京东健康互联网医院
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同济大学附属天佑医院创伤性脑干出血专家

简介：

上海天佑医院是以脑科为特色的综合性医院。地处同济大学沪西校区，交通便利，环境优美。天佑之名，是为了纪念中国铁路之父詹天佑而取，立志继承和弘扬先驱者伟大的精神遗产，并以“德信为本、精医于民”为院训，2018年10月通过国际JCI认证、上海市医保定点单位、普陀区文明单位、桃浦健康共同体成员单位、上海市120急救中心驻点单位、上海天佑医院互联网医院。创伤性脑出血是指因头部外伤引起的脑实质内的出血,出血部位不同分为硬脑膜外出血,硬脑膜下出血,还有蛛网膜下腔出血及脑实质出血四种,外伤性脑出血,不同于临床上常见的脑血管破裂,高血压诱发等引起的脑淤血,外伤性脑出血是脑实质破坏的病症,一般是由于外伤跌打等引起的，外力打击致头部创伤，脑干，立即采取有效措施治疗,及时止血并清除血肿,应尽量减少脑出血后的一系列病理生理反应、防治血管痉挛和再出血。通常采取综合治疗。，1、脑震荡2、迟发性颅内出血3、高血压性脑出血4、颅内感染5、脑肿瘤，适宜清淡饮食,控制热量、重视饮食护理,养成良好的饮食习惯,有利于控制病情。，体格检查,脑脊液检查、颅脑X线检查、颅脑CT扫描、颅脑MRI、脑血管造影（DSA）、脑电图检查等，。
万奎 主治医师

慢性咳嗽 哮喘 慢阻肺 肺部结节 胸膜疾病及急危重症

上海天佑医院
好评 100%
接诊量 73
平均等待 -
擅长：慢性咳嗽 哮喘 慢阻肺 肺部结节 胸膜疾病及急危重症
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梅志林 主治医师

颈肩腰腿痛，中风

上海天佑医院
好评 -
接诊量 -
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擅长：颈肩腰腿痛，中风
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李小娟 住院医师

待补充

上海天佑医院
好评 -
接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长：待补充
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包艳 副主任医师

冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗死等

上海天佑医院
好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长：冠心病、高血压、心绞痛、心肌梗死等
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章丽娟 副主任医师

各种精神障碍的治疗。

上海天佑医院
好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长：各种精神障碍的治疗。
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刘红优 主治医师

脑性瘫痪、偏瘫后遗症、烟雾病、颅内动脉瘤、脑血管畸形、胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、脑出血、脑梗塞、脑积水、颅骨缺损、癫痫、头外伤、脊髓损伤、脊髓肿瘤

上海天佑医院
好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长：脑性瘫痪、偏瘫后遗症、烟雾病、颅内动脉瘤、脑血管畸形、胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、脑出血、脑梗塞、脑积水、颅骨缺损、癫痫、头外伤、脊髓损伤、脊髓肿瘤
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武洁 主治医师

糖尿病，甲状腺，垂体性腺。

上海天佑医院
好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长：糖尿病，甲状腺，垂体性腺。
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段彩菊 副主任医师

女性不孕症生殖外科治疗：腹腔镜下输卵管疏通术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术；宫腔镜下宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉摘除术、子宫纵膈切除术等。 复发性流产保胎治疗：免疫、解剖、内分泌因素等。

上海天佑医院
好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长：女性不孕症生殖外科治疗：腹腔镜下输卵管疏通术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术；宫腔镜下宫腔粘连分离术、子宫内膜息肉摘除术、子宫纵膈切除术等。 复发性流产保胎治疗：免疫、解剖、内分泌因素等。
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周红梅 主任医师

擅长呼吸与重症疾病中常见病、多发病及疑难危重症的救治，对胸膜疾病的诊疗由丰富的经验。能娴熟应用支气管镜、内科胸腔镜及经皮肺穿刺活检等肺脏介入诊疗技术。主要研究方向：胸膜疾病、胸部肿瘤的介入诊疗、呼吸危重症。

上海天佑医院
好评 99%
接诊量 113
平均等待 -
擅长：擅长呼吸与重症疾病中常见病、多发病及疑难危重症的救治，对胸膜疾病的诊疗由丰富的经验。能娴熟应用支气管镜、内科胸腔镜及经皮肺穿刺活检等肺脏介入诊疗技术。主要研究方向：胸膜疾病、胸部肿瘤的介入诊疗、呼吸危重症。
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苏圆圆 主治医师

脑血管疾病，癫痫，睡眠障碍，头晕头痛等。

上海天佑医院
好评 100%
接诊量 231
平均等待 -
擅长：脑血管疾病，癫痫，睡眠障碍，头晕头痛等。
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患友问诊

震络疗法对脑出血后遗症的有效性及其他治疗方法
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女 32
2024-10-21 14:38:52
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女 31
2024-10-21 14:38:52
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男 6
2024-10-21 14:38:52
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女 39
2024-10-21 14:38:52
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2024-10-21 14:38:52
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男 29
2024-10-21 14:38:52
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2024-10-21 14:38:52
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男 3
2024-10-21 14:38:52
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我爸喝完酒摔倒，头部有大包，一个小时左右了，虽然他说不疼不痒，但我很担心，想知道是否需要立即就医？患者男性48岁
男 43
2024-10-21 14:38:52

科普文章

#脑干出血#创伤性脑干出血#脑干受压
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近日，深圳市龙华区人民医院神经外科完成深圳市首例使用方体定位技术的“脑干出血”精准微创手术，挽救了一名垂危患者的生命！

 
56岁的李女士，因2小时前突发昏迷，呼之不应，大小便失禁， 120急送深圳市龙华区人民医院神经外科救治，呼吸机辅助呼吸。检查后被诊断为脑干出血，出血量约16ml。 
 

病情极其危重，生存希望渺茫，医生告诫患者家属做好心理准备。但家属不甘心，强烈要求即使有一线希望也要争取！

由于脑干的解剖和功能的特殊性，脑干出血非死即残，存活的患者大部分遗留重大残疾，生存质量很差。一旦发生，对医生和家属来说，治疗的选择面相当狭窄！

“脑干组织仅拇指指腹大小，但功能非常重要，急性出血后血肿会压迫脑干组织，危及生命中枢，各种治疗方案的效果均较差。面对脑干出血的患者，只有手术治疗才可能有一线生机。”神经外科安模主任表示。

神经外科团队高度重视，在安模主任的带领下进行了认真的术前讨论。脑干是人体生命中枢，手术稍有偏差即可造成患者死亡，立体定向软通道穿刺引流是首选方案。虽然科室以往曾无数次成功实施该手术，但在被业界视为“生命禁区”的脑干部位施术，这还是第一次。

通过充分地评估病情，在征得家属同意后，决定采用“立体定向软通道技术”为患者实施脑干血肿微创精准穿刺手术。“立体定向软通道技术”具有定位准确、操作简单、创伤小、血肿减小迅速、神经功能恢复快等优点，在国内得到了有力推广。它无需上头架，也无需再做CT定位。利用原CT片通过头部固有的骨性标志，借助专用卡尺画线定位和专用的导向钻头钻骨孔，即可实现精准穿刺进入血肿靶心，彻底清除血肿。

鉴于病情的严重性，安模主任紧急与广东省脑出血微创救治专家骆锦标教授联系，邀请骆锦标教授前来指导手术。 

在全麻下行“右侧脑室外引流术”及“方体定位下脑干血肿抽吸术”，术后定期血肿腔及脑室注射尿激酶，术后7天后行“经皮扩张气管切开术”，脱呼吸机后血氧维持稳定。

脑干出血占临床脑出血病例的10%左右，发病率虽然不高，但脑干出血起病急，病情凶险，预后较差，是所有脑卒中中病死率最高，预后最差的疾病。龙华区人民医院神经外科团队敢于向“死神”挑战，将患者从死亡线上“拉”了回来，创造了生命奇迹。

 

#前列腺炎
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前列腺液检查常见的异常指标及相关治疗如下：
 
一、卵磷脂小体减少
 
1. 异常指标：正常情况下，前列腺液中卵磷脂小体丰富，均匀分布满视野。如果卵磷脂小体减少，提示可能存在前列腺疾病。
 
2. 可能原因：
 
• 前列腺炎：尤其是慢性前列腺炎，炎症导致前列腺分泌功能下降，卵磷脂小体减少。
 
3. 治疗方法：
 
• 一般治疗：避免久坐、憋尿、酗酒、辛辣饮食等不良生活习惯。适当运动，规律性生活，保持心情舒畅。
 
• 药物治疗：
 
• 抗生素：如果是细菌性前列腺炎，根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗。
 
• 非甾体抗炎药：缓解疼痛和炎症。
 
• α-受体阻滞剂：改善排尿症状，如坦索罗辛等。
 
• 植物制剂：如普适泰等，对前列腺炎有一定的治疗作用。
 
• 物理治疗：如温水坐浴、前列腺按摩、热疗等，可以促进前列腺局部血液循环，缓解症状。
 
二、白细胞增多
 
1. 异常指标：正常前列腺液中白细胞较少，每高倍视野一般不超过 10 个。如果白细胞增多，超过正常范围，提示可能有炎症。
 
2. 可能原因：
 
• 前列腺炎：细菌、非细菌性前列腺炎均可导致白细胞增多。
 
3. 治疗方法：
 
• 与卵磷脂小体减少的治疗方法类似，根据病情选择合适的药物和物理治疗。
 
三、红细胞增多
 
1. 异常指标：正常前列腺液中红细胞较少，每高倍视野一般不超过 5 个。红细胞增多可能提示前列腺有出血情况。
 
2. 可能原因：
 
• 前列腺按摩手法过重。
 
• 前列腺炎、前列腺结石、前列腺癌等疾病也可能引起红细胞增多。
 
3. 治疗方法：
 
• 如果是按摩手法过重引起的，一般无需特殊治疗，可休息一段时间后复查。
 
• 如果是由疾病引起的，需要针对具体病因进行治疗，如治疗前列腺炎、处理前列腺结石或前列腺癌等。
 
四、pH 值异常
 
1. 异常指标：正常前列腺液 pH 值为 6.3 - 6.5。pH 值升高可能提示前列腺炎症。
 
2. 治疗方法：
 
• 主要是针对前列腺炎进行治疗，随着炎症的改善，pH 值可能恢复正常。
 
总之，前列腺液检查异常需要结合患者的症状、体征及其他检查结果综合判断，制定个性化的治疗方案。同时，患者应积极配合治疗，定期复查，以确保病情得到有效控制。
0
以下是一些尿液检查常见的异常指标及相关治疗方法：
 
一、尿蛋白
 
1. 异常指标：正常情况下，尿液中蛋白含量极少，定性试验为阴性。若定性试验为阳性或定量超过一定范围，则为异常。
 
2. 可能原因：
 
• 肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等。
 
• 全身性疾病累及肾脏：如糖尿病肾病、高血压肾损害、系统性红斑狼疮肾炎等。
 
• 生理性因素：剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张等可出现一过性蛋白尿。
 
3. 治疗方法：
 
• 针对病因治疗：如治疗肾脏原发疾病、控制血糖血压等。
 
• 饮食调整：低盐、优质低蛋白饮食。
 
• 根据病情可能需要使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物。
 
二、尿潜血
 
1. 异常指标：正常尿液中一般无红细胞，潜血试验为阴性。若潜血试验阳性，则表示尿液中有红细胞破坏后释放的血红蛋白等物质。
 
2. 可能原因：
 
• 泌尿系统疾病：如泌尿系统结石、感染、肿瘤、肾炎等。
 
• 全身性疾病：如血液病、自身免疫性疾病等。
 
3. 治疗方法：
 
• 明确病因后进行针对性治疗，如排石、抗感染、抗肿瘤、治疗肾脏疾病等。
 
三、尿白细胞增多
 
1. 异常指标：正常尿液中白细胞较少，若高倍视野下白细胞数量超过一定范围则为异常。
 
2. 可能原因：
 
• 泌尿系统感染：如膀胱炎、肾盂肾炎等。
 
• 邻近器官炎症蔓延：如前列腺炎、阴道炎等。
 
3. 治疗方法：
 
• 抗感染治疗：根据病情选择合适的抗生素。
 
• 多饮水，促进尿液排泄。
 
四、尿葡萄糖
 
1. 异常指标：正常情况下，尿液中葡萄糖含量极少，定性试验为阴性。若定性试验为阳性，则为异常。
 
2. 可能原因：
 
• 糖尿病：血糖升高超过肾糖阈，导致尿糖阳性。
 
• 肾脏疾病：如肾小管功能受损等。
 
• 妊娠等特殊生理状态。
 
3. 治疗方法：
 
• 若为糖尿病，需控制血糖，包括饮食控制、运动、药物治疗等。
 
• 治疗肾脏疾病。
 
五、尿酮体
 
1. 异常指标：正常情况下，尿液中酮体含量极少，定性试验为阴性。若定性试验为阳性，则为异常。
 
2. 可能原因：
 
• 糖尿病酮症酸中毒：糖尿病患者血糖控制不佳时可出现。
 
• 长期饥饿、剧烈呕吐、腹泻等。
 
3. 治疗方法：
 
• 糖尿病酮症酸中毒需积极补液、胰岛素治疗等。
 
• 纠正饥饿、呕吐、腹泻等诱因。
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以下是一些常见的精液检查异常指标及相关治疗方法：
 
一、精子数量少（少精症）
 
1. 异常指标：精子浓度低于正常范围（每毫升精液中精子数量少于 1500 万个）。
 
2. 可能原因：
 
• 内分泌因素：如促性腺激素分泌不足等。
 
• 精索静脉曲张。
 
• 生殖系统感染。
 
• 不良生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜等。
 
• 接触有害物质，如放射线、化学物质等。
 
3. 治疗方法：
 
• 针对病因治疗：如治疗内分泌疾病、手术治疗精索静脉曲张等。
 
• 改善生活方式：戒烟限酒、规律作息、适度运动、避免高温环境等。
 
• 药物治疗：可使用促性腺激素、抗氧化剂等药物。
 
二、精子活力低（弱精症）
 
1. 异常指标：前向运动精子比例低于正常范围（通常前向运动精子比例应不少于 32%）。
 
2. 可能原因：
 
• 精索静脉曲张。
 
• 感染因素，如附睾炎、前列腺炎等。
 
• 免疫因素。
 
• 内分泌异常。
 
• 不良生活习惯。
 
3. 治疗方法：
 
• 病因治疗：如治疗感染、手术治疗精索静脉曲张等。
 
• 药物治疗：使用促进精子活力的药物，如左卡尼汀等。
 
• 辅助生殖技术：如果自然受孕困难，可以考虑采用人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。
 
三、精子畸形率高（畸形精子症）
 
1. 异常指标：正常形态精子比例低于正常范围（通常正常形态精子比例应不少于 4%）。
 
2. 可能原因：
 
• 不良生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜等。
 
• 接触有害物质。
 
• 内分泌因素。
 
• 泌尿生殖道感染。
 
• 精索静脉曲张。
 
3. 治疗方法：
 
• 改善生活方式：戒烟限酒、避免接触有害物质等。
 
• 治疗相关疾病：如治疗感染、精索静脉曲张等。
 
• 药物治疗：可使用抗氧化剂等药物。
 
四、精液不液化
 
1. 异常指标：精液射出后超过 60 分钟仍未液化。
 
2. 可能原因：
 
• 精囊炎、前列腺炎等生殖系统感染。
 
• 缺乏微量元素，如锌等。
 
• 内分泌异常。
 
3. 治疗方法：
 
• 治疗原发病：如治疗感染等。
 
• 补充微量元素：可适当补充锌等微量元素。
 
• 中药治疗：一些中药方剂可能有助于改善精液液化情况。
 
需要注意的是，精液检查结果受多种因素影响，一次检查异常并不一定代表真正的问题。如果发现精液检查异常，应在医生的指导下进行进一步检查和治疗。
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分析精液检查报告可以从以下几个方面入手：
 
一、精液量
正常精液量为 2—6 毫升。如果精液量过少，可能提示射精管阻塞、逆行射精等问题；精液量过多，可能与附属性腺功能亢进有关。
 
二、外观
正常精液呈灰白色或略带黄色。如果精液呈红色或褐色，可能是血精，提示有精囊炎、前列腺炎等疾病。
 
三、液化时间
正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经 15—30 分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体。如果液化时间超过 60 分钟，称为精液不液化，可能影响精子的活动能力。
 
四、酸碱度（pH 值）
正常精液的 pH 值为 7.2—8.0。pH 值过高或过低都可能影响精子的活动和代谢。
 
五、精子浓度
通常每毫升精液中精子数量应不少于 1500 万个。精子浓度过低可能导致不育。
 
六、精子活力
分为前向运动（PR）、非前向运动（NP）和不动（IM）三种。正常情况下，前向运动精子比例应不少于 32%，总活力（PR+NP）不少于 40%。精子活力低下会影响受孕几率。
 
七、精子形态
正常形态精子比例应不少于 4%。畸形精子比例过高可能与某些疾病、不良生活习惯或环境因素有关。
 
八、其他指标
 
1. 白细胞：正常精液中白细胞数量较少，如果白细胞增多，可能提示有生殖道感染。
 
2. 圆细胞：包括未成熟的生精细胞和白细胞等，如果圆细胞数量过多，也可能提示有问题。
 
最后，如果你对精液检查报告有任何疑问，应及时咨询专业的医生，他们可以结合你的具体情况进行综合分析和诊断。
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以下为近30天各位老师的解决方案率数据，可做参考。

为方便检索，以下为姓名首字母进行排序

A-L

M-Z

#幽门螺旋杆菌感染
4

各位朋友注意了，生吃大蒜并不能杀死幽门螺杆菌。

#糖尿病
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得了糖尿病，记住早餐“三吃，三不吃”，血糖一天比一天好

介绍下糖尿病早餐食物的3能吃与3不能吃，平时生活中多注意，血糖会一天比一天正常。

糖尿病早餐3能吃：

燕麦糖尿病早餐适合吃燕麦，燕麦有调节血糖的作用，并且热量低，饱腹感好，对糖尿病人非常适合，选择燕麦时尽量用燕麦米，因为燕麦米基本没有经过深加工，营养物质也得到了好的保存。

纯牛奶

早餐一杯牛奶对糖尿病人不但能提供全天的能量，而且不升血糖，早餐喝牛奶相比其他稀饭或者说饮品更好。

蔬菜

糖尿病早餐一定要吃一些蔬菜，这对于全天的血糖有很大的帮助，这点不要忽视，不要觉得无所谓。

糖尿病早餐三不吃：

油条 油糕早餐吃油条油糕是大部分人尤其送上班族喜欢的，简单方便好吃，但对于糖尿病人不能吃，早餐可影响全天血糖，不能因为一根油条影响了血糖。

白粥、米粥

日常家庭早餐一般会有稀粥，但糖尿病人不能吃，白粥、米粥都对血糖的上升起到较快的作用，要禁止，如果早上想喝点稀的，可以选择豆浆。

咸菜

早餐一碟小咸菜，喝点粥在很多家庭也很普遍，建议有糖尿病的家庭就不要备咸菜了，咸菜含盐量高，不健康，对心脑影响较大。

本文用于科普宣传、传播健康管理思路。不作为疾病诊断和用药指导，不要照搬照用。请在医生的指导下用药！如有不适，及时就近就诊！

#检查#穿刺
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骨髓穿刺检查到底痛不痛？

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