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北华大学附属医院十二指肠溃疡伴穿孔专家

简介:

北华大学附属医院(临床医学院)创建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、国家药物临床试验机构等功能为一体的综合性三级甲等医院。医院拥有先进的医疗设备、雄厚的专业技术力量,在治疗十二指肠溃疡等消化系统疾病方面具有丰富的临床经验。医院设有专门的消化内科,拥有一支专业的医疗团队,为患者提供全方位的诊疗服务。2018年,北华大学附属医院(临床医学院)被国家卫健委公布为首批肿瘤多学科诊疗试点医院,2020年列入吉林省新型冠状病毒核酸检测机构名单,展现了医院在疾病治疗领域的专业实力。医院坚持以患者为中心,以“医教相长”为理念,致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务。在这里,十二指肠溃疡患者将得到最专业的治疗。十二指肠溃疡是指在各种致病因子的作用下,十二指肠黏膜发生的炎症与坏死性病变,导致黏膜和黏膜肌层损伤,胃酸过多,幽门螺杆菌感染,非甾体抗炎药,遗传因素,其他因素,十二指肠,本病饮食调理是基础,药物治疗需要在专业医师指导下进行,内科治疗无效时可手术治疗,胃溃疡,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,胃镜检查、X线钡剂造影、CT检查,血常规、便常规、便潜血,幽门螺杆菌检查,。

蔡丽娥 副主任医师

冠心病,高血压病,心律失常,心力衰竭,心肌病

好评 99%
接诊量 7.2万
平均等待 15分钟
擅长:冠心病,高血压病,心律失常,心力衰竭,心肌病
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陈吉田 主任医师

擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心肌病、瓣膜病、内科常见病及多发病的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 1小时
擅长:擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心肌病、瓣膜病、内科常见病及多发病的诊断及治疗。
更多服务
李东 副主任医师

擅长脑血管病、头晕、头疼、失眠、癫痫、帕金森病、脊髓病等神经系统常见病、多发病及疑难病的诊断和治疗;担负急性缺血性脑卒中超早期选择性动脉溶栓、可回收支架脑动脉取栓等缺血性脑血管再灌注治疗;以及脑血管狭窄的球囊扩张、支架植入等脑血管成型介入方面的治疗。

好评 96%
接诊量 23
平均等待 -
擅长:擅长脑血管病、头晕、头疼、失眠、癫痫、帕金森病、脊髓病等神经系统常见病、多发病及疑难病的诊断和治疗;担负急性缺血性脑卒中超早期选择性动脉溶栓、可回收支架脑动脉取栓等缺血性脑血管再灌注治疗;以及脑血管狭窄的球囊扩张、支架植入等脑血管成型介入方面的治疗。
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杜彩虹 主治医师

各种贫血,血细胞异常,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤诊治,16岁以下请看儿科

好评 100%
接诊量 4221
平均等待 1小时
擅长:各种贫血,血细胞异常,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤诊治,16岁以下请看儿科
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朴荣日 副主任医师

对肺部结节鉴别诊断有一定的研究。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对肺部结节鉴别诊断有一定的研究。
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郝锐 副主任医师

擅长各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝癌及流行性出血热等传染性疾病的诊断及综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝癌及流行性出血热等传染性疾病的诊断及综合治疗
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孙昕昳 副主任医师

内分泌相关等疾病等相关领域

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:内分泌相关等疾病等相关领域
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魏大军 副主任医师

冠心病介入治疗及常见病诊疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病介入治疗及常见病诊疗
更多服务
郭玉珊 主任医师

北华大学附属医院,从事内分泌专业30余年

好评 -
接诊量 5
平均等待 -
擅长:北华大学附属医院,从事内分泌专业30余年
更多服务
杨学良 主任医师

胃癌、结肠癌、直肠癌规范化手术治疗;腹壁疝、胆石症、急慢性肠梗阻,阑尾炎等疾病的诊治,腹腔镜微创手术,能够对普外科常见病及疑难杂症进行精准诊断和综合治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌规范化手术治疗;腹壁疝、胆石症、急慢性肠梗阻,阑尾炎等疾病的诊治,腹腔镜微创手术,能够对普外科常见病及疑难杂症进行精准诊断和综合治疗。
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患友问诊

肚子突然疼痛十天左右,CT检查显示可能是十二指肠溃疡穿孔,需要进一步检查和治疗。患者女性57岁
39
2024-11-27 11:35:22
家人做了十二指肠穿孔手术,正在服用头孢地尼胶囊和兰索拉唑肠溶片,想了解后续用药问题和生活建议。
58
2024-11-27 11:35:22
患者12天前做了十二指肠穿孔手术,伤口发炎后已经控制,现询问伤口愈合情况和处理方式。
22
2024-11-27 11:35:22
十二指肠溃疡穿孔患者出院后脚部肿胀,按摩后肠部舒适,寻求医生建议。患者男性32岁
22
2024-11-27 11:35:22
十二指肠穿孔术后一个月,仍然吐胆汁,食欲不振,消化道造影无梗阻,吃流食也反感,如何处理?
67
2024-11-27 11:35:22
十二指肠溃疡穿孔术后11天,能否食用蟹黄羹?患者男性55岁
18
2024-11-27 11:35:22
十二指肠溃疡穿孔手术后两周,肚脐上方阵发性疼痛,伴有几天未大便,求助于医生。患者男性28岁
29
2024-11-27 11:35:22
患者因生活不规律导致十二指肠溃疡并穿孔,已手术半个月,目前恢复良好。
48
2024-11-27 11:35:22
我是52岁的邵之团,曾经因十二指肠溃疡穿孔做了微创修补,后来复发多次,医生建议手术和不手术都可以,想知道手术和保守治疗的区别及后续可能的影响。
27
2024-11-27 11:35:22
63岁男性患者,患有十二指肠溃疡穿孔,已服用康复新液数月,现无症状,询问是否可以继续服用并寻求生活建议。
31
2024-11-27 11:35:22

科普文章

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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