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大连黄海医院,大连403医院,403医院,四零三医院拇外翻修补术专家

简介:

大连黄海医院,是大连市城镇职工医疗保险定点医院、大连市工伤保险定点医院。是一所集医疗、科研及预防保健于一体的具有专科特色的现代化综合性医疗机构。医院展开床位300张,工作人员300人。医院现有东北首台美国GE公司生产的VCT-XT 128层64排螺旋CT、核磁共振成像仪、彩色多普勒超声诊断仪、碎石机、全自动生化分析仪等300余台件先进仪器设备。医院设有27个科室,功能完善、特色鲜明。软组织损伤外科为国内、军内首家软组织损伤治疗专科,现为 “中国人民解放军沈阳军区软组织损伤医疗研究中心”,通过综合措施治疗各种类型颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病,疗效突出,建科30年来已为近30万患者解除了病痛。骨科(显微外科)在辽南地区最早开展断指再植业务,现为“中国人民解放军沈阳军区手外伤专科治疗中心”、“大连市二级医学重点学科”,现已经成功为4000余名患者进行了断指(趾)再植手术,成活率达96%。风湿免疫科为“沈阳军区联勤第二分部风湿免疫疾病诊治中心”,开展对类风湿性关节炎等风湿免疫疾病的诊断和治疗,形成了鲜明的特色。医院坚持走科技兴院之路,取得了多项科研成果。建院以来,共有39项课题研究获得军队科技进步奖和医疗成果奖,“十一五”期间,获得国家实用新型专利两项。医院始终坚持“姓军为兵、特色鲜明、文明服务、和谐发展”办院理念,以病人为中心,以优质的医疗服务回报广大官兵和地方群众,让每一位走进解放军第403医院的患者都得到专业、优质、高效的诊疗,让每一位患者的生命更加亮丽、家庭更加幸福、事业更加辉煌!。

王晓涛 副主任医师

呼吸、心血管、康复等相关方面专业

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擅长:呼吸、心血管、康复等相关方面专业
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赵治国 住院医师

优秀皮肤性病科医生,擅长过敏性皮肤病:湿疹、荨麻疹、特应性皮炎;白癜风、银屑病,在治疗常见性病、真菌性皮肤病:手足癣、体癣、甲癣(灰指甲)以及变态反应性皮肤病方面有丰富经验

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擅长:优秀皮肤性病科医生,擅长过敏性皮肤病:湿疹、荨麻疹、特应性皮炎;白癜风、银屑病,在治疗常见性病、真菌性皮肤病:手足癣、体癣、甲癣(灰指甲)以及变态反应性皮肤病方面有丰富经验
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患友问诊

拇指外翻,想了解矫正器的使用方法及注意事项。患者女性
65
2024-10-09 04:18:42
运动后拇指外翻疼痛明显,求中医调理方法。患者女性
11
2024-10-09 04:18:42
成年人轻微拇指外翻,寻求纠正工具,担心白天使用不便和长时间使用对血液循环的影响。患者女性
15
2024-10-09 04:18:42
22岁患者,拇指外翻三十度,咨询矫正至25度的效果及所需时间。患者女性
16
2024-10-09 04:18:42
拇指外翻,53岁,寻求矫正方法和产品推荐。患者女性
59
2024-10-09 04:18:42
脚趾痛,怀疑是拇指外翻引起的。患者女性
27
2024-10-09 04:18:42
14岁,走路姿势不好,扁平足,脊柱歪斜,外翻,求中医调理建议。患者女性
23
2024-10-09 04:18:42
18岁青年,右脚严重拇外翻,关节骨头突出来,疼痛明显,考虑使用矫正器治疗。患者女性
9
2024-10-09 04:18:42
脚部有增厚垫子,不痒,走路疼,无瘙痒感。患者女性
28
2024-10-09 04:18:42
14岁少年,拇外翻,脚趾痛,想用扶他林软膏和云南白药。患者女性
37
2024-10-09 04:18:42

科普文章

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

这个宝宝来门诊的时候已经比较大了,一岁多,爸爸妈妈从广东过来的,两只手的拇指都存在发育不良的情况,拇指与掌骨只有一小部分连着,所以宝宝的双手拇指基本上无法正常活动,功能非常受限。

宝宝是3B型的拇指发育不良,双手拇指骨头很细,如果准备手术,那么有三种方案来处理拇指。

第一是做示指拇化,也就是直接把孩子功能受限的拇指切掉,然后再把原来的的示指转移到拇指的位置上,这样来代替拇指行使功能。
 
第二则不用切掉手指,可以保住孩子的五指,但是代价是从孩子的脚上取跖骨来移植到手上做拇指的支撑,这样做会在孩子脚上留下创口,一般术后3个月左右脚上不能承重。
不过爸爸妈妈不是很能接受切掉孩子的拇指或者再伤害孩子的脚,所以家长问的更多还是第三种方案。
半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)
 
第三种方案是从孩子手上的第二掌骨取出部分掌骨来移植到第一掌骨里面,用孩子自己的掌骨来搭建骨架,这是第一期手术的步骤。
等到第二期,再为孩子的拇指做功能重建,这个步骤主要是肌腱转位,让拇指可以和其他手指一起动起来。
两期手术大概间隔3个半月,家长这方面关心的是取了掌骨,孩子的手还能长大吗?

因为取的掌骨是可以继续生长的,所以不仅是取掌骨的地方,移植掌骨的拇指同样也是可以随着时间长大的。
 
做完手术,拇指能动了吗?
看着宝宝不能动的手指,妈妈也是非常关心以后孩子用手拿笔写字的问题。
其实这里面最关键的一个道理是:想要动起来,孩子一定要锻炼,但是往往这个年龄段的孩子是没有意识去活动拇指的,所以怎么去引导和坚持锻炼才是问题。
因为很小的宝宝不会像5—6岁的大孩子那样可以听懂去锻炼拇指的,这就需要家长多做些功夫去带着孩子锻炼。

功能锻炼说起来很简单,只是动一动手指就行了,但是这需要孩子主动去配合,先从小东西开始练习,循序渐进,慢慢地增强宝宝对拇指活动的认识。
 
好的习惯,好的结果
手术完了后,孩子来复查了几次,每一次都有不一样的进步,最后一次复查的时候,我们准备的玩具都被他“搜刮”出来了,可以看到现在孩子双手一起抓握很灵活,也懂得用拇指发力,恢复得还不错。
从孩子进来我就在观察,发现他很少去用手指夹东西,这就是一个很好的习惯和信号,说明孩子是有意识去用拇指的。
孩子爸爸说在家的时候,一旦发现孩子有“夹”这个动作就会制止他,然后让他去用手指“拿”。

这样做是非常对的,为什么不能去“夹”?
因为“夹”是一种错误的姿势,不利于孩子拇指功能的锻炼,所以家长们要注意孩子的用手姿势,培养正确的用手习惯,对孩子的恢复很有帮助的。
从当初的不能动到现在有这样的结果,离不开孩子爸爸妈妈细心地护理,真的是特别感谢这些家长的信任和坚持!

 

不管遗传性的还是继发性的拇外翻,临床上最后导致的结果就是大拇指的疼痛。另外,受力在大拇指头受不了了,就放在二脚趾头上了,所以说二脚趾头也会疼痛的非常厉害。最后有些人体重增加变成拇外翻,就变成扁平足。

#拇外翻修补术
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拇外翻最常见的就是穿高跟鞋,穿高跟鞋之后脚变形了,变形了走路实际上是不舒服的,特别是第二脚趾头是抬起来的,这种情况肯定不舒服的。时间长了以后,脚底就可能变扁平,这是一种情况。还有一种情况是先天性的,就生下来就扁平足、拇外翻,这是有遗传的。至于是男性遗传女性,还是女性遗传男性,这没有深究过,但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻术后的康复训练计划的制定,需要由做拇外翻手术医生和有经验的康复医生共同来完成评估和制定。

通常在病人收住院以后,在手术以前,就需要跟康复医生一起共同探讨手术的方式,合并患者的全身健康情况,预测手术以后可能发生的风险。术后当天,就会邀请康复医生详细的介绍手术情况,根据手术情况,让康复医师提早介入。

刚刚手术完的一周以内,需要让康复医师帮助患者,指导患者活动脚趾这些小关节,促进脚底的血液循环,或者用康复设备,局部的刺激神经肌肉,尽快的消肿。过了一周到两周以后,已经拆完线了,这个时候需要康复医生做进一步的评估和指导,看患者是不是应该去活动关节,促进淋巴液的回流、消肿,减轻关节粘连的风险,这个时候主要是以活动关节为主。

术后六到八周,骨头的愈已经比较良好了,这个时候可以鼓励患者,开始负重功能锻炼,让患者做完手术的这只脚踩地活动,这个时候也需要去调整康复方案。

脚踝走路已经没有问题了,就有更高的要求,需要有很好的平衡力,他能够参加术前喜欢的运动,这个时候又需要再次去调整康复的方案。

大大大大大大

水水水水水

#烟雾病[脑底异常血管网病]
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烟雾病患者一定要注意以下几点:

 
一、生活习惯方面:
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,让身体和大脑得到充分的休息。
2. 适度运动:可以选择如散步、太极拳等较为舒缓的运动方式,增强体质,但要避免剧烈运动和过度用力,防止引发脑血管意外。
3. 戒烟限酒:吸烟会加重血管病变,饮酒可能影响血压和血液循环,应严格戒除吸烟,尽量少饮酒或不饮酒。
 
二、饮食方面:
 
1. 均衡饮食:多吃新鲜的蔬菜水果,保证摄入足够的维生素和矿物质。增加全谷物、优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等。
2. 控制盐和脂肪摄入:减少高盐、高脂肪、高胆固醇食物的摄取,以防血压升高和血脂异常,加重血管负担。
3. 保持水分摄入:适当饮水,维持身体的正常代谢和血液循环。
 
三、病情监测方面:
 
1. 定期复查:严格按照医生的要求定期进行脑部血管检查,如头颅 CT、磁共振血管成像等,以及时了解病情变化。
2. 注意症状变化:密切关注自身身体状况,如出现头痛、头晕、肢体无力、言语不清等症状,应立即就医。
 
四、心理方面:
 
1. 保持乐观心态:积极面对疾病,避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,良好的心理状态有助于病情的稳定和恢复。
2. 寻求支持:与家人、朋友沟通交流,必要时可寻求心理医生的帮助。
#烟雾病[脑底异常血管网病]
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烟雾病的最佳手术时机需要综合多方面因素来判断。
 
一般来说,对于有脑缺血症状如短暂性脑缺血发作、可逆性神经功能障碍等的患者,应尽早手术。因为这类患者若不及时手术,随时可能发生严重的脑梗死,导致不可逆转的神经功能损伤。一旦诊断明确,在病情稳定后尽快手术,通常在出现症状后的 2 至 3 个月内进行手术较为理想。
 
对于已经发生过脑出血的患者,需要先度过急性期,待出血吸收、病情稳定后 3 至 6 个月左右进行手术。此时手术可以降低再次出血的风险,同时改善脑部供血,减少脑缺血事件的发生。
 
儿童患者的手术时机相对更为紧迫。因为儿童处于生长发育阶段,脑部对缺血更为敏感,若不及时手术,可能影响大脑发育,造成智力、运动等方面的严重障碍。所以一旦确诊为烟雾病的儿童,应在条件允许的情况下尽快安排手术。
 
总之,烟雾病的手术时机需要医生根据患者的具体情况,包括症状的严重程度、年龄、合并症等进行个体化评估,以确定最佳的手术时间,最大程度地改善患者的预后。
#烟雾病[脑底异常血管网病]
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烟雾病的治疗主要有以下方法:
 
一、药物治疗:
对出现梗死的患者一般按血栓治疗,可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等药物,以改善脑循环。同时要积极治疗合并症,如高血压、糖尿病等。但药物治疗只能在一定程度上缓解症状,无法从根本上解决问题。
 
二、手术治疗:
 
1. 脑血管重建术:是主要的治疗手段。包括直接血管重建术,如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术,可改善脑部供血;间接血管重建术,如脑-硬脑膜-动脉贴敷术等,可促进新的血管形成。
2. 联合手术:将直接和间接血管重建术结合起来,可提高治疗效果。
 
烟雾病一旦确诊,应尽早治疗,以减少脑缺血和脑出血的发生风险。同时,患者在治疗后也需要定期复查,监测病情变化,调整治疗方案。治疗期间还应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动。
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