郑州市第八人民医院(郑州市精神卫生中心、郑州市精神卫生医疗质量控制中心)始建于1957年,医院集预防、医疗、科研教学、社区康复为一体,目前是郑州市唯一一所市级精神卫生专业机构。是省(市)职工、城乡居民医保定点医疗机构,河南省异地就医医保定点医疗机构,精神病司法鉴定、劳动鉴定及残疾鉴定定点医院、郑州市贫困精神病人慈善救助定点医院;郑州大学、河南中医药大学、新乡医学院等多所高等院校教学实习基地、国家心理咨询师远程培训基地。60年来,该院在逆境中求生存,在困境中求发展,占地面积由90年代末期的6亩扩展到现在的50亩,住院病床由200张发展到现在的700余张,年门诊量12万人次,年住院病人5000多人次,病床使用率达到103%。实现了住院环境园林化,病房设施标准化,住院生活家庭化,治疗手段多样化。近年来,在历任领导班子的带领下,全院干部职工发扬“厚德、精医、博爱、惠民”的办院精神,积极探索新时期精神卫生发展的新思路,不断推行深层次人事制度改革,有效实施了科教兴院战略,不断提高医务人员的整体素质,使医院面貌焕然一新。医疗上按照“院有特色、科有重点、人有专长”的发展思路,在巩固精神科优势基础上,实行了二级分科,相继开设了睡眠障碍科、儿童青少年心理科、老年精神科、心身医学科、中西医结合科、抑郁症科、心境障碍科、行为医学科、精神病司法鉴定科、心理咨询与心理治疗中心、心理健康体检中心等特色科室。目前住院部设9个病区,其中4个心理科病区(管理模式为开放),5个精神科病区(管理模式为封闭)。同时,适应社会和医院发展的双重需要,该院先后引进美国A620全自动多参数脑功能诊断治疗仪,植物神经性反应检测仪,DEM–2000眼动检测系统,脑地形图仪、多导睡眠图监测仪,无抽搐电休克治疗仪,经颅磁刺激仪,全自动分析仪,螺旋CT、DR等高新技术设备,开通了河南省首家心理CT诊断分析系统,音乐治疗室、沙盘治疗室,不仅大大提高了诊疗水平,而且缩短了诊疗过程,为患者提供了规范系统的治疗和方便快捷的服务。一大批专业技术的业务骨干成长并成熟起来,积累了丰富的临床实践经验和深厚的理论功底,同时又有自己的主攻方向。临床中采用中医、西医、心理治疗、音乐治疗、脑电生物反馈治疗、脑循环治疗、经颅磁理化刺激治疗等多种治疗手段,率先将家庭心理学治疗、沙盘游戏治疗应用于精神科临床,形成了独具特色的治疗模式。近年来,取得省级科研成果多项,发表省级以上学术论文近千余篇,获得市级青少年心理障碍研究项目专项资金进行儿童多动症新治疗模式的研究,获得省司法厅优秀司法鉴定单位荣誉称号。该院现有职工500余人,具有各类专业技术人员400余人,其中中高级专业技术人员120人,硕士研究生30余人,特聘博士3人,心理咨询师67人,心理治疗师54人。多年来,该院始终牢记民政部门“上为国分忧、下为民解愁”的服务宗旨,坚持“随到随收随治”的原则,在收治社会“社会流浪乞讨精神病人”方面做了大量的公益性的救助工作,有效降低了精神病人肇事肇祸率,为构建和谐郑州、文明郑州、平安郑州做出了积极的贡献。一分耕耘,一分收获。历经半个世纪的风雨变革,该院在市委、市政府和市民政局党委的关心支持下,经过深化改革、挖掘潜力,开拓创新,医院先后被评为“省级卫生先进单位”、“省一级福利机构”、“河南省惠民医院”、“河南省创新医院”、“河南省精神卫生示范专科医院”、“消费者信得过单位”、“郑州市第一、二届慈善大奖”、“郑州市十大爱心单位”、“郑州市级文明单位”、“第七届中华慈善奖”、“全国惠民工作示范医院”等荣誉称号。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。