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永吉圣和老年病医院十二指肠溃疡伴穿孔专家

简介:

永吉圣和老年病医院,成立于2017年,坐落于吉林省吉林市,是一家集全科医学科、内科、外科等多学科于一体的综合性医院。医院注册资金500万,致力于为患者提供全方位、高质量的医疗服务。在治疗十二指肠溃疡等消化系统疾病方面,医院拥有一流的医疗团队和先进的诊疗设备,积累了丰富的临床经验。医院积极参与招投标项目,拥有丰富的知识产权和行政许可,展现出强大的综合实力。永吉圣和老年病医院,致力于为十二指肠溃疡患者提供专业、有效的治疗方案,让患者重拾健康。十二指肠溃疡是指在各种致病因子的作用下,十二指肠黏膜发生的炎症与坏死性病变,导致黏膜和黏膜肌层损伤,胃酸过多,幽门螺杆菌感染,非甾体抗炎药,遗传因素,其他因素,十二指肠,本病饮食调理是基础,药物治疗需要在专业医师指导下进行,内科治疗无效时可手术治疗,胃溃疡,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,胃镜检查、X线钡剂造影、CT检查,血常规、便常规、便潜血,幽门螺杆菌检查,。

郎萍 住院医师

女性阴道炎 盆腔炎

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擅长:女性阴道炎 盆腔炎
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王志强 主治医师

心脑血管系统、呼吸系统,消化系统,内分泌系统等,常见病慢性病、多发病。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:心脑血管系统、呼吸系统,消化系统,内分泌系统等,常见病慢性病、多发病。
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张若男 住院医师

心血管疾病,慢性心力衰竭,扩张性心肌病,肥厚性心肌病,风湿性心肌病等 呼吸系统疾病,慢性阻塞性肺病,支气管扩张,慢性支气管炎,间质性肺炎,大叶性肺炎等。 消化系统疾病,消化性溃疡,慢性胃炎,内镜诊断,消化道出血,肝硬化,急慢性胰腺炎等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心血管疾病,慢性心力衰竭,扩张性心肌病,肥厚性心肌病,风湿性心肌病等 呼吸系统疾病,慢性阻塞性肺病,支气管扩张,慢性支气管炎,间质性肺炎,大叶性肺炎等。 消化系统疾病,消化性溃疡,慢性胃炎,内镜诊断,消化道出血,肝硬化,急慢性胰腺炎等。
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沈金凤 主治医师

循环系统,消化系统,呼吸系统

好评 -
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擅长:循环系统,消化系统,呼吸系统
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患友问诊

67岁老人CT检查显示可能有胃溃疡穿孔或十二指肠溃疡穿孔,需要紧急处理。请问医生,如何诊断和治疗?患者男性67岁
9
2024-11-27 11:34:32
患者在十二指肠球部溃疡伴穿孔修补术后二十多天,突然出现腹胀和疼痛,排气困难,可能与肠功能未恢复、蠕动慢有关。
64
2024-11-27 11:34:32
患者有十二指肠穿孔和肺癌,需要逐渐恢复饮食并补充营养。
39
2024-11-27 11:34:32
患者因十二指肠溃疡穿孔手术后两天未排便、尿少咨询医生。医生解释术后饮食以流质为主,故无大便情况正常。关注排气及饮食恢复情况。患者男性69岁
51
2024-11-27 11:34:32
我喝酒后经常腹痛,止痛药无效,想知道如何处理和预防?患者男性48岁
30
2024-11-27 11:34:32
63岁男性患者,患有十二指肠溃疡穿孔,已服用康复新液数月,现无症状,询问是否可以继续服用并寻求生活建议。
57
2024-11-27 11:34:32
本次医患对话围绕十二指肠溃疡穿孔术后并发症——肠梗阻展开,患者描述了术后出现的肠梗阻症状,医生解释了肠梗阻的原因,并给出了相应的治疗建议和预防措施。
6
2024-11-27 11:34:32
家人做了十二指肠穿孔手术,正在服用头孢地尼胶囊和兰索拉唑肠溶片,想了解后续用药问题和生活建议。
19
2024-11-27 11:34:32
患者12天前做了十二指肠穿孔手术,伤口发炎后已经控制,现询问伤口愈合情况和处理方式。
23
2024-11-27 11:34:32
患者去年因12指肠穿孔做过手术,目前仍有腹痛和消化不良的症状,正在服用抗生素和消化酶,工作压力大,经常熬夜。
53
2024-11-27 11:34:32

科普文章

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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