回到上一个姿势,如此重复,直到没有紧绷感为止。
 
3.头向下方,像是膜拜一样,让背、腰得到伸展,1~3重复几次,可以和缓紧绷的肌肉。
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