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湘潭肿瘤医院胎儿肢体畸形专家

简介:

湘潭市第一人民医院始建于1958年,是国家大型公立三级甲等综合医院,是南华大学、湖南医药学院等院校的附属医院,系国家住院医师规范化培训基地,全国健康管理示范基地,国家药物临床试验机构,全国综合医院中医药工作示范单位,湖南省优秀实习基地,南华大学、吉首大学硕士研究生培养基地,是全国最佳百姓放心医院、湖南省文明卫生单位、湖南省十大平安医院、湖南省优质护理服务表现突出医院、湖南省老年友善医院、湘潭市健康促进示范单位。2008年,湖南省卫生厅批淮我院成立院中院--湘潭市肿瘤医院。医院现有“一院两区”,由总院和南院组成,总占地面积9.99万平方米,建筑面积12.64万平方米,编制床位1733张。总院座落在湘潭市岳塘区书院路100号,占地面积6.82万平方米,编制床位1600张;南院位于湘潭市岳塘区电工北路66号,占地面积3.17万平方米,编制床位133张。医院现有职工1631人,其中高级职称320人、硕导19人,博士5人、硕士155人,全国劳模1人、省级劳模1人。医院高度重视人才培养工作,近三年来培养省高层次学科带头人1人、省高层次青年骨干人才1人、省121创新人才3人、享受市政府特殊津贴1人、市高层次人才7人、市优秀专家5人、市名中医3人、市骨干人才4人、、市医卫名家3人、市医卫高层次人才培养对象4人、市医卫骨干人才培养对象4人。医院实力雄厚、学科齐全,开设45个临床科室、10个医技科室,拥有省市级重点专科23个,其中肿瘤科正在开展国家级临床重点专科创建工作,神经内科、消化内科、急诊医学科、泌尿外科、临床护理为市州级省临床重点专科,并全面建设省级省临床重点专科;呼吸与危重症医学科、心血管内科、内分泌科、老年病科、普通外科(肝胆方向)、骨科、耳鼻咽喉科、重症医学科为市州级省临床重点专科建设项目,血液科、感染科、病理科、麻醉科、临床药学、医学影像科、医学检验科等15个科室被确认为湘潭市第四批临床重点专科。中医肛肠科、中医康复科被确认为省中医重点专科,中医肿瘤科纳入省中医重点专科建设项目。医院设备先进,拥有瓦里安医用直线加速器、800mA数字减影血管造影机、3.0T及1.5T磁共振、128层螺旋CT、Pentero900型手术显微镜、全自动生化分析系统、超高清腹腔镜、体外膜肺氧合系统、眩晕治疗仪等先进诊疗设备。近年来,医院实行医疗健康集团发展战略,2017年湘潭市政府批淮成立湘潭市第一人民医院医疗健康集团,目前集团已有25家成员单位。在长期的发展过程中,医院秉承全心全意为人民健康服务的宗旨,坚持“厚德、精业、创新、济世”的院训和“精于业、诚于心、笃于行、立于信”的医院精神,向着成为规模适度、品质优良、特色鲜明、社会公认的大型综合性优质医院不断努力。胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。胎儿畸形约占活产儿的3%。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5~6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。我国先天残疾儿童总数高达80~120万,占我国出生人口总数的4%~6%。严重的畸形可导致胎儿/新生儿死亡或严重残疾。 造成胎儿畸形的原因复杂,包括:胎儿自身遗传性因素、母体或外界环境因素等。 预防胎儿畸形,及时检查出严重胎儿畸形并进行引产,是提高出生人口质量的重要手段之一。,1.母体或环境因素 (1)放射线早孕期胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,胎儿畸形的风险会明显增加; (2)化学剂某些药物可导致胎儿畸形,尤其是在早孕期使用时,因此妊娠期用药应在医生指导下合理用药。农村妇女妊娠期应避免接触农药。长期大量饮酒可导致胎儿酒精综合征,表现为小头畸形、智力低下和特殊面容。重金属(汞、铅等)增加胎儿畸形的风险。 (3)感染孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形,如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。 (4)早孕期高热。 (5)孕期高血糖糖尿病孕妇早孕期血糖控制差,可增加胎儿畸形的风险,主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。 (6)饮食因素食物中叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。 2.遗传因素 是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。如:父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时,由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加,导致某些隐性遗传病的发病率显著增加,因此近亲不宜结婚或生育。,全身,多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病等,可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。 1.宫内治疗 胎儿镜手术主要应用于治疗双胎输血综合征或减胎术。国外有报道用于治疗胎儿膈疝、脑脊膜膨出、泌尿道梗阻等。 2.产后治疗 如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。,无,无,目前,我国对重大胎儿畸形进行孕期筛查,主要包括:21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷、无脑儿、重度脑积水、某些严重的先天性心脏病等。 1.胎儿B超 是检查胎儿畸形的常用方法,一般在怀孕20~24周检查,胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来,如果B超发现此时胎儿严重畸形,就应及时流产,以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。但并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来;有些畸形要到妊娠后期才能表现出来;由于超声的分辨率有限,以及技术的原因,有些畸形会在超声检查时漏诊。 2.胎儿磁共振检查 磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点,在产科的应用具有广阔前景。并成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。 3.介入性产前诊断 通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术,可对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测,从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。,。

杨申 主任医师

老年性痴呆,帕金森病,癫痫,脑梗死,脑出血,偏头痛,头晕,面瘫,脑炎

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擅长:老年性痴呆,帕金森病,癫痫,脑梗死,脑出血,偏头痛,头晕,面瘫,脑炎
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易建军 主任医师

糖尿病、甲状腺和肾上腺等疾病的临床诊断与治疗

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擅长:糖尿病、甲状腺和肾上腺等疾病的临床诊断与治疗
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阳小敏 副主任医师

擅长:尿路感染、慢性肾炎(血尿、蛋白尿)、高尿酸血症、痛风、慢性肾衰竭、尿毒症、血液透析、腹膜透析等,擅长急、慢性肾脏疾病的诊治,对于血透透析治疗也具有多年临床经验。

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平均等待 15分钟
擅长:擅长:尿路感染、慢性肾炎(血尿、蛋白尿)、高尿酸血症、痛风、慢性肾衰竭、尿毒症、血液透析、腹膜透析等,擅长急、慢性肾脏疾病的诊治,对于血透透析治疗也具有多年临床经验。
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周政 副主任医师

神经外科脑血管疾病

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擅长:神经外科脑血管疾病
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孙卫平 主任医师

2型糖尿病早期强化治疗、糖尿病并发症防治、甲状腺疾病、代谢综合征(高血糖、高血压、血脂异常、肥胖和胰岛素抵抗)、垂体肾上腺疾病和性腺疾病等内分泌疾病的诊治

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接诊量 5
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擅长:2型糖尿病早期强化治疗、糖尿病并发症防治、甲状腺疾病、代谢综合征(高血糖、高血压、血脂异常、肥胖和胰岛素抵抗)、垂体肾上腺疾病和性腺疾病等内分泌疾病的诊治
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孙炜 副主任医师

泌尿外科,男科

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擅长:泌尿外科,男科
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刘满建 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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王芳 主任医师

呼吸系统、消化系统、泌尿系统疾病的诊治

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擅长:呼吸系统、消化系统、泌尿系统疾病的诊治
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罗的的 主任医师

肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤等靶向精准治疗

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接诊量 1
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擅长:肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤等靶向精准治疗
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周哲 副主任医师

普外科常见良恶性疾病诊治,比如胆囊结石、胆管结石、胰腺炎、阑尾炎、胃十二指肠溃疡、肝血管瘤、肝癌、胆管癌、结直肠癌等

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接诊量 32
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擅长:普外科常见良恶性疾病诊治,比如胆囊结石、胆管结石、胰腺炎、阑尾炎、胃十二指肠溃疡、肝血管瘤、肝癌、胆管癌、结直肠癌等
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患友问诊

孕妇在B超检查中发现胎儿可能有四指畸形,担心是否需要处理,希望医生能提供专业建议。
6
2024-10-20 15:55:09
两个月多一周的婴儿双拳紧握双脚伸直,精神食欲良好。患者女性
49
2024-10-20 15:55:09
孩子胳膊外观畸形,双侧对称,活动无障碍,询问是否需要治疗。患者男性7岁
42
2024-10-20 15:55:09
四肢略短,担心营养问题患者女性29岁
63
2024-10-20 15:55:09
宝宝腿部肌肉折叠不对称,无其他症状,需关注是否为髋关节问题。患者女性2个月25天
65
2024-10-20 15:55:09
21岁的早产儿童患者,出生时就有腿部畸形,曾在上海接受过治疗。目前患者家属希望寻找更好的治疗方法,改善患者的腿部状况。
12
2024-10-20 15:55:09
孕妇步态评估的必要性与可行性,是否存在替代方法?
61
2024-10-20 15:55:09
宝宝吃左边母乳时哭闹,吃右边则老实,且吃右边时右腿登起,左腿不动。患者女性
56
2024-10-20 15:55:09
孕期彩超解读咨询,关于胎儿位置及颜面四肢检查。患者女性22岁
65
2024-10-20 15:55:09
胎儿腿短,无创DNA检测正常,建议做羊水穿刺,心情焦虑。患者女性31岁
6
2024-10-20 15:55:09

科普文章

#多汗#胎儿肢体畸形#急躁
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钙对于我们来说一点也不陌生。现在市场上有机钙和无机钙的质地各有不相同,孩子们在快速生长期。对钙的需求量也是比较大

 
钙分为碳酸钙、有机酸钙、乳钙
 
碳酸钙吸收率40%左右
 
有机钙吸收率20%左右
 
乳钙吸收率50%—80%左右
 
乳钙是直接从牛奶中提炼出来的乳蛋白钙。特殊群体孕妇和婴幼儿乳钙是首选的钙源,钙原料100%从牛奶中提取的天然乳钙,并采用现代生物工程微化技术,使钙元素进一步细化,钙元素的含量和吸收率高,有利于肠道对钙质的吸收。乳钙更适合婴幼儿宝宝服用易被人体吸收。
 
缺钙的表现:情绪易激怒烦躁、哭闹、多汗、方颅、出牙晚、四肢畸形、O型腿。
 
中国营养学会推荐各年龄人群每日钙列入量表

选择钙剂,产品标准是看它是否具有以下五个特点。
 
【1】含钙量高。
 
【2】溶解度(水溶性)大。
 
【3】肠道吸收度高。
 
【4】生物利用度好。
 
【5】重金属含量低即“四高一低”
 
备注:新生儿适量补钙是必须的。 乳钙不建议对牛奶蛋白过敏的宝宝服用。
 
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#胎儿肢体畸形#胎儿多发畸形#为胎儿苯丙酮尿症给予的孕产妇医疗
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有一部分人很喜欢吃辣,无辣不欢,觉得没有辣无以下饭,有一些孕妇及其家属担心吃辣会不会对胎儿造成畸形的影响,以下就这一问题进行讲述:
 
目前医学上没有证据提示辣会引起胎儿畸形,由于湖南、四川、江西等地的居民对于辣椒的喜爱程度较高,但是没有出现胎儿畸形率较高的现象。这种大样本,长时间的数据是目前医学上最可靠的证据,因此,对于喜欢吃辣的孕妇而言,不用担心辣会导致胎儿畸形。但是由于辣的食品在加工的过程中要看产家如何,对于三无产品的辣食还是应当要不要食物。
 
同时,对于孕晚期的孕妇而言,由于辣会导致胃肠道的蠕动增加,因此会刺激子宫,可能导致子宫收缩,而出现早产的现象。辣亦是导致痔疮的一个重要原因,同时也是痔疮症状加重的一种因素,因此不建议食用过多的辣椒,尤其是在孕晚期阶段。
 
辣还可能导致便秘,而便秘的孕妇在排便理腹部的压力就会增加,因此对于先兆流产的孕妇而言,是不建议食用辣的食物。
 
辣椒含有麻木神经的成分存在,胎儿的神经系统尚未发育成熟,因此不建议食用辣椒。
 
综上所述,孕妇吃辣椒目前医学上没有证据有提示可以导致畸形的发生,但是食用辣椒会导致便秘,影响胃肠道蠕动,可能导致早产等问题的发生,因此不建议食用过多的辣椒。
#胎儿肢体畸形#胎儿耳畸形#为胎儿苯丙酮尿症给予的孕产妇医疗
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四维彩超比三维、二维好吗?

错!

这是一种误区!“三维比二维多一维,肯定比二维好;四维比三维多一维,肯定比三维好”。

三者中二维超声的分辨率更高,对胎儿结构畸形的判断能力高于三维和四维,因此二维图像是判断胎儿有无畸形的基本依据。

在孕中期做胎儿大畸形筛查时,即使所做的是三维、四维超声,超声医生大部分时间还是通过二维图像去识别脏器内部结构的异常。

当遇到某些胎儿体表畸形时,三维、四维超声可能会提供一定的帮助,辅助超声医生诊断,也能让孕妇及家属更直观地看懂胎儿异常。

此时,三维超声成像往往比四维用得更多,因为三维图像作为一种静态成像对某一结构和病变显示的清晰度往往高于动态的图像,例如,胎儿唇裂。

而四维超声往往是为了动态观察某一结构的运动功能和变化情况。

所以,不能说“三维”彩超比“二维”好,“四维”比“三维”好。

在日常产前超声诊断工作中,二维超声是胎儿畸形筛查的首选方法,常规情况下无需做三维及四维超声,三维和四维超声仅是一定意义上的补充。

孕期检查“大排畸彩超”有问题了,怎么办?

1)首先“大排畸彩超”发现有问题不一定是大问题,没有发现问题也不代表没有问题。发现问题之后,最重要的是要选择合适的医生就诊,不是每个产科医生都具备相应能力的。对于复杂的问题,可能需要来自不同专业的医生团队来共同咨询。

2)与单发畸形相比较,有多发畸形胎儿发生染色体异常的风险更高,需要进行进一步的检查。

3)对于胎儿中枢神经系统的异常,有条件的可以考虑行胎儿 MRI(磁共振)检查,因为胎儿 MRI 可以提供更多的信息,有利于提高胎儿中枢神经系统异常的检出率。

4)对于大的、复杂的胎儿畸形,最好到有后续处理能力的产前诊断中心(胎儿医学中心)就诊。

#胎儿肢体畸形#为胎儿苯丙酮尿症给予的孕产妇医疗
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委员会主任委员

目前认为本病主要由遗传因素、环境因素、综合因素等所致。遗传因素包括基因异常和染色体异常,环境因素包括感染、辐射、母体慢性疾病、药物及环境化学物质等。

基本病因

遗传因素

染色体异常

染色体是携带遗传物质的结构,遗传物质从上一代遗传到下一代,一半来自父亲,一半来自母亲。染色体上携带的基因决定了婴儿的生长方式、长相以及在一定程度上的功能。

当孩子出生时染色体数目增加或减少,或者染色体的某些部分缺失或重复时,均可导致胎儿畸形,如 21-三体综合征即为患儿 21 号染色体比正常人多了 1 条所致。

基因异常

包括单基因异常和多基因异常,前者为一个或一对基因异常,主要表现单个畸形或多个畸形;后者为两对以上基因变化,往往仅表现为单个畸形。

环境因素

导致胎儿畸形的常见环境因素如下。

感染

尤其是怀孕早期孕妇感染巨细胞病毒、水痘病毒或风疹病毒等。

辐射

孕期过量接触放射线。

母体慢性疾病

怀孕前和怀孕期间患有糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、重症肌无力或其他严重疾病等,会对胎儿发育产生不良影响。

其他

接触化学物质、毒品等可导致胎儿畸形。怀孕期间饮酒和服用某些药物会大大增加婴儿出生异常的风险。

环境因素致畸与其剂量-效应、临界作用以及个体敏感性、吸收、代谢、胎盘转运、接触程度等有关。

在环境因素导致的胎儿畸形中,不同时期暴露结局不尽相同。

受精后 2 周内(即停经后的 4 周内)相对不敏感,致畸因素作用后可致胚细胞死亡、流产。

受精后 3~8 周(即停经后的 5~10 周)最敏感,致畸因素作用后可导致胎儿结构发育异常。

受精第 9 周起(妊娠 11 周起,即胎儿阶段)致畸因素作用后仅表现为细胞生长异常或死亡,极少发生胎儿结构畸形。

综合因素

多基因遗传加环境因素常可导致先天性心脏病、神经管缺陷、唇裂、腭裂及幽门梗阻等胎儿畸形。

诱发因素

以下是胎儿畸形的危险因素:

  • 孕妇年龄较大,通常指生育年龄超过 35 岁;
  • 家庭成员有人患有先天缺陷;
  • 叶酸缺乏,叶酸对婴儿的健康发展很重要,缺乏会增加脊柱裂和其他神经管缺陷的风险。

 

以下为近30天各位老师的解决方案率数据,可做参考。

为方便检索,以下为姓名首字母进行排序

A-L

M-Z

#幽门螺旋杆菌感染
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各位朋友注意了,生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

得了糖尿病,记住早餐“三吃,三不吃”,血糖一天比一天好

介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃,平时生活中多注意,血糖会一天比一天正常。

糖尿病早餐3能吃:

燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦,燕麦有调节血糖的作用,并且热量低,饱腹感好,对糖尿病人非常适合,选择燕麦时尽量用燕麦米,因为燕麦米基本没有经过深加工,营养物质也得到了好的保存。

纯牛奶

早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量,而且不升血糖,早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。

蔬菜

糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜,这对于全天的血糖有很大的帮助,这点不要忽视,不要觉得无所谓。

糖尿病早餐三不吃:

油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的,简单方便好吃,但对于糖尿病人不能吃,早餐可影响全天血糖,不能因为一根油条影响了血糖。

白粥、米粥

日常家庭早餐一般会有稀粥,但糖尿病人不能吃,白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用,要禁止,如果早上想喝点稀的,可以选择豆浆。

咸菜

早餐一碟小咸菜,喝点粥在很多家庭也很普遍,建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了,咸菜含盐量高,不健康,对心脑影响较大。

本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导,不要照搬照用。请在医生的指导下用药!如有不适,及时就近就诊!

骨髓穿刺检查到底痛不痛?

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