重庆市第九人民医院由著名爱国主义实业家卢作孚先生于1927年创立,抗战爆发后,国立江苏医学院(今南京医科大学前身)于1939年搬迁到此,其附属医院(今江苏省人民医院前身)也在此开诊。历经近百年建设,目前已发展为一所集医疗、教学、科研为一体的国家三级甲等综合医院,是重庆市急救医疗分中心,重庆医科大学北碚附属医院。医院拥有1个本部和4个分院(两江分院在建),占地面积100亩,建筑面积11万㎡。现有开放床位1050张,在岗员工1700余人,其中高级职称技术人员250余人,博士、硕士生(含在读)近350人。现拥有市级博士后科研工作站1个,4个省部级“中心”,25个省部级重点学科(专科)、特色专科,9个区级重点专科,5大疾病救治中心。医院有各种先进的医疗仪器设备上亿元,年均门诊病人量80万人次,收治住院患者4万余人次,年开展各类手术万余台,年120院前急救近万人次。近年来,医院以差异化发展思路,着力打造“五个一”工程,现已做到专精“一项管理”(医院成本管理全国领先),专注“一项疾病”(儿童孤独症康复治疗为西部第一),构建“一个学科”(全科医学科重庆市综合排名第一),干预“一个问题”(干预儿童睡眠问题为重庆市领先),优化“一项流程”(全市首批“智慧医院”),以此实现了以医疗为主体的医教研综合实力的快速提升。医院始终坚持“情系民生、追求卓越”的办院理念,不断在改革路上创新,先后荣获全国“五一”劳动奖状、全国卫生系统先进集体、全国百姓放心示范医院、全国“人文爱心医院”等30余项全国集体荣誉。未来,医院将着力提高办院治院能力、医疗服务能力、学科特色能力、公共卫生应急能力,不断丰富医院内涵,为群众提供卓越、安全、便捷、高效的医疗服务。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。