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上海中医药大学附属普陀医院乙型病毒性肝炎病原携带者专家

简介：

上海市普陀区中心医院（上海中医药大学附属普陀医院）是一所上海市三级综合性医院，地处上海市中心城区西北区域，位于普陀区的曹杨新村。。
洪金玲 主治医师

慢性乙型病毒性肝炎（乙肝），丙型病毒性肝炎，甲型肝炎，戊型肝炎，脂肪肝，酒精肝，水痘，病毒感染，细菌感染，支原体感染，衣原体感染，巨细胞病毒感染，EB病毒感染，布鲁杆菌感染（布病），脑膜炎，结核分枝杆菌感染，骨髓炎，感染性腹泻，念珠菌感染，曲霉菌感染，隐球菌感染，肺孢子菌病，厌氧菌感染，肺结核，结核性胸膜炎

上海市普陀区中心医院
好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 1小时
擅长：慢性乙型病毒性肝炎（乙肝），丙型病毒性肝炎，甲型肝炎，戊型肝炎，脂肪肝，酒精肝，水痘，病毒感染，细菌感染，支原体感染，衣原体感染，巨细胞病毒感染，EB病毒感染，布鲁杆菌感染（布病），脑膜炎，结核分枝杆菌感染，骨髓炎，感染性腹泻，念珠菌感染，曲霉菌感染，隐球菌感染，肺孢子菌病，厌氧菌感染，肺结核，结核性胸膜炎
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朱晏伟 主任医师

慢性肺病（慢性咳嗽、慢性肺炎、间质性肺炎、肺癌），慢性胃炎，慢性肠炎、更年期综合征、卵巢肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤等，以及肿瘤术后、放化疗后的调理恢复。

上海市普陀区中心医院
好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长：慢性肺病（慢性咳嗽、慢性肺炎、间质性肺炎、肺癌），慢性胃炎，慢性肠炎、更年期综合征、卵巢肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤等，以及肿瘤术后、放化疗后的调理恢复。
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万光升 副主任医师

肺癌（小细胞肺癌、肺腺癌）、胃癌、肠癌（直肠癌）、肝癌（原发性肝癌、转移性肝癌、肝脏肿瘤）、妇科肿瘤的中西医结合治疗。长期致力于肿瘤的介入、靶向、中西医结合治疗，尤其擅长输液港植入术、肿瘤相关咯血、呕血、便血、尿血介入治疗。对晚期肿瘤恶病质、靶向药物严重不良反应、放化疗药物引起的肠炎、末梢神经炎有较为独到的治疗方案。

上海市普陀区中心医院
好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长：肺癌（小细胞肺癌、肺腺癌）、胃癌、肠癌（直肠癌）、肝癌（原发性肝癌、转移性肝癌、肝脏肿瘤）、妇科肿瘤的中西医结合治疗。长期致力于肿瘤的介入、靶向、中西医结合治疗，尤其擅长输液港植入术、肿瘤相关咯血、呕血、便血、尿血介入治疗。对晚期肿瘤恶病质、靶向药物严重不良反应、放化疗药物引起的肠炎、末梢神经炎有较为独到的治疗方案。
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张煜 副主任医师

胃炎（萎缩与肠化)、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃食管反流病、幽门螺杆菌（幽门螺旋杆菌)感染、消化不良、胃肠肠胃炎、消化道出血、溃疡性结肠炎、克罗恩（克隆)病、肠易激综合征、慢性结肠炎、肠胃功能紊乱、脂肪肝、肝功能异常、酒精性肝病以及肝硬化等消化疾病诊治。

上海市普陀区中心医院
好评 99%
接诊量 2840
平均等待 30分钟
擅长：胃炎（萎缩与肠化)、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃食管反流病、幽门螺杆菌（幽门螺旋杆菌)感染、消化不良、胃肠肠胃炎、消化道出血、溃疡性结肠炎、克罗恩（克隆)病、肠易激综合征、慢性结肠炎、肠胃功能紊乱、脂肪肝、肝功能异常、酒精性肝病以及肝硬化等消化疾病诊治。
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史兆雯 副主任医师

特色戒烟，慢阻肺，哮喘，肺部结节

上海市普陀区中心医院
好评 99%
接诊量 2664
平均等待 15分钟
擅长：特色戒烟，慢阻肺，哮喘，肺部结节
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王慧 主治医师

咳嗽、胸闷胸痛的诊治，肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、胸腔积液、肺癌、肺小结节的诊治等

上海市普陀区中心医院
好评 99%
接诊量 5207
平均等待 -
擅长：咳嗽、胸闷胸痛的诊治，肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、胸腔积液、肺癌、肺小结节的诊治等
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周军杰 主任医师

擅长人工关节置换手术、关节运动损伤治疗、关节外科微创修复重建的手术治疗，对复杂的骨与关节疾病诊治具有丰富经验。

上海市普陀区中心医院
好评 100%
接诊量 305
平均等待 15分钟
擅长：擅长人工关节置换手术、关节运动损伤治疗、关节外科微创修复重建的手术治疗，对复杂的骨与关节疾病诊治具有丰富经验。
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金永志 主治医师

中西医结合治疗周围血管疾病，肢体动脉硬化性疾病，糖尿病周围血管病变等。

上海市普陀区中心医院
好评 97%
接诊量 34
平均等待 -
擅长：中西医结合治疗周围血管疾病，肢体动脉硬化性疾病，糖尿病周围血管病变等。
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仇建军 副主任医师

待补充

上海市普陀区中心医院
好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长：待补充
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徐碧林 主任医师

糖尿病及其并发症诊治，肥胖症的营养治疗，甲状腺疾病的诊治

上海市普陀区中心医院
好评 -
接诊量 37
平均等待 -
擅长：糖尿病及其并发症诊治，肥胖症的营养治疗，甲状腺疾病的诊治
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患友问诊

丙肝治疗药物咨询及乙肝注意事项
乙肝病毒携带者咨询丙肝治疗药物及生活注意事项。
男 52
2024-11-24 05:32:12
乙肝病毒携带者能否服用锁阳固精丸？
乙肝病毒携带，肝功能正常，想了解能否服用锁阳固精丸。
男 39
2024-11-24 05:32:12
雅培4代27天排除乙肝病毒可能性
乙肝病毒检测27天结果，询问排除可能性及注意事项。
女 64
2024-11-24 05:32:12
乙肝病毒携带者是否需要服用艾米替诺福韦片
乙肝病毒携带者，无乙肝症状和体征，肝功能正常，咨询是否需要服用艾米替诺福韦片。
女 32
2024-11-24 05:32:12
乙肝携带者是否可服用某药？
乙肝携带者，45岁男性，咨询药物使用。
女 60
2024-11-24 05:32:12
桑葚干对心脑血管疾病、乙肝病毒患者有益吗？
患有心脑血管疾病和乙肝病毒，想了解桑葚干是否可以食用。
女 58
2024-11-24 05:32:12
乙肝携带者肝功能正常，可否使用减肥产品
乙肝携带者，肝功能正常，想了解是否可以使用减肥产品。
女 29
2024-11-24 05:32:12
乙肝携带者避孕药使用咨询
乙肝携带者，长期避孕，每月服用一次避孕药。
男 50
2024-11-24 05:32:12
乙肝病毒携带者肝功能正常可用药吗？
乙肝病毒携带者，肝功能正常，病毒指数三项不正常，询问是否可以用药。
女 28
2024-11-24 05:32:12
乙肝病毒携带者恩替卡韦片使用咨询
乙肝病毒携带者，咨询恩替卡韦片的使用。
女 46
2024-11-24 05:32:12

科普文章

#乙型病毒性肝炎病原携带者
1

乙肝，即乙型病毒性肝炎，是一种广泛存在且影响深远的疾病。

乙肝是由乙型肝炎病毒引起的，这种病毒具有较强的传染性，主要通过血液传播、母婴传播以及性接触传播。
 
感染乙肝病毒后，患者的症状因人而异。有些人可能没有明显症状，而在体检时才被发现。但也有部分患者会出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状。如果病情没有得到有效控制，乙肝可能会逐渐发展为肝硬化，甚至肝癌，严重威胁生命健康。
 
为了诊断乙肝，医生会安排一系列的检查，如乙肝五项、肝功能检查、乙肝病毒 DNA 定量检测等。
 
对于乙肝患者，目前的治疗方法包括抗病毒治疗、保肝治疗和免疫调节治疗等。患者需要严格遵循医嘱，按时服药，定期复查，以监测病情的变化。
 
预防乙肝是关键。接种乙肝疫苗是最有效的预防措施。此外，日常生活中要注意个人卫生，不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品。
 
乙肝虽然可怕，但只要我们加强预防意识，做到早发现、早诊断、早治疗，就能有效地控制它，保障我们的健康生活。
#芽生菌病#乙型病毒性肝炎病原携带者
9
乙肝 乙肝是一种常见的传染病，但了解其传染途径可以帮助我们有效预防传染途径 医学科普 医学知识科普 疾病预防
#乙型病毒性肝炎病原携带者
6
乙肝病毒量高不要怕，牢记三点帮您实现病毒转阴！山东 乙肝 医学科普
#乙型病毒性肝炎病原携带者
8
1.肝功不稳定者
 
应积极抗病毒和保肝治疗，待肝功稳定后再考虑生育。
短期内（如3～5年之内）不考虑结婚生育的女性，各种抗病毒药都可选择，包括干扰素；对短期内有结婚生育要求的女性，抗病毒治疗应在医生指导下选择对胎儿无致畸作用的抗病毒药（如妊娠B级药替诺福韦、丙酚替诺福韦、替比夫定等），但不宜选择干扰素。
服用恩替卡韦抗病毒治疗而意外受孕者，若有继续妊娠的需求，应及时将恩替卡韦换为对胎儿无致畸作用的替诺福韦或丙酚替诺福韦。
注射干扰素意外受孕者，胎儿致畸的风险较高，最好终止妊娠；若迫切希望继续妊娠者，需及时将干扰素换为对胎儿无致畸作用的替诺福韦或丙酚替诺福韦。
 
2.肝功正常者
 
肝功一直稳定正常者可暂时不抗病毒治疗。
但有肝癌家族史或年龄超过30岁者，即使肝功一直稳定正常，也建议积极抗病毒治疗，这是我国2022年《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》中最新提出的，目的是保护感染者的健康，降低肝癌的风险。
抗病毒治疗并不影响正常生育，患者对此应正确认识。具体抗病毒药物的选择同前所述。
#乙型病毒性肝炎病原携带者
69
乙肝患者必看！别走弯路！
#乙型病毒性肝炎病原携带者
2
乙肝患者，先别划走，您的好运来了
#乙型病毒性肝炎病原携带者
11
乙肝，作为一种常见的慢性肝脏疾病，给患者的生活带来了诸多挑战。然而，通过了解和遵循一些重要的注意事项，乙肝患者可以有效地控制病情，提高生活质量。
 
乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播。血液传播是乙肝传播的重要途径，比如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用未经严格消毒的医疗器械，如注射器、针灸针等，以及与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品。母婴传播主要发生在围生期，多为在分娩时接触乙肝病毒阳性母亲的血液和体液传播。性接触传播也是乙肝传播的方式之一，尤其是未采取防护措施的性行为。
 
针对乙肝的传播途径，可以采取以下预防方法：
 
1. 接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施。新生儿应在出生后 24 小时内尽早接种乙肝疫苗，按照 0、1、6 个月的程序完成 3 针乙肝疫苗接种。对于成年人，如果未感染乙肝病毒且乙肝表面抗体阴性，也建议接种乙肝疫苗。
 
2. 避免不必要的输血和使用血制品，严格筛选献血员，确保血液和血制品的安全。
 
3. 加强医疗器械的消毒管理，杜绝共用注射器、针灸针等可能导致血液传播的物品。
 
4. 乙肝病毒阳性的母亲在分娩时应采取有效的母婴阻断措施，如新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
 
对于乙肝患者本身，需要注意以下事项：
 
一、定期复查
 
定期进行肝功能、乙肝病毒载量、腹部超声等检查是至关重要的。这有助于医生及时了解病情的变化，调整治疗方案。一般建议每 3 - 6 个月复查一次，但具体时间应根据个人病情和医生的建议而定。
 
二、规范治疗
 
严格遵循医生制定的治疗方案，按时服药，切不可自行增减药量或停药。目前，治疗乙肝的药物主要包括抗病毒药物、保肝药物等。抗病毒治疗是关键，能够有效地抑制病毒复制，延缓病情进展。
 
三、饮食调理
 
1. 均衡饮食：摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
 
2. 控制脂肪摄入：避免食用过多的油腻、油炸食品，以防加重肝脏负担。
 
3. 戒酒：酒精对肝脏有直接的损害作用，乙肝患者应绝对戒酒。
 
四、休息与运动
 
1. 保证充足的睡眠：每晚 7 - 8 小时的高质量睡眠有助于肝脏的修复和恢复。
 
2. 适度运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，增强体质，但要避免过度劳累。
 
五、心理调节
 
保持积极乐观的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪。乙肝虽然是慢性疾病，但通过合理的治疗和管理，患者可以长期稳定地控制病情，正常生活和工作。
 
六、预防传染
 
1. 告知家人和密切接触者进行乙肝疫苗接种，以预防感染。
 
2. 注意个人卫生，不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
 
七、避免滥用药物
 
许多药物都需要经过肝脏代谢，滥用药物可能会加重肝脏损伤。在服用任何新的药物之前，都应咨询医生的意见。
 
总之，乙肝患者只要树立信心，积极面对，严格遵循注意事项，就能有效地控制病情，过上健康、充实的生活。
 
#乙型病毒性肝炎病原携带者
5

我国是乙肝大国，一般来说检测乙肝表面抗原（HBsAg）阳性就说明存在乙肝。但是，也有例外情况，即HBsAg阳性不一定就是乙肝。

那么，什么情况下HBsAg阳性不一定就是乙肝呢？

首先，全面检测乙肝系列（HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc、前S1和前S2等）、乙肝病毒定量（HBV DNA）（超敏检测方法）等。有些地方有时只查HBsAg不查其他项目，导致判断不准确。根据上述检查项目结果或动态观察，可以诊断乙肝或不支持乙肝；

其次，对于HBsAg阳性但不支持乙肝（即假阳性）的情况有以下考虑：

1、标本因素，受检者的血液标本存在病菌污染、溶血或严重高脂血症等情况，血清中残存有纤维蛋白；

2、检测试剂因素，乙肝检测试剂过期或不合格；

3、操作因素，即操作者或检验人员因素；

4、自身原因，受检者体内存在非特异的干扰因素，如补体、类风湿因子、嗜异性抗体、自身抗体等。

当然，这种情况HBsAg滴度一般不会太高，具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。

#乙型病毒性肝炎病原携带者
5

最近很多人问这个问题，接触过乙肝患者，我能不能得乙肝，家里边的人能不能得乙肝。

首先乙肝病毒感染、血液和性接触传播，并不能经过蚊虫叮咬、呼吸道和消化道传播，在我国主要以母婴传播为主，最常发生的时间为围产期（产前、产时、产后）。成人主要经血液和性接触传播。所以和患有乙肝的人们一起生活，只要按时接种疫苗是不易感染乙肝的。

由于各种原因不小心接触了乙肝病人的血液，具有被感染的风险了，此时不要慌张。第一时间去医院化验一个乙肝五项。看看自身体内有没有抗体，有抗体的话，可以一年内定期复查即可。如果没有抗体，24小时内接种乙肝免疫球蛋白，顺势接种一针乙肝疫苗，然后感染后一月和六月再次接种乙肝疫苗。一年内定期复查乙肝五项即可。大家清楚了吗？大家喜欢的话点个关注哦！

 

#乙肝携带
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一些焦虑的家长，为使孩子持久保持较高的抗体滴度，往往愿意给孩子打加强针。一些家庭成员有乙肝患者的，也往往想保持一个高的抗体滴度。
答：乙肝疫苗说明书、《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021版）》、慢性乙型肝炎防治指南（2022年版），中国成人乙型肝炎免疫预防技术指南等多个文件，对于乙肝疫苗的保护期多久没有说明；对于是否加强免疫，也没有提出指导意见。既然国家没有明文要求加强，那么现实中我们就没有必要加强。
仅有的慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）（目前已经被2022年版替代），曾载明：接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续30年。
考虑到乙肝表面抗体滴度≥10mIU／mL才具有保护力，对于有强烈愿望打加强针的人员，对于乙肝病毒的高危人员比如艾滋病感染者、男男性行为者、静脉药瘾者、乙肝病毒感染者的性伴侣和家庭接触者、接受免疫抑制剂或抗肿瘤药物、抗丙肝病毒药物治疗者等，以及孕妇和育龄期、备孕期女性，建议定期检测乙肝表面抗体，若低于10mIU／mL，建议按照0、1、6月程序使用20ug乙肝疫苗接种三剂次。
 
参考资料：1、慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）

2、《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》

 

 

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