余庆县人民医院，创立于1938年，现已发展成一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的二级甲等综合医院，位于遵义、铜仁、黔南、黔东南四地州市结合部，服务半径达100余公里，服务人口约80余万。全院占地面积6万平方米，建筑面积5.3万平方米，业务用房面积4.6万平方米。拥有共60亩的高科技园林式病人休闲广场，包括观光塔、和谐号空中连廊、高科技植被幕墙、音乐喷泉等，是贵州省首屈一指的“花园式”县级综合医院。医院开放床位480余张，拥有科室44个，临床科室21个，医技科室9个，院行政科室14个。医院重点学科有三个：重症医学科、普外科、骨外科。全院在职职工603人，拥有专业技术人员495人，中、高级职称95人，其中正高职称5人。医院拥有1.5T核磁共振成像，16排螺旋CT、狼牌腹腔镜、钬激光治疗、四维彩超、电子胃、结肠镜，血液透析、移动式C臂机、全进口MXHF-1500DR、800测试全自动生化分析仪。医院率先在省内开展了全髋、膝关节置换手术、脊柱切开复位及内固定。能开展颅脑外伤，高血压脑出血微创术，食道癌根治，肺叶切除，心脏修补，肝叶切除，终末期肾病血液透析，心肌梗死溶栓术等其他各种复杂病例的治疗。医院坚持走“改革兴院、创新强院、诚信立院”发展战略，成立区域性医疗联合体，形成了“分工协作、优势互补、统筹协调、资源共享”的运行机制。对上，与遵义医学院附属医院合作共建，挂牌为遵义医学院附属医院余庆分院；与复旦大学附属中山医院建立紧密型医疗联合体；对下，与松烟中心卫生院、关兴镇卫生院分别组建医联体，构建了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新秩序，确保了90%病人不出县。1988年卫生部授予“全国文明卫生先进集体”，2011年以全市最高分被卫生厅评为二级甲等综合医院。2013年被省卫生厅评为“群众最满意医疗机构”。2014年被省精神文明委员会评为“先进单位”。2015年被省卫计委评为“贵州省卫生和计划生育先进集体”，2017年被评为“贵州省中华诗教先进单位”、“贵州省2015—2017文明单位”。作为全国县级公立医院综合改革试点，余庆县人民医院在各级部门的领导和支持下，按照国家顶层设计要求，全面贯彻落实省市工作部署，将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点，坚持公立医院公益性的基本定位，先行先试，开拓创新，在破解县级公立医院改革重点难点问题上得到了突破性进展，走出了一条“规定动作扎实，自选动作有效”的改革之路。经过近6年的改革，医院环境大为改善，管理更加规范，服务能力明显提升，医疗安全得以保障，实现了连续6年“零刑事案件、零伤医案件”，群众满意度连续6年位居全省前三位，基本实现了患者满意、职工满意、政府满意、医院得发展的医改阶段性目标，为老百姓提供了一个方便、价廉、质优、安全的就医场所，改革成效得到了各级部门的肯定和认可。2016年7月，国家卫计委副主任王培安到余庆县人民医院调研时说“余庆县的公立医院改革水平已经迈入全国先进行列，为贵州县级公立医院综合改革探索出了一条可复制、借鉴、可推广的‘余庆模式’”；2016年11月，国家卫计委副主任、国务院医改办主任王贺胜调研时评价“余庆的县级公立医院综合改革在政府办医、在法人治理、在激励机制方面很有特色，‘余庆经验’值得向全国推广”。2016年11月，贵州省县级公立医院综合改革现场推进会在该院成功召开，为县级公立医院改革的“余庆经验”走出贵州、蝶舞西部、推广全国吹响了冲锋号。2017年2月，中央主流媒体共30余家到余庆就县级公立医院改革工作进行集中调研采访，医改“余庆经验”作为余庆继“四在农家”后的又一张名片，走向全国。2017年4月，省委书记孙志刚到余庆调研公立医院改革工作时指出：余庆医改“政府办医履职好，龙头作用发挥好，城乡统筹发展好”，要进一步总结提炼，在全省全面复制推广。2017年7月，世界卫生组织西太平洋区主任申英秀到该院调研，对该院医改助力健康扶贫工作给予了高度评价，值得推广。余庆县人民医院将继续秉承“厚德、精医，仁爱、惠民”的八字院训，和“团结严谨、求精务实、开拓奉献”的十二字医院精神，以及“真诚让每一位患者满意”的经营理念，坚持以群众利益为出发点，以公立医院综合改革工作为抓手，坚持公益性，努力打造贵州省“五最”（政府最重视、环境最优美、病人最满意、职工最和谐、管理最规范）县级医院，使医院成为乌江两岸、黔中腹地百姓健康的幸福地，成为西部地区县级公立医院综合改革的新高地。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。