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台州学院医学院附属医院,复旦大学附属上海华山医院台州分院,台州市立惠民医院肝结核专家

简介:

台州市立医院,作为集医、教、研于一体的综合性公立医院,历史悠久,始创于1918年的博济医院,现为温医大等多家高校的教学医院。医院在治疗肝结核方面具有显著的专业实力,2022年医院门急诊168万人次,出院患者5.68万人次,完成手术22858例次,其中三四级手术8373例次,在全省三级其他医院排名第1,体现了医院在肝结核治疗领域的卓越表现。医院拥有台州市名医工作室2个,市重点专科2个,浙江省中医(中西医)重点学科(中医脊柱病学),市医学重点支撑学科(骨外科学)等,开展的心脑血管疾病介入诊疗技术、外周血管疾病及肿瘤的介入诊疗技术、脊柱内窥镜技术等均居于市内前列。医院秉承“敬畏生命、追求卓越”的院训,致力于为患者提供优质的医疗服务,尤其在肝结核等疾病治疗上,医院的专业实力和治疗效果得到了广泛认可。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。

杨蒋颖 副主任医师

普通妇科,妇科内分泌,月经病,生殖内分泌。

好评 100%
接诊量 256
平均等待 1小时
擅长:普通妇科,妇科内分泌,月经病,生殖内分泌。
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陈刚 副主任医师

擅长治疗各类四肢骨盆骨折,肩膝关节疼痛疾病,儿童特有的骨折畸形等等

好评 100%
接诊量 116
平均等待 -
擅长:擅长治疗各类四肢骨盆骨折,肩膝关节疼痛疾病,儿童特有的骨折畸形等等
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杨亦德 主任医师

好评 -
接诊量 -
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擅长:
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罗建华 主任医师

肺癌、慢性气道疾病(慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张)、肺部感染、弥漫性间质性肺病、支气管镜检查及治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌、慢性气道疾病(慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张)、肺部感染、弥漫性间质性肺病、支气管镜检查及治疗
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胡蒙燕 副主任医师

各种急慢性危重症疾病诊断治疗

好评 100%
接诊量 61
平均等待 -
擅长:各种急慢性危重症疾病诊断治疗
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宫小康 副主任医师

关节外科与运动医学,骨折创伤,骨质疏松

好评 -
接诊量 2
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擅长:关节外科与运动医学,骨折创伤,骨质疏松
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陈瑛 副主任医师

认知障碍与痴呆诊治

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:认知障碍与痴呆诊治
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王弋鹏 主治医师

擅长诊治骨科常见疾病,如小针刀治疗膝关节骨性关节炎,颈肩腰腿痛,腱鞘炎,腕管综合症,跟骨骨刺,常见创伤骨折手术治疗。

好评 100%
接诊量 34
平均等待 -
擅长:擅长诊治骨科常见疾病,如小针刀治疗膝关节骨性关节炎,颈肩腰腿痛,腱鞘炎,腕管综合症,跟骨骨刺,常见创伤骨折手术治疗。
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郑文标 主任医师

脊柱疾病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱疾病
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李哲 主治医师

神经内科冠心病、高血压、心律失常、心衰、脑梗塞、头痛、头晕等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 87
平均等待 -
擅长:神经内科冠心病、高血压、心律失常、心衰、脑梗塞、头痛、头晕等疾病的诊治。
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患友问诊

40岁男性患者,肝肾功能异常,正在服用结核药物,担心肝肾功能对药物使用的影响。
9
2024-11-24 19:17:17
我有咳嗽、咳痰和低烧,持续了3周,之前有高烧,最高达39.5度,肝脏检查有问题,可能与肺炎、用药或发烧有关,医生怀疑我可能患有肺炎和结核。
7
2024-11-24 19:17:17
我媳妇肝功能正常,无结核或肿瘤,想知道是否可以注射可善挺进行治疗?
36
2024-11-24 19:17:17
我服用五个多月的结核药后出现肝功能异常,总胆红素和谷丙转氨酶升高,出现肝炎性黄疸,想知道如何预防再次出现这种情况?
32
2024-11-24 19:17:17
30岁男性,新诊断出结核病,正在服用抗结核药物,担心药物对肝脏的影响,询问是否需要每天三次服用护肝片。
45
2024-11-24 19:17:17
患者担心肝肿瘤的治疗前景,并询问是否可以同时治疗肝肿瘤和肺结核,患者信息:未知
5
2024-11-24 19:17:17
肝结核,就医疑问患者男性24岁
69
2024-11-24 19:17:17
湖南省张家界市慈利县的患者担心自己可能患有肝炎、结核或肿瘤等疾病,希望了解相关检查和治疗的信息。
62
2024-11-24 19:17:17
我妈妈在威海,2016年得过肝结核,最近身体不适,需要复查,想知道具体的检查流程和注意事项。患者女性59岁
33
2024-11-24 19:17:17
患者脱发十年,询问用药问题,考虑使用药物治疗。患者有慢性胃病和服用抗结核药物史,肝肾有异常。
50
2024-11-24 19:17:17

科普文章

我们是云南省规模最大的肝病治疗中心!
养肝不复杂,只要做好五件日常小事。很多人嘴上喊着要保护肝脏,实际上却经常在做伤肝的事情。其实养肝没有那么复杂,正常人只需要做好这五件日常的小事,尤其是第三件。第一,就是要早睡早起,作息规律,保证每天有七到八个小时的睡眠时间。第二是合理的饮食,各种蔬菜水果肉类粗粮细粮合理的搭配着吃,不要只吃肉或者只吃素,三餐规律,不暴饮暴食。第三就是不要乱吃药。很多药物都会引起肝损伤,比如抗肿瘤药抗结核药等等,包括一些减肥药,都会加重肝脏的负担,甚至造成损伤。还有一些中药也会对肝脏造成损害。所以不要自以为是的盲目用药,也不要轻信所谓的偏方方土方,如需用药,请遵医嘱。第四要抽烟,不要喝酒,第五不要发脾气,保持愉快的心情。如果觉得有用,请记得转发给家人。
今天大家手法进步很大,进入状态了好多问小白可以学习?我们这次这个姐姐61岁了肺结核肝囊肿胳膊还受伤🤕️这次拉个皮箱过来手都没劲禅拍练习比谁都拍的好,就是这么神奇线下课能量场疗愈效果更好来不了线下的也可以线上学习
女子替父求医,肝硬化和肺结核先治哪个?
结核病是一种慢性传染病。主要是通过排菌的肺结核患者咳嗽打喷嚏大声说话排出的飞沫经过空气传染给健康人,导致后者体内感染结核菌。感染者仅少数(不足5%)当时发生结核病,称为原发结核病,多发生在儿童。大多数感染者结核菌会潜伏体内数十年,当机体免疫力低下时,结核菌再次活跃繁殖而发病,称为继发性结核病,多为成人。避免人体感染结核菌是避免结核病发生的首要因素。针对排菌肺结核患者应该积极治疗适当隔离,消除和控制传染源。平时要保持文明的交往方式,咳嗽喷嚏要用手帕或纸巾掩口,防止飞沫喷溅,不要正对人。痰要吐在手纸中,不要随地吐痰。房间居室要经常通风,减少结核菌传播。进入公共场所要戴口罩,特别是结核病患者,要防止传染他人。婴儿出生后要及时接种卡介苗,防止发生严重儿童结核病。提高机体免疫功能。要加强蛋白质饮食摄入,饮食合理均衡;适当参加身体锻炼,避免过度劳累;特别要保证充足睡眠,保持良好心情,避免紧张焦虑。这样即使感染了结核菌也很少会发病。如果有糖尿病哮喘肾病血液病风湿性疾病等,一定要积极控制,并提高结核病的检查意识,因为这部分人群更容易发生结核病。最后提醒大家,即使得了结核病,如果早期发现早期
2月29住院,3月22日出院,3月28日复查肝损停药,没想到今天已经是四月份了。那么我希望美好都如期而至,更加顺利一些,烦恼与疾病随风飘散。那么就祝我们大家如视频里所说吧,越来越好,加油!最近真的很喜欢听毛不易的《一程山路》,希望我们早点穿过群山一座座,我也希望我走得出,看得破,祝大家健康平安
住院记6天5晚肺结核
前后径≤6cm上下径≤9cm
肝病医生张建军
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