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解放军203医院、齐齐哈尔203医院胸椎间盘突出症术后专家

简介:

中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院(原中国人民解放军第203医院)是一所集医疗、预防、保健、科研、教学为一体的现代化综合医院。隶属沈阳军区卫生部,是一所部队综合性医院,为三级甲等医院。医院现占地面积12.8万平方米,开设科室26个,展开病床300张,拥有专业技术人员400余名,其中高级技术职称人员80余名。医院骨科为沈阳军区重点科室,心肾内科、心胸外科、检验科、普通外科为联勤第四十分部重点科室。医院现为齐齐哈尔市城镇职工基本医疗保险定点医院、平安保险定点医院、人寿保险定点医院、寿康保险定点医院。医院整体技术水平在黑龙江省西部地区、内蒙古东北部地区占有较明显优势。技术特色有人工关节置换、冻伤治疗、先天性心脏病手术、腹腔镜、流行性出血热救治、新概念剖宫产、阴式子宫切除术、宫腔镜手术等20余项。先后荣获国家新药发明三等奖1项,军队科技进步奖、医疗成果奖、省科技进步二等奖160余项。医院现有核磁、光子刀、新购进螺旋CT、计算机成像系统、大隐静脉旋切刀、准激光分子治疗仪、彩超、脑彩超、全自动生化分析仪、直线加速器、超声乳化治疗仪、万倍电子显微镜、血液透析仪、体外循环机、碎石机、腹腔镜、宫腔镜、关节镜、电子纤维胃肠镜等大型医疗设备800余件,总价值6000余万元。医院先后被评为全国拥政爱民先进单位、医疗扶贫先进单位,被黑龙江省评为“爱心献功臣先进单位”、省级爱婴医院、双拥模范单位,并被军区授予“抗洪救灾模范医疗队”荣誉称号,被四总部评为“抗洪抢险先进单位”。医院坚持以病人为中心,以医疗质量为核心,坚持科技兴院、质量建院、以法治院、勤俭办院,很抓医德医风建设,受到广大军民普遍赞誉,特别是在抗击“非典”、抢救“八四”芥子气中毒事件、"1.15"氯气泄露中毒事件等突发事件的医疗保障中做出了突出贡献。2005年医院又抽组联合国维和医疗队,远赴非洲,执行维和任务,将203医院精湛的医术带到了非洲大地。任务期间,多次受到联合国维和行动部国务院维和事务办公室及维和部队官兵的赞誉,并荣获了维和勋章。。

殷立东 主治医师

各种关节扭伤、软组织挫伤、颈椎病、腰椎病、肩周炎、网球肘、各类骨折、筋膜炎、强制性脊柱炎、腰肌劳损、腰间盘突出、颈间盘突出、脱位等。

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擅长:各种关节扭伤、软组织挫伤、颈椎病、腰椎病、肩周炎、网球肘、各类骨折、筋膜炎、强制性脊柱炎、腰肌劳损、腰间盘突出、颈间盘突出、脱位等。
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谢学艳 住院医师

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蔡观永 住院医师

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施秀清 住院医师

心肾内科疾病的诊治

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李爱顺 主任医师

心肾内科疾病的诊治

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庄华彦 主任医师

心肾内科疾病的诊治

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白谕 住院医师

脑血管疾病

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擅长:脑血管疾病
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黄元水 主任医师

1.脊髓空洞症、抽动症、肝豆状核变性、裂纹舌、乙肝等几疑难病的独特治疗;2.头晕头痛、手麻脚麻、肢无力。

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擅长:1.脊髓空洞症、抽动症、肝豆状核变性、裂纹舌、乙肝等几疑难病的独特治疗;2.头晕头痛、手麻脚麻、肢无力。
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徐洪广 主治医师

胃炎、消化道溃疡病的诊治

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擅长:胃炎、消化道溃疡病的诊治
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韩子文 主任医师

消化血液内科疾病的诊治

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患友问诊

术后腰部疼痛,弯腰翻身时加重,有时腿麻,担心神经粘连。患者男性44岁
45
2024-11-13 17:12:44
术后一年多,大腿外侧巴掌大麻木,需咨询治疗建议。
7
2024-11-13 17:12:44
患者在贲门息肉切除术后四天,出现胸部不适的症状,描述为痒痒的感觉,伴随着扯到的感觉。同时,患者的便便不成形,但颜色正常。
43
2024-11-13 17:12:44
我在11月11日做了心脏支架手术,20天前开始出现前胸串疼,服用阿司匹林、氯吡格雷和丹参消脂片,但头疼,昨天停了阿司匹林和丹参消脂片,想知道胸部疼痛的原因及处理方法。患者男性50岁
7
2024-11-13 17:12:44
胸十二椎手术后23天,打了6枚钉子,出院时医生说至少术后躺床一个月,患者感到不舒服,询问医生关于卧床休息和翻身的建议。
27
2024-11-13 17:12:44
五个月前做了神经俘瘤手术,今天复查了磁共振,想了解报告结果和后续的恢复建议,患者是五个月前做了神经俘瘤手术的儿子。
70
2024-11-13 17:12:44
我做了胸椎手术,刀口处水肿,脚麻,已经32天了,想知道神经恢复需要多长时间和用药建议。
4
2024-11-13 17:12:44
患者腰椎手术后,想了解恢复情况和注意事项,并询问有关产品对恢复的帮助。
43
2024-11-13 17:12:44
患者为新冠康复者,近期复查胸部CT发现钙化病灶,现出现胸闷气短症状,寻求医生建议。
21
2024-11-13 17:12:44
我在一周前做了胸椎7-12压迫椎管手术,术后10、11、12、13、14、15、16、17、18天不能摸表皮皮肤,下肢有力但还没有下床,想了解术后恢复和注意事项。
35
2024-11-13 17:12:44

科普文章

#胸椎间盘脱出#胸椎间盘突出#胸椎间盘突出症术后
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胸椎间盘突出症,顾名思义胸椎的椎间盘突出压迫了椎管内的神经,引起了下肢症状。与腰椎间盘突出症一字之差,治疗上的差距就天壤之别了。

胸椎间盘突出症的发生率相对较少,治疗上交腰椎间盘突出症增加许多,绝大部分的治疗还是开放融合手术,胸椎的手术由于位置特殊,手术风险相对较高,处理不好容易出现截瘫等严重并发症。微创内镜手术开展相对较晚,很多的微创医生对于胸椎也是望而却步。

我们实际工作中发现,微创内镜方法治疗胸椎疾病有先天优势:创伤小,避免过度的损伤;视野清除,内镜下放大的手术视野,是能完全显露硬膜囊神经的,这在开放手术看来是不可想象的;随着内镜下辅助器械的发展,微创治疗胸椎疾病已经成熟,而且与开放手术相比优势明显。

典型病例

患者女性,45岁,158/57 cm/kg
主诉:右下肢放射性疼痛麻木不适7个月。

病史:7个月前无诱因出现右下肢放射痛,右臀后向右腿外侧及膝关节周围放射,采取保守对症治疗,症状较前明显改善,目前仍有右侧臀后疼痛,右侧足趾周围麻木。

查体:腰背部压痛,右侧臀后及足趾周围麻木不适;双下肢各关节活动良好,下肢皮肤感觉及肌力大致正常,病理征阴性。

诊断:胸11-12椎间盘突出症

治疗:入院后完善相关检查,给与脊柱内镜下椎间盘突出摘除治疗,术中减压明显,术后症状明显改善。

辅助检查资料:

图一 术前X线片检查见脊柱序列大致正常。

 

图二 术前MRI检查见明显椎间盘突出,向后方压迫硬膜囊,突出的椎间盘偏一侧。

图三 术前CT检查见胸椎间盘突出,未见明显钙化形成。

图四 这是个术中视频截图,减压后可见明显的硬膜囊波动,这在开放手术中是不可想象的。

图五 术后复查MRI可见明显突出椎间盘摘除,硬膜囊无明显受压。

  

70%的网友调侃评论说自已已经被确诊为轻微智障,来看看你有没有中招。症状1:记忆能力差;症状2:交往能力差;症状3:感知能力差吗;症状4:注意能力差;症状5:语言能力差

【2025年假期新变革】法定节假日新增两天!打工人的福音来了! 想知道这多出的假期如何帮你在假期间快速恢复身心吗?这不仅仅是休息,更是生产力的再充电!揭秘新增假期对打工人的五大好处!

1. 减少疲劳:缓解工作压力,避免过劳。

2. 提升精力:休息充足,恢复活力。

3. 预防疾病:降低长期工作压力导致的健康风险。

4. 增进家庭互动:更多时间陪伴家人,增进情感。

5. 个人时间增加:有时间进行个人兴趣和放松。

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
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正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

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