京东健康互联网医院
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医大一院腰椎术后专家

简介:

中国医科大学附属第一医院是一所大型综合性三级甲等医院,也是一所具有光荣革命传统的医院。医院诞生于二十世纪初,经过几代人艰苦卓绝的努力,医院不断发展壮大。1995年初,医院首创“以病人为中心”的服务理念,开城市大医院改革之先河,医院的改革经验被推向了全国,成为全国卫生战线的一面旗帜,对我国的医疗改革和医院管理产生了划时代的深远影响。20余年来,“以病人为中心”的理念一直被政府倡导和全国医院践行着,在我院的发展和建设中发挥着巨大的作用。 进入21世纪后,医院进入了新的历史发展阶段,如今的中国医大一院以人才实力和技术优势,发展成为国内外知名的东北地区疑难急重症诊治中心,在国内外卫生界享有很高的声誉。2020年发布的复旦版《中国医院排行榜》中,医院综合排名全国第17名,连续11年位居东北首位。 医院现有国家重点学科4个,国家重点(培育)学科1个,国家临床重点专科建设项目22项,国家临床医学研究中心1个。在复旦版《专科声誉排行榜》中,医院有20个专科榜上有名,6个专科进入全国前10名,检验科连续六年全国第一。 医院医教研队伍共有职工3542人,其中正高职244人、副高职263人;博士生导师172 人、硕士生导师254人。现有中国工程院院士2人, 国家杰出青年科学基金获得者1人,享受国务院政府特殊津贴人员24人,国家卫生计生突出贡献中青年专家9人。共有中华医学会专科分会主任委员9人、副主任委员6人。 医院现有编制床位3933张,全年门急诊量约348.6万人次,出院约16.3万人次,手术服务量约9.4万例,平均住院日7.65天,病人满意度97%。医院将“内科外科化,外科微创化”作为发展方向,加快推进微创手术、日间手术,2019年医院开展微创手术2万余台次,开展日间手术1.3万余例,其中三、四级手术占比55.2%;2017年我院正式引进第三代Da Vinci机器人手术系统,目前医院正在打造Da Vinci机器人手术系统、“天玑”骨科机器人辅助系统和神经外科手术机器人系统为基础的机器人辅助手术平台,累计开展达芬奇手术1200余例。医院积极践行国家医改赋予大医院的功能定位,将诊治疑难重症作为医院的中心任务;2017年医院获批国家“重症医学疑难病症诊治能力提升工程建设项目”;2018年医院共收治重症患者6.5万例,抢救成功率高达99%。医院积极开展疑难病症多学科诊疗(MDT),让病人真正享受到高水平的一站式、个性化医疗服务,2019年开展门诊MDT 650余例,病房MDT及手术MDT 700余例;同年医院获批国家卫生健康委员会第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院。医院作为东北地区唯一的国家级紧急医学救援队,圆满完成了新型冠状病毒肺炎、清原洪涝灾害医疗救援、四川雅安地震医疗救援备战、“十二运”医疗保障等紧急公共卫生任务。 医院高度重视临床研究工作。2018年,医院检验科成功获批国家临床医学研究中心医学检验中心,这是我国唯一的国家级医学检验中心,也是东北地区唯一的国家临床医学研究中心。2018年全年医院共获各级科研课题200余项,获批国拨科研经费6000余万元,医院对大学科研经费贡献度达70%。目前,医院共有省部共建国家重点实验室培育基地1个,卫生部重点实验室2个,教育部重点实验室1个,中国医学科学院重点实验室1个,国家中医药管理局中医药科研实验室(二级、三级)3个,辽宁省工程实验室1个,省重点实验室10个,省高校重点实验室9个;省级临床医学研究中心9个;国家地方联合工程研究中心1个。 医院共获得国家科技进步二等奖7项,国家科技进步三等奖1项,国家自然科学三等奖1项,何梁何利基金科学与技术进步奖1项,法国医学科学院塞维雅奖1项,吴阶平医学奖1项,中华医学会百年纪念荣誉状1项。每年发表SCIE论文约500篇,重要临床队列研究成果发表在《Nature》《New England Journal of Medicine》。近10年间,全院共获得各级各类课题1600余项,总经费逾7亿元。 我院浑南院区于2016年复工建设,旨在顺应浑南发展建设需求、在沈阳打造全国区域医疗中心、提高东北地区疑难重症诊治水平、拉动辽沈健康产业发展。浑南院区工程占地24万平方米,I期建设肿瘤精准治疗中心、干细胞移植中心、再生医学中心、机器人手术中心、心血管中心、内外科门急诊及病房、转化医学中心等。浑南院区于2018年10月29日开诊试运行,其中现代化手术室于2019年7月10日投入使用。 1941年,毛泽东在延安为中国医大14期学员题词:“救死扶伤,实行革命的人道主义”。它成为一代又一代中国医大一院人为之不懈奋斗的座右铭。百余年来,中国医大一院秉承全心全意为人民服务的宗旨,为人民群众的健康、祖国卫生事业的发展做出了重要贡献。传承百年,心系百姓,今天的中国医大一院正承载着辉煌的历史,沿着既定的航向,为建设国内一流医院的目标而努力奋斗!。

李良满 主任医师

从事骨科临床26年。擅长骨盆四肢骨折,股骨头坏死、膝关节炎、滑膜炎、肩周炎等疾病诊治。应用骨科机器人辅助微创精准治疗各类复杂骨折。在股骨头坏死、先天髋关节发育不良、膝关节骨性关节炎等疾病人工关节置换方面积累了丰富经验。

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擅长:从事骨科临床26年。擅长骨盆四肢骨折,股骨头坏死、膝关节炎、滑膜炎、肩周炎等疾病诊治。应用骨科机器人辅助微创精准治疗各类复杂骨折。在股骨头坏死、先天髋关节发育不良、膝关节骨性关节炎等疾病人工关节置换方面积累了丰富经验。
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丛琳 主任医师

颈椎病、胸/腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱创伤骨折、脱位伴脊髓损伤;脊柱肿瘤;四肢骨与关节损伤。

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擅长:颈椎病、胸/腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱创伤骨折、脱位伴脊髓损伤;脊柱肿瘤;四肢骨与关节损伤。
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王居强 副主任医师

髋、膝等主要关节的骨关节炎、缺血及发育性骨病(股骨头坏死、髋关节发育不良、髋关节畸形) 早期股骨头坏死保髋治疗 骨与关节创伤(股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折)、关节周围病

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擅长:髋、膝等主要关节的骨关节炎、缺血及发育性骨病(股骨头坏死、髋关节发育不良、髋关节畸形) 早期股骨头坏死保髋治疗 骨与关节创伤(股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折)、关节周围病
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姚鲁田 副主任医师

骨与关节疾病,运动系统组织损伤,膝关节韧带损伤,半月板损伤,肌肉、肌腱损伤,肩袖损伤,肩关节损伤,肩周炎等疾病的诊断及外科治疗。获得多项省级科技奖励, “血管新生因子与炎性关节病的相关研究”项目获2013年辽宁省科技进步二等奖;“新型膝关节韧带固定技术的关键创新与推广应用”获2022年辽宁省科技进步二等奖。

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擅长:骨与关节疾病,运动系统组织损伤,膝关节韧带损伤,半月板损伤,肌肉、肌腱损伤,肩袖损伤,肩关节损伤,肩周炎等疾病的诊断及外科治疗。获得多项省级科技奖励, “血管新生因子与炎性关节病的相关研究”项目获2013年辽宁省科技进步二等奖;“新型膝关节韧带固定技术的关键创新与推广应用”获2022年辽宁省科技进步二等奖。
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顾世忠 副主任医师

擅长肩髋膝等关节疾病,四肢骨折,颈椎病,腰椎间盘突出症等疾病诊治

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擅长:擅长肩髋膝等关节疾病,四肢骨折,颈椎病,腰椎间盘突出症等疾病诊治
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赵迎娱 副主任医师

各种颈椎病,腰间盘突出,胸背部筋膜炎、肩周炎、髋膝关节等骨性关节炎、股骨头坏死、关节置换术后、骨质疏松症以及疑难性肌肉骨骼关节疼痛性疾病,还包括丹毒、带状疱疹、蜂窝织炎、切口不愈合、麦粒肿、盆腔炎、阑尾炎等感染性疾病的康复评定与诊疗,并制定详细的康复计划。尤其对颅脑损伤、脑血管病恢复期所遗留的偏瘫、认知障碍、吞咽障碍、尿便障碍;脊髓损伤、面神经炎、周围神经病损等疾病的综合系统的功能康复治疗有较深造诣。专长于各种康复治疗技术,物理因子如高、低频电刺激、经颅磁刺激、电子生物反馈、激光治疗、超声波导入治疗、牵引治疗、冲击波治疗等,运动疗法、关节松动训练、手功能训练、康复机器人等物理治疗技术在临床上的广泛应用。

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擅长:各种颈椎病,腰间盘突出,胸背部筋膜炎、肩周炎、髋膝关节等骨性关节炎、股骨头坏死、关节置换术后、骨质疏松症以及疑难性肌肉骨骼关节疼痛性疾病,还包括丹毒、带状疱疹、蜂窝织炎、切口不愈合、麦粒肿、盆腔炎、阑尾炎等感染性疾病的康复评定与诊疗,并制定详细的康复计划。尤其对颅脑损伤、脑血管病恢复期所遗留的偏瘫、认知障碍、吞咽障碍、尿便障碍;脊髓损伤、面神经炎、周围神经病损等疾病的综合系统的功能康复治疗有较深造诣。专长于各种康复治疗技术,物理因子如高、低频电刺激、经颅磁刺激、电子生物反馈、激光治疗、超声波导入治疗、牵引治疗、冲击波治疗等,运动疗法、关节松动训练、手功能训练、康复机器人等物理治疗技术在临床上的广泛应用。
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崔璀 副主任医师

擅长脊柱微创椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,脊柱微创椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折。

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擅长:擅长脊柱微创椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,脊柱微创椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折。
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袁伟 副主任医师

擅长脊柱外科疾病的诊治,尤其是骨质疏松胸腰椎骨折、脊柱转移瘤、腰间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱疾病的微创手术治疗达国内先进水平。

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擅长:擅长脊柱外科疾病的诊治,尤其是骨质疏松胸腰椎骨折、脊柱转移瘤、腰间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱疾病的微创手术治疗达国内先进水平。
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李杰 副主任医师

骨科常见疾病的诊治四肢骨折,肿瘤的诊治尤其擅长手腕部疾病诊治(周围神经损伤及卡压,TFCC损伤,舟月韧带损伤,手部肌腱损伤等)

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擅长:骨科常见疾病的诊治四肢骨折,肿瘤的诊治尤其擅长手腕部疾病诊治(周围神经损伤及卡压,TFCC损伤,舟月韧带损伤,手部肌腱损伤等)
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焦鹰 主治医师

脊椎疾病,颈椎病,脊柱结核,腰椎肩盘突出症,腰椎管狭窄,脊椎外伤等疾病的诊治,四肢创伤及血管损伤的抢救与治疗

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擅长:脊椎疾病,颈椎病,脊柱结核,腰椎肩盘突出症,腰椎管狭窄,脊椎外伤等疾病的诊治,四肢创伤及血管损伤的抢救与治疗
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患友问诊

腰椎术后四肢麻木无力,怀疑与颈椎有关。患者女性56岁
58
2024-09-18 11:29:24
腰椎术后半年,腿脚麻木,想了解膏药是否可以缓解。患者女性
17
2024-09-18 11:29:24
腰椎术后,想了解气垫床是否适合使用。患者女性
12
2024-09-18 11:29:24
腰椎手术后想了解是否可以使用特定健康产品。患者女性
60
2024-09-18 11:29:24
腰椎术后腹痛、腹泻、恶心,服用XX药。患者女性
27
2024-09-18 11:29:24
腰椎术后,想了解适合的蛋白粉以及正确的冲泡方法。患者女性
13
2024-09-18 11:29:24
腰椎手术后半年,屁股疼痛,疑与植入物有关。患者女性
14
2024-09-18 11:29:24
腰椎1骨水泥术后,想了解如何选择合适的支具。患者女性
22
2024-09-18 11:29:24
患者做过腰椎手术,目前背部中间位置有坠痛感,咨询中医调理建议。患者女性
69
2024-09-18 11:29:24
87岁老人,胸椎12压缩性骨折,咨询是否适合使用护具。患者女性
58
2024-09-18 11:29:24

科普文章

腰椎手术是治疗腰椎间盘突出、腰椎滑脱等严重脊柱疾病的有效方法。术后护理对于患者的恢复和预防并发症至关重要。本文将为您提供腰椎手术术后护理的基本知识,包括术后注意事项、康复指导和预防并发症的策略。
 
术后注意事项
 
1. **疼痛管理**:术后疼痛是正常的生理反应。医生会根据患者的疼痛程度开具适当的止痛药物。患者应按照医嘱服用,不要自行增减剂量。
 
2. **伤口护理**:保持伤口干燥清洁,遵循医生的指导更换敷料。注意观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
 
3. **活动与休息**:术后初期,患者需要适当休息,但也要避免长时间卧床。根据医生的建议,逐渐增加活动量,如翻身、坐起和短距离行走。
 
4. **饮食调整**:术后应保持均衡饮食,多吃富含蛋白质和维生素的食物,以促进伤口愈合。同时,保持充足的水分摄入,预防便秘。
 
5. **呼吸锻炼**:进行深呼吸和咳嗽练习,有助于预防肺部并发症,如肺炎。
 
康复指导
 
1. **物理治疗**:在医生和物理治疗师的指导下,进行针对性的康复训练。这可能包括肌肉拉伸、增强和平衡训练。
 
2. **渐进性活动**:随着康复进展,患者可以逐渐尝试更多的日常活动,如上下楼梯、驾车等。但应避免重体力劳动和弯腰动作。
 
3. **正确姿势**:在坐立行走时,保持正确的姿势,避免对腰椎造成额外压力。
 
4. **定期复查**:按照医生的建议,定期进行复查,评估康复进度和手术效果。
 
预防并发症
 
1. **预防感染**:注意个人卫生,遵循医生的伤口护理指导。
 
2. **预防血栓**:长时间卧床时,定期进行下肢活动,如踝关节屈伸,以促进血液循环。
 
3. **预防神经损伤**:在康复过程中,避免过度活动,以免对神经造成损伤。
 
结语
 
腰椎手术后的护理是一个系统的过程,需要患者、家属和医疗团队的共同努力。患者应积极配合医生的治疗计划,遵循术后护理指南,以促进身体的恢复。同时,保持积极的心态,对康复过程保持耐心和信心,是成功康复的重要因素。在术后护理期间,如有任何疑问或不适,应及时与医疗团队沟通,确保得到及时和适当的处理。

做完腰椎手术需要卧床休息100天吗?

#腰椎 #腰椎不稳 保守了好久好久一直没见效,只能手Shu治疗了!#骨科医生

#手术#腰椎术后
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对于腰椎手术后吃什么水果好的问题,无论是腰椎手术也好、骨折手术也好,术后的一到两周的时候,首先要看病人平时喜欢吃什么水果,根据他的口味调配。其次是看病人有没有痛风、糖尿病等症状,假如有糖尿病,苹果也不能吃。所以这是按照具体的体质因素来看的。

#腰椎融合术#腰椎术后
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腰椎融合术后需要注意少弯腰。腰椎融合术后一般是鼓励病人至少3-6个月少弯腰,前3个月尽量不要弯腰。因为一弯腰钉子就承受压力,有可能出现松动切割。平时动作的姿势,比如坐姿站姿不太正确的时候,腰椎里的钉子就有可能会松动。

腰椎微创手术50天左右可以进行一些适当地健身。腰椎微创手术后不要做卧推和举重等健身活动,可以做一些别的动作。不让腰部承受太大压力的健身是可以进行的,比如平板支撑。

针刀治疗

  • 俯卧位,腹下垫薄枕,使腰椎前突变平或稍向后突,暴露肌痉挛状态。
  • 选取髂嵴两侧髂骨翼的最高点连线为腰 4 棘突或腰 4、5 棘间,以腰 4、腰 5 椎棘突为中心寻找痛点,痛点多集中腰 3-骶 1 棘突旁或腰骶部,对痛点进行标记。
  • 术区碘伏消毒,铺无菌孔巾,标记点进行局部浸润性麻醉(配制的 1%盐酸利多卡因注射液),注射器针头快速透皮经皮下组织、筋膜至病变部位周围,回抽当无血性液体时方可注射麻药进行浸润性麻醉。
  • 观察患者是否有麻药不良反应,出现不良反应立即采取急救措施。
  • 术者戴一次性无菌口罩及手套,持 1 型 4 号针刀(汉章牌)。
  • 从定位点进针,垂直皮肤,刀口线与躯体纵轴相互平行,快速透皮皮下组织筋膜腰椎横突及关节囊周围,先进行纵行疏剥 3-5 刀,再进行横行疏剥 3-5 刀,退出针刀。
  • 术毕,术区碘伏常规消毒,用无菌纱布包扎固定。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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