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广东省人民医院赣州医院童年反应性依恋障碍专家

简介:

广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)位于江西省赣南苏区中心城区(章贡区),是赣州市历史最为悠久的医院之一,创建于1924年,前身是由美籍修女创办的“天主堂仁爱医院”,1931年开始设立病房,正式称为“赣州天主堂仁爱医院”。1949年8月14日赣州解放,1951年1月1日赣州市人民政府公布正式接管仁爱医院,经赣西南行政公署批准,自1951年5月9日起,由赣州市人民政府接办美国津贴的天主堂仁爱医院及其附属高级护士学校,更名“赣州市立人民医院及其附属高级护士学校”。1971年8月2日,经赣州市革命委员会讨论,医院更名为“赣州市人民医院”。1981年12月30日,市人民政府行文批复,医院更名为“赣州市第一人民医院”。1999年12月28日,赣州撤地设市、划区后,经赣州市章贡区人民政府同意,将“赣州市第一人民医院”更名“赣州市立医院”,该院名一直沿用至今。经过96年的建设和发展,现是一所集医疗、教学、科研与预防保健于一体的三级甲等综合性医院,在全省28家三级综合性医院DRGs排名中,CMI值第7名。医院占地面积2.68万平方米,建筑面积5.7万平方米,开放床位820张。先后获得“全国卫生文明建设先进集体”“全国节约型公共机构示范单位”“全省爱国卫生先进单位”“全省文明卫生单位”“江西省文明单位”“群众满意医院”“全省庭院绿化先进单位”“市卫生模范单位”荣誉。2020年5月13日在粤赣两省领导共同见证下,赣州市章贡区政府将所属赣州市立医院整体交付广东省人民医院管理,赣州市立医院正式挂牌广东省人民医院赣州医院,国策良方,恩泽赣南,广东省人民医院赣州医院将有90%的学科入驻广东省医专家。赣粤两地医院携手“联姻”,广东省人民医院将以“长期派驻”加“轮流派驻”的形式不断向医院输入顶尖医学人才,带动医院重点学科发展,促进医院医疗服务水平和管理水平实现跨越式提升。2022年5月18日,由广东省人民医院与赣州市立医院合作共建的广东省人民医院赣州医院国家区域医疗中心项目获得正式批复。我院成为江西省首批、赣南地区首家国家区域医疗中心。我院与广东省人民医院以“强专科、大综合”为发展特色,按照国家区域医疗中心建设标准,对标输出医院,推动“管理、技术、品牌”三平移,努力打造心血管、肿瘤、肾脏、老年疾病四大诊疗中心、六大重点专科,全面提升重点学科能力,共同打造成为集医疗、教学培训、科技研发、疾病预防、健康管理为一体的现代化、高水平的国家区域医疗中心,进而辐射赣粤闽湘四省的边际区域。在最新的“国考”(全国三级公立医院绩效考核)排行榜上,我院前进百名,发展实现了大跨步。科研成果也加速涌现,2022年我院国家自然科学基金、省自然科学基金立项数量突破历史,科研项目申报及成果产出创历史新高。为满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求,区委、区政府决定在章贡高新区高标准建设赣州市立医院沙河院区(新院区),总投资约30亿元,占地面积300亩,新增设置床位3000张,已列入“章贡区重点民生工程”,并于2020年12月20日开工奠基。届时将依托广东省人民医院的强大实力,在新院区重点建设心血管(心脏)、肾脏、胃肠(消化)、肿瘤、卒中五个特色学科中心,目前已经先后成立赣州市心脏瓣膜病、肾脏病、烧伤创面修复医学区域医疗中心。努力将其打造成一所以基本医疗为主、集特色专科和康复医疗于一体,“环境一流、硬件一流、服务一流、管理一流、技术一流”(五个一流)的智能化、现代化大型公立三级甲等综合医院。为整合优质资源,提升医疗“承载力”,在赣州市委、政府、章贡区委、政府的大力支持下,医院创新“全托管+一体化”模式建设高效城市医疗集团,实行“一盘棋管理、一体化发展”思路,吸纳辖区内妇保院等12家医疗机构,率先成立江西省首个城市医疗集团——赣州市立医院医疗集团,走出了一条基层医改的新路子。医疗集团成立以来,在做实家庭医生服务,开展慢病筛查、流行病学调查,畅通转诊机制,推动分级诊疗等方面做了一些尝试。我们的城市医联体改革工作,受到国家、省、市卫健委领导的高度重视,10月下旬,国家卫健委专门在我院召开城市医疗集团发展研讨会;11月下旬,江西省公立医院高质量发展研讨现场会期间,全省200多名院长来院参观学习。以我院为主体的赣州医改新模式被“中国改革2020年度案例征集”活动评选为50个典型案例之一。医疗集团刚刚起步,我们将努力争取在全国医改中创造出具有借鉴作用的“赣州模式”。医院学科建设成果显著。近年来,医院坚持“科教兴院”理念,不断加强学科建设。医院学科技术水平不断取得新突破,诊疗特色日益凸显,医院心血管内科、心胸外科是赣州市第一周期医学领先学科,率先在全市开展了冠状动脉造影术、体外循环心内直视手术、冠状动脉搭桥术、射频消融术、支架植入术等。胃肠外科为是赣州市第二周期医学领先学科。近5年来,获省级课题立项15项,市级课题151项,其中获省科技进步三等奖、市科技进步二等奖,区科技进步奖11项。2020年以来,在广东省医博士专家支援下共同开发出近30项新技术。医院发展思路明确。近年来,医院积极探索“做大做强特色专科,走差异化发展之路”,以单病种多学科诊疗和亚专科建设为发展方向,初显成效。医院整合急诊科、神经内科、神经外科、康复科、影像科、介入科等科室开展了卒中中心的建设,在赣南地区,率先获得国家卫健委脑卒中防治工程委员会授予的高级卒中中心资质,建立了快速的先诊疗后付费的卒中绿色通道及最佳疗效的卒中单元,搭建了与辖区兄弟医院的联合防治模式。急性缺血性卒中的静脉溶栓、动脉取栓、颈动脉内膜剥脱术等多种脑血管再通治疗手段,形成了我院在卒中救治方面快速优效的优势。医院率先在全市建立烧伤学科院士工作站。聘请了中国工程院院士夏照帆建立了“院士工作站”,工作站的建立,除了完成临床救治工作外,还承担着全市及周边地区烧创伤患者的救治工作,开展烧创伤的基础和临床研究工作,开创了慢性创面学科,获得地方政府和患者赞誉,已经形成医院的品牌学科。医院实施“靠大联强”战略。医院以赣南苏区振兴发展为契机,解放思想,借助外力推动自身发展,加强与省内外大医院合作。医院与301医院、天坛医院、北京中日友好医院、海军军医大学附属长海医院、复旦大学附属华山医院、上海交大医学院附属仁济医院、广东三九脑科医院、南昌大学第一附属医院等22家上级医院或科室建立了协作关系。加入了31个专科医联体或专科联盟。医院建成了远程会诊中心、远程心电诊断中心,已实现与北京301医院、北京天坛医院及南昌大学第一附属医院远程会诊中心的对接和远程教学。医院医疗设施设备齐全,总体达到全省先进、市内一流水平。配备了两台西门子和飞利浦先进DSA、西门子64层128排螺旋CT、GEVV7彩超、西门子1000MA大型C臂X光机、西门子1.5T核磁共振、彩色多普勒诊断仪、电子胃肠镜、电子纤维支气管镜、血液透析机、动态心电血压分析系统、腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、超脉冲二氧化碳点阵激光仪、体外震波碎石机、取皮机、植皮机、泌尿系统弹道碎石仪、全自动生化分析仪等。广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)以党建工作统领全局,以全面推进“新时代党建引领医院改革发展走在前列”为主线,秉承“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”的理念,将党建工作与医疗业务、对口帮扶、精准扶贫、医德医风等工作紧密联系,开创了党建工作和事业发展“同频共振”的良好局面。面对“2030健康中国”的战略目标,以及人民群众日益增长的医疗服务需求,广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)人秉承“仁慈博爱、务实创新”的院训,以“扎根赣南、强化特色、创新引领、全省一流”为目标,正在为实现从市内领先到全省一流、从“跟跑”到“领跑”的全新跨越,为建设江西省一流医院谱写出新时代的广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)乐章。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,精神障碍是由于大脑的机能活动发生了紊乱,从而出现了认知上的,情感上的,还有行为和意志等精神活动程度的精神上的障碍,心理,设法脱离致病环境,消除与发病有关的因素,加强精神治疗。保持心理平衡,增强战胜各种困难的信心和勇气,有利于预防各种反应性精神障碍。根据临床症状选用舒眠解郁组合阶梯式疗法,精神障碍涉及精神活动的各个方面,通过人的外显行为如仪表、动作、言谈举止、神态表情及书写内容等表现,以清淡为主,平常要多注意多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时要避免刺激性的食物,不要吃燥热的食物,避免引起肝火上亢。,品行障碍目前还没有什么特异性的辅助检查方式,针对该病只能通过典型的临床表现和心理咨询来判断。,。

许俊来 主治医师

风湿免疫科各类疾病:痛风,类风湿关节炎,关节痛,强直性脊柱炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,骨关节炎,骨质疏松,系统性硬化症等

好评 99%
接诊量 6.1万
平均等待 -
擅长:风湿免疫科各类疾病:痛风,类风湿关节炎,关节痛,强直性脊柱炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,骨关节炎,骨质疏松,系统性硬化症等
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严济春 副主任医师

帕金森,老年常见疾病

好评 100%
接诊量 48
平均等待 -
擅长:帕金森,老年常见疾病
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刘事杰 副主任医师

急、慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,肝功能异常,脂肪肝,酒精性肝病,急、慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,胃肠功能紊乱,消化道早癌等

好评 -
接诊量 1
平均等待 12小时
擅长:急、慢性胃炎,幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,肝功能异常,脂肪肝,酒精性肝病,急、慢性肝炎,肝硬化,慢性结肠炎,胃肠功能紊乱,消化道早癌等
更多服务
何发智 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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兰天 主任医师

擅长消化系统疾病的诊断与治疗,尤其是内镜下微创治疗术,对常见消化系统疾病的诊治有较多经验

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化系统疾病的诊断与治疗,尤其是内镜下微创治疗术,对常见消化系统疾病的诊治有较多经验
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黄绍明 副主任医师

泌尿系结石、肿瘤、重症感染的诊治,尤其盆底/尿控、男性健康及性心理健康的治疗。

好评 -
接诊量 11
平均等待 -
擅长:泌尿系结石、肿瘤、重症感染的诊治,尤其盆底/尿控、男性健康及性心理健康的治疗。
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廖永德 副主任医师

骨科领域常见疾病

好评 100%
接诊量 2187
平均等待 -
擅长:骨科领域常见疾病
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赖坚强 副主任医师

神经系统疾病的诊治,主攻运动障碍疾病、脑血管疾病的综合防治和急诊处理、头痛、眩晕等疾病的诊治!

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:神经系统疾病的诊治,主攻运动障碍疾病、脑血管疾病的综合防治和急诊处理、头痛、眩晕等疾病的诊治!
更多服务
刘宏文 主任医师

神经领域常见疾病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:神经领域常见疾病
更多服务
廖益 副主任医师

失眠,睡眠障碍,头痛,头晕,肢体无力,脑梗塞,帕金森病及运动障碍,焦虑抑郁,痴呆,记忆力下降等神经系统疾病。

好评 91%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:失眠,睡眠障碍,头痛,头晕,肢体无力,脑梗塞,帕金森病及运动障碍,焦虑抑郁,痴呆,记忆力下降等神经系统疾病。
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患友问诊

孩子在分房睡后出现睡眠问题,需要别人陪伴才能入睡,喜欢让别人压住他的脚,家长担心是否与身体缺乏某些元素有关。患者男性8岁
66
2024-10-16 20:27:35
孩子上了一年级,经常情绪化,哭闹不止,家长担心可能是心理问题,想知道如何处理儿童依恋问题?患者男性6岁
12
2024-10-16 20:27:35
该患者是一名未成年的青少年,近期发现自己对观看黄片产生了依赖,影响了日常生活和身心健康。患者希望能够戒掉这种不良习惯。
36
2024-10-16 20:27:35
孩子在分床睡眠时出现哭闹和安全感缺失,经常问一些奇怪的问题,表现出过度依赖妈妈的行为。
47
2024-10-16 20:27:35
十岁男孩晚上需要人陪睡,已持续很长时间,尝试过多种方法无效,家长希望寻求专业帮助。
45
2024-10-16 20:27:35
宝宝一岁十个月,近期哭闹不安,只吃土豆,对妈妈依恋强烈,不喜欢人多的地方。患者男性1岁9个月
36
2024-10-16 20:27:35
婴儿一抱就哭,奶奶抱就不哭,是否与漏奶有关。患者女性
40
2024-10-16 20:27:35
宝宝14个月,长时间未见姥姥,见面后抗拒妈妈,对姥姥喊爸爸妈妈,家长担忧宝宝心理问题。患者男性1岁2个月
52
2024-10-16 20:27:35
2岁宝宝经常摸闻成人的行为可能源于安全依恋的需求,而非肠道寄生虫感染。这种行为需要通过其他方式满足,例如增加亲子互动和户外活动。
65
2024-10-16 20:27:35
宝宝快5个月,最近不认妈妈,育婴师刘然担心宝宝和母亲建立不好依恋关系。患者女性
3
2024-10-16 20:27:35

科普文章

#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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一、舌苔发黄的中医含义

 
1. 湿热内蕴
- 在中医理论中,舌苔发黄常常提示体内有湿热。湿热的形成可能是由于外感湿热之邪,比如长期处于潮湿闷热的环境中;或者是因为饮食不节,过食肥甘厚味、辛辣醇酒等,导致脾胃运化失常,水湿内停,进而化热,形成湿热。
- 湿热蕴结在体内不同部位会产生不同症状。当湿热下注时,可能影响到生殖泌尿系统。
2. 脏腑功能失调
- 舌苔发黄也可能反映出脏腑功能的失调。例如,肝胆湿热时,除了舌苔黄,还可能伴有胁肋胀痛、口苦等症状。而肝肾同源,肝胆的湿热情况可能间接影响到肾的功能。在中医的生殖理论中,肾与男性性功能密切相关。
 
二、对男性性功能的可能影响
 
1. 性欲方面
- 当体内湿热较重,尤其是湿热下注到下焦时,男性可能会出现性欲减退的情况。因为湿热之邪会扰乱人体的气血运行和脏腑功能的平衡。例如,湿热可能导致下焦气血不畅,影响到宗筋(在男性可理解为阴茎等与性功能相关的器官)的正常功能,从而使男性对性生活缺乏兴趣。
2. 勃起功能方面
- 湿热之邪如果长期蕴结,可能会影响阴茎海绵体的气血充盈。中医认为,阴茎的勃起依赖于气血的充养。湿热内蕴可能导致气血运行不畅,或者产生瘀血等病理产物,阻碍气血到达阴茎,进而影响勃起功能,出现勃起不坚或难以勃起等情况。
3. 射精功能方面
- 对于射精功能,湿热可能引起遗精、早泄等问题。一方面,湿热扰动精室,使精关不固,容易导致精液在非性生活状态下外泄,即遗精;另一方面,在性生活过程中,湿热影响局部神经调节和气血运行,可能使男性出现早泄,即性交时间过短就射精的现象。
 
需要注意的是,舌苔发黄只是一个外在的表现,不能仅凭舌苔发黄就判断男性性功能必然出现问题。中医诊断需要综合舌象、脉象、症状等多方面因素进行整体辨证,而且性功能障碍可能是由多种因素引起,包括心理因素、生活习惯等,必要时还需要结合现代医学检查手段来综合判断和治疗。
#带状疱疹
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相信有不少人关注到,前段时间参加《歌手》的那英突然续起了形似陶喆的刘海,为什么呢?
因为一种大众相对不熟悉的疾病——带状疱疹困扰了她,而且还长在了比较有关注度的脸上,这就大大不妙了。
 
什么是带状疱疹?
带状疱疹,俗称“缠腰火丹”、“蛇缠腰”、“缠腰龙”,是水痘-带状疱疹病毒在体内再激活后引起的感染性皮肤病。流行病学数据表明,90%以上的成人体内潜伏有水痘-带状疱疹病毒,大约1/3的人会受到带状疱疹的困扰。
 
相比之下,提起水痘可能会有更多人知晓,而水痘的“罪魁祸首”也是水痘-带状疱疹病毒,只不过是不同时期表现为不同的疾病。儿童时期,感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒会顺势潜伏在体内。当然,也有些人感染后并不出现水痘,只是隐性感染,所以不知道体内已经有了水痘-带状疱疹病毒。
 
在高龄、免疫力低下、外伤、劳累等因素的刺激下,体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒可能会被再次“激活”,引发带状疱疹。其中,高龄是带状疱疹最重要的危险因素,50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病。

糖尿病虽然是我们的“老朋友”了,但有时候它也会“闹点小脾气”。在这种情况下,选择入院治疗,求助于专业的医生团队,可以确保病情得到及时、全面的管理和改善。

那么,究竟哪些情况,可能需要入院呢?

1.初次确诊的糖尿病患者

尤其是1型糖尿病患者,由于起病急、血糖高,需要住院控制血糖。住院期间,医生可以明确患者的糖尿病类型,评估胰岛功能,检查有无并发症,并制定个性化的治疗方案。

2.初次接受胰岛素治疗的患者

胰岛素治疗有可能发生一些副作用,因此对于初次使用胰岛素泵强化治疗的患者,住院治疗很有必要。通过全天候的血糖监测和个性化的治疗方案调整,医生可以确保胰岛素治疗的有效性和安全性。同时,患者还能学习如何正确注射胰岛素,为后续的家庭管理做好准备。

3.血糖不稳或长期居高不下的患者

住院治疗可以全面检查及严密监测血糖,找出血糖控制不佳的原因,调整治疗方案消除各种诱因,使血糖得到平稳控制。

4.糖尿病急性并发症

如酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒及严重低血糖昏迷等,发病急、进展快,若不及时治疗,会对生命安全造成威胁。通过入院接受输液、调整血糖、纠正电解质失衡等措施,可以有效缓解病情,降低病死率。

5.糖尿病慢性并发症

如糖尿病肾病、眼底出血、痛性神经病、足部坏疽及心血管病变等,也需要住院全面检查并发症的程度,检测是否有其他病变,了解胰岛功能状态、肝肾功能状态,控制血糖、血压、血脂等,延缓并发症的进展,提升生活质量。

6.急性应激反应

在某些急性应激状态下,如发热、重症呼吸道感染、尿路感染、急性心肌梗死或脑卒中等,糖尿病患者需要住院治疗。这些应激状态可能导致血糖升高,加重病情,甚至引发急性并发症。住院治疗可以缓解症状,控制血糖,降低并发症的风险。

你知道如果不幸被糖尿病“盯”上,却不加以重视和治疗,后果会有多严重吗?

想象一下,我们的血管里流淌着糖分超标的血液,就像长时间泡在糖水里的管道,久而久之,这些管道就会受到损害:血管会因为高血糖变得狭窄、堵塞、硬化,引发急性心肌梗死、心绞痛、下肢缺血等可怕的心血管疾病。这些疾病不仅让我们痛苦不堪,还可能危及生命!

糖尿病如果不及时治疗,可能引发急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等。这些并发症会导致意识障碍、昏迷,甚至可能让我们在不知不觉中失去生命!

不仅如此,糖尿病的慢性并发症也同样不容忽视。长期的高血糖会损害我们的肾脏、眼睛、神经和足部等:

  • 糖尿病肾病会导致尿毒症,严重时需要透析;
  • 糖尿病视网膜病变则会导致视力急剧下降,甚至失明;
  • 糖尿病神经病变可能引发剧烈疼痛、尿失禁等问题;
  • 糖尿病足严重时可能需要截肢!

除此之外,糖尿病患者还容易因为免疫功能下降而诱发各种病毒、细菌和真菌等病原体感染,如肺炎、尿路感染、胆囊炎和肝脓肿等。高血糖的环境有利于病原体的生长和繁殖,因此感染通常不易控制,如不及时处理,可发展为败血症等严重疾病。

紧随糖尿病而来的,还有体重增加、慢性炎症、血脂异常、高血压等健康问题。这些问题就像一个个“定时炸弹”,随时可能威胁我们的健康。

因此,我们绝对不能掉以轻心!一旦确诊,要严格按照医生的治疗建议,遵医嘱按时服用降糖药或注射胰岛素。生活中也保持良好的生活方式,控制好血糖:

  • 控制体重:超重、肥胖患者减重的目标是 3 ~ 6 个月减轻 5% ~ 10% 的体重,消瘦者应通过合理的营养计划达到并长期维持理想体重。
  • 合理膳食:控制总热量,减少精制碳水化合物(如白米饭、面食、饼干等)和含糖饮料的摄入,以全谷物或杂豆类替代 1/3 精白米、面等主食,选择低血糖负荷的食品。
  • 适量运动:成人 2 型糖尿病患者每周至少进行 150 分钟(如每周运动 5 天,每次 30 分钟)中等强度(50% ~ 70% 最大心率,运动时有点儿用力,心跳和呼吸加快但不急促)的有氧运动(如快走、骑车、打太极拳等);减少坐姿时间。建议每周进行 2 ~ 3次抗阻练习(两次锻炼间隔≥ 48 小时)。但注意伴有急性并发症或严重慢性并发症时,不应采取运动治疗。

记住,糖尿病并不可怕,可怕的是我们对它的忽视和不治疗。只要我们勇敢面对,积极治疗,就能战胜这个“敌人”,过上健康、快乐的生活!

参考文献:

  1. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021,13 : 317-411.
  2. 贾伟平, 中华医学会糖尿病学分会, 国家基层糖尿病防治管理办公室, 上海交通大学医学院附属第六人民医院. 国家基层糖尿病防治管理指南(2022).
#肝功能异常#慢性乙型病毒性肝炎
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乙肝报告总共有五个项目,分别是:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝c抗体(HBcAb)。大三阳就是第1,3,5项阳性,而小三阳则是第1,4,5阳性 (图1) 。小三阳是大三阳的转变的过程。

大、小三阳的传染性是不一样的, 通常来说大三阳的病毒复制量要高,所以传染性就比较强,而小三阳通常的病毒含量低,所以它的传染性相对小。并且大、小三阳的临床分期也不一样, 大三阳的携带状态是处于免疫耐受期,肝炎期处于免疫清除期。而小三阳的携带状态是处于免疫控制期,肝炎期处于活动期。最重要的是大、小三阳只是乙肝病毒感染后的免疫学状态,并不能代表病情的轻重。判断乙肝患者的轻重需要结合病毒的含量、肝功能、B超、肝硬度等综合指标进行判断和分析。并不是说只有大、小三阳就需要治疗, 而是患有乙肝后,首先判断是否有病毒的复制,在有病毒复制的基础上,如有转氨酶的升高,B超显示有肝硬化,甚至肝活检的异常等情况,则乙肝患者需要进行治疗。

前列腺穿刺活检后需要注意以下几点:
 
一、休息与活动
 
1. 术后应卧床休息 24 小时,可在床上适当翻身,但避免剧烈活动。之后可逐渐增加活动量,但在一周内避免重体力劳动和剧烈运动,如跑步、骑自行车、提重物等。
 
2. 避免久坐,防止对会阴部造成压迫,影响恢复。
 
二、饮食方面
 
1. 术后当天可适量进食易消化的食物,如米粥、面条等,避免辛辣、油腻、刺激性食物。
 
2. 增加饮水量,保持每日尿量在 2000 毫升左右,以冲洗尿路,预防感染。
 
三、观察症状
 
1. 密切观察小便情况,注意有无血尿。一般情况下,术后可能会出现短暂的血尿,多为淡红色,如血尿逐渐加重或持续不缓解,应及时告知医生。
 
2. 观察大便颜色,有无血便。若出现血便或黑便,也应及时报告医生。
 
3. 注意有无发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等感染症状,如有异常立即就医。
 
四、遵医嘱用药
 
1. 按医生要求服用抗生素预防感染,一般用药时间为 3 至 5 天。
 
2. 若有疼痛,可在医生指导下使用止痛药物。
 
五、其他事项
 
1. 注意个人卫生,保持会阴部清洁。
 
2. 避免性生活和手淫至少两周。
一、前列腺穿刺的指征
 
1. 直肠指检发现前列腺结节,任何 PSA 值。
 
2. B 超、CT 或 MRI 等影像学检查发现前列腺异常影像,任何 PSA 值。
 
3. PSA>10ng/ml。
 
4. PSA 4~10ng/ml,f/t PSA 异常或 PSAD 值异常。
 
二、注意事项
 
穿刺前:
 
1. 完善相关检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等,以评估身体状况是否适合穿刺。
 
2. 停用抗凝药物和抗血小板药物,如阿司匹林、华法林等,一般需停药 7 天以上。
 
3. 清洁肠道,可在穿刺前晚和穿刺当日清晨进行灌肠或口服泻药。
 
4. 穿刺当日可适量进食,但避免过饱。
 
穿刺中:
 
1. 放松心情,配合医生操作。
 
2. 如有不适,及时告知医生。
 
穿刺后:
 
1. 注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。
 
2. 多饮水,保持尿路通畅。
 
3. 观察有无血尿、血便等情况,如有异常及时就医。
 
4. 遵医嘱服用抗生素预防感染。
疱疹性咽峡炎和手足口病在多个方面存在区别:
 
1. 病原体:
- 疱疹性咽峡炎:主要由柯萨奇病毒A组中的部分亚型引起,如柯萨奇病毒A10型、16型、22型等,也可由其他肠道病毒引起。

- 手足口病:最常见的病原体是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型,其中肠道病毒71型容易引起重症手足口病。

2. 传播途径:

- 两者较为相似,都可通过飞沫传播、接触传播。但手足口病还可通过污染物传播,比如接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、水杯、碗筷、奶具、玩具、门把手、桌椅表面等被传染。

3. 发病人群:

- 疱疹性咽峡炎:多见于婴幼儿和儿童,成人也可发病,但相对较少。
- 手足口病:主要发生在10岁以下的儿童,尤其是3岁以下的幼儿更为常见。
4. 发病部位:
- 疱疹性咽峡炎:主要病变部位在口腔黏膜,疱疹和溃疡通常出现在咽峡部位,如咽后壁、扁桃体附近等,有时也可能出现在舌部,但一般不会出现在手足、臀部等部位。

 

- 手足口病:除了口腔黏膜有疱疹或溃疡外,手部、足部、臀部等身体部位也可能出现米粒大小的疱疹,部分患儿躯干等部位也可能出现皮疹。

 

5. 症状表现:
- 发热:
- 疱疹性咽峡炎:通常会突然出现高热,体温可达39℃-41℃,发热一般会持续2-4天。

- 手足口病:多数患儿也会发热,但部分患儿可能为低热,发热程度和持续时间因个体差异有所不同。

- 口腔症状:
- 疱疹性咽峡炎:咽痛明显,患儿吞咽时疼痛加剧,严重时可能影响进食。

 

口腔内的疱疹起初为充血性红点,之后发展为小泡,破溃后形成溃疡。

- 手足口病:口腔黏膜的疱疹或溃疡疼痛相对较轻,有些患儿可能因年龄小表述不清,仅表现为流口水、拒食等。

- 其他症状:

- 疱疹性咽峡炎:部分患儿可能伴有呕吐、腹泻、腹痛、肌肉酸痛等症状,但一般没有神经系统症状。
- 手足口病:部分患儿除了发热和皮疹外,还可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状,重症患儿可能会出现神经系统症状,如嗜睡、精神差、头痛、呕吐、肢体抖动、站立不稳或肌阵挛等。

6. 并发症:

- 疱疹性咽峡炎:多数无严重并发症,预后良好,一般可在1周左右自愈。但个别患儿可能会合并腮腺炎等疾病。
- 手足口病:可能会引起脑炎、心肌炎、肺炎等严重并发症,尤其是肠道病毒71型感染的患儿,重症病例病情进展迅速,可危及生命。

7. 治疗方法:

- 两者目前都没有特效药物,主要是进行对症治疗。比如发热时给予退烧药或物理降温;

口腔疼痛使用一些缓解疼痛的药物等。同时,要注意补充水分和营养,保持口腔清洁。

 

每次聊到抗组胺药,就像捅了马蜂窝,各种问题蜂拥而至。

那么多种抗组胺药,选哪种?不同厂商生产的同一种药,吃哪家的好?吃多久?能不能换着吃?速停还是慢减? 大家希望给孩子或者给自己选择一款既安全又有效的抗组胺药,这种心情可以理解。氯雷他定、西替利嗪,哪个更好今天就将两个药做一对比。

  • 氯雷他定、西替利嗪 主要作用

氯雷他定片和盐酸西替利嗪片,都属于第二代的抗组胺药物,它俩的作用机制和功效大致的相似。氯雷他定片又名开瑞坦,是我国常用的第二代抗组胺药物,它的主要功效是用于缓解过敏性鼻炎、慢性荨麻疹及其它过敏性皮肤疾病。

  • 氯雷他定、西替利嗪主要区别

区别一:适用年龄不同: 2岁以下儿童不宜使用氯雷他定,12岁以下儿童不宜使用西替利嗪,因此,2-12岁的儿童使用氯雷他定更好。

区别二:适用症状不同:西替利嗪可以缓解由过敏导致的皮肤、眼部、呼吸道症状,治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等,尤其是对过敏性哮喘有明显的防治效果。氯雷他定主要用于缓解过敏性鼻炎的相关症状,如鼻塞、流涕、鼻痒、眼部痒及烧灼感,也用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状。

区别三:起效时间西替利嗪起效更快,因此在伴随明显瘙痒的急性荨麻疹,或蚊虫叮咬引起的急性瘙痒时,西替利嗪可能更合适。

  • 氯雷他定、西替利嗪到底谁好

虽然两种药各有优、缺点,但整体来看,氯雷他定和西替利嗪适用的症状类似,还是需要大家根据自己的实际情况(年龄、职业、是否同时服用其它药物等)在医生指导下安全有效服用。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

小心是肾虚了,占一个就要重视起来!

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