山东大学齐鲁医院德州医院前身为德州市人民医院，始建于1948年，经过七十余年的发展历程，成为德州市唯一的集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的三级甲等综合医院。2022年1月15日，山东大学齐鲁医院管理团队和专家团队进驻医院，正式更名为山东大学齐鲁医院德州医院。现有主院区、开发区分院2个院区，占地面积115亩，建筑面积17.2万平方米，实际开放床位1725张。按照国内先进水平规划的东部新院区正在建设之中，该项目总建筑面积41.2万平方米，设计床位1840张，计划2023年交付启用，建成后将是省内单体规模最大的医疗综合体。2022年10月，医院以新院区为载体，积极申报并成功获批国家区域医疗中心建设项目，开启了医院超常规跨越式发展的新阶段。医院共有临床医技科室123个，职工总数2631人，其中博士、硕士研究生711人，占职工总数的27.02%，高级以上职称486人，占职工总数的18.47%。医院引进了国内首台GE大型DSA-CT平板一体机，山东省首条双轨道PE流水线，拥有640CT、PET-CT、3.0T及1.5T核磁共振、直线加速器、飞秒激光等医疗设备近6100台套。拥有内分泌科、呼吸内科、心血管内科3个省级临床重点专科、胸外科1个省医药卫生重点学科及中医科1个省级中医药临床重点专科；产科、口腔科等6个省级临床重点专科建设单位，还拥有妇科、眼科、骨科等38个市重点专科及精品特色专科。2022年以来，齐鲁医院派驻专家团队累计开展省内先进水平新技术、新项目90余项，颅内多发动脉瘤Lattice密网支架植入术、基底动脉尖宽颈动脉瘤WEB植入术等一系列先进手术，极大提升了医院手术能力，让德州患者在家门口享受到齐鲁医院水平的优质服务。医院现为滨州医学院附属医院、潍坊医学院附属医院、国家首批住院医师规范化培训基地、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家微创介入专科能力培训基地、国家心血管疾病临床医学研究中心德州中心，并设有德州市第一家医疗卫生机构博士后工作站。在全省较早建成胸痛中心、卒中中心等“五大中心”救治网络，区域心电中心、区域影像中心、区域消毒供应中心等区域诊断平台建设走在全省前列。先后被国家卫健委、山东省卫健委评为改善医疗服务示范医院、山东省优质服务单位。医院立足公益性，努力将齐鲁文化、齐鲁管理、齐鲁标准、齐鲁效率、齐鲁实践、齐鲁经验根植于德医的建设发展中，秉承“医道从德、术业求精、勤学笃行、惟志惟诚”的院训精神，积极推行“党建领院、医疗立院、学科强院、人才兴院、文化塑院”五大发展战略，扎实推进“六抓四提三整顿”活动，紧紧围绕“12345”工作思路，努力打造“患者满意、职工满意、群众满意、社会满意和国家满意”的五满意医院，为建设省内一流、国内知名的研究型医院，建设国家区域医疗中心，打造鲁西北、冀东南医学高地而不断努力奋斗。诊疗科目：预防保健科；全科医疗科；内科（呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、心血管内科专业、血液内科专业、肾病学专业、内分泌专业、免疫学专业、变态反应专业、老年病专业）；外科（普通外科专业、神经外科专业、骨科专业、泌尿外科专业、胸外科专业、心脏大血管外科专业、烧伤科专业、整形外科专业）；妇产科（妇科专业、产科专业、计划生育专业、优生学专业、生殖健康与不孕症专业（含丈夫精液人工授精技术））；妇女保健科；儿科（新生儿专业、小儿传染病专业、小儿消化专业、小儿呼吸专业、小儿心脏病专业、小儿肾病专业、小儿血液病专业、小儿神经病学专业、小儿内分泌专业、小儿遗传病专业、小儿免疫专业）；小儿外科（小儿普通外科专业、小儿骨科专业、小儿泌尿外科专业、小儿胸心外科专业、小儿神经外科专业）；儿童保健科（儿童生长发育专业、儿童营养专业、儿童心理卫生专业（门诊））；眼科；耳鼻咽喉科（耳科专业、鼻科专业、咽喉科专业）；口腔科（牙体牙髓病专业、牙周病专业、口腔黏膜病专业、儿童口腔专业、口腔颌面外科专业、口腔修复专业、口腔正畸专业、口腔种植专业）；皮肤科（皮肤病专业、性传播疾病专业）；医疗美容科（美容外科、美容皮肤科、美容牙科）；精神科（临床心理专业（门诊））；传染科（肠道传染病专业、呼吸道传染病专业、肝炎专业）；肿瘤科；急诊医学科；康复医学科；职业病科（职业中毒专业、物理因素损伤专业）（急诊）；麻醉科；疼痛科（门诊）；重症医学科；医学检验科（临床体液血液专业、临床微生物学专业、临床化学检验专业、临床免疫血清学专业、临床细胞分子遗传学专业）；病理科；医学影像科（X线诊断科专业、CT诊断专业、磁共振成像诊断专业、核医学专业、超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业、神经肌肉电图专业、介入放射学专业、放射治疗专业）；中医科（内科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肛肠科专业、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、康复医学专业）；中西医结合科；疼痛科。山东大学齐鲁医院德州医院前身为德州市人民医院，始建于1948年，经过七十余年的发展历程，成为德州市唯一的集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的三级甲等综合医院。2022年1月15日，山东大学齐鲁医院管理团队和专家团队进驻医院，正式更名为山东大学齐鲁医院德州医院。现有主院区、开发区分院2个院区，占地面积115亩，建筑面积17.2万平方米，实际开放床位1725张。按照国内先进水平规划的东部新院区正在建设之中，该项目总建筑面积41.2万平方米，设计床位1840张，计划2023年交付启用，建成后将是省内单体规模最大的医疗综合体。2022年10月，医院以新院区为载体，积极申报并成功获批国家区域医疗中心建设项目，开启了医院超常规跨越式发展的新阶段。医院共有临床医技科室123个，职工总数2631人，其中博士、硕士研究生711人，占职工总数的27.02%，高级以上职称486人，占职工总数的18.47%。医院引进了国内首台GE大型DSA-CT平板一体机，山东省首条双轨道PE流水线，拥有640CT、PET-CT、3.0T及1.5T核磁共振、直线加速器、飞秒激光等医疗设备近6100台套。拥有内分泌科、呼吸内科、心血管内科3个省级临床重点专科、胸外科1个省医药卫生重点学科及中医科1个省级中医药临床重点专科；产科、口腔科等6个省级临床重点专科建设单位，还拥有妇科、眼科、骨科等38个市重点专科及精品特色专科。2022年以来，齐鲁医院派驻专家团队累计开展省内先进水平新技术、新项目90余项，颅内多发动脉瘤Lattice密网支架植入术、基底动脉尖宽颈动脉瘤WEB植入术等一系列先进手术，极大提升了医院手术能力，让德州患者在家门口享受到齐鲁医院水平的优质服务。医院现为滨州医学院附属医院、潍坊医学院附属医院、国家首批住院医师规范化培训基地、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家微创介入专科能力培训基地、国家心血管疾病临床医学研究中心德州中心，并设有德州市第一家医疗卫生机构博士后工作站。在全省较早建成胸痛中心、卒中中心等“五大中心”救治网络，区域心电中心、区域影像中心、区域消毒供应中心等区域诊断平台建设走在全省前列。先后被国家卫健委、山东省卫健委评为改善医疗服务示范医院、山东省优质服务单位。医院立足公益性，努力将齐鲁文化、齐鲁管理、齐鲁标准、齐鲁效率、齐鲁实践、齐鲁经验根植于德医的建设发展中，秉承“医道从德、术业求精、勤学笃行、惟志惟诚”的院训精神，积极推行“党建领院、医疗立院、学科强院、人才兴院、文化塑院”五大发展战略，扎实推进“六抓四提三整顿”活动，紧紧围绕“12345”工作思路，努力打造“患者满意、职工满意、群众满意、社会满意和国家满意”的五满意医院，为建设省内一流、国内知名的研究型医院，建设国家区域医疗中心，打造鲁西北、冀东南医学高地而不断努力奋斗。诊疗科目：预防保健科；全科医疗科；内科（呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、心血管内科专业、血液内科专业、肾病学专业、内分泌专业、免疫学专业、变态反应专业、老年病专业）；外科（普通外科专业、神经外科专业、骨科专业、泌尿外科专业、胸外科专业、心脏大血管外科专业、烧伤科专业、整形外科专业）；妇产科（妇科专业、产科专业、计划生育专业、优生学专业、生殖健康与不孕症专业（含丈夫精液人工授精技术））；妇女保健科；儿科（新生儿专业、小儿传染病专业、小儿消化专业、小儿呼吸专业、小儿心脏病专业、小儿肾病专业、小儿血液病专业、小儿神经病学专业、小儿内分泌专业、小儿遗传病专业、小儿免疫专业）；小儿外科（小儿普通外科专业、小儿骨科专业、小儿泌尿外科专业、小儿胸心外科专业、小儿神经外科专业）；儿童保健科（儿童生长发育专业、儿童营养专业、儿童心理卫生专业（门诊））；眼科；耳鼻咽喉科（耳科专业、鼻科专业、咽喉科专业）；口腔科（牙体牙髓病专业、牙周病专业、口腔黏膜病专业、儿童口腔专业、口腔颌面外科专业、口腔修复专业、口腔正畸专业、口腔种植专业）；皮肤科（皮肤病专业、性传播疾病专业）；医疗美容科（美容外科、美容皮肤科、美容牙科）；精神科（临床心理专业（门诊））；传染科（肠道传染病专业、呼吸道传染病专业、肝炎专业）；肿瘤科；急诊医学科；康复医学科；职业病科（职业中毒专业、物理因素损伤专业）（急诊）；麻醉科；疼痛科（门诊）；重症医学科；医学检验科（临床体液血液专业、临床微生物学专业、临床化学检验专业、临床免疫血清学专业、临床细胞分子遗传学专业）；病理科；医学影像科（X线诊断科专业、CT诊断专业、磁共振成像诊断专业、核医学专业、超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业、神经肌肉电图专业、介入放射学专业、放射治疗专业）；中医科（内科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肛肠科专业、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、康复医学专业）；中西医结合科；疼痛科。痛风（gout）是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。，病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14％,痛风为2.84％。，关节，（一）一般治疗 控制饮食总热量；限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入；每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等；避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 （二）高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1．排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者；当内生肌酐清除率＜30ml/min时无效；已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol（600mg）时不宜使用；用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3～6g/d；剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物：①苯溴马隆（benzbromarone）：25～l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能；少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒（probenecid,羧苯磺胺）：初始剂量为0.25g,每日2次；两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5％的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2．抑制尿酸生成药物别嘌呤醇（allopurinol）通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2～4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3．碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3～6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 （三）急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1．秋水仙碱（colchicine）治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法：初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6～8mg/d。90％的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2～3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40％～75％,如出现上述不良反应及时调整剂量或停，化脓性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点：化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点：均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点：创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点：反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点：表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点：焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。，应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼（三文鱼）等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。，（一）血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150～380μmol/L（2.5～6.4mg/d1）,女性为100～300μmol/L（1.6～5.0mg/d1）,更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 （二）尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg）,可认为尿酸生成增多。 （三）滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 （四）X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 （五）电子计算机X线体层显像（CT）与磁共振显像（MRI）检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像；MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。，。
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