枣庄市立医院外层渗出性视网膜病[Coats病]专家

简介：

枣庄市立医院，始建于1958年，是国家三级甲等综合性医院，枣庄市唯一的国家级住院医师规范化培训基地，专业学科齐全，技术实力雄厚。医院在眼科领域拥有丰富的治疗经验，尤其是针对Coats病（Coats'disease）这一罕见疾病，拥有专业的治疗团队和先进的医疗设备。医院配备有德国西门子最先进的40环分子PET/CT、美国GE后超高端螺旋RevolutionCT（512层）等高精尖设备，能够为Coats病患者提供精准的诊疗服务。近年来，枣庄市立医院成功开展多项新技术、新项目，在Coats病治疗方面取得了显著成效，填补了省、市空白，为患者带来了新的希望。医院始终坚持“技术有力量、服务有温度”，努力为患者提供优质的医疗服务，成为鲁南人民信赖的医疗目的地。Coats病（Coats'disease）又名外层渗出性视网膜病变。大多见于男性青少年,女性较少,亦可发生于成年人。通常侵犯单眼,偶为双侧。病程缓慢,呈进行性。早期不易察觉,直到视力显著减退,出现白瞳症或废用性外斜时才被注意，视网膜血管异常，视网膜，激光治疗，视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎等，忌食辛辣温热食物,慎食肥甘油腻之品，眼底荧光血管造影检查，。

石广蔚副主任医师

枣庄市立医院

好评 100%

接诊量 79

平均等待 -

擅长：恶性肿瘤的诊断，放射治疗和化疗。对食管癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、脑瘤、鼻咽癌、喉癌、肝癌、宫颈癌和结直肠癌等，有近30年的放射治疗和化疗经验。对多种良性肿瘤的放射治疗把握剂量，经验丰富。

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梁龙腾副主任医师

枣庄市立医院

好评 100%

接诊量 672

平均等待 15分钟

擅长：本人在精神心理科工作10余年，对于精神分裂症和情感障碍具有丰富的临床经验。

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郝清顺主任医师

枣庄市立医院

好评 -

接诊量 -

平均等待 -

擅长：有近三十年的临床经验，擅长于糖尿病及慢性并发症，甲状腺各类疾病，继发性高血压，电解质紊乱等疾病诊治。特别糖尿病和甲状腺疾病尤为突出。

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刘波副主任医师

枣庄市立医院

好评 100%

接诊量 1

平均等待 -

擅长：普外科常见病及多发病，尤其是乳腺甲状腺疾病的诊治…

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侯成才副主任医师

枣庄市立医院

好评 -

接诊量 -

平均等待 -

擅长：擅长手外科、足踝外科疾病诊断和治疗；手足、四肢矫形手术，如踇外翻、扁平足、高弓足、马蹄内翻足等；手足小关节人工关节置换术；踝关节骨性关节炎，跗中关节退变性关节炎等复杂疾病的治疗；腕、踝关节镜微创手术，微创治疗腕关节及踝关节骨软骨损伤、关节滑膜炎、游离体、腕骨坏死、三角纤维软骨复合体损伤，关节撞击综合症等；拇手指全形再造；低温医学；创伤、手足及腕踝部骨折、关节损伤、断肢（指）再植；四肢皮瓣创面修复；手部肌腱损伤修复；手足部肿瘤、骨关节疾病的治疗；臂丛、周围神经损伤修复；“横向骨搬运微血管网重建技术”治疗血栓闭塞性脉管炎，动脉硬化闭塞症，糖尿病足等疑难病症；骨髓炎的治疗。

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王健主任医师

枣庄市立医院

好评 100%

接诊量 1

平均等待 -

擅长：研究方向：妇科肿瘤，妇科微创。从事妇科临床工作26年，先后在山东大学齐鲁医院，复旦大学附属妇产医院宫腔镜专业，北京大学第三医院腹腔镜专业，复旦大学附属肿瘤医院妇科肿瘤专业进修。规范治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等各种妇科肿瘤，开展妇科各种大中型及疑难手术，擅长宫腔镜、腹腔镜及各类单孔腹腔镜等微创手术。在枣庄市率先独立开展腹腔镜下广泛子宫切除术、腹腔镜下内膜癌分期术、腹腔镜下卵巢癌分期术以及各类单孔腹腔镜手术、各类腹腔镜下盆底修复手术等腔镜四级手术。尤其擅长妇科肿瘤：卵巢癌，子宫内膜癌，宫颈癌的手术、微创手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。

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王明行副主任医师

枣庄市立医院

好评 -

接诊量 -

平均等待 -

擅长：妇科常见病及妇科良恶性肿瘤的诊治，包括慢性盆腔痛、子宫内膜不典型增生、HPV感染、宫颈癌前病变、尿失禁、子宫、卵巢的良恶性肿瘤的治疗

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刘辉副主任医师

枣庄市立医院

好评 100%

接诊量 1199

平均等待 15分钟

擅长：慢阻肺哮喘肺部感染等呼吸重症救治

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王超副主任医师

枣庄市立医院

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接诊量 -

平均等待 -

擅长：白内障、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、黄斑疾病、视神经疾病、葡萄膜病及近视防控的诊断及治疗

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金童副主任医师

枣庄市立医院

好评 100%

接诊量 3

平均等待 -

擅长：妇科肿瘤手术及妇科放疗、滋养细胞肿瘤规范治疗、妇科内镜技术及妇科内分泌、盆底学。

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患友问诊

科普文章

婴幼儿猫眼，警惕视网膜母细胞瘤

#视网膜恶性肿瘤#科茨氏病[渗出性视网膜病]

我在之前得科普文章里向大家介绍过婴幼儿瞳孔区有白点，要注意先天性白内障，在这里再科普另外一个瞳孔区有白点的疾病，它的严重性，危害性比先天性白内障更大，引起的后果更严重。在我们众多白瞳症患儿中，对于那些恶性肿瘤的患儿的印象应该说是最为深刻的，视网膜母细胞瘤作为儿童最常见的眼内恶性肿瘤，是由于肿瘤抑制基因RB1突变或缺失而引起的，多发于儿童，尤其是3岁以下的儿童，给患儿及家属带来承重的打击。

超过一半的患儿表现为白瞳症，俗称“猫眼”，即瞳孔区出现黄白色反光；20%左右的患儿会出现斜视；其它可能症状还包括视力低下、眼睛发红、眼胀、眼痛、眼睑肿胀、眼球突出等。根据目前的研究显示，病因可分为两方面，1.遗传型在视网膜母细胞瘤中约占40%，是由患儿父母为突变基因携带者或父母正常而生殖细胞突变引起，为常染色体显性遗传。约有10%~15%的患儿有明确的视网膜母细胞瘤家族史2.非遗传型在视网膜母细胞瘤中约占60%，是由基因突变所引起。患病早期大多无明显症状难以发现，肿瘤逐渐增大后，大多数患儿表现为瞳孔区域出现黄白色反光才来就诊。所以早发现早就诊显得尤为重要，出生后6个月以内婴儿一旦出现斜视建议行眼底检查，以排除视网膜母细胞瘤的可能。给孩子用闪光灯拍照时，可注意观察是否在瞳孔区域存在黄白色反光（白瞳症），一旦发现，应尽早就医。目前来说治疗的大致原则是：首先要挽救患儿生命，其次考虑保存患眼，再次考虑保留视力。预后取决于肿瘤的临床分期、病理分型、病程长短等，治疗时间与方法也是影响视网膜母细胞瘤预后的重要因素。总之早发现、早治疗是提高视网膜母细胞瘤患者预后的重要前提。视网膜母细胞瘤是治愈率最高的恶性肿瘤之一，总体而言预后较好。眼内期肿瘤的五年生存率超过90%。通过治疗大部分D期和少数E期患者可以保留眼球。

散瞳验光有危害吗？

#瞳神紧小病#瞳孔散大#科茨氏病[渗出性视网膜病]#散光

临床工作中屈光不正的儿童很多，许多家长担心散瞳会对眼睛造成伤害，其实这种担心是不必要的。散瞳不会有危害，相反儿童散瞳是综合验光前必须进行的一项流程。

何谓散瞳验光？散瞳验光是指应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，失去调节作用的情况下进行验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，如果不除去调节性近视即所谓假性近视成分，会影响验光结果的准确性。所以青少年屈光不正的患者，散瞳验光是很有必要的，但散瞳是需要用裂隙灯检查并测眼压，排出青光眼。

临床工作中，曾遇到一例 6 岁患儿，视力： VOD: 0.6 VOS: 0.8；散瞳前验光： R：—1.25DS；L：—1.00DS；快速散瞳后： R：+0.75DS；L：+1.00DS；如果不散瞳的话，可能会人为配上一副近视镜；散瞳后的处理意见： 1、无需配镜； 2、尽量少用眼、避免視疲劳、多户外运动； 3、定期检查视力及验光；

临床工作中，18 岁一下散瞳验光有两种方法： 1、快散：常用的散瞳药：复方托品酰胺或复方托品卡胺眼药水，用于单纯近视； 2、慢散：常用的散瞳药： 1%阿托品眼用凝胶：每天早晚各一次散瞳，用上 5 天后复诊，主要用于远视、屈光不正性弱视等。

散瞳后的注意事项：

散瞳药可使瞳孔散大，患者自觉畏光、视近困难均属正常现象（快散药物需要 5～6 小时瞳孔恢复；慢散则需要 20 多天瞳孔恢复）患儿因个体差异，瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常。
散瞳期间应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。
散瞳期间由于视近模糊，对小儿要注意看护以免碰伤。
由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，故散瞳期间不要近距离用眼，例如看书、写画、看电子产品等。
极少数患儿慢散后如出现明显的颜面潮红、口干、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。

综上所述，如果孩子有屈光的问题请不要盲目配镜，请到正规医院眼科进行散瞳检查，如有相关问题，欢迎到京东医生平台咨询。

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