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贵州省黔南布依族苗族自治州中医医院先天性睾丸鞘膜积液专家

简介:

黔南州中医医院(黔南医专第二附属医院)始建于1960年,是一所中医特色突出、中西医结合、综合服务功能较强的三级甲等中医医院、黔南州民族医院,是贵州中医药大学第三附属医院、广州中医药大学教学医院。是国家中医药管理局中医住院医师、全科医生规范化培训(培养)基地,贵州省全科医生转岗培训基地,全国执业医师资格考试中医、中西医实践技能考试基地,贵州中医药大学硕士生培训基地,贵州省黔南州省级区域诊疗中心项目单位。作为全州中医(民族医)龙头医院,承担着全州中医药(民族医药)医、教、研、中医药预防、保健、康复养生、急诊急救等医疗保健服务,同时承担全州突发公共卫生事件、大型活动等医疗保障服务。年门诊量43万余人次,年住院病人2.8万余人次,年开展手术1.7万余台。医院占地面积医院占地面积24344平方米(其中,业务综合楼建设项目占地面积9344平方米),建筑面积4.2万平方米,设置床位1000张,临床科室29个,医技科室10个。现有职工1200余人,高级职称180人。拥有数字化平板探测器减影血管造影系统(大C)、螺旋CT、3.0核磁共振、直线加速器等万元以上医疗设备1000余台(件),中医诊疗设备200余台(件)。医院始终坚持中医为主、中西医并重办院方向,努力发展学科特色优势,带动可持续发展。开展中医诊疗技术项目89项,实施临床路径管理病种132个,广泛开展督灸、任脉灸、火疗、火龙灸、纸火灸、调气针等几十项具有中医(民族)特色的疗法。现已拥有2个国家级中医重点专科:骨伤科和苗医皮肤病专科;4个省级中医重点学科:骨伤科、民族医学科、中医脑病学、中医脾胃病学;9个省级中医重点专科:针灸科、中医妇科、脾胃病科、糖尿病专科、痔瘘科、脑病外科、肺病内科、肿瘤科、肾病科;1个州级重点专科:口腔科。2个省级区域中医(专科)诊疗中心:骨伤科、苗医皮肤科。打造了一批极具代表性的中医(民族医)专科品牌:民族医药研究所、国医堂、骨伤中心、苗医皮肤病专科、针灸科、儿科、妇科、肿瘤科等。医院始终坚持将科研教学与临床业务相贯通、学术成果与临床实践相结合,自主研发了地龙膏、续骨疗伤膏、桃红祛瘀消肿胶囊、红花续断胶囊、鹿角壮骨胶囊、飞金止痛涂膜剂、七味清肠胶囊、紫虎油、金柏洗液等9个获准投入生产并广泛用于临床的中药、民族药特色制剂,具有中医(民族医)特色单方、验方177个。近年来,获得国家、省、州科研成果奖13项,在核心期刊发表论文30余篇,公开出版发行专著8部,自主知识产权11项。成为中医住院医师、全科医生规范化培训(培养)基地以来,接收了487名学员。作为教学医院,每年承担500余名实习生的带教及黔南医专的部分教学任务。医院始终坚持以文化建设为动力,不断提升竞争“软实力”,先后获得“全国文明单位”“全国精神文明建设工作先进集体”“全国青年文明号”“全国卫生系统先进集体”“全国卫生系统行业作风建设先进集体”“全国医院文化建设先进集体”“全省医德医风示范医院”等国家级、省级、州级荣誉近百项,自制微电影《一天一夜》在国家级微电影征集活动中获得一等奖。60多年来,黔南州中医医院(黔南医专第二附属医院)始终坚持“以病人为中心”的服务理念,充分发挥全州中医龙头作用,一直以“精湛的医术、一流的服务、崇高的医德”服务于广大患者。今后仍将致力于为最广大患者提供优质医疗保健服务而不懈努力!交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,睾丸,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

黄继斌 副主任医师

擅长使用中医中药,中医经方,中医膳食疗法治疗胃痛、嘈杂、吐酸、痞满、反胃、腹痛等脾胃系病证,胁痛、眩晕、头痛、萎黄等肝胆病证,咳嗽、哮病、喘证、肺痿等肺系病证,心悸、胸痹、不寐、健忘等心系病证 ,擅长从中医体质辨识、中医体质调理入手,调节一个人整体的状态。

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擅长:擅长使用中医中药,中医经方,中医膳食疗法治疗胃痛、嘈杂、吐酸、痞满、反胃、腹痛等脾胃系病证,胁痛、眩晕、头痛、萎黄等肝胆病证,咳嗽、哮病、喘证、肺痿等肺系病证,心悸、胸痹、不寐、健忘等心系病证 ,擅长从中医体质辨识、中医体质调理入手,调节一个人整体的状态。
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侯中博 副主任医师

副主任医师,现三甲医院工作,医学硕士研究生,擅长中西医结合治疗肛肠疾病和各种皮肤病。

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擅长:副主任医师,现三甲医院工作,医学硕士研究生,擅长中西医结合治疗肛肠疾病和各种皮肤病。
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喻孟榕 住院医师

中西医结合治疗湿疹、荨麻疹、银屑病、寻常痤疮、带状疱疹、单纯疱疹、寻常疣、尖锐湿疣、花斑癣、体癣、足癣、甲真菌病、玫瑰糠疹、扁平苔癣等等。

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擅长:中西医结合治疗湿疹、荨麻疹、银屑病、寻常痤疮、带状疱疹、单纯疱疹、寻常疣、尖锐湿疣、花斑癣、体癣、足癣、甲真菌病、玫瑰糠疹、扁平苔癣等等。
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林琪 主治医师

善长运用中西医结合手段治疗心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病以及恶性肿瘤等疾病。

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擅长:善长运用中西医结合手段治疗心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病以及恶性肿瘤等疾病。
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谢宗慧 主治医师

擅长中风,颈肩腰腿痛,眩晕、头痛、高血压等相关疾病的诊疗

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擅长:擅长中风,颈肩腰腿痛,眩晕、头痛、高血压等相关疾病的诊疗
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李泳璇 主治医师

诊治眼科疾病:麦粒肿、睑板腺囊肿、结膜炎、角膜炎、干眼症、视疲劳、葡萄膜炎、白内障、玻璃体积血、玻璃体混浊,眼底病变如老年性黄斑病变、视网膜血管阻塞、糖尿病视网膜病变等

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接诊量 195
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擅长:诊治眼科疾病:麦粒肿、睑板腺囊肿、结膜炎、角膜炎、干眼症、视疲劳、葡萄膜炎、白内障、玻璃体积血、玻璃体混浊,眼底病变如老年性黄斑病变、视网膜血管阻塞、糖尿病视网膜病变等
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黄健华 主治医师

擅长用中医药方法治疗阳痿早泄,龟头炎,遗精,前列腺炎,糖尿病,颈椎病,腰肌劳损,腰椎间盘突出,肩周炎,筋膜炎,滑膜炎,偏头痛,丘疹性荨麻疹,荨麻疹,湿疹,带状疱疹,痤疮,玫瑰糠疹,脱发白发,口腔溃疡,痛风,阴道炎,月经不调,盆腔炎,更年期,乳腺结节,内分泌失调,过敏性鼻炎 鼻炎,感冒,胆囊炎,胃炎,胃溃疡,脂肪肝,中风,耳石症,咽炎,慢性咽炎,支气管炎,肺气肿,尿路感染,面瘫,贫血及长期烟酒、熬夜导致的亚健康调理等

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擅长:擅长用中医药方法治疗阳痿早泄,龟头炎,遗精,前列腺炎,糖尿病,颈椎病,腰肌劳损,腰椎间盘突出,肩周炎,筋膜炎,滑膜炎,偏头痛,丘疹性荨麻疹,荨麻疹,湿疹,带状疱疹,痤疮,玫瑰糠疹,脱发白发,口腔溃疡,痛风,阴道炎,月经不调,盆腔炎,更年期,乳腺结节,内分泌失调,过敏性鼻炎 鼻炎,感冒,胆囊炎,胃炎,胃溃疡,脂肪肝,中风,耳石症,咽炎,慢性咽炎,支气管炎,肺气肿,尿路感染,面瘫,贫血及长期烟酒、熬夜导致的亚健康调理等
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王欢娅 主治医师

肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、食管疾病、胃十二指肠疾病、消化系统结核病、炎性肠病、胰腺疾病、乙型肝炎、肝硬化、功能性消化不良、消化性溃疡、胃炎、胃息肉。

好评 99%
接诊量 3.2万
平均等待 -
擅长:肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、食管疾病、胃十二指肠疾病、消化系统结核病、炎性肠病、胰腺疾病、乙型肝炎、肝硬化、功能性消化不良、消化性溃疡、胃炎、胃息肉。
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余益萍 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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吴广 主治医师

长期从事中医睡眠门诊诊疗工作。擅长中医药治疗睡眠障碍类疾病。

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擅长:长期从事中医睡眠门诊诊疗工作。擅长中医药治疗睡眠障碍类疾病。
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患友问诊

我孩子有先天性鞘膜积液,已经做了手术治疗,想了解保险报销情况和日常生活中需要注意的事项。
60
2024-11-20 12:25:33
儿童睾外积液,五倍子外敷治疗,水温控制和频率疑问。
5
2024-11-20 12:25:33
孩子一岁半,超声报告显示睾丸积液,当地医生建议等七八岁再手术,担心时间太长。患者男性1岁10个月
70
2024-11-20 12:25:33
宝宝左侧睾丸变大,形状不正常,伴有积液,是否需要手术?
62
2024-11-20 12:25:33
患者咨询其七岁孩子睾丸上的包,经过医生询问得知为鞘膜积液,医生建议根据患者所在地区和医院情况,可能需要手术治疗。
41
2024-11-20 12:25:33
小孩一岁多时被诊断出睾丸积液,县大夫建议两岁后再考虑手术,三岁时积液未完全消失,家长担心是否需要手术?
12
2024-11-20 12:25:33
足月出生的婴儿,发现有隐睾和鞘膜积液,担心影响健康,想了解处理方法和注意事项。
45
2024-11-20 12:25:33
三月大的宝宝睾丸突然缩小,担心是否有问题?
65
2024-11-20 12:25:33
孩子睾丸一侧积液,感觉比上个月增大,询问治疗方案。患者男性1岁6个月
49
2024-11-20 12:25:33
宝宝23天,睾丸一大一小,伴有肠鸣音和腹胀,求诊断及处理建议。患者男性1个月
57
2024-11-20 12:25:33

科普文章

#先天性睾丸鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液的治疗方法包括观察随访、穿刺抽液、鞘膜翻转术、鞘膜切除术和处理交通性鞘膜积液等,应根据患者的具体情况选择最佳治疗方法。
 
 
 
1、观察随访:对于积液量较少、无明显症状且病程进展缓慢的患者,可以选择观察随访。定期进行超声检查,观察积液量的变化。患者一般无特殊不适,仅在体检时发现阴囊内有肿物。
 
2、穿刺抽液:在超声引导下进行穿刺抽液,可以暂时缓解症状。抽出的液体进行检查,有助于明确病因。但该方法容易复发,患者可能在抽液后短期内再次出现积液。
 
3、鞘膜翻转术:是一种常用的手术方法。将鞘膜切开后,翻转并缝合,可防止积液再次积聚。适用于各种类型的睾丸鞘膜积液,尤其是积液量较大、症状明显的患者。术后患者阴囊肿胀逐渐消退,恢复正常形态。
 
4、鞘膜切除术:对于严重的睾丸鞘膜积液或复发性鞘膜积液,可以考虑行鞘膜切除术。切除多余的鞘膜组织,减少积液的产生。患者术后需要注意休息,避免剧烈运动,防止伤口感染。
 
5、交通性鞘膜积液处理:对于交通性鞘膜积液,需要进行高位结扎鞘状突。阻断腹腔与鞘膜腔之间的通道,防止腹腔内的液体继续流入鞘膜腔。患者术后应密切观察伤口情况,如有异常及时就医。
 
避免过度活动,减轻阴囊负担,注意个人卫生,预防感染,日常保持良好生活习惯,均衡饮食,适量运动,增强免疫力。
#先天性睾丸鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液患者在射精后通常并不能直接缓解积液的相关症状。因为睾丸鞘膜积液与射精属于两种不同的过程,射精并不能将积液排出体外。
 
睾丸鞘膜积液是指男性睾丸的鞘膜腔内存在的液体超过正常范围,进而形成的囊肿病变。射精主要是指男性的精子经尿道排出的过程,射精与睾丸鞘膜腔内的液体没有直接联系。
 
部分患者可能会在射精后感觉疼痛或不适有所减轻,但这可能是射精过程中肌肉和神经的暂时放松,而不是睾丸鞘膜腔内的积液减少所带来的症状减轻。
 
一般情况下,睾丸鞘膜积液的积液量较少且无明显不适,可以通过观察、定期检查来监测病情。如果积液量较大并伴随不适症状,可能需要进行鞘膜翻转术、鞘膜切除术等手术进行治疗。
 
如果存在睾丸鞘膜积液的情况,建议及时去医院寻求帮助,在专业医生的指导下选择适合自己的治疗方案。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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睾丸一个大一个小不正常。正常的男性成年人通常都有两个睾丸,这两个睾丸都处在阴囊的部位,一般情况下这两个睾丸大小是相近的。

如果出现睾丸一大一小的情况,通常都是阴囊部位存在病变所致,如常见的睾丸鞘膜积液,包围着睾丸的鞘膜积液增多,导致在触摸睾丸的时候感觉睾丸有明显增大的现象。另外,还有一种原因就是睾丸内存在肿物,在这个时候就需要尽快到医院做详细的检查,明确诊断找出具体病因,才能根据病因采取不同的治疗方法。如果是由于睾丸鞘膜积液增多所致,可通过手术进行治疗,如果是睾丸肿物所致,需要根据肿瘤的性质,来采取手术进行治疗,也可以通过放疗以及化疗的方法达到治疗目的。

如果进行了手术治疗,要尽量避免从事过重的体力劳动,在手术之后的 6 周内,也要尽量避免性生活,以免发生感染。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液是各种原因使睾丸鞘膜的分泌和吸收功能异常,鞘膜腔内出现液体量增多所形成的一种疾病,此病是鞘膜积液中比较常见的一种类型,也是男性常见疾病。按病因来分,可分为先天原发性的鞘膜积液和后天继发性的鞘膜积液。
 
其发病原因比较复杂,有感染、损伤、肿瘤以及全身性疾病,都可以引起鞘膜积液的发生。因此对于这个问题,睾丸鞘膜积液能自愈吗?也得具体问题具体分析。
 
对于儿童型的先天性鞘膜积液,如果不是交通性的鞘膜积液的话,也就是说,如果鞘膜积液不与腹腔相连通,大多数情况下对于少量的鞘膜积液可以自行愈合。如果鞘膜积液量比较大,特别是如果与腹腔相通的话,往往需要通过手术治疗的方法,才能达到治愈的目的。
 
一些全身性疾病,比如低蛋白血症,由于体内蛋白比较低,组织渗透压降低,不能对组织间液进行重吸收,在全身都会导致液体的增多,如腹水,下肢的水肿,女性出现外阴唇的水肿,男性出现睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤的水肿。
 
再如由于感染原因导致的鞘膜积液,常见的是附睾炎和睾丸炎,如不及时治疗的话,炎症扩散,甚至形成脓肿。
 
还有一些肿瘤性疾病,如睾丸、附睾、鞘膜、精索等位置的恶性肿瘤可以侵及鞘膜,使鞘膜组织的分泌和渗出增多,或者因为肿瘤组织的淋巴转移,引起淋巴系统的阻塞而出现鞘膜积液。
 
因此,鞘膜积液能否自行痊愈,还要看引起鞘膜积液的原因是什么?积极寻找原发疾病,对因治疗才是治疗睾丸鞘膜积液的根本。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液#睾丸鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病。睾丸就相当于一直“被包裹”“被挤压”,无法“呼吸”。临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液。它的主要表现有:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无特殊不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活。四种鞘膜积液的好发年龄完全不同,交通型鞘膜积液多为小儿先天性鞘突未闭所致,而睾丸精索鞘膜积液多发于婴儿,我们高龄男性好发的鞘膜积液主要为睾丸鞘膜积液。

高龄男性的这种睾丸鞘膜积液从病因上可分为原发性与继发性,继发性睾丸鞘膜积液发病率较高。继发性鞘膜积液常有原发性疾病,如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等,刺激鞘膜渗出增加,造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍,以及高热、心衰、腹水等,表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等,造成鞘膜分泌增加而积液。另外,丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液,液体内常含有白细胞。原发性睾丸鞘膜积液原因目前还没有完全清楚,有多重可能性,可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少,也可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。也有部分与先天因素,比如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷有关,但这种病程进展缓慢。
高龄男性发生的这种睾丸鞘膜积液在传统中医上我们叫做“水疝”,即睾丸包裹于较多的液体中,液体局部会对睾丸形成压迫。睾丸就像那种“无法呼吸的痛”。如果是炎症等引起的鞘膜积液,炎性因子会对睾丸局部微环境形成破坏,造成生精功能障碍,并可能会产生抗精子抗体等免疫性不育。另外,长期的液体潴留,阴囊内温度会逐渐升高,更会影响精子质量。而高龄男性的生育能力本身随着年龄的增加而下降,一旦出现鞘膜积液,则影响较大。需立即治疗,对于发作较长时间的鞘膜积液,药物保守治疗效果不佳的,也需要行手术治疗。
高龄男性睾丸鞘膜积液主要的手术方法有两种:睾丸鞘膜切除术和翻转术。鞘膜翻转手术:于患者阴囊不存在血管的区域行一横向切口,撑大切口之后,用力处理鞘膜壁层,从阴囊切口挤出鞘膜囊,随后实施游离,下拉睾丸,游离精索,切开鞘膜壁层,放出积液,纵向切开鞘膜,完全敞开囊腔,止血之后翻转至睾丸后面,利用丝线予以中断缝合,关闭切口。鞘膜切除手术:于患者阴囊不存在血管的区域行一横向切口,切开皮肤以及组织之后,充分暴露睾丸鞘膜壁层,分离和睾丸鞘膜壁层以及精索内膜,切开鞘膜,吸出积液,彻底分离精索内膜与鞘膜内侧,于鞘膜反折 1cm 部位进行全部切除,通过缝线对患者实施连续锁边缝合。鞘膜翻转手术和鞘膜切除手术均能够有效治疗睾丸鞘膜积液,手术的临床操作均较为简单,对阴囊组织的损伤较小。但哪种方式更优仍存在争议。
#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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一、疝气,我们的医学术语叫腹股沟疝。说的通俗一点是指我们的腹壁存在一个洞,当我们咳嗽或站立或体力活动等腹内压增高的时候,肚子里面的场管或油或者其它脏器通过这个洞,突出腹壁,其中腹股沟斜疝会掉入阴囊。随着的疝内容物突出的时候,会存在一个袋子,这个袋子我们称为疝囊壁。

二、鞘膜积液是指在我们的睾丸的表面,或者在这个精囊的表面,就存在一个鞘膜腔(这个鞘膜腔,我们可以理解为是上面腹股沟疝的袋子)。在这个鞘膜腔里面,存在液体就是我们通常所说的鞘膜积液。位于睾丸表面的鞘膜腔存在积液,称为睾丸鞘膜积。位于精索表面的鞘膜腔存在积液,称为精索鞘膜积。上面两者都有的,我们称为睾丸精索鞘膜积。鞘膜积液,当与腹腔相通存在一个洞的时候,我们称为交通性鞘膜积。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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不同类型鞘膜积液的特征是什么?

1.精索鞘膜积液

   精索鞘膜积液为局限性的积液,不与腹腔相通,鞘状突两端关闭,但其头侧端的鞘膜突并未关闭,在精索部可触及长圆形光滑的肿物,透光实验呈阳性反应,在肿物的下端可触及睾丸。

2.睾丸鞘膜积液

   正常的睾丸,鞘膜囊内有少许的浆液,在正常情况下,腹膜鞘状突完全关闭,如果关闭不全可出现睾丸鞘膜囊内积液增多,出现睾丸鞘膜积液,在阴囊内可触及光滑的肿块,透光试验呈阳性反应,睾丸多不能触及。

3.交通性鞘膜积液

    交通性鞘膜积液时, 在精索或者睾丸部可触及肿物,透光试验阳性,此种类型的腹膜鞘状突完全开放,因此当小儿平卧时,触及不到肿物,但当小儿起立时肿物出现。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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鞘膜积液的类型

1.精索鞘膜积液,鞘状突两端关闭,而精索部有局限性积液,不与腹膜相通,但常并发其头侧端的鞘状突未闭。临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。

2.睾丸鞘膜积液    在正常的情况下,腹膜鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。如果液体积聚增多,称为睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。

3.交通性鞘膜积液    腹膜鞘状突完全开放,在精索或睾丸部有透光阳性肿物,当小儿平卧后,肿物可完全消失,当小儿起立时肿物又徐徐出现。此症与腹股沟斜疝不同之点是在于鞘膜囊与腹腔间之通路狭小,肠袢不能进入。如孔洞大着,大网膜或肠袢也能进入鞘膜囊,即形成腹股沟斜疝。女孩的腹膜鞘状突闭合不全,而发生囊性肿物时称为圆韧带囊肿。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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一、出血:术中止血未彻底,术后引起皮下或阴囊血肿、青紫。出血少可以慢慢吸收,出血量大还要二次手术止血或血肿清除;

二、感染:术后引起切口感染,需要通过换药处理。

三、水肿:术后引起精索及阴囊水肿、肿大,可以慢慢消肿消退的。

四、输精管损伤:鞘膜积液的囊壁很薄且与精索的血管及输精管粘连致密,行分离手术时很容易损伤输精管。特别是小儿的解剖结构。

五、睾丸萎缩、男性不育:手术当中如果有精索动脉血管损伤,会影响睾丸的生长发育,甚至出现睾丸萎缩。另术中如果有输精管损伤,会影响精子的传输引起梗阻性男性不育。

六、复发:鞘膜积液术后仍有复发可能,以及疝气出现可能。

#先天性睾丸鞘膜积液#鞘膜积液
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二、鞘膜积液表现及检查

1.精索鞘膜积液:鞘状突远端关闭而精索部开放,形成局限性囊性积液,头侧端的鞘状突未完全闭合,有极细小孔道与腹腔相通,容许液体缓慢通过并集聚,临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。

2.睾丸鞘膜积液:在正常情况下,腹膜形成的鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。鞘状突没有完全闭合遗留有极细小的孔道,腹腔内液体缓慢通过并超过睾丸鞘膜囊吸收量,逐渐聚集增多,形成睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。

3.交通性鞘膜积液:腹膜鞘状突完全开放,在精索或者睾丸部有透光阳性肿物。当小儿平卧,手法挤压肿物可完全消失,而当小儿起立后,肿物又徐徐出现。男孩交通性鞘膜积液需要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。女孩的腹膜鞘状突闭合不全而发生囊性肿物时,称为圆韧带囊肿。需要通过透光试验和超声检查鉴别 。

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