海南省第二人民医院地处海南省五指山市,隶属海南省卫生厅,是国家级爱婴医院,海南省民族医院,中部区域医疗中心,海南省慈善惠民医院,五指山市人民医院。是中部地区规模最大,设备齐全,技术水平较高的集医疗、科研、教学、急救、康复为一体的"二级甲等医院"。主要为中南部地区一百多万百姓提供医疗服务和医疗救助。目前正在积极创建三级甲等医院。前身为中央卫生部派来的中国国际红十字医防大队于1952年7月1日创办的海南黎族苗族自治区中心卫生院,1955年发展为海南黎族苗族自治州人民医院,1988年改名为海南省第二人民医院,1995年挂海南省民族医院,2006年挂五指山市紧急救援指挥中心,五指山市人民医院。2009年6月16日挂海南省中部区域医疗中心暨海南省惠民医院,2010年3月18日"海南省惠民医院"更名为"海南省慈善惠民医院"。1996年医院以优良成绩通过国家卫生部二级甲等医院评审和国家爱婴医院评审,1997年被评为全省卫生系统创"四优"活动先进单位和全省"三下乡"先进单位,1998年荣获国家民委、省政府民族团结模范先进集体及全省五佳医院,2003年荣获省政府颁发的全省防"非典"先进集体,2005年在开展保持共产党员先进性教育活动中被评为全省卫生系统先进单位,在医院管理年督导检查、卫生部质量万里行检查及全省120指挥中心、急诊科检查验收评比中均取得好的成绩,2009年9月再次荣获国务院颁发的"全国民族团结进步模范集体"。海南省人民政府评为(2007-2010年度)文明单位。医院占地面积约100多亩,总建筑面积6万多平方米,目前开放床位305张,设有心血管内科、消化内科、骨科、神经内科、儿科、妇产科、五官科、急诊科、重症医学科、感染科、普外科、中医康复科等15个临床科室,以及验检科、功能检查科、病理科、放射科等6个医技科室、6个行政职能科室,7个内设科室,门诊部有13个专科诊室。新的院区落成后,编制床位501张,实际可开放床位547张,将新增胸外科、肾内科、内分泌科、眼科、神经外科等五个科室,全院职工518人,副高以上高级职称35人,中级职称110人,卫生技术人员占80%,硕士研究生导师1名,硕士研究生9名。拥有最新GE64排CT、GE1.5T核磁共振、数字化血管机、梅里埃全自动微生物分析仪及药敏仪、化学发光仪、GEE8及飞利浦等进口彩色多普勒、平板运动系统、电子肠胃镜、十二指肠镜、宫腔镜、阴道镜、体外震波碎石机、日立大型全自动生化分析仪、高清腹腔镜及图文工作站、激光碎石系统、经皮肾镜、气压弹道系统、超声刀、血透仪、DR等大型仪器设备100多台(套)。医院坚持科技兴院、开放式办院,先后与海南医学院附属医院、佳木斯大学附属第一医院、台北医学大学附设医院建立长期实质性合作。利用海南医学院附属医院长期提供技术支持、台北医学大学附设医院定点协助、佳木斯大学附属第一医院深层次合作,引进其先进的管理理念和高新技术,全面提高医院的整体服务水平。目前,医院逐步健全信息管理系统,实施智能化管理,同时狠抓医疗、教学、科研的全面发展,开展了腹腔镜手术、骨关节置换技术、食道非静脉曲张性出血的内镜下止血治疗、内镜下消化道息肉摘除术、微创颅内血肿碎吸引流术、阴道镜等新技术、血透、新项目多项(其中多数为三级医院所开展项目),甲状腺专科是省级特色专科。今年通过省厅科研立项有五项,建立健全了院内医疗质量监控系统。全院的整体功能和综合院力均上了一个新台阶。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。