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太原市第二人民医院踝关节扭伤专家

简介:

我院始建1954年,前身太原市委门诊部,1986年改扩建为太原市新建路医院,1988年更名太原市第二人民医院,现已成为一所集医疗、科研、教学、预防、康复、保健为一体的二级甲等综合医院,是山西省唯一的一所国际医疗外宾定点医院,省直管单位职工基本医疗、生育保险,市城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医院,承担着山西中医学院、山西职工医学院、太原卫校等医学院校的临床教学任务。2009年、2013年分别增挂太原市红十字博爱医院、太原市老年医院。医院占地面积1.1万平方米,建筑面积3.9万平方米。在岗职工875人,卫技人员727人,占职工总数83.1%,其中高级职称101人,中级职称165人,初级职称461人。编制床位710张,科室设置65个,临床医技科室36个,其中老年病科、超声诊断科为太原市级重点学科,护理部为市级临床护理重点专科。新设立神经外科、内分泌科和风湿科,开展新技术新项目41项。医院老年病科作为医院最大科室,拥有床位120张,针对老年人多病共存的特点,通过医养结合模式,实现多学科综合治疗,开展了老年人简易营养评估、认知功能评估、老年人抑郁量表、跌倒评估、老年谵妄评估、失能评估、老年心血管病评估。与德国专家合作开展动觉护理,对老年患者多器官功能衰竭、高血压、缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭、肺炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、糖尿病、慢性肾功能不全、脑卒中、老年痴呆、骨质疏松、体位性血压变异、帕金森病、抑郁症、缺血性肠病、代谢综合征、周围血管疾病、骨髓异常综合征、前列腺疾病、消化道出血、肝硬化伴腹水、贫血、甲状腺功能异常、老年肿瘤等疾病有较好疗效,有效改善老年人的生命质量,提高生活质量。医院与以色列合作,在中国率先开展糖尿病足难治愈创面负压闭合治疗技术,2011年山西省卫生计生委批准我院为“太原市糖尿病足治疗中心”。2013年被太原市政府授予院士工作站,此项合作被国家外专局列为示范基地。2008年我院心电医学科开展心电图远程诊断,成立太原市心电远程网络云平台,签约6城区40余家基层社区中心、一级医院,覆盖太原市200余万人口,为居家养老提供了一个大数据支撑。医院口腔科与美国开展合作,种植牙技术与国际接轨,引进“牙周结缔组织移植术”,美国专家每年定期来院指导工作。成立足踝外科矫治研究所,率先在省内开展足踝门诊,与美国足踝专家科恩.欧文博士、北京同仁医院骨科主任张建中教授建立业务合作,引进前足畸形的治疗、慢性难治溃疡修复,同时开展足底压应力检测因病施治开展跖拇骨性关节炎,跖间神经卡压,胫后肌腱损伤,腓骨长短肌腱损伤及足踝骨折的治疗等技术,并不断引进开发应用新技术,培养发展特色优势技术项目。我院营养科是省内最早开展临床营养工作的医院之一,针对中国人体质特征开发,能准确测定内脏脂肪、骨骼肌、骨量、水分、基础代谢率的人体成分分析仪为营养医师制定营养治疗方案提供了依据,开展老年肠内高营养治疗,尤其重病晚期病人营养支持是任何药物不可替代的,营养治疗更加科学化、精细化、个性化、规范化。成立了全省著名不孕不育专家王一丁名医工作室,王一丁主任治疗不孕不育享誉国内及东南亚地区。医院近年来获得国家引进国外智力成果示范单位、山西省医德医风建设先进单位、全省卫生系统创先争优活动先进基层党组织、太原市“优质护理服务先进医院”、太原市五一劳动奖状、太原市文明和谐单位标兵、太原市模范集体、太原市价格诚信单位、全省医院内涵建设工程先进集体等30余项荣誉。踝关节由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,踝关节,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,91小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

刘建国 主任医师

擅长拇外翻、足趾畸形、并趾、类风湿足、跖痛症、扁平足、马蹄内翻足、踝关节扭伤、足踝骨折、跌打损伤、跌打扭伤等。

好评 98%
接诊量 369
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擅长:擅长拇外翻、足趾畸形、并趾、类风湿足、跖痛症、扁平足、马蹄内翻足、踝关节扭伤、足踝骨折、跌打损伤、跌打扭伤等。
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贾士军 副主任医师

手外科,创伤骨科,四肢骨折的治疗,腰腿痛,颈肩痛,骨关节炎的诊治等

好评 98%
接诊量 57
平均等待 -
擅长:手外科,创伤骨科,四肢骨折的治疗,腰腿痛,颈肩痛,骨关节炎的诊治等
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赵雪明 副主任医师

太原市医学会骨科委员会委员,1996年参加工作来,从事骨科临床工作至今;对颈腰椎疾病诊治,四肢骨折创伤手术治疗,骨折保守手法复位治疗具有丰富的临床经验;2011年-2013年曾被卫生部派驻西非多哥国家地区医院骨科工作2年;

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:太原市医学会骨科委员会委员,1996年参加工作来,从事骨科临床工作至今;对颈腰椎疾病诊治,四肢骨折创伤手术治疗,骨折保守手法复位治疗具有丰富的临床经验;2011年-2013年曾被卫生部派驻西非多哥国家地区医院骨科工作2年;
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患友问诊

脚踝扭伤一个多月,使用云南白药喷雾效果不明显。
66
2024-11-15 16:24:42
脚踝扭伤,咨询绷带使用量及频率。
60
2024-11-15 16:24:42
7岁儿童今年内反复扭伤左脚踝,询问治疗方法。
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2024-11-15 16:24:42
脚踝扭伤,询问护理建议。
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2024-11-15 16:24:42
脚踝扭伤后脚疼,睡一觉有所缓解,活动受限。
35
2024-11-15 16:24:42
脚踝扭伤,肿痛,无医院检查,有喷剂用药。
35
2024-11-15 16:24:42
15岁学生体育课扭伤脚踝,一两个小时后脚踝肿胀。
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2024-11-15 16:24:42
16岁学生,足踝扭伤一周,肿胀疼痛,使用过其他膏药,询问治伤软膏的适用性。
70
2024-11-15 16:24:42
脚踝扭伤48小时,想咨询使用云南白药气雾剂的时间和方法。
19
2024-11-15 16:24:42
脚踝扭伤13天,走路脚面筋疼,询问用药建议。
16
2024-11-15 16:24:42

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功能性康复治疗对于恢复活动、预防慢性不稳定和损伤复发有重要作用。Ⅰ级和Ⅱ级外侧踝关节扭伤应在最初几日开始康复治疗,Ⅰ级和Ⅱ级孤立性内侧踝关节扭伤应在第7-14日(根据负重时的疼痛程度)开始康复治疗

早期功能性康复治疗首先是进行活动锻炼[足部画圈 、画字母(让患者用大脚趾在空中描画字母)、跟腱拉伸 和力量训练(等长和等张跖屈、背屈、内翻、外翻、脚趾弯曲 和夹取小石头、脚跟行走和脚尖行走),然后提升为本体感觉训练(圆形平衡板 以及在不同的不稳定表面上行走)和特定活动训练(由走-慢跑,到慢跑-跑,再到跑,最后是变向跑)

以下是具体的康复指导

踝关节扭伤功能康复计划

该计划适用于未并发的 I 级和 II 级外侧踝关节扭伤以及内侧(三角韧带)踝关节扭伤。

 所需时间:
- **阶段 1(基本活动能力)**:总共 6 到 9 分钟(每天 3 次;持续 2 到 3 天)
- **阶段 2(单腿平衡)**:总共 6 分钟(每天 3 次;持续 3 天直至结束)
- **阶段 3(力量训练)**:总共 8 分钟(每天 2 次;从第 3 天到结束)
- **阶段 4(完全活动能力)**:总共 6 分钟(每天 2 次;大约第 5 天直至结束)
- **阶段 5:逐渐恢复至全运动/重度负荷**。

假设第 3 阶段在第 1 阶段结束时开始,该计划总共大约需要 22 分钟/天;如果通过将活动次数从每天 3 次减少到 2 次,或减少每个动作的组数,则时间可缩短。若扭伤较轻、症状消退迅速且愈合较快,则可加速该计划,前提是所有阶段均已完成。

 在受伤后并在开始康复计划之前,需休息 24 至 48 小时,并进行保护、休息、冰敷、压迫和抬高,直至肿胀消退。

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 **阶段 1:恢复踝关节活动性
- 在受伤后 24 至 48 小时内开始,持续 3 到 7 天,视扭伤程度而定。一旦踝关节不再疼痛并且活动仅需最小的努力时,可以停止。
- **字母练习**:坐下时,用受伤脚的大脚趾在空中书写字母表(大写和小写字母),每次 2 到 3 分钟,每天练习 3 次。

 **阶段 2:平衡和早期力量训练**
- 一旦能单腿站立并且疼痛最小,可开始进行平衡和早期力量练习。通常在受伤后 3 到 5 天开始。整个康复计划期间都要继续练习,直到完全恢复运动能力。
- **单腿平衡练习**:在受伤腿上站立 1 分钟,保持平衡。每天练习 3 次。可通过以下方式增加难度:赤脚平衡、闭眼、站在软表面(如折叠毛巾或厚地毯)上、加入前后摆动或左右摆动。为获得最大收益,保持练习具有挑战性。
- **力量训练**:每天两次进行(需穿鞋):
- 将脚的外侧放在墙或其他坚固物体上用力抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将脚的内侧放在稳固桌腿或其他坚固物体上用力向内抵住,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将健脚放在患脚的脚中部上方,抬起前脚(即背屈踝关节)对抗来自健脚的阻力,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。
- 将患脚的脚趾抵住地面用力推,保持 15 秒,重复两次(总共 3 组)。

 **阶段 3:恢复踝关节完全活动**
- 在受伤后 5 到 7 天开始,并继续整个功能康复计划,直至完全恢复。
- **毛巾牵拉小腿和跟腱**:坐在地板上,将毛巾环绕患脚的足弓。保持膝关节完全伸展,拉紧毛巾使脚向自己靠拢,伸展小腿。最大限度背屈脚尖,然后向下伸展,尽量外翻 10 秒后,恢复。每天练习 2 次,每次 4 组。每组拉伸间休息 30 秒,脚尖指向前方。

 **阶段 4:逐渐恢复至体力要求高的活动**
- 从单向行走/跑步开始(公路跑步、行走,或跑步机行走)——通常在受伤后 7 到 10 天开始,继续 5 到 10 天(第 12 到 20 天)。疼痛消失后,踝关节感觉正常,您可以放心地对踝关节施加更大的负荷。建议佩戴功能性踝关节支具。
- 接下来,增加一些侧向运动,并稍微使用不平坦的场地(例如走小径、低斜坡、运动专用训练)。通常在受伤后 12 到 20 天开始,继续 5 到 10 天(第 17 到 30 天)。
- 最后,加入完全的侧向运动和高功能性动作(例如举重、在不平坦的地面/爬梯子时进行徒步活动)。通常在受伤后 17 到 30 天开始,并无限期继续。我们建议佩戴功能性踝关节支具。

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患者应继续计划,直到踝关节稳定,活动至少达到健侧踝关节 90% 的水平。

对于大多数轻度或中度外侧踝关节扭伤患者,在最初的疼痛和肿胀充分消退后患者能进行简单锻炼时,就应立即开始功能性康复治疗。

为了加强踝关节力量、降低再损伤风险,康复项目应持续数周。

关于支具的说明  — 在功能性康复治疗期间,使用夹板、支具、弹力绷带或贴扎可能有助于增加稳定性、预防踝关节进一步损伤以及限制肿胀。

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踝扭伤常见情况,平常需要注意

重心转移训练是脱拐前的Bi修课~!
今天是足球小将的第三次康复。时刻记录,进一步加强足踝的稳定性,缓解关节肿胀疼痛
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