安徽医科大学附属安庆第一人民医院建立于1953年,是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救、职业病防治于一体的大型三级甲等综合医院,也是安徽医科大学附属医院、皖南医学院教学医院,安庆市职业病防治医院。医院现有龙山院区、孝肃路院区、华中路院区三个院区,占地面积317亩,拥有床位2630张。医院拥有国家一流的医疗设备,如西门子Skyra3.0T核磁共振、GE256排RevolutionCT、医科达Pricise直线加速器等。医院设有49个临床医技科室,拥有市级和省级重点专科,并在胸痛、卒中、房颤、创伤救治等领域有突出表现。同时,医院还荣获多项荣誉,如全国三八红旗集体、国家级节约型公共机构示范单位等。 针对肝结核相关症状,医院拥有一流的专家团队和先进的诊疗设备,可以提供全面的诊疗服务。肝结核患者常表现为发热、食欲不振、乏力等症状,医院可以针对患者的具体情况进行个性化的诊疗方案。此外,医院还注重健康教育和预防措施的宣传,帮助患者和社会了解肝结核的预防和治疗,提高公众健康意识。 通过全面展示医院的整体实力、专业水平和服务特色,安徽医科大学附属安庆第一人民医院致力于成为省内一流的三级甲等医院,打造皖西南区域医疗中心,为患者提供高质量的医疗服务,吸引患者选择该医院进行诊疗。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。