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重庆市第九人民医院小儿紫癜病专家

简介:

重庆市第九人民医院是一所历经近百年建设的国家三级甲等综合医院,医疗、教学、科研为一体。医院拥有1个本部和4个分院(两江分院在建),占地面积100亩,建筑面积11万㎡。现有开放床位1050张,在岗员工1700余人,其中高级职称技术人员250余人,博士、硕士生(含在读)近350人。医院拥有各种先进的医疗仪器设备上亿元,年均门诊病人量80万人次,收治住院患者4万余人次,年开展各类手术万余台,年120院前急救近万人次。医院以差异化发展思路,着力打造“五个一”工程,专精“一项管理”(医院成本管理全国领先),专注“一项疾病”(儿童孤独症康复治疗为西部第一),构建“一个学科”(全科医学科重庆市综合排名第一),干预“一个问题”(干预儿童睡眠问题为重庆市领先),优化“一项流程”(全市首批“智慧医院”)。医院始终坚持“情系民生、追求卓越”的办院理念,先后荣获全国“五一”劳动奖状、全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、全国“人文爱心医院”等30余项全国集体荣誉。未来,医院将着力提高办院治院能力、医疗服务能力、学科特色能力、公共卫生应急能力,不断丰富医院内涵,为群众提供卓越、安全、便捷、高效的医疗服务。。

高源泽 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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黄毅 副主任医师

擅长各种颅脑肿瘤,脑血管病、脑出血、脑外伤、脊髓肿瘤、脑积水等疾病的诊治,对于神经重症亦有较深的功底,尤其擅长脑胶质瘤、窦镰旁脑膜瘤、神经鞘瘤等肿瘤的微创显微外科治疗以及脑出血和脑积水的个性化治疗

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擅长:擅长各种颅脑肿瘤,脑血管病、脑出血、脑外伤、脊髓肿瘤、脑积水等疾病的诊治,对于神经重症亦有较深的功底,尤其擅长脑胶质瘤、窦镰旁脑膜瘤、神经鞘瘤等肿瘤的微创显微外科治疗以及脑出血和脑积水的个性化治疗
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廖汪洋 副主任医师

妇科疾病,内分泌紊乱,不孕,妇科腔镜的治疗

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擅长:妇科疾病,内分泌紊乱,不孕,妇科腔镜的治疗
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黄越海 主任医师

从医二十余年,擅长普外科疾病诊治,尤其是肛肠疾病(包括重度痔、肛周脓肿、复杂肛瘘、肛裂等)的微创治疗及便秘、炎性肠病的综合治疗,发表核心期刊论文十余篇,主持并参与多项省市级以上科研项目,获中国中医药促进会百强名医优秀人才奖。

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擅长:从医二十余年,擅长普外科疾病诊治,尤其是肛肠疾病(包括重度痔、肛周脓肿、复杂肛瘘、肛裂等)的微创治疗及便秘、炎性肠病的综合治疗,发表核心期刊论文十余篇,主持并参与多项省市级以上科研项目,获中国中医药促进会百强名医优秀人才奖。
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胡春蓉 主任医师

擅长风湿免疫性疾病、心身疾病、睡眠障碍、肝病、感染性疾病、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等的诊治,尤其在风湿免疫性疾病、心身疾病、睡眠障碍儿童青少年心理障碍、心理咨询与治疗、诊治方面有专长。

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擅长:擅长风湿免疫性疾病、心身疾病、睡眠障碍、肝病、感染性疾病、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等的诊治,尤其在风湿免疫性疾病、心身疾病、睡眠障碍儿童青少年心理障碍、心理咨询与治疗、诊治方面有专长。
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杨万毅 主任医师

能独立处理常见肿瘤疾病

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擅长:能独立处理常见肿瘤疾病
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朱明春 主治医师

耳鼻喉科常见疾病如慢性中耳炎、急慢性咽炎、急性会厌炎、慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、 鼻出血、食管异物、声音嘶哑、会厌囊肿、突发性耳聋、耳带状疱疹、耳前瘘管等疾病的诊断和外科手术治疗。熟练掌握耳鼻喉内镜检查及各项操作,掌握耳鼻喉科各种危重急病症的处理

好评 98%
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擅长:耳鼻喉科常见疾病如慢性中耳炎、急慢性咽炎、急性会厌炎、慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、 鼻出血、食管异物、声音嘶哑、会厌囊肿、突发性耳聋、耳带状疱疹、耳前瘘管等疾病的诊断和外科手术治疗。熟练掌握耳鼻喉内镜检查及各项操作,掌握耳鼻喉科各种危重急病症的处理
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刘敏 主治医师

特别擅长慢性咳嗽、哮喘、反复喘息、反复呼吸道感染等呼吸道疾病以及张口呼吸、打鼾、夜惊、入睡困难等与睡眠相关问题的诊治。

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擅长:特别擅长慢性咳嗽、哮喘、反复喘息、反复呼吸道感染等呼吸道疾病以及张口呼吸、打鼾、夜惊、入睡困难等与睡眠相关问题的诊治。
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唐仕杰 主治医师

擅长泌尿系结石,泌尿系感染,泌尿系肿瘤,泌尿系外伤,前列腺增生,男性不育,性功能障碍等疾病的诊断及治疗。

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擅长:擅长泌尿系结石,泌尿系感染,泌尿系肿瘤,泌尿系外伤,前列腺增生,男性不育,性功能障碍等疾病的诊断及治疗。
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赵政 主治医师

擅长肺结节、肺部感染、肺癌、食管癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤、气胸、手汗症、肺大泡、支气管扩张、脓胸、肺脓肿、食管裂孔疝、食道异物、肋骨骨折、乳腺结节、乳腺癌、胸痛、背痛等疾病的诊治,熟练掌握胸腔闭式引流、经皮肺穿刺活检、气管镜、胸腔镜等手术操作。

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擅长:擅长肺结节、肺部感染、肺癌、食管癌、胸腺瘤、纵隔肿瘤、气胸、手汗症、肺大泡、支气管扩张、脓胸、肺脓肿、食管裂孔疝、食道异物、肋骨骨折、乳腺结节、乳腺癌、胸痛、背痛等疾病的诊治,熟练掌握胸腔闭式引流、经皮肺穿刺活检、气管镜、胸腔镜等手术操作。
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患友问诊

孩子4岁,下眼皮发紫,大便干燥,舌苔厚黄,询问用药。患者女性
12
2024-09-20 02:46:18
儿童紫绀病治疗中出现肝功能指标超标情况咨询。患者男性10岁
54
2024-09-20 02:46:18
紫癜孩子,对牛奶、鸡蛋和肉过敏,想了解适合食用的零食。患者女性
40
2024-09-20 02:46:18
孩子脚部紫斑五天,外伤引起,血小板正常。患者女性3岁
49
2024-09-20 02:46:18
孩子玩耍时坐在硬玩具上,皮肤出现紫癜,询问病因。患者女性6岁
32
2024-09-20 02:46:18
孩子支气管炎后出现紫癜症状,服用泼尔敏后未消退,询问治疗建议。患者男性2个月17天
64
2024-09-20 02:46:18
婴儿全身出现小血点,范围扩大至全身,疑似婴儿紫癜。患者女性4个月
43
2024-09-20 02:46:18
孩子17岁,女孩,血小板减少紫癜,咨询氨肽素副作用。患者女性
23
2024-09-20 02:46:18
十岁孩子刷牙出血,有紫癫病史,血小板偏低,需进一步检查。患者男性10岁
45
2024-09-20 02:46:18
孩子洗鼻子后出现小红点,按压不褪色,之前有哭闹和大喊。患者女性3岁
56
2024-09-20 02:46:18

科普文章

家里有孩子患上过敏性紫癜的宝爸宝妈,肯定能体会到孩子反复发作的焦虑心情。今天,我就给大家推荐下相关的专家:1.河南中医药大学第一附属医院丁樱教授(国医大师);2.河南中医药大学第一附属医院任献青副院长;3.河南中医药大学第一附属医院翟文生老师;4.河南中医药大学第一附属医院宋纯东老师。给大家个建议:得了这个病,最好找个适合的大夫之后就遵医嘱进行系统治疗,尽量不要今天看这个专家,明天看那个专家。孩子可能会在你不断变换专家,从而不断适应新换的专家的治疗方案而导致病情反复。那样的话,最终受伤害的还是咱自己的孩子![微笑R]
孩子肚子疼起红点家长别掉以轻心
#小儿紫癜病#过敏性紫癜
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过敏性紫癜是什么原因引起的
#小儿紫癜病
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不知道怎么的血小板11社区医院体检出来要求去儿保复查结果还是血小板只有18立刻被送进了儿保的icu脖子,四肢,头皮打针和抽血无一幸免。心惊胆战的住了两周血小板恢复正常出院了
小儿过敏性紫癜的常见类型,遇见不要慌!
孩子瘦弱挑食,和紫癜有关系吗?
#过敏性紫癜#小儿紫癜病
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治疗紫癜,我们同行,儿童节快乐

本周哪些新技术获批FDA?这些技术有哪些应用?一起来看9月第一周盘点。

1.获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉

2.获批器械:MagDI System(用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代系统) 获批时间:2024 年 9 月 4 日 获批公司:GT Metabolic™ Solutions, Inc.

简介:致力于重塑减肥、代谢和消化外科的公司 GT Metabolic Solutions, Inc. 今日宣布,其用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代 MagDI System 获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的 De Novo 营销授权。

3.获批器械:SubtleSYNTH(用于脊柱 STIRs 的技术,将扩展到脑成像) 获批公司:Subtle Medical, Inc.

发布时间:2024 年 9 月 4 日

Subtle Medical 是人工智能医疗成像解决方案的领导者。该公司宣布获得了 NIH SBIR 资助的第二阶段资金,以进一步开发和扩展其创新的 SubtleSYNTH™技术。这一阶段的资金将专注于将 SubtleSYNTH 的功能扩展到脑成像,该技术在为脊柱成像生成合成 STIR 图像方面已取得成功。

4.获批器械:TensWave 设备 

获批时间:2024 年 9 月 3 日 

获批公司:Zynex Inc.

Zynex 是一家专注于疼痛管理和康复的非侵入性医疗设备的领先医疗技术公司。TensWave 设备仅需处方,它建立在 Zynex 在疼痛管理创新方面的强大传统之上,提供了用户友好、便携的设计,可以轻松融入患者的日常生活。该设备旨在通过经皮神经电刺激(TENS)疗法提供有效的疼痛缓解,该疗法已被临床证明无需药物即可减少慢性和急性疼痛。

5.获批器械:一套心电图(ECG)算法和分析套件HeartKey Rhythm 

获批时间:2024年9月3日 

获批公司:B - Secur 

B - Secur是一家先进的生物传感技术领导者,其HeartKey Rhythm获得了FDA的批准并推出。该产品由B - Secur的创新信号处理引擎提供支持,通过降低噪声提高了信号清晰度,提供高质量的ECG数据。它专门针对动态心电图(AECG)市场,其节律检测算法和信号质量指标使临床医生能够优先解释数据,并更有信心地检测可采取行动的心脏状况。

6.获批器械:MM-II(由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成) 

获批时间:无处于快速通道指定阶段) 

获批公司:Sun Pharma 和 Moebius Medical 

Sun Pharma 和以色列的 Moebius Medical 宣布,FDA已授予 MM-II(由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成)快速通道指定(FTD),用于治疗骨关节炎膝关节疼痛。MM-II 的确认性 3 期临床试验正在计划中。FDA 的快速通道计划旨在促进治疗严重疾病和满足未满足医疗需求的疗法的开发并加快其审查,以便有可能更早地为患者带来重要的新药。

获得 FTD 的研究产品的公司除其他好处外,有资格在临床开发期间与 FDA 进行更频繁的互动,并可能获得加速批准和 / 或优先审查。

获批器械:CADDIE计算机辅助检测(CADe)设备

获批时间:2024年9月5日

获批公司:奥丁视觉公司(Odin Vision)

2024年9月5日奥丁视觉公司(Odin Vision)已获得美国食品和药物管理局(FDA)许可,推出首款基于云的人工智能(AI)技术——CADDIE™计算机辅助检测(CADe)设备,该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉[1]。

这个AI结肠镜有什么用?

CADDIE设备可以帮助医生提高结肠镜检查中发现的腺瘤数量,医生可以用这个设备的实时分析结肠镜检查功能,设备的视觉标记会提醒内镜医师注意息肉的存在。再有内镜医师负责审查CADDIE设备疑似息肉区域,以判断确认息肉的存在与否。

我们可以通过Odin Vision官网上一个案例来更为详细地了解这个过程。事情还要从医院接诊一名 64 岁的男性患者说起,他说他出现了排便习惯有些问题,医生洛瓦特就让他做个结肠镜检查。在检查过程中,发现了两个腺瘤性息肉(<10mm)被切除,而且还需要进5年的监测结肠镜检查。这个检查便是用CADDIE完成的,在使用过程中,CADDIE 会突出显示了一个区域,乍一看似乎什么都没有,但使用提醒下仔细观察后,洛瓦特教授意识到他看到的是一个约 15 mm大小的锯齿状息肉,属于高风险类别。

洛瓦特是一位经验丰富的结肠镜医师,但即使再有经验,也确实会有些病变确实极难发现。而这个系统“非常简单直观且易于使用。它的假阳性率低,这意味着干扰极小。当我收到警报时,通常是因为有息肉需要我关注。”

JAMA研究中进一步证实

这个设备的还应用于发表在JAMA的一篇研究中,研究结果表明医生在进行结肠镜检查时,如果能发现更多的腺瘤,那么这样的检查与降低结直肠癌的风险有很明显的关系[3]。这篇研究也侧面证明,使用CADDIE提高了每次结肠镜检查中腺瘤的检出率[1],与癌症预防有关。

参考文献:
1.First Cloud-Based AI Endoscopy System for Colonoscopy Receives FDA Clearance
2.https://odin-vision.com/wp-content/uploads/2022/03/CADDIE-CaseStudy-Lovat_1.pdf
3.Schottinger JE, Jensen CD, Ghai NR, Chubak J, Lee JK, Kamineni A, Halm EA, Sugg-Skinner C, Udaltsova N, Zhao WK, Ziebell RA, Contreras R, Kim EJ, Fireman BH, Quesenberry CP, Corley DA. Association of Physician Adenoma Detection Rates With Postcolonoscopy Colorectal Cancer. JAMA. 2022 Jun 7;327(21):2114-2122. doi: 10.1001/jama.2022.6644. PMID: 35670788; PMCID: PMC9175074.

研究目的/背景:晚期或复发性子宫内膜癌的标准治疗包括卡铂+紫杉醇化疗。该试验旨在评估将阿替利珠单抗与化疗联合使用是否能改善晚期或复发性子宫内膜癌的治疗效果。

研究结论:阿替利珠单抗联合化疗增加了晚期或复发性子宫内膜癌患者的无进展生存期,特别是在那些患有 dMMR 癌的患者中,这表明在这个特定亚组中,可将阿替利珠单抗添加到标准化疗中作为一线治疗。

研究结果:2018 年-2022年,551名患者被随机分配到阿替利珠单抗组(n = 362)或对照组(n = 189),中位随访时间为28.3个月(IQR 21.2 - 37.6)。

  • 阿替利珠单抗组和安慰剂组中分别有 81 名(23%)和 44 名(23%)患者通过中心评估患有 dMMR 疾病。
  • 在总体人群中,阿替利珠单抗组的中位无进展生存期为 10.1个月(95%CI 9.5 - 12.3),安慰剂组为 8.9 个月(8.1 - 9.6)(HR 0.74,95% CI 0.61 - 0.91;p = 0.022)。
  • 阿替利珠单抗组的中位总生存期为 38.7 个月(95% CI 30.6 - NE),对照组为 30.2 个月(25.0 - 37.2)(HR 0.82,95% CI 0.63 - 1.07; p = 0.048)。
  • 最常见的 3 - 4 级不良事件是中性粒细胞减少(阿替利珠单抗组 356 名患者中有 97 名 [27%],安慰剂组 185 名患者中有 51 名 [28%])和贫血(49 名 [14%] 对 24名 [13%])。
  • 治疗相关的严重不良事件发生在阿替利珠单抗组的 46 名(13%)患者和安慰剂组的 6 名(3%)患者中。

疾病:子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,又称子宫体癌,是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一,多发生于围绝经期及绝经后妇女。

推荐的化疗方案及药物如下:卡铂/紫杉醇,顺铂/多柔比星,顺铂/多柔比星/紫杉醇(因为毒性较大未被广泛使用),卡铂/多西他赛,卡铂/紫杉醇/贝伐珠单抗,异环磷酰胺/紫杉醇(用于癌肉瘤,I类证据),顺铂/异环磷酰胺(用于癌肉瘤),依维莫司/来曲唑(子宫内膜样腺癌),卡铂/紫杉醇/曲妥珠单抗(HER-2阳性浆液性腺癌)。 

如患者无法耐受联合化疗,单药如顺铂、卡铂、多柔比星、表柔比星脂质体、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、拓泊替康、贝伐珠单抗、多西他赛(2B 级证据)、异环磷酰胺(用于癌肉瘤)等可作为可供选择的化疗方案[2]。

期刊:Lancet Oncol

参考文献:

[1]Colombo N, Biagioli E, Harano K, Galli F, Hudson E, Antill Y, Choi CH, Rabaglio M, Marmé F, Marth C, Parma G, Fariñas-Madrid L, Nishio S, Allan K, Lee YC, Piovano E, Pardo B, Nakagawa S, McQueen J, Zamagni C, Manso L, Takehara K, Tasca G, Ferrero A, Tognon G, Lissoni AA, Petrella M, Laudani ME, Rulli E, Uggeri S, Barretina Ginesta MP; AtTEnd study group. Atezolizumab and chemotherapy for advanced or recurrent endometrial cancer (AtTEnd): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2024 Sep;25(9):1135-1146. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00334-6. Epub 2024 Aug 2. PMID: 39102832.

[2]子宫内膜癌诊疗指南(2022年版)

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