医院情况：医院始建于1949年，是一所集医疗、科研、教学、急救为一体的三级甲等综合性医院，承担着全市紧急救治、援外、对口支援等公共卫生服务工作。是西北大学附属铜川医院，延安大学、西安医学院、陕西中医药大学等多所高等院校的教学医院；是国家级胸痛中心、卒中中心。医院先后荣获“全国卫生系统先进集体”“全国百姓放心示范医院”“全国模范职工之家”“全国厂务公开民主管理工作先进单位”“全国综合医院中医药工作示范单位”“全国节约型公共机构示范单位”“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等”“西北首家绿色三星级医院”“全省卫生系统创先争优先进基层党组织”“陕西省优质护理先进集体”“陕西省改善医院环境提升医疗服务示范单位”“陕西省健康医院示范单位”“陕西省现代医院管理制度试点单位”“陕西省新冠肺炎工作先进集体”“省级文明单位标兵” “铜川市五一劳动奖状”“铜川市创建全国文明城市工作先进集体”等荣誉称号。医院面积：医院由南、北两个院区组成，南院区位于铜川市新区鸿基路西段，北院区位于王益区健康路，共开放床位1223张（南院区776张，北院区447张），占地面积110亩（南院区78亩，北院区32亩），总建筑面积130032.58平方米（南院区103435.99平方米，北院区26596.59平方米）。南院区分阶段建设，其中一期项目占地12006平方米，建筑面积9132平方米；二期项目占地40020平方米，建筑面积94303.99平方米。人员情况：全院在岗职工2100余人，其中在编职工863人，人事代理职工893人，其他临聘人员400余人（劳务派遣293人、返聘22人、外聘37人）；全院专业技术人员1886人，其中正高级职称44人，副高级职称129人，中级职称371人，初级职称1099人；医护人员比例基本合理，其中：医生672人（临床464人，医技208人），护士939人；职工学历层次持续提高，其中博士、硕士研究生学历81人，本科学历1297人，大专学历565人。人才培养：坚持“请进来”“送出去”的管理模式，制定了《医院人才引进与管理工作暂行办法》，坚持全职引进与柔性引进并举，吸纳各类精英人才，长期聘请唐都医院呼吸专业金发光教授团队、西安交大一附院消化专业薛辉教授团队、妇产专业邹余粮教授团队、交大二附院心血管专业韩振华教授团队、西安第四医院戴瑜平教授、西安国际医学中心医院团队，持续带教、提升人才梯队建设；鼓励高级职称、业务骨干外出进修学习，根据个人专长，进行错位培养；积极推行“住院总”制度，大力培养业务技能全面的骨干人才。科室设置：全院共设置77个科室，其中临床科室27个、医技科室13个、门诊科室3个、党群科室5个、职能科室29个，配备中层干部（含副职）215人，其中：临床科主任72人、护士长63人、医技科主任18人、职能科主任62人。医学装备：配备有飞利浦3.0T磁共振成像系统、GE64排高端能谱螺旋CT、佳能高端螺旋CT、西门子全身型超声等大型、万元以上医疗设备2800余台件，全院医疗设备总价值6.5亿元。学科建设：医院拥有市级重点专科14个（分别是：北院区肾脏内分泌科、心血管内科、儿科、检验科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、骨外科、消化内科、普外科、重症医学科、妇产科，南院区超声医学科、传染科、耳鼻喉科），省级重点培育专科1个（心血管内科），目前正在积极申报第三批省级重点专科（消化、麻醉、康复医学、妇产、重症医学、临床护理专业）。业务开展：1-10月总诊疗人次为529282人次（不含健康体检），较上年同期增加72195人次，增长15.79%；门急诊量为520047人次，较上年同期增加67675人次，增长14.96%。1-10月手术人次为9031，较上年同期增加925人次，增长11.41%，四级手术占比15.53%，三四级手术占比57.34%。1-10月出院人数为33430人次，较上年同期增加2543人次，增长8.23%；病床使用率为78.27%，较上年同期上升7.95个百分点；平均住院日为8.21天，较上年同期缩短0.18天；门诊次均费用288.97元（南院区298.69元、北院区274.4元），住院次均费用7790.18元（南院区7998.13元、北院区7444.28元）；药占比28.21%（南院区27.95%、北院区28.66%）；耗占比11.77%（南院区11.11%、北院区12.91%）；每百元医疗收入消耗的卫材30.6元（南院区30.14元、北院区31.39元）。智慧建设：2019年9月19日，我院二期项目落成开诊，占地60亩，绿化面积16580平方米。设置床位1000张，总建筑面积9万余平方米，建设资金12亿元左右（正在审计）。融入智慧、绿色、人文、健康医院的设计理念，引入高标准的智能化控制系统、先进的物流系统、全方位的净水系统，美化、绿化、靓化工程超前设计；依托信息化与“互联网＋”先进技术，建设互联网智慧医院；上线医生、护士PDA移动工作站，实现住院医生和护士“移动办公”；开通了身份证、医保卡、就诊卡、微信、支付宝等挂号、缴费、查询自助服务；目前，全院上线了AI人工智能审片、重症、耗材追溯、等70个信息系统；自主开发了三级公立医院绩效考核上报审核系统、病案借阅接收等10余信息系统；顺利通过国家医院信息互联互通标准化成熟度现场测评，被评定为四级甲等，极大的提升了患者就医体验。疫情防控：作为全市新冠肺炎救治定点机构，医院积极加强防控救治能力建设，规范建成“三区两通道”的发热门诊，截至目前，累计接诊发热患者15010人次（南院区8988人次，北院区6022人次），日平均接诊发热患者50余人次；目前核酸单样本日检测量最高可达12000个，已经全面落实了住院患者及陪人免费核酸检测工作，并且对住院患者及陪人在入院48小时内100%完成第二次免费检测。对职工分层落实了核酸周检测制度；疫情防控、救治相关物资储备确保1个月用量。全院干部职工砥砺拼搏、慎终如始，严格执行各项疫情防控措施，用实际行动筑牢全市人民的健康防线。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。