（一）发生机制

胸腰椎关节突跳跃，见于两种以上暴力致伤。单纯关节突跳跃在胸腰椎并不多见，多合并椎体的骨折或骨折脱位。可发生于一侧，亦可双侧同时脱位，或一侧骨折，对侧脱位。由于脱位的关节突移位人椎管内，直接压迫脊髓，早期恢复正常解剖关系至关重要。关节突骨折主要见于旋转暴力致伤，以车祸多见。下部胸椎一侧上关节突骨折，骨折的上关节突可侵入椎管内，造成脊髓压迫。汽车撞于腰部是引起腰椎下关节突骨折的常见原因。由于受到下位椎节的上关节突自前外向后内半包绕，因而腰椎下关节突骨折很

少有引起神经症状者。

（二）临床表现

外伤后背部疼痛、肿胀大部分患者伴有完全性或不完全性截瘫。腰椎下关节突骨折后腰部的症状往往相当明显，腰部屈伸活动可引起严重疼痛。

 

误区一：推拿按摩，越“痛”越有效

很多人认为按摩时有疼痛感才说明达到了效果，甚至专门找手劲大、手法重的推拿医生或者按摩技师，即使在按摩时出现刺痛或疼痛到令人难以忍受的程度，也认为这是正常的。

手法过重，有时反而容易形成皮下瘀血和肌肉损伤，甚至引起骨折和内脏损伤等。力度的大小应该由不同肌体的体质和忍耐度来决定。按时有痛感是正常的，但按完之后应当有舒适感和轻松感。

误区二：推拿时间，越“长”越好

推拿按摩是通过外力的作用，让肌肉形态发生改变，从而达到放松肌肉的目的。推拿时间过长，刺激过度，反而容易损伤关节、韧带和软组织，还会造成神经紧张或神经抑制，削弱人体本身的活力和抵抗力。

误区三： 推拿按摩，越“勤”越好

按摩次数也并非越多越好，因为神经在过量的反复刺激下容易产生疲劳，使经络调节能力减弱，而且对身体进行过度频繁的刺激会使其敏感度下降，肌体容易产生耐受性，影响治疗和保健效果。

特别提示：

• 如果是治疗，根据病症的不同一周推拿 3 至 5 次即可；如果是预防治疗，每周 1 次或者每月 2-3 次即可。
• 适当的自我锻炼，可以提高推拿治疗效果。

　腰椎骨折在临床上很常见。损伤的原因有两种，高能量损伤、低能量损伤。腰椎骨折的种类也多，治疗很复杂，致残率也很高。对于腰椎比较稳定或者相对比较稳定，又没有神经损伤的症状，一般建议保守治疗。　　

　可以通过佩戴支具、卧床休息、后期的功能锻炼，对于有些时候造成骨折不稳定，合并的神经的损伤，一般建议手术治疗。手术治疗在临床上常规有微创,还有一些开放的治疗。

腰椎骨折保守治疗方案：

6）如有其他不适，及时来院复查。

 

 

医生您好：

 

开药门诊上线以来，得到了很多患者和医生的好评。但也有部分医生对开药门诊0元首单的政策提出了不同意见，医生的时间和精力有限，目前报到已赠送患者免费追问权益，不适合再继续免费提供更多服务。

为了平衡医生们的付出和实际收益，平台将于2024年9月9日关闭开药门诊的0元首单功能。患者想诊后开药时，可付费购买您的开药门诊，或者使用报到赠送的免费追问权益和您沟通。

如果您仍然想保留0元首单开药门诊，可通过以下链接反馈：

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开药门诊产品运营团队

 

2024年9月7日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。 

前列腺增生我们该如何预防呢？

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病，患者可能会出现尿频，尿急，尿痛等症状，那我们该如何进行预防呢？第一，营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂，高蛋白的食物，不要过多的吃高脂，高胆固醇的食物。

第二，适度的有氧运动像游泳，骑车等。第三，要避免久坐久坐，容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗？

 

定期的超声检查是了解宝宝发育状况的重要手段。当孕妈妈们得知胎儿心脏中出现“心室强光点”时，往往会感到担忧。那么，什么是胎儿心室强光点？它意味着什么？我们又该如何正确面对？

什么是胎儿心室强光点？

胎儿心室强光点（Echogenic Intracardiac Focus, EIF）是在超声检查中观察到的心脏腔内某处亮点，通常发生在左心室。EIF在超声图像中表现为心肌中的小亮点，类似于骨骼的亮度。它并不影响心脏的功能或结构，通常在妊娠的中期超声检查（18-22周）时被发现。

胎儿心室强光点意味着什么？

大多数情况下，EIF是一种良性变化。研究表明，在正常健康的胎儿中，EIF的发生率为3-5%。对于没有其他异常表现的胎儿，胎儿心室强光点通常不会对健康产生影响，也不会导致心脏问题。然而，EIF有时被视为胎儿染色体异常（如唐氏综合征）的软指标之一，尤其是在结合其他超声软指标或血清学筛查结果异常时。胎儿心室强光点仅在特定情况下提示有进一步的检查需求。

 

最新医学文献资料

根据最新的研究和指南，大部分只有胎儿心室强光点而无其他异常的胎儿，其预后是良好的。例如，美国妇产科医师学会（ACOG）和国际胎儿医学基金会（FMF）的指南指出，单一的胎儿心室强光点不应作为侵入性产前诊断（如羊膜穿刺）的理由。多项研究也表明，单一胎儿心室强光点的胎儿在出生后通常无健康问题。

出现胎儿心室强光点，孕妈妈需要做什么？

1.单一的胎儿心室强光点通常不需要特别干预。

2.您的产检医生可能会根据具体情况建议进行进一步的检查，如详细的超声波复查或无创产前检测（NIPT）。

3.产科专家遗或产前诊断专家会根据个人情况提供详细的解释和支持 

面对胎儿心室强光点的诊断，准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学，相信医生，也相信自己，我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐，期待与你们分享生命的奇迹。