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沈阳市中西医结合骨伤病医院,辽宁省中西医结合骨伤病治疗中心腰椎术后专家

简介:

沈阳市骨科医院创建自1946年,目前发展成为一所拥有1000张床位,集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的大型现代化三级甲等骨科专科医院,以“骨科床位数领先、骨科门诊量领先、收治骨科病人数领先、骨科手术例数领先、学科划分最细领先、东北地区服务覆盖面最广领先”六大优势闻名于东北地区骨科领域,成为全国副省级城市中规模最大的骨科专科医院。医院占地面积3万余平方米,建筑面积6万余平方米。现年门急诊量近40万人次,年住院量2万余人次,年手术量1万余例。现有职工1200余人,其中专业技术人员1056人,高级职称348人,博士后及博士研究生26人,硕士研究生160人。医院设有急诊医学科、创伤骨科、小儿骨科、手足显微外科、脊柱外科、运动医学科、骨盆髋臼外科、骨病肿瘤科、微创骨科、足踝外科、骨伤科、软伤科、综合外科、干诊科、重症医学科、感染疾病科、康复医学科及骨科研究所等,拥有MRI、ECT、螺旋CT、DR、CR、C型臂X光机、全自动生化分析仪、彩色超声诊断仪、肌电图、骨密度测定仪、计算机导航仪、神经诱发电位仪、红外线热像仪、舌面脉诊断系统、SpineMED、冲击波及膝关节镜、椎间孔镜等大型专业诊疗设备。沈阳市骨科医院自建院之初,始终坚持“中西医结合”的办院方向,自主研发几十种院内制剂,孙华山先生创建的“孙氏正骨”中医手法整复治疗各类骨折已有近七十年的历史,在东北地区独树一帜。目前,医院采用“现代高科技医疗技术与传统中医相结合的方法”治疗各种骨科疾病,以其专科技术优势赢得了患者的良好口碑,多项率先开展的新技术、新手术填补了辽沈地区技术空白,如成功开展了东北地区首例人工全股骨置换、人工指间关节置换、椎弓根植入技术、颈椎侧块钢板的使用、手指全形再造手术、离体8小时以上断肢再植技术、人工间盘置换技术、单髁膝关节置换技术、个性化3D打印技术于关节外科的应用及椎间孔镜技术、椎间盘修复技术等,治疗覆盖辽沈地区、东北及内蒙古等地,美国、俄罗斯、澳大利亚、伊朗等多个国家的骨科患者纷纷慕名而来。沈阳市骨科医院坚持以“科技兴院”为指导思想,现有中国工程院院士工作站、博士后创新实践基地、药品临床实验中心、治未病中心、名医工作室、名老中医传承工作室、辽宁省重点实验室,1个国家级重点科系、3个省级重点科系、6个市级重点科系,是世界中医药学会联合会副会长单位,SICOT常委单位,国际华人脊柱学会常任理事单位,全国骨伤科医院学术委员会主席单位,中华中医药学会骨伤科分会副主委单位,辽宁省细胞生物学会骨与关节外科专业委员会主委单位,沈阳医学会骨科分会主委单位,是全国重点医院建设单位、国家级重点专科医院、全国中西医结合示范单位、辽宁省中西医结合骨伤病治疗中心、中国北方骨伤学术视频中心及沈阳市骨外科、运动康复专业质量控制中心。2015年成立“沈阳市首家护工工会委员会”,并获批“沈阳市农民工定点医院”。近年来,共有数十项科研课题在国家及省市科委立项,并荣获多项科技进步奖,编辑出版了《中西医结合骨伤科治疗学》、《实用临床骨科学》、《现代中医临证》等专著,每年发表学术论文数十篇,目前正在编著《人工膝关节置换技术指南》。曾多次承办国际性、全国及东北地区骨科学术交流会议,先后与美、德、法、俄、日、韩、新加坡及瑞士等国家和地区的大学及医院建立合作关系,并与法国国家中医药大学、韩国现代医院、韩国檀园医院、韩国江东医院、韩国CENTUM医院互为友好协作医院。沈阳市骨科医院始终倡导“以患者为中心”的服务理念,重视技术创新,强化科学管理,实行优质服务,先后获得“全国最佳百姓放心示范医院”、“最佳服务单位”、“辽宁地区诚信医院”、“中共辽宁省委省政府文明单位”,“人民满意信赖医院”、“卫生系统抗震救灾工作先进集体”、“首届辽宁十大经济名片”、“辽宁省社会公益事业优秀单位”、“沈阳市年度人民满意窗口”等多项荣誉称号,并荣获“中国医疗改革创新示范奖”,荣登辽宁省三甲公立医院影响力排行榜第二名。2014年被评为“亚洲最佳骨科专科医院”。承载着近七十年的悠久历史和文化底蕴,沈阳市骨科医院秉承祖国医学哲学思想,光大现代医学科技,以服务患者为本分,视奉献社会为己任,积极推进“三步中心”发展战略,即“东北骨科治疗中心、全国骨科治疗中心及亚洲骨科治疗中心”,并始终坚持医疗技术战略与医院发展战略相一致,并不断努力尝试提出医院的领先创新战略、技术追随战略、新技术引进战略及特色技术战略等,医院专科特色优势突显、综合实力的持续攀升,顺利实现了由“东北骨科治疗中心”向“全国骨科治疗中心”的跨越,正奋力向“亚洲骨科治疗中心”目标坚实迈进!。

杜明昌 主任医师

擅长膝关节畸形矫正(O型腿、X型腿,复合畸形矫正);膝关节骨关节炎的阶梯治疗尤其擅长保膝手术治疗(胫骨高位截骨及股骨远端截骨矫正力线;单髁置换术)及严重骨关节炎的全膝关节置换手术。对早期股骨头缺血性坏死的保头治疗也有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 356
平均等待 2小时
擅长:擅长膝关节畸形矫正(O型腿、X型腿,复合畸形矫正);膝关节骨关节炎的阶梯治疗尤其擅长保膝手术治疗(胫骨高位截骨及股骨远端截骨矫正力线;单髁置换术)及严重骨关节炎的全膝关节置换手术。对早期股骨头缺血性坏死的保头治疗也有丰富的临床经验。
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韩涛 主任医师

腰间盘突出症(腰痛、腰腿痛、肾虚腰痛)、颈椎病、关节炎(膝关节炎、、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、关节痛、寒痹、关节冷、四肢痛、骨节痛、强筋壮骨、养血舒筋)、肩周炎、四肢创伤、骨折(鼻骨骨折、颌骨骨折、隐性脊柱裂、骨盆骨折、股骨干骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折、胫骨平台骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、骨节痛、关节痛、半身不遂、续筋接骨),软组织损伤,网球肘(肱骨外上髁炎)、腱鞘炎等。

好评 99%
接诊量 554
平均等待 30分钟
擅长:腰间盘突出症(腰痛、腰腿痛、肾虚腰痛)、颈椎病、关节炎(膝关节炎、、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、关节痛、寒痹、关节冷、四肢痛、骨节痛、强筋壮骨、养血舒筋)、肩周炎、四肢创伤、骨折(鼻骨骨折、颌骨骨折、隐性脊柱裂、骨盆骨折、股骨干骨折、股骨颈骨折、胫腓骨骨折、胫骨平台骨折、骶骨骨折、股骨粗隆间骨折、骨节痛、关节痛、半身不遂、续筋接骨),软组织损伤,网球肘(肱骨外上髁炎)、腱鞘炎等。
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程扬 主任医师

颈椎病,腰椎间突出,腰椎管狭窄,骨性关节炎,股骨头坏死,骨折,骨质疏松

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间突出,腰椎管狭窄,骨性关节炎,股骨头坏死,骨折,骨质疏松
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智春升 主任医师

骨科(创伤,关节,肿瘤,感染,骨不连,矫形)

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:骨科(创伤,关节,肿瘤,感染,骨不连,矫形)
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郑基永 主治医师

足踝骨折,手腕部骨折,四肢骨折,拇外翻畸形等

好评 99%
接诊量 390
平均等待 1小时
擅长:足踝骨折,手腕部骨折,四肢骨折,拇外翻畸形等
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邹文博 主治医师

关节 创伤 腰脱 颈椎病 滑膜炎 关节炎

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:关节 创伤 腰脱 颈椎病 滑膜炎 关节炎
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关冕 主治医师

腰脱,颈椎病,,慢性腰腿痛,肩周炎,膝关节骨性关节炎,滑膜炎,四肢骨折,及膝,髋关节置换,骨折保守治疗

好评 99%
接诊量 2830
平均等待 -
擅长:腰脱,颈椎病,,慢性腰腿痛,肩周炎,膝关节骨性关节炎,滑膜炎,四肢骨折,及膝,髋关节置换,骨折保守治疗
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患友问诊

腰部手术后四个月,想了解如何补充营养,特别是蛋白粉的使用。患者女性
53
2024-09-18 11:33:40
腰椎术后尿频尿痛患者女性
52
2024-09-18 11:33:40
55岁,腰术后,无药物使用,咨询营养补充。患者女性
14
2024-09-18 11:33:40
腰椎手术后想了解是否可以使用特定健康产品。患者女性
33
2024-09-18 11:33:40
腰椎术后腹痛、腹泻、恶心,服用XX药。患者女性
36
2024-09-18 11:33:40
患者咨询腰部治疗仪的使用问题,特别是关于治疗仪的长期使用和垫带的使用周期。患者女性
15
2024-09-18 11:33:40
患者询问腰椎手术后能否使用一款营养品,同时考虑自己对牛奶轻微过敏的情况。患者女性
44
2024-09-18 11:33:40
腰椎术后8个月,前列腺癌术后2个月,怕冷,想咨询高丽参液是否适合服用。患者女性
17
2024-09-18 11:33:40
腰椎术后脚酸痛3-4天,疑似神经性疼痛,无用药史。患者女性
43
2024-09-18 11:33:40
术后站立后腰疼,询问原因及处理方法。患者女性
1
2024-09-18 11:33:40

科普文章

腰椎手术是治疗腰椎间盘突出、腰椎滑脱等严重脊柱疾病的有效方法。术后护理对于患者的恢复和预防并发症至关重要。本文将为您提供腰椎手术术后护理的基本知识,包括术后注意事项、康复指导和预防并发症的策略。
 
术后注意事项
 
1. **疼痛管理**:术后疼痛是正常的生理反应。医生会根据患者的疼痛程度开具适当的止痛药物。患者应按照医嘱服用,不要自行增减剂量。
 
2. **伤口护理**:保持伤口干燥清洁,遵循医生的指导更换敷料。注意观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
 
3. **活动与休息**:术后初期,患者需要适当休息,但也要避免长时间卧床。根据医生的建议,逐渐增加活动量,如翻身、坐起和短距离行走。
 
4. **饮食调整**:术后应保持均衡饮食,多吃富含蛋白质和维生素的食物,以促进伤口愈合。同时,保持充足的水分摄入,预防便秘。
 
5. **呼吸锻炼**:进行深呼吸和咳嗽练习,有助于预防肺部并发症,如肺炎。
 
康复指导
 
1. **物理治疗**:在医生和物理治疗师的指导下,进行针对性的康复训练。这可能包括肌肉拉伸、增强和平衡训练。
 
2. **渐进性活动**:随着康复进展,患者可以逐渐尝试更多的日常活动,如上下楼梯、驾车等。但应避免重体力劳动和弯腰动作。
 
3. **正确姿势**:在坐立行走时,保持正确的姿势,避免对腰椎造成额外压力。
 
4. **定期复查**:按照医生的建议,定期进行复查,评估康复进度和手术效果。
 
预防并发症
 
1. **预防感染**:注意个人卫生,遵循医生的伤口护理指导。
 
2. **预防血栓**:长时间卧床时,定期进行下肢活动,如踝关节屈伸,以促进血液循环。
 
3. **预防神经损伤**:在康复过程中,避免过度活动,以免对神经造成损伤。
 
结语
 
腰椎手术后的护理是一个系统的过程,需要患者、家属和医疗团队的共同努力。患者应积极配合医生的治疗计划,遵循术后护理指南,以促进身体的恢复。同时,保持积极的心态,对康复过程保持耐心和信心,是成功康复的重要因素。在术后护理期间,如有任何疑问或不适,应及时与医疗团队沟通,确保得到及时和适当的处理。

做完腰椎手术需要卧床休息100天吗?

#腰椎 #腰椎不稳 保守了好久好久一直没见效,只能手Shu治疗了!#骨科医生

#手术#腰椎术后
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对于腰椎手术后吃什么水果好的问题,无论是腰椎手术也好、骨折手术也好,术后的一到两周的时候,首先要看病人平时喜欢吃什么水果,根据他的口味调配。其次是看病人有没有痛风、糖尿病等症状,假如有糖尿病,苹果也不能吃。所以这是按照具体的体质因素来看的。

#腰椎融合术#腰椎术后
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腰椎融合术后需要注意少弯腰。腰椎融合术后一般是鼓励病人至少3-6个月少弯腰,前3个月尽量不要弯腰。因为一弯腰钉子就承受压力,有可能出现松动切割。平时动作的姿势,比如坐姿站姿不太正确的时候,腰椎里的钉子就有可能会松动。

腰椎微创手术50天左右可以进行一些适当地健身。腰椎微创手术后不要做卧推和举重等健身活动,可以做一些别的动作。不让腰部承受太大压力的健身是可以进行的,比如平板支撑。

针刀治疗

  • 俯卧位,腹下垫薄枕,使腰椎前突变平或稍向后突,暴露肌痉挛状态。
  • 选取髂嵴两侧髂骨翼的最高点连线为腰 4 棘突或腰 4、5 棘间,以腰 4、腰 5 椎棘突为中心寻找痛点,痛点多集中腰 3-骶 1 棘突旁或腰骶部,对痛点进行标记。
  • 术区碘伏消毒,铺无菌孔巾,标记点进行局部浸润性麻醉(配制的 1%盐酸利多卡因注射液),注射器针头快速透皮经皮下组织、筋膜至病变部位周围,回抽当无血性液体时方可注射麻药进行浸润性麻醉。
  • 观察患者是否有麻药不良反应,出现不良反应立即采取急救措施。
  • 术者戴一次性无菌口罩及手套,持 1 型 4 号针刀(汉章牌)。
  • 从定位点进针,垂直皮肤,刀口线与躯体纵轴相互平行,快速透皮皮下组织筋膜腰椎横突及关节囊周围,先进行纵行疏剥 3-5 刀,再进行横行疏剥 3-5 刀,退出针刀。
  • 术毕,术区碘伏常规消毒,用无菌纱布包扎固定。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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