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楚雄州人民医院,大理大学第四附属医院、云南省高等医学教育临床教学医院多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]专家

简介:

楚雄彝族自治州人民医院始建于上世纪30年代,是楚雄州唯一一所集医疗、科研、教学、急救、预防保健、康复于一体的三级甲等综合医院。作为大理大学第四附属医院、云南省高等医学教育临床教学医院,我们拥有丰富的临床经验和专业技术人员。医院设有129个科室,拥有各类先进大型医院疗设备,开展各类疑难危重症的诊治,包括对早发型卵巢功能不全(POI)等疾病的诊疗。 医院拥有专家团队,包括高级专业技术人员、博士生导师等,致力于提升医疗质量、专科建设、教学科研能力,以及推动医疗技术、护理质量和管理水平的持续提升。我们的目标是成为立足楚雄、辐射周边,管理一流、质量一流、技术一流、服务一流的现代化医院,为患者提供高水平的医疗服务。 针对早发型卵巢功能不全(POI)等疾病,我们将提供专业的诊疗方案和个性化的治疗服务,同时加强相关健康教育和预防措施,帮助患者更好地了解和管理疾病。我们致力于为楚雄州人民群众的健康保驾护航,以患者为中心,不断提升医院的整体实力和专业水平,为患者提供更好的医疗体验。早发型卵巢功能不全(prematureovarianinsufficiency,POI),又称卵巢功能低下,是指39岁以前的获得性高促性腺发育不良,下丘脑-垂体区域器质性病变所致,下丘脑-垂体区,药物治疗,不确定,不要吃含有激素类的食品或者是含有激素的补品,血生化检查,激素测定,。

屈文吉 主治医师

心血管

好评 99%
接诊量 588
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擅长:心血管
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陈娅梅 主治医师

慢性鼻炎,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,慢性化脓性中耳炎,分泌性中耳炎,急性中耳炎,腺样体肥大,突发性耳聋,慢性扁桃体炎,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症

好评 98%
接诊量 238
平均等待 2小时
擅长:慢性鼻炎,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,慢性化脓性中耳炎,分泌性中耳炎,急性中耳炎,腺样体肥大,突发性耳聋,慢性扁桃体炎,儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症
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朱蕾 副主任医师

从事内分泌代谢系统疾病的临床和教学工作20余年,擅长1型、2型及妊娠期糖尿病的诊治,糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗高血糖状态的抢救,糖尿病慢性并发症的诊治,痛风、血脂异常、甲亢、甲减、甲状腺结节的诊治,熟悉垂体、肾上腺及性腺疾病的诊治。

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接诊量 5
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擅长:从事内分泌代谢系统疾病的临床和教学工作20余年,擅长1型、2型及妊娠期糖尿病的诊治,糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗高血糖状态的抢救,糖尿病慢性并发症的诊治,痛风、血脂异常、甲亢、甲减、甲状腺结节的诊治,熟悉垂体、肾上腺及性腺疾病的诊治。
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杨国智 主治医师

擅长:各类痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、结直肠炎性疾病、胃和结肠、直肠恶性肿瘤的药物、手术治疗。

好评 100%
接诊量 10
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擅长:擅长:各类痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、结直肠炎性疾病、胃和结肠、直肠恶性肿瘤的药物、手术治疗。
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白晓瑞 副主任医师

妇科常见病、多发病及疑难重症诊疗

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擅长:妇科常见病、多发病及疑难重症诊疗
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杨先凤 副主任医师

妊娠期糖尿病、子痫前期重度、难治性产后出血、难产等产科危急重症诊治

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擅长:妊娠期糖尿病、子痫前期重度、难治性产后出血、难产等产科危急重症诊治
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李江蕾 副主任医师

呼吸系统常见多发病及危重症如急慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、肺部感染、肺栓塞、肺部占位、肺脓肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺血管炎

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擅长:呼吸系统常见多发病及危重症如急慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、肺部感染、肺栓塞、肺部占位、肺脓肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺血管炎
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周明远 副主任医师

支气管哮喘、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺血管疾病、呼吸衰竭的诊疗。能熟练完成纤维支气管镜、肺胸膜活检等检查

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擅长:支气管哮喘、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺血管疾病、呼吸衰竭的诊疗。能熟练完成纤维支气管镜、肺胸膜活检等检查
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王晓芳 副主任医师

围产医学、高危妊娠处理、高危胎儿的宫内监测、新生儿窒息及处理、孕产妇营养、孕前及孕期咨询及保健指导

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擅长:围产医学、高危妊娠处理、高危胎儿的宫内监测、新生儿窒息及处理、孕产妇营养、孕前及孕期咨询及保健指导
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何芸 住院医师

暂无

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患友问诊

我有PCOS,吃了达英35一年,中间停过药,最近月经是6月26日来的,想知道接下来该怎么办?患者女性28岁
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2024-09-21 07:35:53
我有多囊卵巢综合征,卵泡发育不良,想知道暖宫孕子丸和枸橼酸氯米芬胶囊是否可以同时使用?患者女性
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2024-09-21 07:35:53
37岁女性,患有多囊卵巢综合征(PCOS),伴有胰岛素抵抗和月经不调,月经量大,一个月量少,想了解如何使用肌醇来调理。患者女性
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2024-09-21 07:35:53
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16岁青少年,失眠问题,伴有胰岛素抵抗和多囊卵巢综合征,寻求营养调理建议。患者女性
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我想了解司美格鲁肽注射液的使用情况,因为我有多囊卵巢综合征,但没有糖尿病。患者女性
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我有多囊卵巢综合征,医生开了醋酸环丙孕酮片,想了解用药注意事项和可能的副作用。患者女性
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手指起小水泡,摸着光滑,褪皮,指尖呈现黄色,背部长了很多痘痘,会留疤,多囊卵巢综合征患者,如何治疗?患者女性22岁
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我被诊断出有多囊卵巢综合症,医生开了达英35(炔雌醇环丙孕酮片),但我不清楚如何正确服用这个药物。患者女性23岁
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2024-09-21 07:35:53

科普文章

#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄期女性常见的一种生殖内分泌相关性疾病,其主要特征为持续无排卵、多毛/痤疮等高雄激素表现、卵巢呈多囊样改变等,且常伴有胰岛素抵抗和肥胖。在我国育龄期妇女中,PCOS的患病率约为7-8%,其导致的不孕约占无排卵性不孕总人数的50%-70%,严重影响女性身心健康。

目前多囊卵巢综合征的发病机制仍不明确,临床治疗也是以口服雌、孕激素调节月经周期,以及药物促排卵和辅助生殖为主。

这么一个让患者苦恼、让医生棘手的疾病,能够用“饮食疗法”来改善吗?

大量临床调查研究表明,肥胖与多囊卵巢综合征之间互为因果关系,70%的PCOS患者存在糖脂代谢紊乱。所以,减轻体重、调整生活方式是改善PCOS患者排卵情况,增加胰岛素敏感性的重要手段。尤其是对于肥胖型PCOS患者,当体重下降到一般水平时,多数患者可恢复正常排卵。

那么,应该采取怎样的膳食调整呢?

1.控制总能量摄入:肥胖的直接起因是长期能量摄入超标。治疗就必须坚持足够长的时间,持之以恒地控制能量摄入。有研究显示,超重或轻度肥胖患者每天减少300-500kcal的能量摄入,每月体重可降低1-2kg;中度或重度肥胖者每天减少500-1000kcal,半年可减重10%。但值得注意的是,减少能量摄入,不等于要盲目节食或禁止主食,科学合理的膳食分配既可以为我们提供均衡的营养,也可以做到健康减重。特别是对于正处在生长发育阶段的青少年而言,更要避免,以防发生神经性厌食或酮症。

2.限制脂肪:脂肪是高能量密度食物,摄入过多容易囤积在体内引起肥胖,而猪油、牛油等动物油脂内更是含有较多的饱和脂肪酸,长期食用会增加心血管疾病风险。所以,肥胖患者在控制总能量的基础上,其脂肪摄入应控制在25%~30%。建议日常膳食用油选择橄榄油、菜籽油、玉米油等富含不饱和脂肪酸的植物油。

3.限制碳水化合物:碳水化合物可以在体内转化为脂肪,特别是蔗糖、麦芽糖,以及蜜饯、甜点等含有简单糖的食品,更容易造成脂肪沉积。所以建议肥胖患者摄入的碳水化合物应保持在每日摄入总能量的40%~55%。主食多选用燕麦、荞麦面、玉米面等粗杂粮食物,同时要注意膳食纤维的补充,可达到25g~30g/天。

4.保证优质蛋白的供给:蛋白质是机体的能源物质,正常情况下,其供能比应在12%~15%左右。但采用低能量膳食治疗(800-1500kcal/天)的中度以上肥胖患者,可以在饮食医嘱指导下适当增加蛋白质的摄入。同时,应注意选择生物效价较高的优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾及豆制品等。

5.保证充足的维生素和矿物质:因为摄入总量受限,减肥期间有可能出现维生素和无机盐的缺乏,所以合理的食物选择和搭配尤为重要。新鲜的蔬菜,特别是深色蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,而且能量很低,又能增加饱腹感,可以适当多吃,每日不少于500g;水果每天应食用200~300g,推荐选择升糖指数较低的柑橘、苹果、梨等;

6.改善饮食习惯:细嚼慢咽,饮食规律有度,控盐(3-6g/日)、限制酒精和富含嘌呤的食物,改变挑食、偏食、喜吃零食和甜食以及睡前加餐的习惯,避免饮浓茶和咖啡。

7.正确认识疾病,缓解精神压力,坚持有氧运动等对减轻体重、改善多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢异常,帮助其恢复排卵都有帮助,对提高生活质量也具有重要意义。

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#不排卵性不孕#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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促排卵药物包括口服的及肌注的

口服的促排卵药:

(1)来曲唑(LE),PCOS诱导排卵的一线用药,且可用于氯米芬抵抗或治疗失败的患者。从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,2.5mg/d,共5日,后续根据卵泡监测的情况来调整。

(2)氯米芬(CC),为传统一线促排卵药物,有弱的抗雌激素作用,可与下丘脑和垂体的内源性雌激素受体竞争,解除雌激素对垂体分泌促性腺激素的抑制,从而诱导排卵,CC从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,50mg/d,共5开,后续根据卵泡发育的情况来调整。

肌注促排卵药物:

(1)绝经期促性腺激素(HMG):由绝经后妇女尿中提取。每支HMG含FSH及LH各75IU。

(2)纯化促卵泡素(FSH):HMG中所含LH对诱发超排卵不利,进行纯化后每支含FSH75IU,LH<1IU。近年来,通过基因重组工程已获得超纯化FSH,商品名为果纳芬或HPFSH,更进一步降低了LH的含量,每支含FSH75IU,LH<0.001IU,且不含其他蛋白质,可皮下注射。

(3)绒毛膜促性腺激素(HCG):其化学结构及生物学活性与LH类似HCG在体内第一半衰期为5~6h,第二半衰期为23.9h,故一次注射HCG10000IU可产生相当于自然周期排卵前LH峰值的20倍效能,且作用持久,有助于支持黄体功能。

卵泡发育不好,可配合促排卵药物治疗,具体的需要根据监测的卵泡的情况及既往用药的情况来定,需要在医生指导下用药。监测排卵过程中可随时来找我,可购买卵泡监测随访追问包,根据具体情况给您具体指导,祝您生活愉快,早日好孕,再见

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