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福建医科大学附属宁德市医院腰痛伴坐骨神经痛专家

简介:

宁德市医院(宁德师范学院附属宁德市医院)座落于闻名世界的天然深水良港三都澳之滨,地处宁德市中心,创建于1972年,现已发展成为一所集医疗、教学科研、预防保健及康复为一体的三级甲等综合医院,是闽东地区规模最大、综合实力最强的医院之一,其功能辐射福州地区、闽北、浙南一带。医院现有两个院区,蕉城院区占地面积28亩,总建筑面积54850㎡。东侨院区总占地面积为223.18亩。项目(一期)建筑面积15.17万㎡,床位设置900张,按日门诊5000人次设计,2014年12月全面投入使用。项目(二期)建筑面积7.8万㎡,床位设置900张,已于2019年7月开工,计划2021年10月底前竣工。项目(三期)目前正在开展前期工作。医院核定床位1200张,实际开放1300张,2020年门急诊病人123.94万人次,出院病人5.77万人次。现有在职员工2031人,其中高级职称348人,中级职称608人,博士5人,硕士162人,本科1132人。享受国务院特殊津贴专家4人(其中1人同时为全国名老中医药专家),省名中医、省名老中医药专家1人,入选福建省“百千万人才工程”2人,入选福建省卫生健康突出贡献中青年专家1人。现有硕士研究生导师8人,兼职教授8人,兼职副教授15人。医院学科设置齐全,技术力量雄厚。设有30个临床专科,28个医技、药剂、功能检查科室,一个中心实验室(福建省中西医结合分子细胞学一级实验室)。省级重点建设专科有医学影像科;省级中医重点专科中医老年病科;市级重点专科有心血管内科、血液风湿科、眼科、呼吸内科、医学影像科、产科、口腔科、儿科、耳鼻咽喉科;特色专科有肾内科、神经内科、内分泌内科、普外科、肿瘤科、泌尿外科、神经外科、放疗科、介入放射科、病理科、口腔正畸。医院现有16个市级医学质量控制中心(临床用药、病案、血液透析、急诊医学、放射影像、医院感染、感染性疾病、医学装备管理、消化内镜、新生儿重症专业、腹腔镜、糖尿病、口腔、心血管介入、呼吸、产科),11个名医师带徒工作室(口腔科、皮肤科、药学部、妇产科、呼吸内科、眼科、骨科、消化内科、耳鼻咽喉科、胸心外科、产前诊断)和3个市级医学研究所(中西医结合肾病研究所、内分泌代谢病研究所、眼耳鼻喉病研究所)。医院高端医疗设备配套齐全,处于全市领先地位。拥有西门子双源螺旋CT、GE3.0T核磁共振、西门子1.5T核磁共振、瓦里安直线加速器、GE单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SP-ECT)、锐珂口腔锥型术CT和GEIGS5、飞利浦FD20医用血管造影X射线机等影像系统;GEE8/E9、西门子S2000和飞利浦EPIQ7等高端彩色超声诊断仪;史托斯3D腹腔镜系统;奥林巴斯、富士能等高清内镜系统;罗氏全自动生化免疫流水线和奥林巴斯整体手术室等,医疗设备总值达5.01亿元。医院的工作成绩得到各级政府和社会各界的认可,在本市甚至全省发挥重大、积极的作用。是“国际紧急救援中心网络医院”,“中国高级卒中中心建设单位”,“中国创伤救治联盟‘宁德市医院区域创伤中心’”,福建省胸痛中心建设单位,被福建省人民政府指定为闽东地区唯一一所“对人身伤害的医学鉴定有争议进行重新鉴定的医院”,“福建省道路交通事故伤员救治定点医院”,“福建省新生儿急救网络宁德分中心”,“宁德市儿童救治分中心”,“外籍船员医疗定点医院”,“台湾同胞定点医院”,“福建省高等医学院校临床教学基地”,“全科医学临床培训基地”,“国家级住院医师规范化培训基地”,“国家临床药师培训基地”,是福建医科大学、福建中医药大学、莆田学院等高等医学院校的教学医院。医院坚持“人才立院、科技兴院、管理强院”的发展理念,以“厚德博爱、至精求新”为宗旨,注重医疗质量和内涵建设,彰显社会公益,沿着医改方向,组建了以宁德市医院为核心,古田县第二医院、屏南县医院、宁德人民医院和宁德市妇幼保健院(含儿童医院)为首批成员单位的宁德市医院医疗集团,对霞浦县医院、霍童镇卫生院、洋中镇卫生院和蕉南社区卫生服务中心开展技术帮扶并与之建立分级诊疗和双向转诊合作关系。医院将以所取得的成就为动力,不断加强质量管理,拓展优势,创新特色,提高医疗服务水平,以保持在全市医疗服务行业的领先地位,为闽东人民健康保驾护航。坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。,坐骨神经痛的发病原因很多,但表现出来的症状基本一样。最常见的原因是腰椎间盘突出,压迫神经根所致,腰部,臀部,虽然坐骨神经痛引起的疼痛可能很严重,但大多数经卧床休息会得到缓解。如果卧床休息无效,则需要药物和物理治疗。,癔病性肢体麻木,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,体格检查、X线、CT、MRI,。

何观文 主任医师

鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎(肥大)、腺样体肥大、儿童打鼾、声带息肉、声带小结、咽炎、中耳炎、分泌性中耳炎的诊治和相关咨询。

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平均等待 15分钟
擅长:鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎(肥大)、腺样体肥大、儿童打鼾、声带息肉、声带小结、咽炎、中耳炎、分泌性中耳炎的诊治和相关咨询。
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叶文斌 主治医师

儿科的常见病多发病:小儿腹泻,小儿肺炎,支气管炎,慢性咳嗽;热性惊厥,抽搐,癫痫,婴幼儿保健;生长发育,矮小症,性早熟;过敏性紫癜;

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擅长:儿科的常见病多发病:小儿腹泻,小儿肺炎,支气管炎,慢性咳嗽;热性惊厥,抽搐,癫痫,婴幼儿保健;生长发育,矮小症,性早熟;过敏性紫癜;
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陆国云 副主任医师

周围神经病变

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擅长:周围神经病变
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徐杨斌 副主任医师

擅长鼻内窥镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔肿物的微创手术、低温等离子儿童扁桃体腺样体手术。成人鼾症、声带小结、中耳炎、耳鸣耳聋、喉癌、过敏性鼻炎、鼻出血、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤等疾病诊治。

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擅长:擅长鼻内窥镜下鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔肿物的微创手术、低温等离子儿童扁桃体腺样体手术。成人鼾症、声带小结、中耳炎、耳鸣耳聋、喉癌、过敏性鼻炎、鼻出血、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤等疾病诊治。
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夏悦明 副主任医师

肛肠外科,普外

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擅长:肛肠外科,普外
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张茂华 副主任医师

擅长过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎及咽喉炎的诊治!

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擅长:擅长过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎及咽喉炎的诊治!
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吴小杨 副主任医师

头晕

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擅长:头晕
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张招德 主任医师

玻璃体视网膜疾病、白内障、青光眼

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擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障、青光眼
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林齐防 副主任医师

神经内科

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擅长:神经内科
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刘小华 副主任医师

尿道炎、肾结石、肾囊肿及血尿、蛋白尿、浮肿、腰痛等症状诊断,肾炎、肾病综合征,肾衰竭,尿毒症血液透析相关并发症及动静脉内瘘、长期导管、人工血管以及球囊扩张等血管通路相关问题等。内科常见疾病如高血压、糖尿病、胃炎等诊治

好评 98%
接诊量 176
平均等待 1小时
擅长:尿道炎、肾结石、肾囊肿及血尿、蛋白尿、浮肿、腰痛等症状诊断,肾炎、肾病综合征,肾衰竭,尿毒症血液透析相关并发症及动静脉内瘘、长期导管、人工血管以及球囊扩张等血管通路相关问题等。内科常见疾病如高血压、糖尿病、胃炎等诊治
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患友问诊

科普文章

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
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在临床中,坐骨神经痛会导致尾椎骨疼痛的可能性还是比较小的。一般情况下,如果有坐骨神经痛方面的问题,可能会有腰部或者是髋部,或者是下肢麻木牵扯痛方面的问题。

而尾椎骨疼痛的出现,可能是骶尾部肌肉劳损方面的问题,也有尾椎骨骨裂的可能性在里面,所以出现了椎骨疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做骶尾部 X 片或者是尾椎骨磁共振的检查,详细的了解一下尾椎骨方面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全,当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其表。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说骶尾部针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果,减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
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在临床中,坐骨神经痛会导致尿频的可能性还是非常小的。一般情况下出现了坐骨神经痛方面的问题,是以臀部周围或者是下肢出现麻木,牵扯痛,胀痛方面的临床症状。

而尿频临床症状的出现,可能是尿路感染方面的问题,也可能是泌尿系统出现了病变所致,如果是男性的话,还有前列腺问题的可能性在里面。所以出现了尿频方面的临床症状,需要完善泌尿系统,腰椎马尾神经方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

而出现了坐骨神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,按时使用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。在药物治疗的基础上,还需要配合做下肢方面的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,中频等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛#坐骨神经痛
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在临床中,出现了坐骨神经痛方面的问题是可以骑单车的,但是要注意骑车的时间和骑车的速度,过犹不及。如果一次性骑单车的时间过长,或者是骑的速度过快,也容易导致下肢临床症状的加重,要多注意这方面的问题。

出现了坐骨神经痛方面的问题,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。建议服用活血止痛片,甲钴胺片这两种药物,两种都用,有活血化瘀止痛和营养周围神经方面的作用,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说臀部下肢针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

第三方面需要减少站立行走时间,多休息,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛#带状疮疹后坐骨神经痛#坐骨神经痛
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坐骨神经痛多因外邪侵袭,阻滞肢体经络,经络不通则痛。其属于属“痛痹”范畴。《金匮翼》云: “痛痹者,寒气偏胜,阳气少、阴气多也。”所以坐骨神经痛患者多素体阳虚,一旦外寒侵袭,则形成痛痹。
 
(1)       临床治疗可用温阳散寒法,可以麻黄附子细辛汤配合独活寄生汤治疗。麻黄附子细辛汤中麻黄发表,可使寒气由表而出,附子、细辛温阳散寒,细辛又可以止痛,加上独活寄生汤补益肝肾,强筋健骨,同时补益气血,治疗坐骨神经痛效果很好。根据患者症状,临证中还可以随证加入温阳之川乌,补气血之黄芪、当归、祛风湿补肝肾之独活、苍术、地龙等除湿通络、益气养血之品。
 
(2)       腰痛宁胶囊:腰痛宁胶囊为中成药,可治疗寒湿瘀阻经络所致的坐骨神经痛。具有消肿止痛,疏散寒邪,温经通络的作用。其主要成分为马钱子粉(调制)止痛,土鳖虫、全蝎、炒僵蚕通经活络止痛,乳香、没药活血止痛,麻黄发表止痛,全方止痛效果很强,除了治疗坐骨神经痛,还可以治疗腰椎病、风湿性关节炎等疼痛病症。
 
(3)       偏方一:取红藤100克,红糖250克,加水日煎服,每1剂,分两次服。
 
(4)       偏方二:制川乌、制附片、细辛、桂枝、干姜各10克,制马钱子0.6克,全蝎1克。前五味药加水慢煎取汁,马钱子、全蝎研粉装胶囊。
 
总结:坐骨神经痛主要是感邪后经络阻滞不通导致的疼痛,治疗多以散寒通络止痛为法,平时饮食注意少吃寒凉生冷,注意保暖,还可采用烤电、艾灸等方法治疗。
#腰痛#腰痛伴有坐骨神经痛#头胀颈痛
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在门诊看病的时候,经常有患者拿 X 线、CT 的片子来咨询,被告知还要做一个磁共振检查,许多患者表示不理解,那么下面我就简单的给大家介绍下 X 线、CT 和磁共振的区别:

X 线:

  • 主要是看骨骼是否存在破坏、发育异常,骨质增生等情况
  • 脊柱的 X 线可以看出被检查患者的脊柱的形态,稳定情况及退变程度
  • 根据脊柱椎间隙的高度可以初步推断患者是否存在椎间盘突出
  • 但不能确诊患者是否有椎间盘的突出

CT:

  • 比 X 线显示骨骼更加清晰
  • 可以显示脊柱横断面椎管受压情况
  • 能初步确诊患者是否存在椎间盘的突出
  • 但有些时候存在扫描不清晰等缺点,容易漏诊
  • 检查时间要短,价格也较便宜

磁共振(MRI):

  • 是确诊脊柱病变比较好的诊疗手段
  • 通过结合患者的临床表现,可以确诊患者是否存在椎间盘的突出,是否需要手术治疗
  • 诊断脊柱感染、结核、肿瘤必不可缺少的检查
  • 能够清楚的显示患者脊髓、硬脊膜、神经根受压情况
  • 在显示钙化、骨组织不如 CT
  • 检查花费较高,通常在 600-1000 块左右

总体来说,X 线、CT 及磁共振(MRI)三种检查相辅相成,互为补充,对于颈椎病、腰椎间盘突出的患者磁共振(MRI)和 X 线通常是必不可少的,如果能有 CT 检查那就更完美了,这样术前准备就会比较充分,有利于下一步的治疗。

#坐骨神经痛#腰椎间盘突出症?#腰痛伴有坐骨神经痛
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概述:

 

坐骨神经痛患者主要表现为下肢疼痛不适感。患者最典型的症状就是臀部,大腿后侧及小腿后外侧和足外侧等部位出现疼痛,疼痛主要表现为阵发性或者持续性疼痛,通常在咳嗽,打喷嚏以及弯腰,下蹲,排便时疼痛加重。疼痛的性质主要为钝痛,少数患者也可呈现针刺痛以及烧灼痛。部分患者还可伴有下肢麻木不适感。疼痛多呈放射性,可沿臀部放射至小腿,沿坐骨神经分布方向放射。

治疗建议:

 

对于坐骨神经痛的患者,可以选择服用药物及手术治疗等方式。对于疼痛明显的患者,可以选择服用镇痛药物进行治疗,常用的药物有阿司匹林,布洛芬以及塞来昔布等。患者还可以服用营养神经的药物,此类药物对于麻木等神经系统症状有一定的缓解作用。常用的药物有维生素B12以及甲钴胺等。对于疼痛特别明显的患者,可以选择封闭治疗,用利多卡因进行局部封闭注射。对于有明确病因引起的坐骨神经痛,比如腰间盘突出,或者椎管内肿瘤者,可以根据其具体病因进行手术治疗。

日常注意:

 

坐骨神经痛患者应该加强日常生活管理,改变日常行为习惯,缓解相关症状,提高生存质量。首先,患者在日常生活中,应当佩戴腰部护具,加强对于腰部的保护,可以在一定程度上缓解坐骨神经痛的发生。其次,患者应该养成良好的行为习惯,比如良好的坐姿以及站姿,可以加强背部及腹部的肌肉力量。避免久坐久站,缓解相关的疼痛症状。最后,对于坐骨神经痛急性发作的患者,应及时选择硬板床进行休息。同时,注意腰部固定制动,尽量减少活动,可以缓解相关症状。

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
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孕妇出现坐骨神经痛,应该注意避免长期保持某一姿势或者腰背部受凉。这些情况均能加重相应的疼痛。随着孕期的变化,特别是体内激素的改变,使得骨盆关节韧带松弛,耻骨联合引起分离情况会导致相应的关节疼痛。

要注意采取比较舒适的位置使腰背部肌肉能够放松,双腿架高一点使血液回流通畅减轻下肢的负担。随着孕期的变化,子宫增大,孕妇挺起身子腹部容易向前凸,腰也会向前挺,久而久之就容易引起腰背酸痛,所以要注意多休息,并且适当进行锻炼,经常进行适宜的伸展大腿运动,增强肌肉和韧带的耐受力。

#坐骨神经痛#腰痛伴有坐骨神经痛
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坐骨神经痛是一种症状,而不是一个独立的疾病,西医方面的原因很多,最常见的是腰椎间盘突出,其次是坐骨神经周围组织病变。

属中医“痹症”范畴,多因素体阳虚内寒,又外受风寒湿邪侵袭,阻滞气血经络,导致筋脉痉挛,甚至不通而痛。临床常见虚实夹杂,以实证为主,受凉受寒、劳累、久坐等均可诱发或加重,怕冷腿凉、牵掣痛是主要辨证要点。

调理需要忌口生冷,保暖避风,热水泡脚,多做热敷或艾灸等等。用药方向是温阳散寒、通经活络、舒筋止痛,方选桂枝芍药汤加味,药用当归、赤白芍、鸡血藤、川牛膝、木瓜、川乌、肉桂、白术、香附、焦楂、甘草等。

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
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孕妇出现坐骨神经痛,应该注意避免长期保持某一姿势或者腰背部受凉。这些情况均能加重相应的疼痛。随着孕期的变化,特别是体内激素的改变,使得骨盆关节韧带松弛,耻骨联合引起分离情况会导致相应的关节疼痛。要注意采取比较舒适的位置使腰背部肌肉能够放松,双腿架高一点使血液回流通畅减轻下肢的负担。随着孕期的变化,子宫增大,孕妇挺起身子腹部容易向前凸,腰也会向前挺,久而久之就容易引起腰背酸痛,所以要注意多休息,并且适当进行锻炼,经常进行适宜的伸展大腿运动,增强肌肉和韧带的耐受力。

 

#坐骨神经痛#腰痛伴坐骨神经痛#坐骨神经痛
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出现了坐骨神经痛比较有效的自我护理保健治疗主要包括以下几个方面:第一,硬板床休息,可坚持做床上体操要劳逸结合,生活规律化,适当参加各种体育活动,避免久坐。运动后要注意保护腰部和下肢,以防受凉受风等情况。第二,为了避免牵拉坐骨神经以减轻疼痛,常常需要一些特殊的减痛姿势,睡眠时适合向健康一侧睡,患侧下肢髋膝部微屈,坐下时以健康侧的臀部着力,站立时身体的重心也移向健康侧。 第三,在疼痛发作时可以冷敷患处30至60分钟,每天几次,连续两到三天。然后用同样的间隔使用温水袋温敷患处并局部应用一些非处方的止痛药物。

 

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