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枣庄市儿童医院异位妊娠专家

简介:

枣庄市妇幼保健院始建于1953年,历经67年的发展壮大,现已成为一所全面发展的三级甲等妇幼保健院。医院拥有新院区、老院区两个院区,总占地面积96亩,建筑面积11万平方米,编制床位1000张。院内在职职工1767人,其中高级职称177人,硕士研究生及以上学历149人,享受国务院特殊津贴专家1人,省、市级突贡专家6人,市级学科带头人5人。医院环境优美、设施完善、设备先进、技术力量雄厚,围绕妇幼全生命周期设置孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和计划生育技术服务部四大业务中心,开设临床医技科室76个,生殖医学中心、中医儿科为省级重点学科,新生儿科、妇产科为市级重点学科。医院在小儿危急重症监护治疗与生命支持、孕产妇危急重症救治、妇科肿瘤与妇科微创、辅助生殖与不孕不育症规范性诊治方面已达到省内一流、国内先进水平。同时,医院是美国太平洋医疗中心范渊达院士助产新模式示范基地、全国爱婴医院、母婴友好医院、山东省盆底功能障碍性疾病诊治中心,综合实力和服务水平已跻身全国市级妇幼保健机构先进行列。 在这样一所综合实力雄厚的医院,患者可以得到全面、专业的医疗服务。同时,医院在疾病预防和健康教育方面也做出了很大贡献。针对孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,也称“宫外孕”,医院拥有先进的诊疗技术和专业团队,能够提供高质量的治疗服务。此外,医院也积极开展相关健康教育和预防措施,帮助患者和社会了解该疾病,提高对该疾病的认识和预防意识。 枣庄市妇幼保健院以其卓越的专业水平和优质的服务,吸引着越来越多的患者前来就诊,成为了当地妇幼保健领域的领军医院。孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂,常因附件炎、精子游走等因素引起,不确定,输卵管切除术适用于内出血并发休克的急症患者,且没有生育要求。有生育要求的年轻妇女,可以行输卵管开窗术,早期妊娠先兆流产,应少吃生冷食物,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,HCG测定,B型超声检查,。

刘长艳 主任医师

大学学历,毕业于济宁医学院临床医学专业。1997年毕业从事妇产科临床医疗工作至今20余年。擅长妇产科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其擅长妇科内分泌、宫颈病变的诊断治疗。擅长微创手术技术,腹腔镜微创治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等。宫腔镜治疗子宫内膜息肉、内膜下肌瘤、宫腔粘连分离等。对妇科恶性肿瘤的综合治疗也有较丰富的临床经验。

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擅长:大学学历,毕业于济宁医学院临床医学专业。1997年毕业从事妇产科临床医疗工作至今20余年。擅长妇产科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其擅长妇科内分泌、宫颈病变的诊断治疗。擅长微创手术技术,腹腔镜微创治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等。宫腔镜治疗子宫内膜息肉、内膜下肌瘤、宫腔粘连分离等。对妇科恶性肿瘤的综合治疗也有较丰富的临床经验。
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王思司 主治医师

妇科肿瘤,妇科炎症,子宫内膜异位症,子宫腺肌病,妊娠滋养细胞疾病,子宫脱垂,盆底肌病

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擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,子宫内膜异位症,子宫腺肌病,妊娠滋养细胞疾病,子宫脱垂,盆底肌病
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张璐 主治医师

擅长女性生殖道炎症、异常子宫出血、异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科常见病的诊治,同时包括孕检、孕期用药等产科相关问题

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擅长:擅长女性生殖道炎症、异常子宫出血、异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科常见病的诊治,同时包括孕检、孕期用药等产科相关问题
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孙娟 副主任医师

擅长盆腔炎、宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经紊乱、子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等的诊断和治疗,宫腔镜、腹腔镜手术有丰富经验。

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擅长:擅长盆腔炎、宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经紊乱、子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等的诊断和治疗,宫腔镜、腹腔镜手术有丰富经验。
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段婧 副主任医师

月经不调,阴道炎,避孕方法,卵巢囊肿,子宫肌瘤 ,子宫内膜异位症,盆腔炎,不孕症

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擅长:月经不调,阴道炎,避孕方法,卵巢囊肿,子宫肌瘤 ,子宫内膜异位症,盆腔炎,不孕症
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宋均朋 主治医师

外阴皮肤病、前庭大腺疾病、盆底功能障碍、妇科肿瘤、女性内分泌病、妇科炎症疾病、子宫内膜疾病、宫颈疾病、卵巢疾病、输卵管疾病、压力性尿失禁、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜癌、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、绝经综合征、高泌乳素血症、月经不调、阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、盆腔炎、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、卵巢早衰、输卵管堵塞 其他: 月经不调,各类阴道炎,盆腔炎,hpv感染,宫颈疾病,卵巢囊肿,产后调理,先兆流产,自然流产,多囊卵巢综合征,调经助孕,内分泌紊乱等。

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擅长:外阴皮肤病、前庭大腺疾病、盆底功能障碍、妇科肿瘤、女性内分泌病、妇科炎症疾病、子宫内膜疾病、宫颈疾病、卵巢疾病、输卵管疾病、压力性尿失禁、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜癌、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、绝经综合征、高泌乳素血症、月经不调、阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、盆腔炎、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、卵巢早衰、输卵管堵塞 其他: 月经不调,各类阴道炎,盆腔炎,hpv感染,宫颈疾病,卵巢囊肿,产后调理,先兆流产,自然流产,多囊卵巢综合征,调经助孕,内分泌紊乱等。
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曹晓靖 主治医师

早孕,流引产、阴道炎、异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿等

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平均等待 2小时
擅长:早孕,流引产、阴道炎、异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿等
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杨彦齐 主治医师

擅长中医中药治疗妇科常见病,如月经不调、崩漏、痛经、不孕症、盆腔炎、阴道炎、产后恶露不尽、产后缺乳、子宫肌瘤、乳腺增生、更年期综合征以及宫外孕的保守治疗等。

好评 100%
接诊量 437
平均等待 15分钟
擅长:擅长中医中药治疗妇科常见病,如月经不调、崩漏、痛经、不孕症、盆腔炎、阴道炎、产后恶露不尽、产后缺乳、子宫肌瘤、乳腺增生、更年期综合征以及宫外孕的保守治疗等。
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陈亭亭 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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毛锦瑞 主治医师

在妇科常见病、多发病,如子宫肌瘤、异常子宫出血、宫颈病变、子宫内膜异位症、绝经后出血、女性盆底障碍性疾病、妇科恶性肿瘤方面有较丰富经验。擅长妇科宫腔镜、腹腔镜手术。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:在妇科常见病、多发病,如子宫肌瘤、异常子宫出血、宫颈病变、子宫内膜异位症、绝经后出血、女性盆底障碍性疾病、妇科恶性肿瘤方面有较丰富经验。擅长妇科宫腔镜、腹腔镜手术。
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患友问诊

周丽静可能有异位妊娠的症状,HCG值没有下降,想知道是否可以用中药治疗。患者女性26岁
59
2024-11-18 23:35:51
我最近有出血情况,像来月经的量,已经第二天了。请问这是正常现象吗?
44
2024-11-18 23:35:51
妊娠测试显示怀孕,但不确定是否为异位妊娠。
52
2024-11-18 23:35:51
患者怀孕,但不确定是否为宫外孕。有流血和肚子疼的症状。询问治疗方式和孩子位置。患者女性20岁
11
2024-11-18 23:35:51
右侧腰酸软,偶尔右侧肚痛,疑似宫角妊娠。患者女性22岁
33
2024-11-18 23:35:51
流产相关用药咨询,用药时长及注意事项。
51
2024-11-18 23:35:51
怀孕八周出现流血和血块,检查结果正常,担心可能的原因和处理方法。患者女性31岁
13
2024-11-18 23:35:51
褐色分泌物,无腹痛,疑为异位妊娠,需血HCG检测。患者女性30岁
31
2024-11-18 23:35:51
我因异位妊娠寻求保守治疗,想了解是否可以使用米诺地尔。
16
2024-11-18 23:35:51
怀孕腹痛,盆腔积液多,警惕异位妊娠。患者女性25岁
14
2024-11-18 23:35:51

科普文章

#输卵管妊娠#异位妊娠
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一、何为“宫外孕”?

如果说正常的怀孕是卵女士与心仪的精先生在输卵管内相亲成功,携手乔迁至新装修的婚房——子宫腔定居生活的过程,那么“宫外孕”可以说是私奔的受精卵在子宫以外非法租房暂居的情形了。租的房子可能是输卵管、宫颈、卵巢或腹腔等,大部分会租住在输卵管内,有时候超声也很难确定孕囊位置。但无论租住哪里,居住及生活条件都远不如子宫腔。因此“宫外孕”的受精卵会缺衣少食、居无定所,这种非法收留也会让不法房东们倾家荡产、家破人亡。

二、为何“宫外孕”?

归根结底,导致“宫外孕”的原因主要是各种因素,如感染、手术、先天畸形等,引起的正常输卵管结构的破坏、功能的异常,从而导致受精卵在输卵管内游走异常。主要包括以下几种情况:①既往“宫外孕”病史:有“宫外孕”病史的女性再次“宫外孕”的风险是其他女性的3-8倍。②盆腔炎性疾病:盆腔感染,如非特异性输卵管炎、衣原体感染、淋病,特别是反复感染,具有盆腔炎性疾病史的女性“宫外孕”风险增至约3倍。③不孕及辅助生殖:不孕女性“宫外孕”发生率增至2-3倍,体外受精-胚胎移植、促排卵等辅助生殖技术增加“宫外孕”的风险。④避孕失败:绝育手术失败、带环妊娠、口服避孕药避孕失败的女性“宫外孕”的风险增加。需要补充的是,风险是概率的范畴,有些女性危险因素全都具备,却安然无恙;而有些女性没有任何危险因素,依然不幸中招。请一定要牢记,任何年龄的女性,只要有怀孕的可能就有“宫外孕”的可能。

三、“宫外孕”征兆

“宫外孕”典型的表现是停经、腹痛、阴道出血,但门诊遇到的“宫外孕”都“藏”得很深,极其不典型。要么没有任何症状,要么仅有停经、腹痛、阴道出血的其中一个或两个症状。特别强调的是约四分之一的“宫外孕”并没有明确的停经史,所以不仔细深挖病史,很容易漏诊、误诊,导致孕妇出现危险情况。

一部分女性坚决否认停经史,表示月经规律并且刚来过月经,万万不可能怀孕;一部分女性来诊只为续方开药治疗复发的盆腔炎;一部分女性认为阴道出血为“月经不调”,希望开药调理月经。这些就诊于妇科门诊的女性朋友还是幸运的,因为妇科医生会警惕性地深度排查是否“宫外孕”。还有少部分女性因腹痛、头晕、心慌就诊于内科,延误诊治。经常从救护车上抬下来 “宫外孕”破裂、腹腔内出血导致休克的女性。

身处高寒贫瘠地带的“宫外孕”受精卵发育滞后,所以检查血HCG、孕酮等指标往往低于宫内孕停经孕周的数值。有些早孕的准妈妈复查HCG血值增长缓慢,担心流产而赶紧保胎,这个时候也要警惕“宫外孕”的风险。如妇科超声检查宫腔内未见妊娠囊,或合并宫腔外包块、盆腔积液等,请立刻寻求妇科医生的专业帮助和指导。

四、“宫外孕”治疗

“宫外孕”包块就像一枚不知何时引爆的炸弹一样,治疗原则就是尽快“拆弹”——将异位的妊娠囊清除。主要方法有三大类:期待观察、药物治疗和手术治疗。医生会根据患者病情、生育计划选择合适的治疗方案。很多女性在确诊宫外孕后恐惧手术,渴望保守治疗。保守治疗和手术治疗都是宫外孕治疗的利器,“梅须逊雪三分白,雪却输梅一段香”,二者各有优势,但具体治疗方案的确定需由专业诊疗团队根据病情量身定制。需要特别强调的是,在治疗的任何阶段都有“宫外孕”破裂、失血性休克风险,一旦出现腹痛加重、头晕心慌等不适须立即急诊就诊。

综上所述,“宫外孕”虽然是一种危险的疾病,但只要早期识别,积极配合治疗,治疗后多不影响再次怀孕生育。对于没有生育计划的女性,一定要科学避孕,千万不要相信“安全期避孕法”,“安全期”也不安全。定期妇科体检,如合并盆腔炎症务必尽早规范治疗。而对于有“宫外孕”高危因素或者出现疑似症状的女性应及时就诊,寻求专业医生的帮助。北京妇产医院妇科祝所有女性朋友们身体健康、好“孕”相伴。

精准!安全!高效!合肥市妇幼保健院(安徽省妇女儿童医学中心)再次拆除人体炸弹。

“特别感谢贵院,特别感谢谢主任和各位医生,要不是你们,我这个家就没了!”王先生(化名)流下感激的泪水,这是这位七尺男儿一周内的第二次泪水。只不过,第一次是苦涩的,第二次是甜蜜的。

在他们的认知里只有一个很质朴的观念——专业的事交给专业的人!

 赵某(化名),21岁,末次月经:2024.6.13。自8月初每晚睡觉时总觉腰酸,未重视。8.6于当地社区医院查hCG26030.10mIU/ml,B超未提示宫内外孕囊回声,建议上级医院进一步检查。夫妻俩商量后果断选择了合肥市妇幼保健院(安徽省妇女儿童医学中心),在他们的认知里只有一句很质朴的观念——专业的事交给专业的人!遂于8.7下午就诊于合肥市妇幼保健院益民街院区,查孕酮 9.52ng/ml,hCG35087.00mIU/ml。医院超声中心在检查过程中,在宫内未发现孕囊,结合上升的HCG值,果断扩大探查范围,在附件区寻找,亦未见孕囊!医生凭借丰富经验,继续扩大探查范围,终于在脐上三公分处、腹主动脉与下腔静脉前方见34×28×21㎜的环状高回声,内见卵黄囊,未见胚芽,考虑这是一例特殊部位的异位妊娠,“宝宝”不在子宫里,而是紧邻着腹主动脉和下腔静脉,立即通报危急值!情况紧急,门诊部立即安排专人护送赵女士住进妇一科病房。虽然时间已是五点半前后,正是白班与夜班交接班的时候,但妇一科的医生们临危不乱,有条不紊得完善各项化验与检查,急诊CT检查提示:L3/4水平下腔静脉左前方见一囊实性密度病灶,约32×26×25mm,部分边界欠清,紧贴下腔静脉及腹主动脉壁。妇一科主任谢婷婷考虑到腹膜后腹主动脉旁妊娠罕见、危重,立即拟定第二天上午全院讨论,随时做好急诊手术的准备。

医生也有一个质朴的观念——挽救生命就是与时间赛跑,争分夺秒!

该院院长、母胎医学学科带头人郑明明教授及谢婷婷妇科诊疗团队联合外科、麻醉、检验、放射介入等相关科室对赵女士情况进行了讨论、评估并制定了缜密的个性化手术方案,郑明明要求,各科室要全力以赴,协助妇科“拆弹”,确保赵女士生命安全。

妇一科主任谢婷婷介绍,  “腹膜后妊娠”是腹腔妊娠的特殊类型,全球罕见且十分凶险,孕囊着床部位 紧邻腹主动脉,腹主动脉行走于腹膜后,是人体最大的动脉主干,稍有疏忽,就会损伤腹主动脉,后果不堪设想。而且本例患者紧贴腹主动脉及下腔静脉,是所有腹腔妊娠中最凶险的一种。

全院会诊结束后半小时,经过周密准备,谢婷婷妇科团队即刻联合血管外科医生,在手术室麻醉及护理团队的协助下,在血库的保障下,实施剖腹探查术。术中精准解剖,游离出腹主动脉,抽丝剥茧剥除位于腹主动脉右侧,下腔静脉前方的直径约3.5公分的孕囊,孕囊完整透明,其内绒毛清晰可见,本次手术堪比是针尖上“刺绣”,每一个动作需精、准、稳。谢婷婷团队凭借丰富的经验,手术一气呵成,患者术后恢复良好,第二天即可下床行走。

据该院党委书记唐智国介绍,本次手术的成功,是多学科合作的成果,该手术难度高,风险大,考验的是一个团队的协作能力,需具备娴熟的手术技巧和强大的心理素质,同时需要外科、超声科、麻醉科及血库等科室协助完成。

罕见!临床发病率低于1/30000

赵女士的这种情况是宫外孕中十分罕见的腹膜后腹主动脉旁妊娠,因其易侵犯重要的血管,其病死率比非腹腔妊娠高7倍,临床发病率低于1/30000,国内外文献报道仅低于50例。

谢婷婷提醒,女性朋友如果一旦停经,要密切关注是否怀孕,应尽快到医院正规检查,一是确定怀孕,二是检查确诊妊娠部位,排除宫外孕。如果出现停经后腹痛与阴道流血等异常妊娠情况,一定要及时就医。一旦在基层医院诊断不明,要及时前往上级医院就诊,毕竟上级医院见过,处理过,自然经验丰富,专业的事就要专业的人干!

 

 

 

#异位妊娠
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异位妊娠
院方赔偿十多万。受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。95%为输卵管妊娠,典型临床表现为停经后腹痛与阴道流血。血hCG>2000IU/L超声未见宫内妊娠囊,诊断基本成立。腹腔镜检查是诊断的金标准。治疗包括药物和手术,方法选择主要根据患者生命体征和胚囊种植部位及破裂与否等。(202x)X省xx民初xx号案例:1基本事实如下:202x年x月x日,原告因早孕到被告XX妇幼保健院就诊,门诊初诊:早孕?x月x日门诊病历记载:彩超,宫内膜厚14mm,双侧附件未见明显异常,HCG:1x98.22mIU/ml;诊断:早孕?x月x日门诊病历记载:初步印象:先兆流产?x月x日门诊病历记载:初步印象:流产?原告于202x年x月x日到XX人民医院住院治疗,诊断:右侧输卵管间质部妊娠破裂;失血性休克;急性失血性贫血;盆腔粘连。2医疗损害鉴定意见:鉴定中心于202x年x月x日出具司法鉴定意见书,鉴定:诊疗过程中存在医疗过错,与被鉴定人最终行右侧输卵管切除结果具有一定的因果关系,建议为同等原因程度范围。经司法鉴定所于出具司法鉴定意见书,鉴定:1根据《人体损伤致残程度分级》标准,被鉴定人因本次
报完名就沉下心来去学习!考试提前,不浪费每一秒!学的越多通过概率就越高!听杨老师课,零基础也能听懂也能过!高分过!
我是杜博士,关爱女性健康,请关注我!
[流汗R][流汗R]备孕很怕遇到宫外孕!严重会有生命危险!小侠总结了容易发生宫外孕的情况,最后还有预防的办法!记得看到最后,提前预防哦!.[集美R][集美R]更多难孕问题,随时找小侠,助孕侠专注帮助难孕妈妈们,我们有经验,再难都帮你想办法!
异位妊娠术后怀孕注意事项
宫外孕后 还能自然怀孕吗?
[三R]饮食,手术6小时后,可喝少许温开水,没有不适应的现象,就可以进少量流质软食,如稀米汤面汤等,避免喝甜牛奶豆奶粉等,以防出现肠胀气。术后第2天,进半流质食物,如米粥汤面条蒸蛋等过渡到正常饮食。出院后建议摄取高蛋白质的食物,以加速伤口的愈合,并避免刺激性的食物。[四R]异位妊娠术后的患者会有少量的阴道出血,出血时间因人而异,短则3-5天,长则持续2周或更长的时间,出血的情况主要取決于Hcg下降的水平。如果在观察过程中出现比较明显的腹痛,或者有异味异常的分泌物,此时需要及时就诊。
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